Вчера провели корпоративную лекцию для сотрудников компании ПАО "Газпром"
"СОН, ВЕС, СЕРДЦЕ: формула здоровья и долголетия".
Это мероприятие было приурочено к Международному дню борьбы с ожирением 4 марта и Всемирному дню сна 13 марта.
Обсудили проблемы бессонницы, апноэ, эффективные и современные методы борьбы с лишним весом, развеяли многие мифы и сомнения.
Данный формат корпоративных мероприятий направлен, в первую очередь, на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, повышение осведомленности о проблемах веса и сна, пропаганду ЗОЖ с акцентами на модификации образа жизни (а также на экономию средств страховых компаний).
С благодарностью за организацию мероприятия, за живую дискуссию, внимание и доверие🙏🌺.
"СОН, ВЕС, СЕРДЦЕ: формула здоровья и долголетия".
Это мероприятие было приурочено к Международному дню борьбы с ожирением 4 марта и Всемирному дню сна 13 марта.
Обсудили проблемы бессонницы, апноэ, эффективные и современные методы борьбы с лишним весом, развеяли многие мифы и сомнения.
Данный формат корпоративных мероприятий направлен, в первую очередь, на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, повышение осведомленности о проблемах веса и сна, пропаганду ЗОЖ с акцентами на модификации образа жизни (а также на экономию средств страховых компаний).
С благодарностью за организацию мероприятия, за живую дискуссию, внимание и доверие🙏🌺.
👍11❤6🔥3
5 мифов о сне, которые мешают вам высыпаться 😴💤
Сегодня, во Всемирный день сна, хочется поговорить не просто о «надо спать 8 часов», а о том, КАК это делать правильно. Как сомнолог, каждый день я сталкиваюсь с убеждениями, которые вредят здоровью моих пациентов.
Развенчаем главные мифы? 👇
❌ Миф 1: «Если я мало сплю в будни, я отосплюсь в выходные».
✅ Реальность: Накопить сон впрок невозможно. Это называется «социальный джетлаг». Вы сбиваете циркадные ритмы, и в понедельник вставать будет еще тяжелее. Режим решает всё.
❌ Миф 2: «Храп — это неприятно, но не опасно».
✅ Реальность: Храп может быть симптомом апноэ — остановок дыхания во сне. Это когда организм перестает дышать на минуту и больше. Мозг просыпается, сердце работает на износ. Это очень опасно.
❌ Миф 3: «Бокал вина на ночь помогает уснуть».
✅ Реальность: Алкоголь действительно помогает «отключиться», но он напрочь убивает глубокие стадии сна. Вы спите, но не восстанавливаетесь. Просыпаетесь разбитым.
❌ Миф 4: «Чтобы уснуть, нужно просто полежать в кровати».
✅ Реальность: Если вы не можете уснуть больше 20 минут — вставайте. Не закрепляйте ассоциацию «кровать = место для мучений». Идите читать в кресло и возвращайтесь, когда появится сонливость.
❌ Миф 5: «Сон — это просто пауза в жизни».
✅ Реальность: Во сне мозг чистится от токсинов, сортируется память, вырабатывается гормон роста и мелатонин. Это активный процесс жизнеобеспечения.
💬 Какой из этих мифов был для вас открытием? Или может, вы верите во что-то еще? Делитесь в комментариях!
Сегодня, во Всемирный день сна, хочется поговорить не просто о «надо спать 8 часов», а о том, КАК это делать правильно. Как сомнолог, каждый день я сталкиваюсь с убеждениями, которые вредят здоровью моих пациентов.
Развенчаем главные мифы? 👇
❌ Миф 1: «Если я мало сплю в будни, я отосплюсь в выходные».
✅ Реальность: Накопить сон впрок невозможно. Это называется «социальный джетлаг». Вы сбиваете циркадные ритмы, и в понедельник вставать будет еще тяжелее. Режим решает всё.
❌ Миф 2: «Храп — это неприятно, но не опасно».
