Бачу потрібно створювати нову рубрику - «креативне лікування ковіду».
Пацієнтка 6 день
повторного ковіду,
здала аналіз крові та ЦРП.
Аналіз крові характерний, як для ковіду, нічого особливого.
ЦРП 20 одиниць.
Лікар робить наступні призначення…
Щоб Я додав і що забрав зі списку?
1. Забрав молнупавір. Чому? Не тому, що це зайві 3000 грн, а тому, що це 6 день захворювання і ще й повторний ковід при якому ваші антитіла самі знищать вірус за наступні 2-3 дні без будь яких противірусних препаратів. Бонус пацієнт зберігає 3000 грн.
2. Серрата - так само не розумію доцільність призначення цього препарату і саме на 6 день ковіду.
3. Додав антибактерійний препарат, бо ЦРП таки вище норми в 4 рази.
4. Пиття і парацетамол ми можемо залишити, хоча я раджу приймати німесил дорослим, але це не принципово.
5. Аспірин ми забираємо, бо жодним чином він не впливає при ковіді на тромбоутворення, а навпаки може посприяти загостренню гастриту в пацієнта.
Ну а далі контроль ЦРП через 3 дні і подальша тактика лікування.
Це моя особиста думка, як лікаря, який таки вчив медицину і має право на те щоб думати і аналізувати, а не копіювати все, що нам запропонували фармкомпанії, бо тут ще не зустрів вітаміну С, вітаміну Д, цинку, амізону, сельтавіру, гропринозину, а список можна продовжувати і продовжувати, головне, що ми б таки на третій рік ковіду мали б знати на 100% що працює і як працює, а ми далі креативимо…
Пацієнтка 6 день
повторного ковіду,
здала аналіз крові та ЦРП.
Аналіз крові характерний, як для ковіду, нічого особливого.
ЦРП 20 одиниць.
Лікар робить наступні призначення…
Щоб Я додав і що забрав зі списку?
1. Забрав молнупавір. Чому? Не тому, що це зайві 3000 грн, а тому, що це 6 день захворювання і ще й повторний ковід при якому ваші антитіла самі знищать вірус за наступні 2-3 дні без будь яких противірусних препаратів. Бонус пацієнт зберігає 3000 грн.
2. Серрата - так само не розумію доцільність призначення цього препарату і саме на 6 день ковіду.
3. Додав антибактерійний препарат, бо ЦРП таки вище норми в 4 рази.
4. Пиття і парацетамол ми можемо залишити, хоча я раджу приймати німесил дорослим, але це не принципово.
5. Аспірин ми забираємо, бо жодним чином він не впливає при ковіді на тромбоутворення, а навпаки може посприяти загостренню гастриту в пацієнта.
Ну а далі контроль ЦРП через 3 дні і подальша тактика лікування.
Це моя особиста думка, як лікаря, який таки вчив медицину і має право на те щоб думати і аналізувати, а не копіювати все, що нам запропонували фармкомпанії, бо тут ще не зустрів вітаміну С, вітаміну Д, цинку, амізону, сельтавіру, гропринозину, а список можна продовжувати і продовжувати, головне, що ми б таки на третій рік ковіду мали б знати на 100% що працює і як працює, а ми далі креативимо…
Ще раз коротко про аналіз на ЦРП (синонім ЦРБ)! Дуже важливо!!!
Рекомендую всім запам‘ятати назву цього тесту, всього три букви Ц Р П! Деколи його називають ЦРБ - або в народі реактивний білок.
Це основний тест по якому ми відстежуємо легко важкість хвороби, він дуже чутливий і може змінюватись за 1 добу і взлітати вище 100 одиниць, норма до 5 одиниць.
Якщо він у вас піднявся вище 50 одиниць зараз при ковіді вам ймовірно потрібна буде госпіталізація.
Тест варта виконувати з 5-6 дня після початку захворювання, а далі спостерігати за його динамікою, щоб зрозуміти ефективність лікування!
Ще раз прошу вивчити цей тест на пам‘ять, як 2+2!
Колеги, якщо результат в 10 раз вище норми саме час задуматись про призначення антибіотика при ковіді.
