Частичная эффективность – означает уменьшение опухоли в 50 % и более.
Минимальный эффект – уменьшение опухоли при этом отмечается менее чем в 50 % случаев.
Стабилизация – означает, что размеры опухоли остаются такими же.
Прогрессирование – означает, что опухоль увеличивается в размерах.
Некоторые виды лечения начинают действовать быстрее других. Однако более медленные виды лечения не обязательно дают меньший эффект. Например, гормональная терапия может дать эффект лишь через несколько месяцев после начала применения.
Эффективность того или иного метода лечения при метастазах должна регулярно контролироваться. Отчасти эффективность лечения определяется по уменьшению проявления симптомов рака, таких как боль, одышка и физическая слабость. Кроме того, оценка эффективности проводится и путем сравнения результатов анализов крови и рентгенологических исследований до и после лечения. знание того, насколько эффективно то или иное лечение в Вашем случае помогает врачу в выборе дальнейшей тактики.
Обычно такая оценка эффективности лечения проводится через несколько месяцев от его начала.
Если несмотря на проводимое лечение опухоль продолжает расти, это означает, что раковые клетки обрели «резистентность» (сопротивляемость) к лечению. При этом большинство препаратов данного вида уже не будут оказывать какого-либо воздействия на рак. В такой ситуации врач выбирает другой метод лечения, в основе которого лежит другой тип действия.
Прежде чем начать тот или иной вид лечения, необходимо узнать его преимущества и недостатки. Если Вам что-то не нравится, Вы можете отказаться от лечения. Кроме того, прекратить лечение можно в любой момент.
Минимальный эффект – уменьшение опухоли при этом отмечается менее чем в 50 % случаев.
Стабилизация – означает, что размеры опухоли остаются такими же.
Прогрессирование – означает, что опухоль увеличивается в размерах.
Некоторые виды лечения начинают действовать быстрее других. Однако более медленные виды лечения не обязательно дают меньший эффект. Например, гормональная терапия может дать эффект лишь через несколько месяцев после начала применения.
Эффективность того или иного метода лечения при метастазах должна регулярно контролироваться. Отчасти эффективность лечения определяется по уменьшению проявления симптомов рака, таких как боль, одышка и физическая слабость. Кроме того, оценка эффективности проводится и путем сравнения результатов анализов крови и рентгенологических исследований до и после лечения. знание того, насколько эффективно то или иное лечение в Вашем случае помогает врачу в выборе дальнейшей тактики.
Обычно такая оценка эффективности лечения проводится через несколько месяцев от его начала.
Если несмотря на проводимое лечение опухоль продолжает расти, это означает, что раковые клетки обрели «резистентность» (сопротивляемость) к лечению. При этом большинство препаратов данного вида уже не будут оказывать какого-либо воздействия на рак. В такой ситуации врач выбирает другой метод лечения, в основе которого лежит другой тип действия.
Прежде чем начать тот или иной вид лечения, необходимо узнать его преимущества и недостатки. Если Вам что-то не нравится, Вы можете отказаться от лечения. Кроме того, прекратить лечение можно в любой момент.
Современные способы лечения наркомании
Для возвращения к нормальной жизни требуется комплексный подход.
Наркотическая зависимость – хронический недуг, связанный с приемом психоактивных компонентов. Достаточно часто он приводит к смерти людей. Это мировая проблема, справиться с которой можно лишь с помощью специалистов.
Лечение зависимости предполагает применение комплекса мероприятий. Такие процедуры устраняют тягу к наркотическим веществам. Для возвращения к нормальной жизни требуется комплексный подход.
Медикаментозное лечение
Схема приема медикаментов назначается наркологом. Препараты подбираются с учетом:
разновидности наркотика;
срока и уровня зависимости;
состояния человека.
Для пациентов центров предлагается детоксикация, патогенетическая, противорецедивная терапия. Если применяемые методики не устраняют тягу к наркотикам, специалистами ставится блокада – это последняя мера в лечении.
Детоксикация
Главная цель заключается в очищении организма от наркотиков и продуктов их распада для устранения ломки. Это выводит зависимого из дурмана. Детоксикация длится 2-10 дней.
При данной терапии используются следующие средства:
Внутривенные. Медикаменты добавляются в физраствор, и проникают с помощью капельницы. Процедура проходит 2-3 часа. Повторно она выполняется через день.
Диуретики. Данные препараты представлены в виде таблеток. Они удаляют продукты распады с мочой. Курс длится 4-7 дней.
Энтеросорбенты. Они предлагаются в виде гелей, порошков, гранул. Поставляются без рецепта. Медикаменты нужно запивать водой.
При острой передозировкой обычный детокс эффекта не имеет. Врачи советуют выполнять процедуру УБОД. Она осуществляется под общим наркозом и продолжается 6-8 часов. За это время вводится Налтрексон в большом количестве. Не ощущается боль, а затем наблюдается недомогание. А спустя 3 суток требуется выписка.
Патогенетическая терапия
Препараты устраняют соматические последствия. Это патогенетические средства. Их принимают в течение первых недель после отказа от наркотических веществ, поскольку в это время нарастает адренергическое возбуждение.
В этой терапии используются разные препараты. Допускается прием:
атипичных нейролептиков;
альфа-2-адренорецепторов;
препаратов, стимулирующих работу опиатных рецепторов ЦНС.
Представленные средства принимают не больше 5 дней, поскольку они обладают мощным эффектом. К тому же они вызывают привыкание.
Противорецидивное лечение
Медикаменты на этом этапе терапии позволяют избавиться от поведенческих нарушений, которые появляются при психологической тяге к наркотикам. Чаще всего требуется прием:
бициклических антидепрессантов;
серотонинергических препаратов;
трициклических средств.
При лечении обостряется депрессия, фобии, возникает тревожность. Поэтому появляется желание принять наркотики. Для снятия данных симптомов назначаются различные препараты, например, Сонапакс. Если такое лечение будет применяться с другими методиками, это повышает эффект лечения.
Психологическое воздействие
Методики психологического воздействия нужны для перестройки личности, чтобы сформировать антинаркотические установки. На результат лечения влияет взаимопонимание психолога с пациентом. Важно, чтобы зависимый сам стремился избавиться от недуга. Принудительно такой метод не работает.