✅ Реальность: Храп может быть симптомом апноэ — остановок дыхания во сне. Это когда организм перестает дышать на минуту и больше. Мозг просыпается, сердце работает на износ. Это очень опасно.
❌ Миф 3: «Бокал вина на ночь помогает уснуть».
✅ Реальность: Алкоголь действительно помогает «отключиться», но он напрочь убивает глубокие стадии сна. Вы спите, но не восстанавливаетесь. Просыпаетесь разбитым.
❌ Миф 4: «Чтобы уснуть, нужно просто полежать в кровати».
✅ Реальность: Если вы не можете уснуть больше 20 минут — вставайте. Не закрепляйте ассоциацию «кровать = место для мучений». Идите читать в кресло и возвращайтесь, когда появится сонливость.
❌ Миф 5: «Сон — это просто пауза в жизни».
✅ Реальность: Во сне мозг чистится от токсинов, сортируется память, вырабатывается гормон роста и мелатонин. Это активный процесс жизнеобеспечения.
💬 Какой из этих мифов был для вас открытием? Или может, вы верите во что-то еще? Делитесь в комментариях!
🔥36❤35👍28👏14💯5❤🔥3
И в честь Всемирного дня сна 12-14 марта проходит Международный Форум "СОН- 2026".
В этом году мероприятие проводится под девизом: «Спи хорошо — живи лучше». Дата приурочена к 100-летию открытия фазы быстрого сна (REM) российскими учёными,
где я сегодня представила доклад с разбором клинического случая пациента с апноэ, резистентной гипертонией и ночной брадиаритмией.
По ссылке к трансляции с форума может подключиться любой желающий, доклады он-лайн на сайте➡️
https://sleepforum.ru/ru/.
#ДеньСна #ФорумСон2026
В этом году мероприятие проводится под девизом: «Спи хорошо — живи лучше». Дата приурочена к 100-летию открытия фазы быстрого сна (REM) российскими учёными,
где я сегодня представила доклад с разбором клинического случая пациента с апноэ, резистентной гипертонией и ночной брадиаритмией.
По ссылке к трансляции с форума может подключиться любой желающий, доклады он-лайн на сайте➡️
https://sleepforum.ru/ru/.
#ДеньСна #ФорумСон2026
👍7🔥6👏3
❤3👍1🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❌ Гомоцистеин: маркер, который не меняет тактику.
Гомоцистеин — это аминокислота, повышенный уровень которой ассоциирован с риском тромбозов и повреждения сосудов . Однако доказательная медицина не рекомендует его рутинное измерение.
1. Отсутствие влияния на исходы: исследования показали, что даже если мы выявим высокий гомоцистеин и назначим витамины группы В и фолиевую кислоту (которые его снижают), это не снижает частоту инфарктов и инсультов .
❌ Магний сывороточный: "зеркало заднего вида".
Почему это часто бесполезно:
Магний — жизненно важный микроэлемент для кардиомиоцитов, и его дефицит опасен аритмиями . Но анализ крови на магний очень недостоверен:
1. Только 1% от общего запаса: В сыворотке крови циркулирует менее 1% всего магния организма. Основной резерв находится в костях и внутри клеток . У вас может быть тотальный внутриклеточный дефицит, но уровень магния в крови будет идеальным.
2. Диагноз "дефицит магния" ставят на основе клинических симптомов (судороги в ногах, мышечные подергивания, аритмии, раздражительность). И если на фоне приема магния симптомы ушли — дефицит был, даже если анализ был в норме.
❌️ Рутинный тест на витамин D без факторов риска.
Да, дефицит D опасен для сосудов. Но, как и в случае с гомоцистеином, скринить поголовно всех не оправдано. В регионах с низкой инсоляцией (а это большая часть России) врач часто может рекомендовать профилактические дозы витамина D без анализа. Сдавать анализ имеет смысл, если у вас есть заболевания почек/паращитовидных желез.
❌️ Коэнзим Q10 (убихинон).