Не розумію колег навіщо призначати цей тест пацієнтам, якщо потім ми не звертаємо на ньогу увагу!
Виписка з інструкції до реагенту СРП (Roche, Німеччина).
Для доказових лікарів, які кажуть, що црп не є специфічним маркером😉
С-реактивний білок або С-реактивний протеїн є класичним білком гострої фази при запальних реакціях. Він синтезується печінкою і складається з п’яти однакових поліпептидних ланцюгів, які утворюють п’ятичленове кільце з молекулярною масою 105000 дальтон.
СРБ є найбільш чутливим із активних речовин гострої фази, і його концентрація швидко зростає під час запальних процесів.
Комплексний CRP активує класичний шлях комплементу.
Відповідь СРБ часто передує клінічним симптомам, включаючи лихоманку.
У нормальних здорових людей СРБ є у діапазоні до 5 мг / л. Після настання відповіді на гостру фазу концентрація СРБ у сироватці крові швидко та значно зростає.
Збільшення починається протягом 6-12 годин, а пікове значення досягається протягом 24-48 годин. Рівні вище 100 мг / л пов'язані з важкими подразниками, такими як велика травма та важка інфекція (сепсис).
Реакція СРБ може бути менш вираженою у пацієнтів, які страждають на захворювання печінки.
Аналізи CRP використовуються для виявлення системних запальних процесів; оцінити лікування бактеріальних інфекцій антибіотиками; для виявлення внутрішньоутробних інфекцій із супутнім передчасним амніорексисом; розрізняти активну та неактивну форми захворювання з одночасною інфекцією, напр. у пацієнтів, які страждають на СЧВ або виразковий коліт; для терапевтичного моніторингу ревматичного захворювання та оцінки
протизапальна терапія; визначити наявність післяопераційних ускладнень на ранній стадії, таких як інфіковані рани, тромбоз та пневмонія, та розрізнити інфекцію та відторгнення кісткового мозку.
Післяопераційний моніторинг рівня СРБ у пацієнтів може допомогти розпізнати несподівані ускладнення (постійно високі або зростаючі рівні). Вимірювання змін концентрації СРБ дає корисну діагностичну інформацію про те, наскільки гострим і наскільки серйозним є захворювання. Це також дозволяє судити про генез захворювання. Персистенція високої концентрації СРБ у сироватці крові, як правило, є серйозною прогностичною ознакою, яка, як правило, вказує на наявність неконтрольованої інфекції.
C‑reactive protein is the classic acute phase protein in inflammatory reactions. It is synthesized by the liver and consists of five identical polypeptide chains that form a five‑membered ring having a molecular weight of 105000 daltons.
CRP is the most sensitive of the acute phasere actants and its concentration increases rapidly during inflammatory processes. Complexed CRP activates the classical complement pathway.
The CRP response frequently precedes clinical symptoms, including fever.
In normal healthy individuals CRP is a trace protein with a range up to 5 mg/L. After onset of an acute phase response the serum CRP concentration rises rapidly and extensively. The increase begins within 6 to12 hours and the peak value is reached within 24 to 48 hours. Levels above 100 mg/L are associated with severe stimuli such as major trauma and
severe infection (sepsis).
CRP response may be less pronounced in patients suffering from liver disease.
Рекомендую всім запам‘ятати назву цього тесту, всього три букви Ц Р П! Деколи його називають ЦРБ - або в народі реактивний білок.
Це основний тест по якому ми відстежуємо легко важкість хвороби, він дуже чутливий і може змінюватись за 1 добу і взлітати вище 100 одиниць, норма до 5 одиниць.
Якщо він у вас піднявся вище 50 одиниць зараз при ковіді вам ймовірно потрібна буде госпіталізація.
Тест варта виконувати з 5-6 дня після початку захворювання, а далі спостерігати за його динамікою, щоб зрозуміти ефективність лікування!
Ще раз прошу вивчити цей тест на пам‘ять, як 2+2!
Колеги, якщо результат в 10 раз вище норми саме час задуматись про призначення антибіотика при ковіді.
Не розумію колег навіщо призначати цей тест пацієнтам, якщо потім ми не звертаємо на ньогу увагу!
Виписка з інструкції до реагенту СРП (Roche, Німеччина).