Психолог применяет гипноз, внушение, психотренинги. Пациента настраивают на то, что после лечения зависимости можно жить интересной жизнью. Проводятся занятия в группах и индивидуально.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
При данном направлении происходит работа с внутренними установками и убеждениями, подталкивающими к зависимости. У этого метода есть только одно противопоказание – психические недуги, которые служат угрозой жизни и здоровью пациента. Главное, чтобы человек сам желал устранить привычку.
Такая терапия основана на:
осознании проблемы;
Для возвращения к нормальной жизни требуется комплексный подход.
Наркотическая зависимость – хронический недуг, связанный с приемом психоактивных компонентов. Достаточно часто он приводит к смерти людей. Это мировая проблема, справиться с которой можно лишь с помощью специалистов.
Лечение зависимости предполагает применение комплекса мероприятий. Такие процедуры устраняют тягу к наркотическим веществам. Для возвращения к нормальной жизни требуется комплексный подход.
Медикаментозное лечение
Схема приема медикаментов назначается наркологом. Препараты подбираются с учетом:
разновидности наркотика;
срока и уровня зависимости;
состояния человека.
Для пациентов центров предлагается детоксикация, патогенетическая, противорецедивная терапия. Если применяемые методики не устраняют тягу к наркотикам, специалистами ставится блокада – это последняя мера в лечении.
Детоксикация
Главная цель заключается в очищении организма от наркотиков и продуктов их распада для устранения ломки. Это выводит зависимого из дурмана. Детоксикация длится 2-10 дней.
При данной терапии используются следующие средства:
Внутривенные. Медикаменты добавляются в физраствор, и проникают с помощью капельницы. Процедура проходит 2-3 часа. Повторно она выполняется через день.
Диуретики. Данные препараты представлены в виде таблеток. Они удаляют продукты распады с мочой. Курс длится 4-7 дней.
Энтеросорбенты. Они предлагаются в виде гелей, порошков, гранул. Поставляются без рецепта. Медикаменты нужно запивать водой.
При острой передозировкой обычный детокс эффекта не имеет. Врачи советуют выполнять процедуру УБОД. Она осуществляется под общим наркозом и продолжается 6-8 часов. За это время вводится Налтрексон в большом количестве. Не ощущается боль, а затем наблюдается недомогание. А спустя 3 суток требуется выписка.
Патогенетическая терапия
Препараты устраняют соматические последствия. Это патогенетические средства. Их принимают в течение первых недель после отказа от наркотических веществ, поскольку в это время нарастает адренергическое возбуждение.
В этой терапии используются разные препараты. Допускается прием:
атипичных нейролептиков;
альфа-2-адренорецепторов;
препаратов, стимулирующих работу опиатных рецепторов ЦНС.
Представленные средства принимают не больше 5 дней, поскольку они обладают мощным эффектом. К тому же они вызывают привыкание.
Противорецидивное лечение
Медикаменты на этом этапе терапии позволяют избавиться от поведенческих нарушений, которые появляются при психологической тяге к наркотикам. Чаще всего требуется прием:
бициклических антидепрессантов;
серотонинергических препаратов;
трициклических средств.
При лечении обостряется депрессия, фобии, возникает тревожность. Поэтому появляется желание принять наркотики. Для снятия данных симптомов назначаются различные препараты, например, Сонапакс. Если такое лечение будет применяться с другими методиками, это повышает эффект лечения.
Психологическое воздействие
Методики психологического воздействия нужны для перестройки личности, чтобы сформировать антинаркотические установки. На результат лечения влияет взаимопонимание психолога с пациентом. Важно, чтобы зависимый сам стремился избавиться от недуга. Принудительно такой метод не работает.
Психолог применяет гипноз, внушение, психотренинги. Пациента настраивают на то, что после лечения зависимости можно жить интересной жизнью. Проводятся занятия в группах и индивидуально.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
При данном направлении происходит работа с внутренними установками и убеждениями, подталкивающими к зависимости. У этого метода есть только одно противопоказание – психические недуги, которые служат угрозой жизни и здоровью пациента. Главное, чтобы человек сам желал устранить привычку.
Такая терапия основана на:
осознании проблемы;
формировании оптимального варианта поведения;
фиксации нового образа мышления.
Курс длится 3-4 месяца. За это время проходится 15-40 сеансов, при которых специалист выявляет причины зависимости. Потом определяются сигналы, которые вызывают ассоциации с наркотиками. После анализа происходит проработка всех моментов.
Лазерная терапия
Это новый метод лечения наркомании. Такая терапия считается безболезненной. Используется 2 метода терапии: облучение крови и воздействие на мозг. Данное лечение:
стимулирует обменные процессы;
активизирует иммунитет;
противодействует формированию тромбов.
Процедуры способствуют ослаблению тяги к наркотическим веществам. Устраняется идея поиска новой дозировки.
Лечение наркомании должно быть комплексным. Обычно используется несколько эффективных методик. Это способствует получению положительного результата.
Будьте здоровы...
Профессор Рамин Иманов
фиксации нового образа мышления.
Курс длится 3-4 месяца. За это время проходится 15-40 сеансов, при которых специалист выявляет причины зависимости. Потом определяются сигналы, которые вызывают ассоциации с наркотиками. После анализа происходит проработка всех моментов.
Лазерная терапия
Это новый метод лечения наркомании. Такая терапия считается безболезненной. Используется 2 метода терапии: облучение крови и воздействие на мозг. Данное лечение:
стимулирует обменные процессы;
активизирует иммунитет;
противодействует формированию тромбов.
Процедуры способствуют ослаблению тяги к наркотическим веществам. Устраняется идея поиска новой дозировки.
Лечение наркомании должно быть комплексным. Обычно используется несколько эффективных методик. Это способствует получению положительного результата.
Будьте здоровы...
Профессор Рамин Иманов
Мигрень: что это такое, причины, симптомы, как снять боль
Симптомы, причины и лечение мигрени, специфического и довольно распространенного вида головной боли.
Существует несколько типов головных болей, таких как невралгия, головная боль напряжения, кластерная головная боль и мигрень. В этой статье, в частности, мы поговорим о симптомах, причинах и лечении мигрени, специфического и довольно распространенного вида головной боли.