Этот анализ — маркер коммерческих лабораторий. Исследования показывают, что коэнзин Q10 полезен для сердца, но измерение его уровня в крови — дорогое удовольствие, которое редко влияет на назначение лечения. Препараты Q10 назначают (или не назначают) чаще всего по клинической картине (например, при хронической сердечной недостаточности), а не по цифрам в анализе .
❌️ Расширенные панели витаминов (А, К, цинк, селен).
Если вы нормально питаетесь, проверять все жирорастворимые витамины и микроэлементы "на всякий случай" — это охота на призраков. Отклонения встречаются крайне редко, а стоимость таких панелей крайне высока.
✅️👩⚕️ А вот что действительно важно и не дорого, собрано у меня в методичке, которую Вы можете получить, написав в комментариях ХОЧУ ЧЕКАП ⬇️
Берегите себя и кошелек! 💙
Гомоцистеин — это аминокислота, повышенный уровень которой ассоциирован с риском тромбозов и повреждения сосудов . Однако доказательная медицина не рекомендует его рутинное измерение.
1. Отсутствие влияния на исходы: исследования показали, что даже если мы выявим высокий гомоцистеин и назначим витамины группы В и фолиевую кислоту (которые его снижают), это не снижает частоту инфарктов и инсультов .
❌ Магний сывороточный: "зеркало заднего вида".
Почему это часто бесполезно:
Магний — жизненно важный микроэлемент для кардиомиоцитов, и его дефицит опасен аритмиями . Но анализ крови на магний очень недостоверен:
1. Только 1% от общего запаса: В сыворотке крови циркулирует менее 1% всего магния организма. Основной резерв находится в костях и внутри клеток . У вас может быть тотальный внутриклеточный дефицит, но уровень магния в крови будет идеальным.
2. Диагноз "дефицит магния" ставят на основе клинических симптомов (судороги в ногах, мышечные подергивания, аритмии, раздражительность). И если на фоне приема магния симптомы ушли — дефицит был, даже если анализ был в норме.
❌️ Рутинный тест на витамин D без факторов риска.
Да, дефицит D опасен для сосудов. Но, как и в случае с гомоцистеином, скринить поголовно всех не оправдано. В регионах с низкой инсоляцией (а это большая часть России) врач часто может рекомендовать профилактические дозы витамина D без анализа. Сдавать анализ имеет смысл, если у вас есть заболевания почек/паращитовидных желез.
❌️ Коэнзим Q10 (убихинон).
Этот анализ — маркер коммерческих лабораторий. Исследования показывают, что коэнзин Q10 полезен для сердца, но измерение его уровня в крови — дорогое удовольствие, которое редко влияет на назначение лечения. Препараты Q10 назначают (или не назначают) чаще всего по клинической картине (например, при хронической сердечной недостаточности), а не по цифрам в анализе .
❌️ Расширенные панели витаминов (А, К, цинк, селен).
Если вы нормально питаетесь, проверять все жирорастворимые витамины и микроэлементы "на всякий случай" — это охота на призраков. Отклонения встречаются крайне редко, а стоимость таких панелей крайне высока.
✅️👩⚕️ А вот что действительно важно и не дорого, собрано у меня в методичке, которую Вы можете получить, написав в комментариях ХОЧУ ЧЕКАП ⬇️
Берегите себя и кошелек! 💙
❤10👍3🔥2👏2
Ожирение — болезнь, которую лечат сообща: взгляд 3х врачей- кардиолога, эндокринолога и гастроэнтеролога на новую эру терапии.
Друзья, коллеги, пациенты! Недавно мы провели уникальный междисциплинарный симпозиум с моими коллегами — эндокринологом и гастроэнтерологом в рамках конгресса "Молчановские чтения".
Тема — инновационные препараты для снижения веса, которые сегодня у всех на слуху: агонисты ГПП-1 (Семаглутид, Тирзепатид).
Почему «уникальную»? Потому что ожирение — это не просто эстетическая проблема. Это заболевание, которое лежит в основе развития сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), жировой болезни печени и многих других состояний.
