doctor_pisareva pinned «Уже доступны вакцины от гриппа сезона 2023/2024 ⠀ Вакцинировать детей можно с 6 месяцев, если у ребенка менее 2-х вакцинаций от гриппа и ему меньше 9 лет (по рекомендации ВОЗ), то необходимо 2 введения с интервалом 1 месяц, если ранее привит дважды, то 1 введение.…»
С 1 сентября вызов скорой помощи станет платным…
Хоть у меня и нет телевизора, новостные каналы я тоже не смотрю, видимо, поэтому улыбаюсь чаще других) Но даже до меня долетела эта информация.
Но мы-то с вами знаем, что все врут), поэтому давайте разбираться😏
Спойлер: СМИ опять все переврали и раздули)
Действительно, с 1 сентября изменился порядок оказания ПЛАТНЫХ медицинских услуг.
Экстренную, неотложную и плановую медицинскую помощь, помощь в рамках ОМС, никто не трогает.
Появился перечень ситуаций, когда медучреждение имеет право оказывать услуги за деньги. Это ситуации, когда пациент что-то очень хочет, но показаний у него к этому нет, тогда он может получить желаемое за деньги, например, 20 сеансов массажа, кислородный коктейль, кал на дисбактериоз в динамике, иголки в ухо и «у собачки боли, у кошки боли, а у Алевтины Серафимовны не боли»)
Сюда же относится вызов врача померить давление и поговорить), вызов скорой помощи, если нет угрозы жизни, вызов неотложки на 37,5°С т.к. на улице дождь, не потащу же я его в поликлинику)
Ещё если мама хочет обследовать ребёнка в стационаре, но показаний к этому нет, то это тоже будет за деньги.
Подписание договора и оплата производятся до оказания услуг. Поэтому, если услуга оказана, а потом пациенту сообщают, что это платно, он вправе отказаться оплачивать.
#педиатр_спб #спб #педиатр #смп #скораяпомощь #педиатр
Хоть у меня и нет телевизора, новостные каналы я тоже не смотрю, видимо, поэтому улыбаюсь чаще других) Но даже до меня долетела эта информация.
Но мы-то с вами знаем, что все врут), поэтому давайте разбираться😏
Спойлер: СМИ опять все переврали и раздули)
Действительно, с 1 сентября изменился порядок оказания ПЛАТНЫХ медицинских услуг.
Экстренную, неотложную и плановую медицинскую помощь, помощь в рамках ОМС, никто не трогает.
Появился перечень ситуаций, когда медучреждение имеет право оказывать услуги за деньги. Это ситуации, когда пациент что-то очень хочет, но показаний у него к этому нет, тогда он может получить желаемое за деньги, например, 20 сеансов массажа, кислородный коктейль, кал на дисбактериоз в динамике, иголки в ухо и «у собачки боли, у кошки боли, а у Алевтины Серафимовны не боли»)
Сюда же относится вызов врача померить давление и поговорить), вызов скорой помощи, если нет угрозы жизни, вызов неотложки на 37,5°С т.к. на улице дождь, не потащу же я его в поликлинику)
Ещё если мама хочет обследовать ребёнка в стационаре, но показаний к этому нет, то это тоже будет за деньги.
Подписание договора и оплата производятся до оказания услуг. Поэтому, если услуга оказана, а потом пациенту сообщают, что это платно, он вправе отказаться оплачивать.
#педиатр_спб #спб #педиатр #смп #скораяпомощь #педиатр
Аутизм и вакцинация, есть связь или нет?
⠀
Нет! Это тот случай, когда даже истоки мифа известны)
⠀
Когда-то давно, точнее в 1998 году, некий Эндрю Уэйкфилд, опубликовал в авторитетном медицинском журнале Lancet исследование аж на 12 детях, о том, что комплексная вакцина корь, краснуха, паротит вызывает аутизм, а если вводить всё по отдельности, то нет. И совершенно случайно, оказалось, что он запатентовал, как раз, нужную коревую моновакцину😁. Вот такой хитрожопый и не очень честный предприниматель.