Мигрень — это пульсирующая боль, которая возникает с обеих или одной стороны головы и может сопровождаться светобоязнью, рвотой или фонофобией. Этот криз обычно длится от 4 до 72 часов и может возникать у мужчин, женщин или детей. Мигрень чаще встречается у лиц в возрасте от 25 до 45 лет, приступы имеют свой характер для каждого человека, а интервал между приступами различен.
1. Узнайте о симптомах, причинах и лечении мигрени
Важно отметить, что точные причины мигрени не известны на 100%, но есть исследования, доказывающие связь этого вида головной боли с генетикой и изменениями в головном мозге. Тем не менее, есть триггеры, которые указывают на то, что эта боль начнется, и они варьируются от человека к человеку. Триггерами могут быть:
стресс;
очень сильные запахи;
тяжелый свет;
гормональные факторы (например, до, во время и после менструации);
чрезмерные физические нагрузки;
среды с экстремальным шумом;
такие продукты, как желтые сыры, жареная пища и жир;
чрезмерное употребление алкоголя;
кондиционер;
несколько часов сна;
усталость.
2. Симптомы мигрени
Также важно выделить симптомы мигрени. Как правило, люди, у которых когда-либо был этот приступ, могут узнать по симптомам, что мигрень вот-вот начнется, и могут начать лечение.
Что касается симптомов, мы можем упомянуть:
тошнота;
рвота;
раздражительность;
чувствительность к свету или звуку;
Усталость;
головокружение;
изменения аппетита;
нехватка концентрации;
пот;
покалывание.
3. Лечение мигрени
Лечение мигрени проводится с помощью лекарств, которые необходимо принимать во время приступа. Эти препараты должен назначать врач, а еще лучше, если вы являетесь специалистом по головной боли. Также врач, в зависимости от случая, может назначить препараты для предотвращения мигрени, такие как бета-блокаторы и нейромодуляторы. Помните: никогда не занимайтесь самолечением!
Кроме того, можно предпринять некоторые действия для предотвращения возникновения страшной мигрени, например:
Запишите подробности о мигрени. В какое время это произошло? Что ты ел в тот день? Как прошел день до мигрени?
не допускать воздействия факторов внешней среды;
Обратите внимание на симптомы, такие как тревога/стресс;
4. Фазы мигрени
Мигрень делится на 4 фазы: предвестник, аура, головная боль и разрешение. Однако не все страдающие мигренью испытывают все эти стадии — большинство из них уже замечают симптомы на третьей стадии.
1-я стадия мигрени: Предвестник (продромальный период)
Первая фаза мигрени называется предвестницей и имеет такие симптомы, как утомляемость, раздражительность, депрессия, постоянная зевота и трудности с концентрацией внимания в течение примерно 72 часов (трех дней). Эти симптомы появляются перед пульсирующей головной болью.
2-й этап: Аура
Вторая фаза мигрени определяется наличием ауры — набора зрительных, сенсорных, речевых, двигательных или других сигналов, посылаемых центральной нервной системой, которые предупреждают о начале мигрени.
Наиболее распространенными признаками ауры являются: слепые пятна, цветные пятна, вспышки света и мерцания в глазах, спутанность сознания, ощущение покалывания или покалывания в голове, которое может распространяться на лицо, и мышечная слабость.
3-я стадия: Головная боль (головная боль)
Третья фаза наиболее символизирует мигрень, а также является наиболее неудобной для пациентов. Он проявляется типичной головной болью, пульсирующей и интенсивной, которая может длиться примерно от 4 до 72 часов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам.
4-й этап: Разрешение (постдром)
Симптомы, причины и лечение мигрени, специфического и довольно распространенного вида головной боли.
Существует несколько типов головных болей, таких как невралгия, головная боль напряжения, кластерная головная боль и мигрень. В этой статье, в частности, мы поговорим о симптомах, причинах и лечении мигрени, специфического и довольно распространенного вида головной боли.
Мигрень — это пульсирующая боль, которая возникает с обеих или одной стороны головы и может сопровождаться светобоязнью, рвотой или фонофобией. Этот криз обычно длится от 4 до 72 часов и может возникать у мужчин, женщин или детей. Мигрень чаще встречается у лиц в возрасте от 25 до 45 лет, приступы имеют свой характер для каждого человека, а интервал между приступами различен.
1. Узнайте о симптомах, причинах и лечении мигрени
Важно отметить, что точные причины мигрени не известны на 100%, но есть исследования, доказывающие связь этого вида головной боли с генетикой и изменениями в головном мозге. Тем не менее, есть триггеры, которые указывают на то, что эта боль начнется, и они варьируются от человека к человеку. Триггерами могут быть:
стресс;
очень сильные запахи;
тяжелый свет;
гормональные факторы (например, до, во время и после менструации);
чрезмерные физические нагрузки;
среды с экстремальным шумом;
такие продукты, как желтые сыры, жареная пища и жир;
чрезмерное употребление алкоголя;
кондиционер;
несколько часов сна;
усталость.
2. Симптомы мигрени
Также важно выделить симптомы мигрени. Как правило, люди, у которых когда-либо был этот приступ, могут узнать по симптомам, что мигрень вот-вот начнется, и могут начать лечение.
Что касается симптомов, мы можем упомянуть:
тошнота;
рвота;
раздражительность;
чувствительность к свету или звуку;
Усталость;
головокружение;
изменения аппетита;
нехватка концентрации;
пот;
покалывание.
3. Лечение мигрени
Лечение мигрени проводится с помощью лекарств, которые необходимо принимать во время приступа. Эти препараты должен назначать врач, а еще лучше, если вы являетесь специалистом по головной боли. Также врач, в зависимости от случая, может назначить препараты для предотвращения мигрени, такие как бета-блокаторы и нейромодуляторы. Помните: никогда не занимайтесь самолечением!
Кроме того, можно предпринять некоторые действия для предотвращения возникновения страшной мигрени, например:
Запишите подробности о мигрени. В какое время это произошло? Что ты ел в тот день? Как прошел день до мигрени?
не допускать воздействия факторов внешней среды;
Обратите внимание на симптомы, такие как тревога/стресс;
4. Фазы мигрени
Мигрень делится на 4 фазы: предвестник, аура, головная боль и разрешение. Однако не все страдающие мигренью испытывают все эти стадии — большинство из них уже замечают симптомы на третьей стадии.