Для доказових лікарів, які кажуть, що црп не є специфічним маркером😉
С-реактивний білок або С-реактивний протеїн є класичним білком гострої фази при запальних реакціях. Він синтезується печінкою і складається з п’яти однакових поліпептидних ланцюгів, які утворюють п’ятичленове кільце з молекулярною масою 105000 дальтон.
СРБ є найбільш чутливим із активних речовин гострої фази, і його концентрація швидко зростає під час запальних процесів.
Комплексний CRP активує класичний шлях комплементу.
Відповідь СРБ часто передує клінічним симптомам, включаючи лихоманку.
У нормальних здорових людей СРБ є у діапазоні до 5 мг / л. Після настання відповіді на гостру фазу концентрація СРБ у сироватці крові швидко та значно зростає.
Збільшення починається протягом 6-12 годин, а пікове значення досягається протягом 24-48 годин. Рівні вище 100 мг / л пов'язані з важкими подразниками, такими як велика травма та важка інфекція (сепсис).
Реакція СРБ може бути менш вираженою у пацієнтів, які страждають на захворювання печінки.
Аналізи CRP використовуються для виявлення системних запальних процесів; оцінити лікування бактеріальних інфекцій антибіотиками; для виявлення внутрішньоутробних інфекцій із супутнім передчасним амніорексисом; розрізняти активну та неактивну форми захворювання з одночасною інфекцією, напр. у пацієнтів, які страждають на СЧВ або виразковий коліт; для терапевтичного моніторингу ревматичного захворювання та оцінки
протизапальна терапія; визначити наявність післяопераційних ускладнень на ранній стадії, таких як інфіковані рани, тромбоз та пневмонія, та розрізнити інфекцію та відторгнення кісткового мозку.
Післяопераційний моніторинг рівня СРБ у пацієнтів може допомогти розпізнати несподівані ускладнення (постійно високі або зростаючі рівні). Вимірювання змін концентрації СРБ дає корисну діагностичну інформацію про те, наскільки гострим і наскільки серйозним є захворювання. Це також дозволяє судити про генез захворювання. Персистенція високої концентрації СРБ у сироватці крові, як правило, є серйозною прогностичною ознакою, яка, як правило, вказує на наявність неконтрольованої інфекції.
C‑reactive protein is the classic acute phase protein in inflammatory reactions. It is synthesized by the liver and consists of five identical polypeptide chains that form a five‑membered ring having a molecular weight of 105000 daltons.
CRP is the most sensitive of the acute phasere actants and its concentration increases rapidly during inflammatory processes. Complexed CRP activates the classical complement pathway.
The CRP response frequently precedes clinical symptoms, including fever.
In normal healthy individuals CRP is a trace protein with a range up to 5 mg/L. After onset of an acute phase response the serum CRP concentration rises rapidly and extensively. The increase begins within 6 to12 hours and the peak value is reached within 24 to 48 hours. Levels above 100 mg/L are associated with severe stimuli such as major trauma and
severe infection (sepsis).
CRP response may be less pronounced in patients suffering from liver disease.
CRP assays are used to detect systemic inflammatory processes; to assess treatment of bacterial infections with antibiotics; to detect intrauterine infections with concomitant premature amniorrhexis; to differentiate between active and inactive forms of disease with concurrent infection, e.g. in patients suffering from SLE or Colitis ulcerosa; to therapeutically monitor rheumatic disease and assess
anti‑inflammatory therapy; to determine the presence of post‑operative complications at an early stage, such as infected wounds, thrombosis and pneumonia, and to distinguish between infection and bone marrow rejection.
Postoperative monitoring of CRP levels of patients can aid in the recognition of unexpected complications (persisting high or increasing levels). Measuring changes in the concentration of CRP provides useful diagnostic information about how acute and how serious a disease is. It also allows judgements about the disease genesis. Persistence of a high serum CRP concentration is usually a grave prognostic sign which generally indicates the presence of an uncontrolled infection.
Для колег прохання витратити 5 хв і розібратись що це за аналіз і для чого ми його виконуємо.
