doctor_pisareva
2.08K subscribers
47 photos
9 videos
61 links
Download Telegram
🟣 ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Приближается лето и я написала для вас пост про острые кишечные инфекции (ОКИ). Актуальная тема в данный сезон.👩🏻‍⚕️

Нет людей, которых никогда в жизни не накрывала эта волна очищения)

▫️ Диарея, рвота, боли в животе, лихорадка - частые признаки ОКИ.

▫️ Ротавирус, норовирус, астравирус, хрензнаеткакой вирус, "что-то не то съел", "что-то облизал", отравился - это все ОКИ, о. гастроэнтерит по-умному.

Независимо от причины, ваша тактика одинаковая.

🟪 ️Вдох-выдох, успокоились, приготовили горшки, тазик, тряпки.

🟪 Не кормить, не заставлять кушать. ГВ это не касается, к груди прикладывать чаще.

🟪 Отпаивать - это главное, что от вас требуется. Есть специальные растворы с солями и глюкозой: регидрон био, адиарин, хумана, глюкосолан и прочие, если их нет, то просто вода. Выпиваем малыми порциями по 5-10 мл каждые несколько минут. Если вы дадите ребёнку сразу пол стакана воды, то он выдаст вам её обратно🤮. Для простоты можно считать необходимый объем жидкости 100 мл/кг веса, конечно если у нас есть рвота, жидкий стул и лихорадка, жидкости надо больше. Но даже если у вас получится выпить только 100 мл/кг это уже хорошо.
Более точные расчёты по необходимому количеству питья - смотреть фото к посту.

Всё остальное: антибиотики пробиотики, сорбенты, энтерофурил, черт бы его побрал, только после осмотра врача, т.к. этими средствами вы можете навредить, если дать их там, где не надо, а чаще именно не надо.

Диета: до осмотра врача, лучше убрать молочку, это не касается ГВ, грудью продолжаем кормить. Убрать свежие фрукты и овощи, бананы можно. Убрать сдобу и всякие хлебобулочные "лакомства".

И пожалуйста, не надо поить ребёнка кока-колой 🙏🏻🤦🏻‍♀️.

Лайк, чтобы не было поноса)

#еп_болезни #еп_неотложка #еп_живот #оки #ротавирус #кишечка #первая_помощь #педиатр_спб
Что взять в аптечку на отдых?

Ну прежде всего надо настроиться на позитив, понять, что мы едем отдыхать, а не болеть и брать с собой чемодан медикаментов не очень-то разумно.

Полезным будет заранее узнать, где вы сможете получить медицинскую помощь и в каком объеме, где ближайшие аптеки и клиники, хорошо если недалеко есть госпиталь или кабинет врача, хуже если помощь в радиусе 100 километров вы можете получить только у местного шамана и после того, как отдадите ему две дохлых курицы и прядь ваших волос.

Что же нам пригодиться?

✳️жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие средства (нурофен, парацетамол)
✳️антигистаминные препараты на случай аллергии (зиртек, кларитин или фенистил)
✳️У кого не было на море диареи и рвоты, тот не может считать себя полноценным путешественником. Пригодятся электролитные растворы для регидратации при желудочно-кишечных расстройствах (регидрон, регидрон био, хумана). Такое средство, как энтерол тоже может пригодиться.
✳️редства для обработки ран (бинт, пластырь, кожный антисептик, мирамистин или хлоргексидин, например, спиртовые салфетки)
✳️Средства при затруднении носового дыхания (солевые растворы, називин, процент раствора должен соответствовать возрасту, назальный аспиратор, если ребенок не умеет сморкаться)
✳️Средства от запора, например, микролакс.
✳️Солнцезащитные средства и средство от солнечных ожогов (Пантенол)
✳️При необходимости берем средства от укачивания (драмина), средства от комаров и других кровососущих гадов (реппеленты)
✳️Если вы путешествуете с малышом первых месяцев жизни, не забудьте взять с собой какой-нибудь Эспумизан, т.к. при смене климата, питания и просто другой воде есть большая вероятность возникновения проблем с кишечником.
✳️Ну и конечно, если у ребенка имеются хронические заболевания и различные «склонности» к заболеваниям, то добавляем препараты с учетом этих ваших склонностей и изюминок, например, ингалятор при бронхиальной астме.

Ну, вроде, всё. Можно ехать.

А у вас большая аптечка в дорогу? У нас это обычно нурофен и для взрослых, и для детей и набор для дочери аллергика (глазные капли, спрей для носа)

#еп_неотложка #еп_здоровье #аптечкавдорогу #педиатр_спб
Что такое красные флаги? Это когда надо срочно бежать к врачу!

ОРВИ обычно протекает доброкачественно, сама пришла, сама ушла), но к сожалению, иногда, что-то идет не так. Ниже я написала те признаки, которые могут помочь вовремя заметить осложнения или какие-то другие серьезные состояния.