1-я стадия мигрени: Предвестник (продромальный период)
Первая фаза мигрени называется предвестницей и имеет такие симптомы, как утомляемость, раздражительность, депрессия, постоянная зевота и трудности с концентрацией внимания в течение примерно 72 часов (трех дней). Эти симптомы появляются перед пульсирующей головной болью.
2-й этап: Аура
Вторая фаза мигрени определяется наличием ауры — набора зрительных, сенсорных, речевых, двигательных или других сигналов, посылаемых центральной нервной системой, которые предупреждают о начале мигрени.
Наиболее распространенными признаками ауры являются: слепые пятна, цветные пятна, вспышки света и мерцания в глазах, спутанность сознания, ощущение покалывания или покалывания в голове, которое может распространяться на лицо, и мышечная слабость.
3-я стадия: Головная боль (головная боль)
Третья фаза наиболее символизирует мигрень, а также является наиболее неудобной для пациентов. Он проявляется типичной головной болью, пульсирующей и интенсивной, которая может длиться примерно от 4 до 72 часов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам.
4-й этап: Разрешение (постдром)
Четвертая и заключительная стадия мигрени называется разрешением (или постдромом и даже «похмельем»). В нем пациент проявляет симптомы, аналогичные первой фазе, во время лечения или даже после лечения мигрени. Нередки жалобы на утомляемость, сонливость и легкую головную боль длительностью до 48 часов (двое суток).
5. Приступ мигрени случился. Что делать?
Когда случается приступ мигрени, можно следовать некоторым советам, которые могут оказаться очень полезными:
Не забудь принять лекарство! Как только начнется кризис, примите лекарство, которое прописал врач. Не ждите, пока кризис полностью пройдет, прежде чем принимать лекарство;
Постарайтесь понять закономерность ваших приступов мигрени. Таким образом, вы сможете определить, когда возникнет мигрень;
Отдых в темном и тихом месте. Когда возникает мигрень, очень часто люди становятся более чувствительными к свету или звукам. Поэтому лучше лечь удобно в темном месте или при слабом освещении и оставаться в покое;
Обратите внимание на свой рацион ! Когда случится кризис, отдайте предпочтение легкой пище, так как возможно, что вас тошнит. Также не забывайте, что очень жирная пища может спровоцировать мигрень;
Следуя этим советам и стараясь всегда придерживаться здоровых привычек, можно предвидеть приступы мигрени и, таким образом, контролировать их. Следите за обновлениями нашего блога, чтобы иметь доступ к важной информации о здоровье и благополучии.
Будьте здоровы.
Профессор Рамин Иманов
5. Приступ мигрени случился. Что делать?
Когда случается приступ мигрени, можно следовать некоторым советам, которые могут оказаться очень полезными:
Не забудь принять лекарство! Как только начнется кризис, примите лекарство, которое прописал врач. Не ждите, пока кризис полностью пройдет, прежде чем принимать лекарство;
Постарайтесь понять закономерность ваших приступов мигрени. Таким образом, вы сможете определить, когда возникнет мигрень;
Отдых в темном и тихом месте. Когда возникает мигрень, очень часто люди становятся более чувствительными к свету или звукам. Поэтому лучше лечь удобно в темном месте или при слабом освещении и оставаться в покое;
Обратите внимание на свой рацион ! Когда случится кризис, отдайте предпочтение легкой пище, так как возможно, что вас тошнит. Также не забывайте, что очень жирная пища может спровоцировать мигрень;
Следуя этим советам и стараясь всегда придерживаться здоровых привычек, можно предвидеть приступы мигрени и, таким образом, контролировать их. Следите за обновлениями нашего блога, чтобы иметь доступ к важной информации о здоровье и благополучии.
Будьте здоровы.
Профессор Рамин Иманов
Рак 1 2 3 стадии эффективный метод лечения рака РАК- заболевание, которое представляет собой наличие злокачественной опухоли. Оно характеризуется бесконтрольным делением клеток, которые могут перемещаться в другие органы. При отсутствии лечения эта болезнь подвергает опасности жизнь человека. Вылечить онкологию достаточно трудно. Конечный результат зависит от того как далеко зашёл процесс. Для этого определяют стадию рака.
Такая процедура необходима, чтобы правильно подобрать тактику лечения, выбрать самый эффективный метод лечения рака в каждой сложившейся ситуации. Для точного определения стадии рака должны быть оценены: размер опухоли, её вида, местоположения и степень распространение её в другие органы по лимфатической системе. Но все же, для выяснения стадии рака, нужно учесть следующие моменты:
1. Может случиться так, что опухоль достаточно маленькая, но уже даёт метастазы. Или напротив, она имеет большие размеры, но перемещение раковых клеток в другие органы не происходит.
2. Размер изначального новообразования может не иметь особого значения, а определяться, например, особенностью местоположения. Нет определённого стандарта для стадий рака. Для каких-то органов границы размеров могут быть маленькими, не более 3 см., а для других, таких как рак молочной железы - в разы больше.
Важно знать, что в разных странах мира национальные особенности определения параметров онкологического процесса различно, что не даёт сравнить результаты лечения пациентов. Поэтому специальным управлением был разработан единый стандартный подход к определению характеристик и особенностей их разделение на стадии - так называемая классификация злокачественных образований.
Выделяют 4 стадии:
1 стадия. В результате сбоя в организме аномальные клетки начинают делиться. При выявлении рака на этой стадии и правильном лечении выздоровление происходит почти в 100% случаев.
На 2 стадии клетки начинают усиленно размножаться. Они скапливаются в одном месте, и так формируется опухоль. Она может быть обнаружена с помощью ультразвукового исследования.
Рак 3 стадии характеризуется перемещением раковых клеток на соседние ткани. Обычно симптомы начинают проявляться у больного, именно тогда, когда врач уже отмечает достаточно запущенную форму и, если он ставит диагноз рак 3 стадии, то это значит, что возможность побороть недуг здесь уже не очень велика и составляет около 30%.