P.S. У пацієнтки 10 день ковіду, црп 55 одиниць, на КТ 25% ураження легень. Прокальцитонін та ддимери в нормі, двоє колег лікарів кажуть, що підстав до призначення антибіотика немає. Після такого починаєш розуміти, що пацієнта таки легше навчити трактувати лабораторні тести ніж перевчити лікаря. Просто мозок закипає від таких знань і рекомендацій, а потім колеги в стаціонарі будуть казати, чому ніхто не призначив лікування вдома…
anti‑inflammatory therapy; to determine the presence of post‑operative complications at an early stage, such as infected wounds, thrombosis and pneumonia, and to distinguish between infection and bone marrow rejection.
Postoperative monitoring of CRP levels of patients can aid in the recognition of unexpected complications (persisting high or increasing levels). Measuring changes in the concentration of CRP provides useful diagnostic information about how acute and how serious a disease is. It also allows judgements about the disease genesis. Persistence of a high serum CRP concentration is usually a grave prognostic sign which generally indicates the presence of an uncontrolled infection.
Для колег прохання витратити 5 хв і розібратись що це за аналіз і для чого ми його виконуємо.
P.S. У пацієнтки 10 день ковіду, црп 55 одиниць, на КТ 25% ураження легень. Прокальцитонін та ддимери в нормі, двоє колег лікарів кажуть, що підстав до призначення антибіотика немає. Після такого починаєш розуміти, що пацієнта таки легше навчити трактувати лабораторні тести ніж перевчити лікаря. Просто мозок закипає від таких знань і рекомендацій, а потім колеги в стаціонарі будуть казати, чому ніхто не призначив лікування вдома…
Гарячка Західного Нілу — це вірусне захворювання, яке передається через укуси комарів.
Вперше виявлений в Уганді у 1937 році, цей вірус здобув популярність у багатьох країнах, зокрема в США,
де спостерігалися спалахи епідемій.
Симптоми можуть варіюватися від легких, таких як лихоманка, головний біль і болі в м'язах, до тяжких форм, які можуть призвести до менінгіту або енцефаліту.
Профілактика включає використання репелентів (спреї від комарів), сіток для ліжок і знищення місць, де можуть розмножуватися комарі (водойми зі стоячою водою).
Хоча немає специфічного лікування, більшість людей одужують без серйозних ускладнень.
Як і при інших вірусних інфекціях може бути приєднання бактерійної інфекції, яке потребує лікування антибіотиками і контролю аналізу ЦРП (ц реактивний протеїн).
На жаль симптоми дуже неспецифічні, а при тому, що у нас зараз хвиля ковіду з новим штамом Флірт важко відрізнити ці захворювання між собою без аналізів.
Тому якщо у вас піднялась температура таки краще здати швидкий тест на ковід.
Якщо тест позитивний у вас ковід і тоді ви знаєте, що робити.
Якщо тест на ковід відʼємний і у вас висока температура і перед тим вас покусали комарі - зверніться в інфекційну лікарню, бо сімейний лікар немає можливості діагностувати Гарячки Західного Нілу.
Раджу збивати температуру з першого дня, бо організм температурою не може подолати ні коронавірус , ні жоден інший вірус.
Не панікуємо, а спокійно починаємо нищити комарів і все буде добре!
Вперше виявлений в Уганді у 1937 році, цей вірус здобув популярність у багатьох країнах, зокрема в США,
де спостерігалися спалахи епідемій.
Симптоми можуть варіюватися від легких, таких як лихоманка, головний біль і болі в м'язах, до тяжких форм, які можуть призвести до менінгіту або енцефаліту.
Профілактика включає використання репелентів (спреї від комарів), сіток для ліжок і знищення місць, де можуть розмножуватися комарі (водойми зі стоячою водою).
Хоча немає специфічного лікування, більшість людей одужують без серйозних ускладнень.
Як і при інших вірусних інфекціях може бути приєднання бактерійної інфекції, яке потребує лікування антибіотиками і контролю аналізу ЦРП (ц реактивний протеїн).
На жаль симптоми дуже неспецифічні, а при тому, що у нас зараз хвиля ковіду з новим штамом Флірт важко відрізнити ці захворювання між собою без аналізів.
Тому якщо у вас піднялась температура таки краще здати швидкий тест на ковід.
Якщо тест позитивний у вас ковід і тоді ви знаєте, що робити.