🚑Вот те признаки, увидев которые, вызываем скорую:

➡️Температура выше 40 градусов, не снижается от приема жаропонижающих средств и физических методов охлаждения (как снизить температуру, можете посмотреть по #еп_неотложка
Или 38,0 и более у ребенка до 3-х месяцев

➡️Если ребенок длительное время отказывается от питья или не может глотать

➡️Отмечается затрудненное дыхание, шумное дыхание, вы слышите хрипы на расстоянии, втяжение межреберных промежутков при дыхании, лающий кашель.

➡️Любое нарушение сознания: выраженные вялость, сонливость, ребенка не разбудить, судороги.

➡️Признаки менингита: сыпь, которая не бледнеет при надавливании, выраженная головная боль, светобоязнь, рвоты, выбухание большого родничка у малышей.

➡️Усиливающиеся острые боли в животе.

➡️сыпь, не исчезающая при надавливании

➡️обильное резкое слюнотечение

🏥Бежим к врачу сами если:

🟡Боль в ухе, теребит ухо
🟡Снова повышение температуры более 38 после нескольких дней нормальной температуры
🟡Налеты на миндалинах
🟡Увеличение и боль в области лимфоузлов
🟡Боль при мочеиспускании
🟡Гнойное отделяемое из глаз
🟡«Ребенок какой-то не такой»

Свои вопросы пишите в комментариях. И не забудьте сохранить эту информацию, чтоб она была под рукой.

#еп_здоровье #еп_орз #еп_болезни #ненадотак #педиат_спб
Сезон клещей уже открыт, паСаны уже рядом, часто ближе, чем вы думаете, городские парки, газоны, уютные лужайки… Вас там уже ждут)

Больше всего мы боимся:

Клещевого энцефалита - страшная вирусная инфекция, поражающая ЦНС, делающая из ребенка инвалида.
лечения от него нет(
но есть эффективная вакцинация

Боррелиоз - бактериальная инфекция
От неё нет вакцинации
Нь есть лечение антибиотиком.

🟪 Про профилактику много говорить не буду: закрытая одежда в стиле додика "брючки в носочки, кофточка в брючки", репелленты, тщательный осмотр ребенка и домашних животных после прогулок.

🟪Вакцинация применяется с 1 года. В первый год вакцина вводится с интервалом 1 месяц, если вы прошляпили вакцинацию и Валера наступает вам на пятки, то есть ускоренная схема ч год и далее раз в три года.

Многие думают, что если вы привились и в течении 2 недель вас укусили, то всё мучительная смерть гарантирована) ЭТО МИФ!

Прививаться можно В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ! Конечно, лучше сделать так, чтоб вторая вакцина была введена за 2 недели до встречи в Валерой. Если в поликлинике вам отказывают и говорят, что поздно, предложите им прочитать инструкцию и показать, где это написано и почему они отказывают в защите вашему ребенку.

В случае боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза, в отличии от энцефалита, есть профилактика. Вероятность заражения возрастает с увеличением срока вашего взаимодействия с клещом, если ваша интимная связь длилась менее 24 часов, то вероятность не большая, но все же присутствует( В течении 72 часов принимается Доксициклин. Взрослыми 200мг, дети до 8 лет 4,0 мг/кг. В России, детям до 8 лет, он не разрешен, хотя во многих других странах и сайтом CDC, разрешен в любом возрасте.

👩🏻‍⚕️ Дальше нам остается только наблюдать и ждать 30 дней появление каких-либо симптомов, если их нет, то ура! Если же появляются любые жалобы в виде температуры, недомогания, каких-то красных пятен, покраснение в месте укуса клещом - бежим бегом к врачу#еп_неотложка #клещвалера #клещевойэнцефалит #бореллиоз #клещи #вакцинациядети
Аффективно-респираторный приступ

Весьма распространенное у детей раннего возраста состояние. Выглядит, конечно, пугающе, но по сути это доброкачественное и самопроходящее состояние, никаких последствий за собой не влекут, развиваются эти дети так же, как и остальные. Так же эти приступы не имеют отношения к эпилепсии.

Возникает это на фоне пика эмоций, плача. Чаще всего это выглядит примерно так: какой-то раздражитель (боль, наказание, недовольство чем-то), эмоциональный плач, который становится как бы немым, ребёнок беззвучно глотает воздух, синеет или бледнеет и обмякает, часто родители описывают это, как «закатился», через несколько секунд приходит в себя. Очень редко, но возможны судороги.

Если нет потери сознания и судорог, никакого лечения не требуется, кроме как успокоить ребёнка. Если же приступ закончился потерей сознания или судорогами, вызываем скорую.

Чаще это бывает у деток до 2-х лет.

У таких детей мы проверяем клинический анализ крови и ферритин, иногда, ЭЭГ

#еп_неотложка #еп_мозг #АРП #репираторный_приступ #педиатрия