4 стадия рака. По лимфатической системе и через кровь раковые клетки попадают в другие органы. А так как новые опухоли образуются в других местах - их практически невозможно удалить с помощью операции и поэтому применяются другие методы, такие как лучевое облучение, химиотерапия, гормональная терапия. Метастазы могут быть практически везде: в печени, сердце, лёгких, костях, мозге. Опухоль может обнаружить врач путём прощупывания, т.к. здесь она уже приобретает немалые размеры. На этой стадии у больного уже совсем мало шансов на выздоровление, но это не значит, что нужно перестать бороться. Поэтому так важно поддерживать положительный настрой пациента. Психологическую составляющую при онкологии сложно переоценить. Если больной впадает в уныние, его одолевает стресс и депрессии, это пагубно сказывается на иммунной системе и может затормозить процесс выздоровления.
После тщательного обследования, высококвалифицированные специалисты подбирают наиболее подходящий метод терапии. В идеале для каждого конкретного пациента должна быть разработана индивидуальная программа, позволяющая впоследствии полностью излечиться от онкологии.
Такая процедура необходима, чтобы правильно подобрать тактику лечения, выбрать самый эффективный метод лечения рака в каждой сложившейся ситуации. Для точного определения стадии рака должны быть оценены: размер опухоли, её вида, местоположения и степень распространение её в другие органы по лимфатической системе. Но все же, для выяснения стадии рака, нужно учесть следующие моменты:
1. Может случиться так, что опухоль достаточно маленькая, но уже даёт метастазы. Или напротив, она имеет большие размеры, но перемещение раковых клеток в другие органы не происходит.
2. Размер изначального новообразования может не иметь особого значения, а определяться, например, особенностью местоположения. Нет определённого стандарта для стадий рака. Для каких-то органов границы размеров могут быть маленькими, не более 3 см., а для других, таких как рак молочной железы - в разы больше.
Важно знать, что в разных странах мира национальные особенности определения параметров онкологического процесса различно, что не даёт сравнить результаты лечения пациентов. Поэтому специальным управлением был разработан единый стандартный подход к определению характеристик и особенностей их разделение на стадии - так называемая классификация злокачественных образований.
Выделяют 4 стадии:
1 стадия. В результате сбоя в организме аномальные клетки начинают делиться. При выявлении рака на этой стадии и правильном лечении выздоровление происходит почти в 100% случаев.
На 2 стадии клетки начинают усиленно размножаться. Они скапливаются в одном месте, и так формируется опухоль. Она может быть обнаружена с помощью ультразвукового исследования.
Рак 3 стадии характеризуется перемещением раковых клеток на соседние ткани. Обычно симптомы начинают проявляться у больного, именно тогда, когда врач уже отмечает достаточно запущенную форму и, если он ставит диагноз рак 3 стадии, то это значит, что возможность побороть недуг здесь уже не очень велика и составляет около 30%.
4 стадия рака. По лимфатической системе и через кровь раковые клетки попадают в другие органы. А так как новые опухоли образуются в других местах - их практически невозможно удалить с помощью операции и поэтому применяются другие методы, такие как лучевое облучение, химиотерапия, гормональная терапия. Метастазы могут быть практически везде: в печени, сердце, лёгких, костях, мозге. Опухоль может обнаружить врач путём прощупывания, т.к. здесь она уже приобретает немалые размеры. На этой стадии у больного уже совсем мало шансов на выздоровление, но это не значит, что нужно перестать бороться. Поэтому так важно поддерживать положительный настрой пациента. Психологическую составляющую при онкологии сложно переоценить. Если больной впадает в уныние, его одолевает стресс и депрессии, это пагубно сказывается на иммунной системе и может затормозить процесс выздоровления.
После тщательного обследования, высококвалифицированные специалисты подбирают наиболее подходящий метод терапии. В идеале для каждого конкретного пациента должна быть разработана индивидуальная программа, позволяющая впоследствии полностью излечиться от онкологии.
ДЦП (детский церебральный паралич) – это название целой группы неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности и в первые недели жизни. Обязательным клиническим компонентом являются двигательные нарушения, кроме которых зачастую имеются речевые и умственные расстройства, эпилептические припадки и нарушения эмоционально-волевой сферы. ДЦП не имеет прогрессирующего характера, однако его симптомы часто остаются с человеком на всю жизнь и становятся причиной инвалидности. Из этой статьи Вы узнаете о причинах, клинических проявлениях и методах лечения ДЦП.
При детском церебральном параличе всегда имеется структурно-морфологическое поражение головного мозга, то есть четкая анатомическая основа клинических симптомов. Такая зона возникает в результате действия какого-либо причинного фактора и не распространяется на другие отделы мозга (поэтом в случае с ДЦП и говорят о непрогрессирующем характере течения). ДЦП причины возникновения симптомы и лечениеПоскольку за каждой зоной головного мозга закреплена определенная функция, то при ДЦП эта функция утрачивается
При детском церебральном параличе всегда имеется структурно-морфологическое поражение головного мозга, то есть четкая анатомическая основа клинических симптомов. Такая зона возникает в результате действия какого-либо причинного фактора и не распространяется на другие отделы мозга (поэтом в случае с ДЦП и говорят о непрогрессирующем характере течения). ДЦП причины возникновения симптомы и лечениеПоскольку за каждой зоной головного мозга закреплена определенная функция, то при ДЦП эта функция утрачивается
Рак яичников – первичное, вторичное или метастатическое опухолевое поражение женских гормонопродуцирующих половых желез – яичников. На ранних стадиях рак яичников малосимптомен; патогномоничные проявления отсутствуют. Распространенные формы проявляются слабостью, недомоганием, снижением и извращением аппетита, нарушениями функции ЖКТ, дизурическими расстройствами, асцитом. Диагностика рака яичников включает проведение физикального и вагинального обследования, УЗИ, ЯМРТ или КТ малого таза, лапароскопии, исследование онкомаркера СА 125.
Рак яичников стоит на седьмом месте в структуре общей онкопатологии (4-6%) и занимает третье место (после рака тела матки и рака шейки матки) среди злокачественных опухолей в гинекологии. Чаще рак яичников поражает женщин предклимактерического и климактерического периода, хотя не является исключением и среди женщин моложе 40 лет.