Якщо тест на ковід відʼємний і у вас висока температура і перед тим вас покусали комарі - зверніться в інфекційну лікарню, бо сімейний лікар немає можливості діагностувати Гарячки Західного Нілу.
Раджу збивати температуру з першого дня, бо організм температурою не може подолати ні коронавірус , ні жоден інший вірус.
Не панікуємо, а спокійно починаємо нищити комарів і все буде добре!
Посилання на безкоштовний вебінар: "Тиреоїдит Хашимото" 📌
https://t.me/doctor_taras?livestream
Після закінчення безкоштовного вебінару ми починаємо закритий вебінар “Питання-Відповіді”, на котрому ви зможете задати будь-які питання з приводу вашого здоровʼя!⁉️
Щоб потрапити на закритий вебінар та отримати доступ до нашої спільноти - ви можете оплатити повний доступ до одного із пакетів чи взяти пробний період на 3 дні⬇️
📰 "Онлайн-журнал здоров'я" за $5 (191 грн/міс) - доступ тут:
https://t.me/BrandScribe_bot?start=l1-au-3
👨⚕️ "Персональний журнал здоров'я" за $15 (573 грн/міс) - деталі тут:
https://t.me/BrandScribe_bot?start=l1-au-4
https://t.me/doctor_taras?livestream
Після закінчення безкоштовного вебінару ми починаємо закритий вебінар “Питання-Відповіді”, на котрому ви зможете задати будь-які питання з приводу вашого здоровʼя!
Щоб потрапити на закритий вебінар та отримати доступ до нашої спільноти - ви можете оплатити повний доступ до одного із пакетів чи взяти пробний період на 3 дні
https://t.me/BrandScribe_bot?start=l1-au-3
👨⚕️ "Персональний журнал здоров'я" за $15 (573 грн/міс) - деталі тут:
https://t.me/BrandScribe_bot?start=l1-au-4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Доктор Тарас Жиравецький
Зрозумів, що найбільше зараз можу бути корисним для тих хто потребує поради медичної.
Якщо у вас є до мене запитання напишіть мені на вайбер 0676742465
Якщо у вас є до мене запитання напишіть мені на вайбер 0676742465
Доктор Тарас Жиравецький pinned «Посилання на безкоштовний вебінар: "Тиреоїдит Хашимото" 📌 https://t.me/doctor_taras?livestream Після закінчення безкоштовного вебінару ми починаємо закритий вебінар “Питання-Відповіді”, на котрому ви зможете задати будь-які питання з приводу вашого здоровʼя!…»
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Який препарат може запобігти зараженню коронавірусом?
🌍💧 Холера: Проблема, яку не можна ігнорувати!
Холера – це гостра інфекційна хвороба, що викликається бактерією *Vibrio cholerae*, яка передається через забруднену воду та їжу. Основні симптоми включають сильну діарею, блювоту та зневоднення, що може призвести до смерті протягом кількох годин без лікування.
🦠 Профілактика:
1. Пити лише очищену або кип'ячену воду.
2. Дотримуватись правил гігієни, зокрема частого миття рук.
3. Вживати лише добре приготовлену їжу.
🩺 Лікування:
Своєчасна медична допомога, регідратаційна терапія та антибіотики можуть врятувати життя.
Давайте разом піднімемо обізнаність про цю небезпечну хворобу! 💙 #Здоров'я #Холера #Профілактика
Холера – це гостра інфекційна хвороба, що викликається бактерією *Vibrio cholerae*, яка передається через забруднену воду та їжу. Основні симптоми включають сильну діарею, блювоту та зневоднення, що може призвести до смерті протягом кількох годин без лікування.
🦠 Профілактика:
1. Пити лише очищену або кип'ячену воду.
2. Дотримуватись правил гігієни, зокрема частого миття рук.
3. Вживати лише добре приготовлену їжу.
🩺 Лікування:
Своєчасна медична допомога, регідратаційна терапія та антибіотики можуть врятувати життя.
Давайте разом піднімемо обізнаність про цю небезпечну хворобу! 💙 #Здоров'я #Холера #Профілактика
Актуально для тих кого продуло на перетязі чи від кондиціонера!✅
Міжреберна невралгія - це стан, при якому виникає біль в області міжреберних нервів.