Сегодня я, как кардиолог и сомнолог, хочу обобщить наш разговор и дать вам структурированный обзор этих препаратов. 👇
✅️Что это за препараты и как они работают?
Они воздействуют на ключевые механизмы голода и насыщения, но делают это немного по-разному. Это агонисты рецепторов ГПП-1 (и не только), которые имитируют действие гормонов, вырабатывающихся в кишечнике в ответ на еду. Они «обманывают» мозг, заставляя его думать, что мы сыты, а также замедляют опорожнение желудка .
✅️Основное показание (для снижения веса): ИМТ или ≥ 27 кг/м² при наличии осложнений (гипертония, апноэ, диабет и др.)
Междисциплинарный разбор:
👩⚕️Кардиолог (и сомнолог):
Для меня эти препараты — прорыв в лечении пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Снижение массы тела приводит к значимому снижению артериального давления, улучшению липидного профиля, снижает риски инсультов, инфарктов и общей сердечно-сосудистой смертности.
✅️Апноэ сна: Снижение веса — один из главных методов лечения СОАС. Уменьшая массу тела, особенно в области шеи и живота, эти препараты могут значительно снизить тяжесть апноэ и улучшить качество сна и насыщение крови кислородом. Это прямое показание для применения при ИМТ>27 с апноэ !
👩⚕️Эндокринолог:
Мы смотрим на гликемию и инсулинорезистентность. Все препараты улучшают чувствительность к инсулину.
💉Тирзепатид (Тирзетта) с её двойным механизмом выглядит наиболее мощным инструментом для коррекции метаболических нарушений и снижения веса .
💉Семаглутид (Велгия ЭКО) и 💊 Семальтара (таблетированная форма Семаглутида) — отличная опция для пациентов с ожирением, и/или СД 2 типа, артериальной гипертензией.
👨⚕️Гастроэнтеролог:
✅️Данный класс препаратов считается одним из лучших для лечения жировой болезни печени (жировой гепатоз) за счет уменьшения стеатоза (лишнего жира) и противовоспалительного эффекта.
❗️Наши пациенты иногда сталкиваются с побочными эффектами, и о них нужно знать заранее:
· Тошнота, рвота, диарея, запор — это следствие замедления моторики. Важно соблюдать дробное питание небольшими порциями с достаточным потреблением клетчатки и жидкости.
✅️Схемы приема.
· Инъекционные формы (Велгия Эко, Тирзетта): Начинаем с минимальной дозы (0,25 мг и 2,5 мг соответственно) на 4 недели, чтобы организм привык. Затем доза повышается каждые 4 недели до достижения терапевтической.
· Важно: Если пропустили укол, и прошло меньше 5 дней — вводим. Если больше — пропускаем и вводим следующую дозу по графику. Удваивать дозу нельзя! .
· Таблетированная форма (Семальтара): Принимается внутрь, натощак, 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды (не более 120 мл). После приема нужно подождать не менее 30 минут до еды, других напитков или других таблеток
Главные противопоказания (для ВСЕХ препаратов):
❌ Медуллярный рак щитовидной железы (в т.ч. в семейном анамнезе).
❌ Беременность и грудное вскармливание.
❌ СД 1 типа.
❌ Тяжелая почечная/печеночная недостаточность.
Резюме от нас, троих специалистов:
Новые препараты (Велгия Эко, Тирзетта и Семальтара) — это мощнейшее оружие против эпидемии ожирения и его последствий. Они не просто «уколы и таблеки для похудения», а серьезные лекарства, меняющие обмен веществ. Их эффективность напрямую зависит от правильного подбора, понимания рисков и междисциплинарного подхода.
*️⃣Прием препаратов рекомендован только после консультации врача и контроля базовых анализов.
Друзья, коллеги, пациенты! Недавно мы провели уникальный междисциплинарный симпозиум с моими коллегами — эндокринологом и гастроэнтерологом в рамках конгресса "Молчановские чтения".
Тема — инновационные препараты для снижения веса, которые сегодня у всех на слуху: агонисты ГПП-1 (Семаглутид, Тирзепатид).