Классификация рака яичников
По месту возникновения изначального очага рака гинекология различает первичное, вторичное и метастатическое поражения яичников. Первичный рак яичника сразу развивается в железе. По своему гистотипу первичные опухоли являются эпителиальными образованиями папиллярного или железистого строения, реже развиваются из клеток покровного эпителия. Первичный рак яичника чаще носит двустороннюю локализацию; имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность; встречается преимущественно у женщин до 30 лет.
На долю вторичного рака яичников в гинекологии приходится до 80% клинических случаев. Развитие данной формы рака происходит из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников. Серозные цистаденокарциномы развиваются в возрасте 50-60 лет, муцинозные - после 55-60 лет. Вторичные эндометриоидные цистаденокарциномы встречаются у молодых женщин, обычно страдающих бесплодием.
Метастатическое поражение яичников развивается в результате распространения опухолевых клеток гематогенным, имплантационным, лимфогенным путями из первичных очагов при раке желудка, молочной железы, матки, щитовидной железы. Метастатические опухоли яичников обладают быстрым ростом и неблагоприятным течением, обычно поражают оба яичника, рано диссеминируют по брюшине малого таза. Макроскопически метастатическая форма рака яичников имеет белесоватый цвет, бугристую поверхность, плотную или тестоватую консистенцию.
Более редкие типы рака яичников представлены папиллярной цистаденомой, гранулезоклеточным, светлоклеточным (мезонефроидным) раком, аденобластомой, опухолью Бреннера, стромальными опухолями, дисгерминомой, тератокарциномой и др. В клинической практике рак яичников оценивается в соответствии с критериями FIGO (стадии I-IV) и TNM (распространенность первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов).
I (T1) – распространенность опухоли ограничивается яичниками
IA (T1a) – рак одного яичника без прорастания его капсулы и разрастания опухолевых клеток на поверхности железы
IB (T1b) – рак обоих яичников без прорастания их капсул и разрастания опухолевых клеток на поверхности желез
IC (T1c) – рак одного или двух яичников с прорастанием и/или разрывом капсулы, опухолевыми разрастаниями на поверхности железы, наличием атипичных клеток в асцитических или смывных водах
II (T2) – поражение одного или обоих яичников с распространением опухоли на структуры малого таза
IIA (T2a) - рак яичников распространяется или метастазирует в маточные трубы или матку
IIB (T2b) - рак яичников распространяется на другие структуры таза
IIC (T2c) – опухолевый процесс ограничен поражением малого таза, определяется наличие атипичных клеток в асцитических или смывных водах
III (T3/N1) - поражение одного или обоих яичников с метастазированием рака яичников по брюшине или в регионарные лимфоузлы
IIIA (T3a) – наличие микроскопически подтвержденных внутрибрюшинных метастазов
IIIB (T3b) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром до 2 см
Рак яичников стоит на седьмом месте в структуре общей онкопатологии (4-6%) и занимает третье место (после рака тела матки и рака шейки матки) среди злокачественных опухолей в гинекологии. Чаще рак яичников поражает женщин предклимактерического и климактерического периода, хотя не является исключением и среди женщин моложе 40 лет.
Классификация рака яичников
По месту возникновения изначального очага рака гинекология различает первичное, вторичное и метастатическое поражения яичников. Первичный рак яичника сразу развивается в железе. По своему гистотипу первичные опухоли являются эпителиальными образованиями папиллярного или железистого строения, реже развиваются из клеток покровного эпителия. Первичный рак яичника чаще носит двустороннюю локализацию; имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность; встречается преимущественно у женщин до 30 лет.
На долю вторичного рака яичников в гинекологии приходится до 80% клинических случаев. Развитие данной формы рака происходит из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников. Серозные цистаденокарциномы развиваются в возрасте 50-60 лет, муцинозные - после 55-60 лет. Вторичные эндометриоидные цистаденокарциномы встречаются у молодых женщин, обычно страдающих бесплодием.
Метастатическое поражение яичников развивается в результате распространения опухолевых клеток гематогенным, имплантационным, лимфогенным путями из первичных очагов при раке желудка, молочной железы, матки, щитовидной железы. Метастатические опухоли яичников обладают быстрым ростом и неблагоприятным течением, обычно поражают оба яичника, рано диссеминируют по брюшине малого таза. Макроскопически метастатическая форма рака яичников имеет белесоватый цвет, бугристую поверхность, плотную или тестоватую консистенцию.
Более редкие типы рака яичников представлены папиллярной цистаденомой, гранулезоклеточным, светлоклеточным (мезонефроидным) раком, аденобластомой, опухолью Бреннера, стромальными опухолями, дисгерминомой, тератокарциномой и др. В клинической практике рак яичников оценивается в соответствии с критериями FIGO (стадии I-IV) и TNM (распространенность первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов).
I (T1) – распространенность опухоли ограничивается яичниками
IA (T1a) – рак одного яичника без прорастания его капсулы и разрастания опухолевых клеток на поверхности железы
IB (T1b) – рак обоих яичников без прорастания их капсул и разрастания опухолевых клеток на поверхности желез
IC (T1c) – рак одного или двух яичников с прорастанием и/или разрывом капсулы, опухолевыми разрастаниями на поверхности железы, наличием атипичных клеток в асцитических или смывных водах
II (T2) – поражение одного или обоих яичников с распространением опухоли на структуры малого таза
IIA (T2a) - рак яичников распространяется или метастазирует в маточные трубы или матку
IIB (T2b) - рак яичников распространяется на другие структуры таза
IIC (T2c) – опухолевый процесс ограничен поражением малого таза, определяется наличие атипичных клеток в асцитических или смывных водах
III (T3/N1) - поражение одного или обоих яичников с метастазированием рака яичников по брюшине или в регионарные лимфоузлы
IIIA (T3a) – наличие микроскопически подтвержденных внутрибрюшинных метастазов
IIIB (T3b) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром до 2 см
IIIC (T3c/N1) - макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром более 2 см или метастазы в регионарные лимфоузлы
IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.
Причины рака яичников
Проблема развития рака яичников рассматривается с позиций трех гипотез. Считается, что как и другие овариальные опухоли, рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.
Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов.
Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников. По наблюдениям, повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников. Применение гормональной контрацепции длительнее 5 лет, напротив, снижает вероятность возникновения рака яичников практически вдвое.