Це може бути результатом подразнення, запалення або ушкодження цих нервів.
Симптоми міжреберної невралгії включають гострий і випромінюючий біль в грудній області, який може збільшуватись при рухах тіла, кашлі або видиху.
Лікування може включати призначення знеболювальних препаратів, фізіотерапію, масаж.
Це написано для медиків складною мовою. Спробую спростити і дати лайфхаки, які допомагають.
Ви йдете по вулиці і у вас раптово починає боліти спина між ребрами з однієї сторони. Біль дуже сильний, прострілюючий. Вам важко дихати і рухатись через біль. Перше про, що ви думаєте - це про інфаркт серця.
Але в певному положенні біль зменшується.
Коли починаєте рухатись чи змінюєте положення знову починаєте відчувати сильний біль до сліз!
Що ж відбувається?
У вас запалився один чи кілька нервів.
Як це могло відбутись?
Яка причина?
Найчастіше це переохолодження після того як ви спотіли чи вийшли після сауни на вулицю і в цей момент холодний вітер або перетяг зробив свою справу.
Який механізм запалення?
Офіційно нам поки невідомо.
Ви йдете до мануальщика чи масажиста і він вам розповідає про защемлення в хребті і намагається щось вправляти. На жаль це не спрацьовує, тому вам радять вколоти нестероїдні протизапальні або прийняти їх в таблетках.
Це працює, але також дуже слабо.
Деколи лікарі роблять «блокаду» колячи стероїдний гормон у ділянку де є запалення. Це працює краще, але також не завжди ефективно.
Що ж працює найкраще з практики.
Так як причиною запалення нервів можуть бути герпес віруси, які при переохолодженні часто виходять з під контролю саме вони можуть викликати запалення нервів і невралгію.
Прийом протигерпетичних препаратів ацикловіру чи валцикловіру протягом кількох днів значно полегшує симптоми невралгії. Тому раджу приймати ці ліки в комплексі з нестероїдними протизапальними, результат зменшення болю за день чи два.
Якщо біль постійний і не зменшується від зміни положення тіла я раджу звернутися до кардіолога і виконати ЕКГ, узд серця та аналіз на тропонін, щоб не пропустити інфаркт.
Дякую за поширення і менше невралгій у житті, бо на жаль вони можуть повторюватись.
Доктор Тарас Жиравецький
Якщо вам було цікаво поставте плюсик в коментарях.
Якщо у вас є до мене запитання можете написати мені на вайбер 0676742465 я дам пораду.
Тарас Жиравецький
Запрошую Вас підписуватись на мій телеграм канал через постійне блокування сторінок у фейсбуці!
Рекомендую усім підписатись, обіцяю буде цікаво👍
https://t.me/doctor_taras
Міжреберна невралгія - це стан, при якому виникає біль в області міжреберних нервів.
Це може бути результатом подразнення, запалення або ушкодження цих нервів.
Симптоми міжреберної невралгії включають гострий і випромінюючий біль в грудній області, який може збільшуватись при рухах тіла, кашлі або видиху.
Лікування може включати призначення знеболювальних препаратів, фізіотерапію, масаж.
Це написано для медиків складною мовою. Спробую спростити і дати лайфхаки, які допомагають.
Ви йдете по вулиці і у вас раптово починає боліти спина між ребрами з однієї сторони. Біль дуже сильний, прострілюючий. Вам важко дихати і рухатись через біль. Перше про, що ви думаєте - це про інфаркт серця.
Але в певному положенні біль зменшується.
Коли починаєте рухатись чи змінюєте положення знову починаєте відчувати сильний біль до сліз!
Що ж відбувається?
У вас запалився один чи кілька нервів.
Як це могло відбутись?
Яка причина?
Найчастіше це переохолодження після того як ви спотіли чи вийшли після сауни на вулицю і в цей момент холодний вітер або перетяг зробив свою справу.
Який механізм запалення?
Офіційно нам поки невідомо.
Ви йдете до мануальщика чи масажиста і він вам розповідає про защемлення в хребті і намагається щось вправляти. На жаль це не спрацьовує, тому вам радять вколоти нестероїдні протизапальні або прийняти їх в таблетках.