⠀
В 2014 году было проведено исследование, более чем на миллионе детей, которое не выявило никакой связи аутизма и вакцинации КПК, количество этой патологий у привитых и непривитых одинаковое.
⠀
В дальнейшем также проводились многочисленные исследования, которые не нашли связи вакцинации и аутизма.
⠀
А что же с зачинщиком? Журнал Lancet признал статью заказной и отозвал её, а самого Уэйкфилда лишили права заниматься медицинской деятельностью.
⠀
И да, часто родители связывают эти вещи. Т. к. первые признаки аутизма становятся заметны, как раз после периода активной вакцинации (первые 1,5 года жизни). Но после не значит вследствие 🤷🏻♀️
⠀
#еп_прививки #аутизм #мифы #этозаговор
⠀
Нет! Это тот случай, когда даже истоки мифа известны)
⠀
Когда-то давно, точнее в 1998 году, некий Эндрю Уэйкфилд, опубликовал в авторитетном медицинском журнале Lancet исследование аж на 12 детях, о том, что комплексная вакцина корь, краснуха, паротит вызывает аутизм, а если вводить всё по отдельности, то нет. И совершенно случайно, оказалось, что он запатентовал, как раз, нужную коревую моновакцину😁. Вот такой хитрожопый и не очень честный предприниматель.
⠀
В 2014 году было проведено исследование, более чем на миллионе детей, которое не выявило никакой связи аутизма и вакцинации КПК, количество этой патологий у привитых и непривитых одинаковое.
⠀
В дальнейшем также проводились многочисленные исследования, которые не нашли связи вакцинации и аутизма.
⠀
А что же с зачинщиком? Журнал Lancet признал статью заказной и отозвал её, а самого Уэйкфилда лишили права заниматься медицинской деятельностью.
⠀
И да, часто родители связывают эти вещи. Т. к. первые признаки аутизма становятся заметны, как раз после периода активной вакцинации (первые 1,5 года жизни). Но после не значит вследствие 🤷🏻♀️
⠀
#еп_прививки #аутизм #мифы #этозаговор
Аффективно-респираторный приступ
⠀
Весьма распространенное у детей раннего возраста состояние. Выглядит, конечно, пугающе, но по сути это доброкачественное и самопроходящее состояние, никаких последствий за собой не влекут, развиваются эти дети так же, как и остальные. Так же эти приступы не имеют отношения к эпилепсии.
⠀
Возникает это на фоне пика эмоций, плача. Чаще всего это выглядит примерно так: какой-то раздражитель (боль, наказание, недовольство чем-то), эмоциональный плач, который становится как бы немым, ребёнок беззвучно глотает воздух, синеет или бледнеет и обмякает, часто родители описывают это, как «закатился», через несколько секунд приходит в себя. Очень редко, но возможны судороги.
⠀
Если нет потери сознания и судорог, никакого лечения не требуется, кроме как успокоить ребёнка. Если же приступ закончился потерей сознания или судорогами, вызываем скорую.
⠀
Чаще это бывает у деток до 2-х лет.
⠀
У таких детей мы проверяем клинический анализ крови и ферритин, иногда, ЭЭГ
⠀
#еп_неотложка #еп_мозг #АРП #репираторный_приступ #педиатрия
⠀
Весьма распространенное у детей раннего возраста состояние. Выглядит, конечно, пугающе, но по сути это доброкачественное и самопроходящее состояние, никаких последствий за собой не влекут, развиваются эти дети так же, как и остальные. Так же эти приступы не имеют отношения к эпилепсии.
⠀
Возникает это на фоне пика эмоций, плача. Чаще всего это выглядит примерно так: какой-то раздражитель (боль, наказание, недовольство чем-то), эмоциональный плач, который становится как бы немым, ребёнок беззвучно глотает воздух, синеет или бледнеет и обмякает, часто родители описывают это, как «закатился», через несколько секунд приходит в себя. Очень редко, но возможны судороги.
⠀
Если нет потери сознания и судорог, никакого лечения не требуется, кроме как успокоить ребёнка. Если же приступ закончился потерей сознания или судорогами, вызываем скорую.