Почему «уникальную»? Потому что ожирение — это не просто эстетическая проблема. Это заболевание, которое лежит в основе развития сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), жировой болезни печени и многих других состояний.
Сегодня я, как кардиолог и сомнолог, хочу обобщить наш разговор и дать вам структурированный обзор этих препаратов. 👇
✅️Что это за препараты и как они работают?
Они воздействуют на ключевые механизмы голода и насыщения, но делают это немного по-разному. Это агонисты рецепторов ГПП-1 (и не только), которые имитируют действие гормонов, вырабатывающихся в кишечнике в ответ на еду. Они «обманывают» мозг, заставляя его думать, что мы сыты, а также замедляют опорожнение желудка .
✅️Основное показание (для снижения веса): ИМТ или ≥ 27 кг/м² при наличии осложнений (гипертония, апноэ, диабет и др.)
Междисциплинарный разбор:
👩⚕️Кардиолог (и сомнолог):
Для меня эти препараты — прорыв в лечении пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Снижение массы тела приводит к значимому снижению артериального давления, улучшению липидного профиля, снижает риски инсультов, инфарктов и общей сердечно-сосудистой смертности.
✅️Апноэ сна: Снижение веса — один из главных методов лечения СОАС. Уменьшая массу тела, особенно в области шеи и живота, эти препараты могут значительно снизить тяжесть апноэ и улучшить качество сна и насыщение крови кислородом. Это прямое показание для применения при ИМТ>27 с апноэ !
👩⚕️Эндокринолог:
Мы смотрим на гликемию и инсулинорезистентность. Все препараты улучшают чувствительность к инсулину.
💉Тирзепатид (Тирзетта) с её двойным механизмом выглядит наиболее мощным инструментом для коррекции метаболических нарушений и снижения веса .
💉Семаглутид (Велгия ЭКО) и 💊 Семальтара (таблетированная форма Семаглутида) — отличная опция для пациентов с ожирением, и/или СД 2 типа, артериальной гипертензией.
👨⚕️Гастроэнтеролог:
✅️Данный класс препаратов считается одним из лучших для лечения жировой болезни печени (жировой гепатоз) за счет уменьшения стеатоза (лишнего жира) и противовоспалительного эффекта.
❗️Наши пациенты иногда сталкиваются с побочными эффектами, и о них нужно знать заранее:
· Тошнота, рвота, диарея, запор — это следствие замедления моторики. Важно соблюдать дробное питание небольшими порциями с достаточным потреблением клетчатки и жидкости.
✅️Схемы приема.
· Инъекционные формы (Велгия Эко, Тирзетта): Начинаем с минимальной дозы (0,25 мг и 2,5 мг соответственно) на 4 недели, чтобы организм привык. Затем доза повышается каждые 4 недели до достижения терапевтической.
· Важно: Если пропустили укол, и прошло меньше 5 дней — вводим. Если больше — пропускаем и вводим следующую дозу по графику. Удваивать дозу нельзя! .
· Таблетированная форма (Семальтара): Принимается внутрь, натощак, 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды (не более 120 мл). После приема нужно подождать не менее 30 минут до еды, других напитков или других таблеток
Главные противопоказания (для ВСЕХ препаратов):
❌ Медуллярный рак щитовидной железы (в т.ч. в семейном анамнезе).
❌ Беременность и грудное вскармливание.
❌ СД 1 типа.
❌ Тяжелая почечная/печеночная недостаточность.
Резюме от нас, троих специалистов:
Новые препараты (Велгия Эко, Тирзетта и Семальтара) — это мощнейшее оружие против эпидемии ожирения и его последствий. Они не просто «уколы и таблеки для похудения», а серьезные лекарства, меняющие обмен веществ. Их эффективность напрямую зависит от правильного подбора, понимания рисков и междисциплинарного подхода.
*️⃣Прием препаратов рекомендован только после консультации врача и контроля базовых анализов.
❤44🔥38👍30💯13👏4❤🔥1