Це працює, але також дуже слабо.
Деколи лікарі роблять «блокаду» колячи стероїдний гормон у ділянку де є запалення. Це працює краще, але також не завжди ефективно.
Що ж працює найкраще з практики.
Так як причиною запалення нервів можуть бути герпес віруси, які при переохолодженні часто виходять з під контролю саме вони можуть викликати запалення нервів і невралгію.
Прийом протигерпетичних препаратів ацикловіру чи валцикловіру протягом кількох днів значно полегшує симптоми невралгії. Тому раджу приймати ці ліки в комплексі з нестероїдними протизапальними, результат зменшення болю за день чи два.
Якщо біль постійний і не зменшується від зміни положення тіла я раджу звернутися до кардіолога і виконати ЕКГ, узд серця та аналіз на тропонін, щоб не пропустити інфаркт.
Дякую за поширення і менше невралгій у житті, бо на жаль вони можуть повторюватись.
Доктор Тарас Жиравецький
Якщо вам було цікаво поставте плюсик в коментарях.
Якщо у вас є до мене запитання можете написати мені на вайбер 0676742465 я дам пораду.
Тарас Жиравецький
Запрошую Вас підписуватись на мій телеграм канал через постійне блокування сторінок у фейсбуці!
Рекомендую усім підписатись, обіцяю буде цікаво👍
https://t.me/doctor_taras
Telegram
Доктор Тарас Жиравецький
Зрозумів, що найбільше зараз можу бути корисним для тих хто потребує поради медичної.
Якщо у вас є до мене запитання напишіть мені на вайбер 0676742465
Якщо у вас є до мене запитання напишіть мені на вайбер 0676742465
Для тих у кого зараз дві смужки в тесті на ковід!
Мої поради зараз при #ковіді, який стрімко поширюєтьсясвітом в черговий раз!
1. Якщо у вас піднялась #температура зробіть тест на ковід.
2. Якщо тест позитивний через 3-4 дні зробіть як мінімум 2 аналізи ЦРП (црб) та ддимери.
3. Якщо високий #црп лікар має подумати про призначення антибіотику для уникнення пневмонії (ускладнення ковіду).
4. Якщо є високий #ддимер призначити антикоагулянти по типу ксарелто чи прадакси, бо аспірин і кардіомагніл тут не працює.
5. Збивати температуру з першого дня хвороби навіть 37.2
6. Маски і антисептики мало вам допоможуть.
7. Найбільше потрібно переживати тим хто ще жодного разу не хворів на ковід, вони є групою ризику і можуть мати цитокіновий шторм, що лікується тільки в стаціонарі.
8. При повторному ковіді поки не бачив жодного разу повторного цитокінового шторму, тому пацієнти до стаціонару не потрапляють, окрім тих хто пропустив розвиток пневмонії. Але це все таки не така складна терапія і ризики, як при цитокіновому штормі.
9. Не потрібно колоти десятий бустер, бо це також певний ризик тромбоутворення.
10. Після бустера, якщо зробили через 2-3 дні зробіть аналіз на ддимери.
11. На жаль не можу писати тут більше бо буду заблокований тими хто не дуже хоче, щоб правда і корисна інформація була публічна.
Ваш лікар,
який заспокоював вас під час пандемії
Тарас Жиравецький
Дякую за поширення
Хто прочитав поставте ♥️
Кому пост важливий можете поставити лайк - це безкоштовно😊
Більше без цензури на телеграмі
https://t.me/doctor_taras
Максимальний репост!
Актуально зараз!
Мої поради зараз при #ковіді, який стрімко поширюєтьсясвітом в черговий раз!
1. Якщо у вас піднялась #температура зробіть тест на ковід.
2. Якщо тест позитивний через 3-4 дні зробіть як мінімум 2 аналізи ЦРП (црб) та ддимери.
3. Якщо високий #црп лікар має подумати про призначення антибіотику для уникнення пневмонії (ускладнення ковіду).
4. Якщо є високий #ддимер призначити антикоагулянти по типу ксарелто чи прадакси, бо аспірин і кардіомагніл тут не працює.