Симптомы рака яичников
Проявления рака яичников вариабельны, что объясняется многообразием морфологических форм заболевания. При локализованных формах рака яичников симптоматика, как правило, отсутствует. У молодых женщин рак яичников может клинически манифестировать с внезапного болевого синдрома, вызванного перекрутом ножки опухоли или перфорацией ее капсулы.
Активизация проявлений рака яичников развивается по мере распространения опухолевого процесса. Происходит нарастание недомогания, слабости, утомляемости, субфебрилитета; ухудшение аппетита, функции ЖКТ (метеоризм, тошнота, запоры); появление дизурических явлений.
При поражении брюшины развивается асцит; в случае метастазов в легкие – опухолевый плеврит. В поздних стадиях нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, развиваются отеки нижних конечностей, тромбозы. Метастазы при раке яичников, как правило, выявляются в печени, легких, костях.
Среди злокачественных опухолей яичников встречаются гормонально-активные эпителиальные образования. Гранулезоклеточный рак яичников – феменизирующая опухоль, способствующая преждевременному половому созреванию девочек и возобновлению маточных кровотечений у пациенток в менопаузе. Маскулинизирующая опухоль – аденобластома, напротив, приводит к гирсутизму, изменению фигуры, уменьшению груди, прекращению менструаций.
Диагностика рака яичников
Комплекс методов диагностики рака яичников включает проведение физикального, гинекологического, инструментального обследования. Распознавание асцита и опухоли может быть произведено уже в ходе пальпации живота. Гинекологическое исследование хоть и позволяет выявить наличие одно- или двустороннего овариального образования, но не дает четкого представления о степени его доброкачественности. С помощью ректовагинального исследования определяется инвазия рака яичников в параметрий и параректальную клетчатку.
С помощью трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и КТ малого таза выявляется объемное образование неправильной формы без четкой капсулы с бугристыми контурами и неодинаковой внутренней структурой; оцениваются его размеры и степень распространенности. Диагностическая лапароскопия при раке яичников необходима для проведения биопсии и определения гистотипа опухоли, забора перитонеального выпота или смывов для цитологического исследования. В ряде случаев получение асцитической жидкости возможно посредством пункции заднего свода влагалища.
При подозрении на рак яичников показано исследование опухолево-ассоциированных маркеров в сыворотке (СА-19.9, СА-125 и др.).
IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.
Причины рака яичников
Проблема развития рака яичников рассматривается с позиций трех гипотез. Считается, что как и другие овариальные опухоли, рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.
Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов.
Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников. По наблюдениям, повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников. Применение гормональной контрацепции длительнее 5 лет, напротив, снижает вероятность возникновения рака яичников практически вдвое.
Симптомы рака яичников
Проявления рака яичников вариабельны, что объясняется многообразием морфологических форм заболевания. При локализованных формах рака яичников симптоматика, как правило, отсутствует. У молодых женщин рак яичников может клинически манифестировать с внезапного болевого синдрома, вызванного перекрутом ножки опухоли или перфорацией ее капсулы.
Активизация проявлений рака яичников развивается по мере распространения опухолевого процесса. Происходит нарастание недомогания, слабости, утомляемости, субфебрилитета; ухудшение аппетита, функции ЖКТ (метеоризм, тошнота, запоры); появление дизурических явлений.
При поражении брюшины развивается асцит; в случае метастазов в легкие – опухолевый плеврит. В поздних стадиях нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, развиваются отеки нижних конечностей, тромбозы. Метастазы при раке яичников, как правило, выявляются в печени, легких, костях.
Среди злокачественных опухолей яичников встречаются гормонально-активные эпителиальные образования. Гранулезоклеточный рак яичников – феменизирующая опухоль, способствующая преждевременному половому созреванию девочек и возобновлению маточных кровотечений у пациенток в менопаузе. Маскулинизирующая опухоль – аденобластома, напротив, приводит к гирсутизму, изменению фигуры, уменьшению груди, прекращению менструаций.
Диагностика рака яичников
Комплекс методов диагностики рака яичников включает проведение физикального, гинекологического, инструментального обследования. Распознавание асцита и опухоли может быть произведено уже в ходе пальпации живота. Гинекологическое исследование хоть и позволяет выявить наличие одно- или двустороннего овариального образования, но не дает четкого представления о степени его доброкачественности. С помощью ректовагинального исследования определяется инвазия рака яичников в параметрий и параректальную клетчатку.
С помощью трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и КТ малого таза выявляется объемное образование неправильной формы без четкой капсулы с бугристыми контурами и неодинаковой внутренней структурой; оцениваются его размеры и степень распространенности. Диагностическая лапароскопия при раке яичников необходима для проведения биопсии и определения гистотипа опухоли, забора перитонеального выпота или смывов для цитологического исследования. В ряде случаев получение асцитической жидкости возможно посредством пункции заднего свода влагалища.
При подозрении на рак яичников показано исследование опухолево-ассоциированных маркеров в сыворотке (СА-19.9, СА-125 и др.).
Для исключения первичного очага или метастазов рака яичников в отдаленных органах производится маммография, рентгенография желудка и легких, ирригоскопия; УЗИ брюшной полости, УЗИ плевральной полости, УЗИ щитовидной железы; ФГДС, ректороманоскопия, цистоскопия, хромоцистоскопия.
Друзья,Народ,Люди я вам предоставляю.золотой рецепт вакцин,вы это будете колоть себе?до чего должен дойти человек и быть безмозгливым чтоб колоть себе этот мусор и сказать Вакцина предотвращает болезнь.....
И еще "новые" Факцины которые содержает в себе Ген Шимпанзе,Крысы,Аденовируса с S белком Коронавируса.....
Делайте выводы сами....
А ВЫ ПРО ЭТО ЗНАЛИ?