⠀
Чаще это бывает у деток до 2-х лет.
⠀
У таких детей мы проверяем клинический анализ крови и ферритин, иногда, ЭЭГ
⠀
#еп_неотложка #еп_мозг #АРП #репираторный_приступ #педиатрия
🟣 ДАЙТЕ ЧТО-НИБУДЬ ДЛЯ МОЗГОВ
❗Сразу напомню, НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов, который запустят речь или ускорят развитие!
Сейчас разберёмся в препаратах подробнее:
🟪 Пантогам - ноотроп.. А ноотропы - это препараты, если простыми словами, которые якобы делают мозг умнее, улучшают некоторые функции, такие как:
• память
• мышление
• интеллектуальные способности и прочее.
У Пантогама в инструкции написана целая куча показаний для применения, начиная от эмоциональной перегрузки, эпилепсии и заканчивая детским церебральным параличом, шизофренией и недержанием мочи😳
❌ Пантогам изобретён в Японии и там же запрещён аж в начале 1990х годов, из-за тяжелых побочных эффектов. А у нас до сих пор используется.
❗У него нет
никаких исследований по эффективности. Были зарегистрированы случаи тяжелого осложнения –
синдрома Рея.
📝 Аналогичные препараты это Гопантам, Пантокальцин, Гопантеновая кислота.
🟪 КОРТЕКСИН, тоже ноотроп, т.е. содержит вещества, которые должны улучшать нейронные связи за счет белков-передатчиков, но почему-то не улучшают. Используется для "лечения"
от задержки речевого различия до церебрального паралича 😳
Кортексин получают из коры головного мозга скота, а его родственник ЦЕРЕБРОЛИЗИН из мозга свиней, производитель заверяет, что мозги свиней и скота нам вполне подходят😂 и как-то встраиваются в наш мозг. Кортексин есть только в инъекциях и это дикость колоть малышам абсолютно бесполезный препарат. Вот генномодифицированную кукурузу мы не боимся почему-то, а свинячий мозг норм)))
❗Никаких исследований не имеет. В Европе о нём никто ничего не знает. Ноотропы это вообще преимущественно российское чудо чудное, как и противовирусные при орви🤷🏻♀️
🟪 АКТОВЕГИН, его также частенько выписывают детям. Первое на что прошу обратить внимание, он сделан из крови телят.
По инструкции его "применяют" при:
симптоматическом лечении деменции, нарушение кровообращения головного мозга, улучшении умственных способностей..
❌ Запрещен во многих странах из-за возможной передачи коровьего бешенства человеку, а в Канаде за ввоз и применение даже предусмотрено наказание.
❗ По результатам исследований не получил одобрения международных организаций из-за сомнительной эффективности.
🟪 А теперь барабанная дробь:
ФЕНИБУТ, популярное средство для "лечения"
• тревожных расстройств
• бессонницы
• неврозов
• головокружений и прочего.
Вызывает достаточно серьёзную побочку, перевозбуждение.
❌ Запрещен во многих странах, и в
некоторых странах приравнивается к лёгким наркотикам, т.к. вызывает привыкание. Он может
вызывать психоз у детей и нарушение поведения.
❗ У всех этих препаратов нет абсолютно никаких исследований, доказывающих эффективность и безопасность.
Будьте внимательны, к препаратам, которые вы даёте своим детям 💜
🟪️ И да, есть ещё один известный препарат, который вы все знаете: ГЛИЦИН)
Признаюсь честно, я им "лечу" больные животы у детей симулянтов и им помогает)
Вреда нет и пользы тоже, т.к. в головной мозг он не проникает🤷🏻♀️
Теперь всё.
❓ Вашим детям выписывали когда-нибудь эти препараты? Если да, то для чего?
❗Сразу напомню, НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов, который запустят речь или ускорят развитие!
Сейчас разберёмся в препаратах подробнее:
🟪 Пантогам - ноотроп.. А ноотропы - это препараты, если простыми словами, которые якобы делают мозг умнее, улучшают некоторые функции, такие как:
• память
• мышление
• интеллектуальные способности и прочее.