5. Збивати температуру з першого дня хвороби навіть 37.2
6. Маски і антисептики мало вам допоможуть.
7. Найбільше потрібно переживати тим хто ще жодного разу не хворів на ковід, вони є групою ризику і можуть мати цитокіновий шторм, що лікується тільки в стаціонарі.
8. При повторному ковіді поки не бачив жодного разу повторного цитокінового шторму, тому пацієнти до стаціонару не потрапляють, окрім тих хто пропустив розвиток пневмонії. Але це все таки не така складна терапія і ризики, як при цитокіновому штормі.
9. Не потрібно колоти десятий бустер, бо це також певний ризик тромбоутворення.
10. Після бустера, якщо зробили через 2-3 дні зробіть аналіз на ддимери.
11. На жаль не можу писати тут більше бо буду заблокований тими хто не дуже хоче, щоб правда і корисна інформація була публічна.
Ваш лікар,
який заспокоював вас під час пандемії
Тарас Жиравецький
Дякую за поширення
Хто прочитав поставте ♥️
Кому пост важливий можете поставити лайк - це безкоштовно😊
Більше без цензури на телеграмі
https://t.me/doctor_taras
Максимальний репост!
Актуально зараз!
ЦРП чи прокальцитонін?
Який з тестів вказує при ковіді за приєднання бактерійної інфекції?
Правильна відповідь - обидва аналізи вказують на те що вам потрібно приймати антибіотик, бо у вас приєдналась бактерійна інфекція, якщо аналізи вище норми.
В чому ж різниця?
Прокальцитонін є і був маркером сепсису, тому цей аналіз реагує на бактерійну інфекцію, тоді коли у нас вже є сильне бактерійне запалення, а ЦРП реагує швидше за прокальцитонін.
Не бачив за 3 роки жодного цитокінового шторму при якому ЦРП був в нормі. Цей аналіз завжди спрвцьовував.
У цілому світі ЦРП призначається при вірусних захворюваннях з метою зрозуміти чи доєдналась бактерійна інфекція і чи потрібно призначати антибіотик.
Чому ЦРП почали трактувати, як неспецифічний показник я особисто не розумію.
Якщо ЦРП піднявся вище 5 одиниць це означає, що приєдналась бактерійна інфекція.
Чи може організм сам перебороти бактерійну інфекцію?
Так може. Тому часто ми бачимо, що ЦРП знижується за кілька днів без антибіотиків. Але якщо він піднімається і паралельно піднімається температура тіла лікар таки призначає антибіотик.
Ніби все просто, але якщо все трактувати без знань, виходить, що пацієнт здавши аналіз і звернувшись до кількох лікарів отримує кілька протилежних думок лікарів та пізні призначення.
Сподіваюсь пояснив доступно…
Який з тестів вказує при ковіді за приєднання бактерійної інфекції?
Правильна відповідь - обидва аналізи вказують на те що вам потрібно приймати антибіотик, бо у вас приєдналась бактерійна інфекція, якщо аналізи вище норми.
В чому ж різниця?
Прокальцитонін є і був маркером сепсису, тому цей аналіз реагує на бактерійну інфекцію, тоді коли у нас вже є сильне бактерійне запалення, а ЦРП реагує швидше за прокальцитонін.
Не бачив за 3 роки жодного цитокінового шторму при якому ЦРП був в нормі. Цей аналіз завжди спрвцьовував.
У цілому світі ЦРП призначається при вірусних захворюваннях з метою зрозуміти чи доєдналась бактерійна інфекція і чи потрібно призначати антибіотик.
Чому ЦРП почали трактувати, як неспецифічний показник я особисто не розумію.
Якщо ЦРП піднявся вище 5 одиниць це означає, що приєдналась бактерійна інфекція.
Чи може організм сам перебороти бактерійну інфекцію?
Так може. Тому часто ми бачимо, що ЦРП знижується за кілька днів без антибіотиків. Але якщо він піднімається і паралельно піднімається температура тіла лікар таки призначає антибіотик.
Ніби все просто, але якщо все трактувати без знань, виходить, що пацієнт здавши аналіз і звернувшись до кількох лікарів отримує кілька протилежних думок лікарів та пізні призначення.
Сподіваюсь пояснив доступно…