У Пантогама в инструкции написана целая куча показаний для применения, начиная от эмоциональной перегрузки, эпилепсии и заканчивая детским церебральным параличом, шизофренией и недержанием мочи😳
❌ Пантогам изобретён в Японии и там же запрещён аж в начале 1990х годов, из-за тяжелых побочных эффектов. А у нас до сих пор используется.
❗У него нет
никаких исследований по эффективности. Были зарегистрированы случаи тяжелого осложнения –
синдрома Рея.
📝 Аналогичные препараты это Гопантам, Пантокальцин, Гопантеновая кислота.
🟪 КОРТЕКСИН, тоже ноотроп, т.е. содержит вещества, которые должны улучшать нейронные связи за счет белков-передатчиков, но почему-то не улучшают. Используется для "лечения"
от задержки речевого различия до церебрального паралича 😳
Кортексин получают из коры головного мозга скота, а его родственник ЦЕРЕБРОЛИЗИН из мозга свиней, производитель заверяет, что мозги свиней и скота нам вполне подходят😂 и как-то встраиваются в наш мозг. Кортексин есть только в инъекциях и это дикость колоть малышам абсолютно бесполезный препарат. Вот генномодифицированную кукурузу мы не боимся почему-то, а свинячий мозг норм)))
❗Никаких исследований не имеет. В Европе о нём никто ничего не знает. Ноотропы это вообще преимущественно российское чудо чудное, как и противовирусные при орви🤷🏻♀️
🟪 АКТОВЕГИН, его также частенько выписывают детям. Первое на что прошу обратить внимание, он сделан из крови телят.
По инструкции его "применяют" при:
симптоматическом лечении деменции, нарушение кровообращения головного мозга, улучшении умственных способностей..
❌ Запрещен во многих странах из-за возможной передачи коровьего бешенства человеку, а в Канаде за ввоз и применение даже предусмотрено наказание.
❗ По результатам исследований не получил одобрения международных организаций из-за сомнительной эффективности.
🟪 А теперь барабанная дробь:
ФЕНИБУТ, популярное средство для "лечения"
• тревожных расстройств
• бессонницы
• неврозов
• головокружений и прочего.
Вызывает достаточно серьёзную побочку, перевозбуждение.
❌ Запрещен во многих странах, и в
некоторых странах приравнивается к лёгким наркотикам, т.к. вызывает привыкание. Он может
вызывать психоз у детей и нарушение поведения.
❗ У всех этих препаратов нет абсолютно никаких исследований, доказывающих эффективность и безопасность.
Будьте внимательны, к препаратам, которые вы даёте своим детям 💜
🟪️ И да, есть ещё один известный препарат, который вы все знаете: ГЛИЦИН)
Признаюсь честно, я им "лечу" больные животы у детей симулянтов и им помогает)
Вреда нет и пользы тоже, т.к. в головной мозг он не проникает🤷🏻♀️
Теперь всё.
❓ Вашим детям выписывали когда-нибудь эти препараты? Если да, то для чего?
Всем привет! За последнюю неделю я услышала от пациентов несколько новых методов «поднятия иммунитета»🙈😂, скоро расскажу, когда переварю и проржусь 😂
А пока ответьте на вопрос, пожалуйста:
🟣 Какие советы вам давали для поднятия иммунитета ребёнку❓
А я скоро ваши ответы прокомментирую 😁
А пока ответьте на вопрос, пожалуйста:
🟣 Какие советы вам давали для поднятия иммунитета ребёнку❓
А я скоро ваши ответы прокомментирую 😁
Нередко после первых УЗИ, которые положено пройти малышу в 1-2 мес, родители остаются в замешательстве, узнав о некоторых диагнозах и их уровень тревожности возрастает.
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Это УЗИ головного мозга новорожденного через большой родничок.
Часто у клинически здоровых детей выявляют:
• кисты сосудистых сплетений;
• расширение желудочков;
• расширение субарахноидальных пространств.
Родителей пугают данные заключения, далее следует поход к неврологу, назначение пантогамов, кортексинов, элькаров и прочей лабуды, а также медотвод от вакцинации..
*здесь взяты в пример неврологи с мракобесными назначениями с которыми мы боремся совместно с адекватными неврологами🤍
Если ребёнок неврологически здоров, т.е. у него в норме развитие, рефлексы, тонус и проч. - мы не лечим заключение УЗИ.
Вы знаете, что настоящее неврологические проблемы не вылечить фуфлосиропами и такими же уколами, здесь нужна физическая реабилитация.
Если далее ребёнок продолжает активно развиваться, повторять УЗИ для мониторинга каждые 3 мес не имеет смысла.
Продолжение следует..
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Это УЗИ головного мозга новорожденного через большой родничок.
Часто у клинически здоровых детей выявляют:
• кисты сосудистых сплетений;
• расширение желудочков;
• расширение субарахноидальных пространств.
Родителей пугают данные заключения, далее следует поход к неврологу, назначение пантогамов, кортексинов, элькаров и прочей лабуды, а также медотвод от вакцинации..
*здесь взяты в пример неврологи с мракобесными назначениями с которыми мы боремся совместно с адекватными неврологами🤍
Если ребёнок неврологически здоров, т.е. у него в норме развитие, рефлексы, тонус и проч. - мы не лечим заключение УЗИ.
Вы знаете, что настоящее неврологические проблемы не вылечить фуфлосиропами и такими же уколами, здесь нужна физическая реабилитация.
Если далее ребёнок продолжает активно развиваться, повторять УЗИ для мониторинга каждые 3 мес не имеет смысла.
Продолжение следует..
ЧАСТЫЕ НАХОДКИ НА УЗИ СЕРДЦА:
• добавочная хорда желудочка;
• открытое овальное окно (ООО).
Родители насторожились..
Сейчас разберемся:
ХОРДЫ, это ниточки,натянутые между стенкой сердца и створками клапанов, они есть у всех и необходимы для правильной работы сердца, у некоторых, эти ниточки могут быть натянуты между двумя участками стенки сердца, никакой функциональной нагрузки они не несут и жить не мешают, ну такая вот изюминка🤷🏻♀️
⠀
Находка не требует лечения и наблюдения, не несет никаких ограничений по физической нагрузке.
ООО – отверстие между правым и левым предсердием, есть в норме у всех новорожденных детей (это связано с плацентарным типом кровообращения), как только ребёнок задышал самостоятельно, в первые часы/дни после родов эта дырочка закрывается. Но не у всех это происходит сразу, процесс может затянуться до года, а то и двух.
⠀
Диагноз до года считается нормой, далее, если не закрылось, требует наблюдения кардиолога. Возможны ограничения по физ. нагрузкам в дальнейшем, в зависимости от размера дефекта, в редких случаях требует оперативной коррекции.
Завтра продолжу..
• добавочная хорда желудочка;
• открытое овальное окно (ООО).
Родители насторожились..
Сейчас разберемся:
ХОРДЫ, это ниточки,натянутые между стенкой сердца и створками клапанов, они есть у всех и необходимы для правильной работы сердца, у некоторых, эти ниточки могут быть натянуты между двумя участками стенки сердца, никакой функциональной нагрузки они не несут и жить не мешают, ну такая вот изюминка🤷🏻♀️
⠀
Находка не требует лечения и наблюдения, не несет никаких ограничений по физической нагрузке.
ООО – отверстие между правым и левым предсердием, есть в норме у всех новорожденных детей (это связано с плацентарным типом кровообращения), как только ребёнок задышал самостоятельно, в первые часы/дни после родов эта дырочка закрывается. Но не у всех это происходит сразу, процесс может затянуться до года, а то и двух.
⠀
Диагноз до года считается нормой, далее, если не закрылось, требует наблюдения кардиолога. Возможны ограничения по физ. нагрузкам в дальнейшем, в зависимости от размера дефекта, в редких случаях требует оперативной коррекции.
Завтра продолжу..