Если вы вакцинируете в первые 6 лет жизни, ваш ребенок получает следующее:
• 17,500 мкг 2-феноксиэтанол (антифриз)
• 5,700 мкг алюминия (нейротоксин)
• Неизвестное количество сыворотки плода (абортированной коровы кровь)
• Формальдегид 801.6 мкг (канцероген, бальзамирующий агент)
• 23,250 мкг желатин (заземленная тушка животных)
• 500 мкг человеческий альбумин (кровь человека)
• 760 мкг мононатрия L-глутамата (вызывает ожирение и диабет)
• Неизвестное количество клеток MRC-5 (абортированные человеческие младенцы)
• Более 10 мкг неомицин (антибиотик)
• Более 0.075 мкг полимиксин B (антибиотик)
• Более 560 мкг полисорбат 80 (канцероген)
• 116 мкг хлорид калия (используется при смертельной инъекции)
• 188 мкг фосфат калия (жидкие удобрения)
• 260 мкг бикарбонат натрия (сода для выпечки)
• 70 мкг натрия (Боракс, используется для контроля тараканов)
• 54,100 мкг хлорида натрия (столовая соль)
• Неизвестное количество цитрата натрия (пищевая добавка)
• Неизвестное количество гидроксида натрия (Опасность! Коррозионная)
• 2,800 мкг фосфат натрия (токсичный для любого организма)
• Неизвестное количество фосфатов натрия моногидрат (токсичный для любого организма)
• 32,000 мкг сорбитол (не вводить)
• 0.6 мкг стрептомицин (антибиотик)
• Более 40,000 мкг сахарозы (тростниковый сахар)
• 35,000 мкг дрожжевого белка (грибок)
• 5,000 мкг мочевины (метаболические отходы из человеческой мочи)
• Другие химические остатки
И еще "новые" Факцины которые содержает в себе Ген Шимпанзе,Крысы,Аденовируса с S белком Коронавируса.....
Делайте выводы сами....
А ВЫ ПРО ЭТО ЗНАЛИ?
Если вы вакцинируете в первые 6 лет жизни, ваш ребенок получает следующее:
• 17,500 мкг 2-феноксиэтанол (антифриз)
• 5,700 мкг алюминия (нейротоксин)
• Неизвестное количество сыворотки плода (абортированной коровы кровь)
• Формальдегид 801.6 мкг (канцероген, бальзамирующий агент)
• 23,250 мкг желатин (заземленная тушка животных)
• 500 мкг человеческий альбумин (кровь человека)
• 760 мкг мононатрия L-глутамата (вызывает ожирение и диабет)
• Неизвестное количество клеток MRC-5 (абортированные человеческие младенцы)
• Более 10 мкг неомицин (антибиотик)
• Более 0.075 мкг полимиксин B (антибиотик)
• Более 560 мкг полисорбат 80 (канцероген)
• 116 мкг хлорид калия (используется при смертельной инъекции)
• 188 мкг фосфат калия (жидкие удобрения)
• 260 мкг бикарбонат натрия (сода для выпечки)
• 70 мкг натрия (Боракс, используется для контроля тараканов)
• 54,100 мкг хлорида натрия (столовая соль)
• Неизвестное количество цитрата натрия (пищевая добавка)
• Неизвестное количество гидроксида натрия (Опасность! Коррозионная)
• 2,800 мкг фосфат натрия (токсичный для любого организма)
• Неизвестное количество фосфатов натрия моногидрат (токсичный для любого организма)
• 32,000 мкг сорбитол (не вводить)
• 0.6 мкг стрептомицин (антибиотик)
• Более 40,000 мкг сахарозы (тростниковый сахар)
• 35,000 мкг дрожжевого белка (грибок)
• 5,000 мкг мочевины (метаболические отходы из человеческой мочи)
• Другие химические остатки
Рак может возникать в довольно разнообразных формах и вариантах течения. Часто онкология воспринимается как смертный приговор, однако в реальности далеко не все злокачественные опухоли приводят к гибели. Более того, современные исследования продемонстрировали, что у каждого из нас в организме регулярно возникают раковые клетки или даже микроопухоли, которые гибнут и рассасываются под воздействием системы противоопухолевого иммунитета. Тем не менее, злокачественные опухоли унесли немало жизней и, безусловно, требуют самого серьезного к себе внимания
Механизм возникновения рака В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста. Клетки нашего тела постоянно растут и делятся для того, чтобы заместить поврежденные или старые клетки. Когда клетка делится и обновляется всегда существует вероятность возникновения ошибки. Наш организм оснащен механизмом предупреждения и исправления этих ошибок, но и он может давать сбой. Это наиболее вероятно при воздействии канцерогенов (веществ, способствующих возникновению рака), травмы (физической, тепловой или иного рода), а также неблагоприятных условиях для функционирование этих механизмов (например, при гипоксии – недостатке в ткани кислорода). Если механизм контроля деления клетки «ломается», возникает неконтролируемый рост и деление, который и называют термином «рак». От доброкачественных опухолей рак имеет три ключевых отличия, которые и обуславливают «злокачественность» процесса: неконтролируемый рост, прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы, способность к метастазированию – процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела. В большинстве случаев рак имеет форму опухоли, однако иногда, например, в случае рака крови, опухоль как таковая не образуется. Трудности в лечении онкологии К сожалению, онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма и в любом возрасте, однако риск этот увеличивается со временем – считается, что более 64% раковых опухолей выявляются у людей старше 65 лет. Самое неприятное, что возникающие «ошибки» зачастую обладают свойством запускать аналогичные механизмы и в других, доселе здоровых клетках. Например, мутация в системе сигнального взаимодействия клетки может заставить ее выделять вещества, которые будут словно «давать команду» соседним клеткам запускать аналогичную «ошибку». Это является одной из причин почему рак так сложно поддается лечению. Можно уничтожить тем или иным лечебным воздействием 10 миллионов раковых клеток, но если уцелеет хотя бы несколько, то злокачественный процесс продолжится — они снова начнут делиться и/или посылать ошибочные сигналы другим клеткам, запуская весь «порочный круг» сначала.
.Что вызывает рак? Мутации в клетке могут возникать по разным причинам – либо в ходе ошибок при делении ДНК под действием разных факторов (а иногда и спонтанно), либо могут иметь наследственную природу. Канцерогены Одним из наиболее важных механизмов развития мутаций является воздействие канцерогенов — веществ, которые вызывают рак или увеличивают вероятность его развития. Люди всегда болели раком, однако наблюдаемый в последнее время рост заболеваемости, по всей вероятности, напрямую связан с увеличением контакта человека с такими веществами. Некоторые из них являются прямыми мутагенами, т.е. сами по себе вызывают повреждения ДНК (например, асбест или компоненты табачного дыма). Другие же, такие как алкоголь, воздействуют косвенно, например, увеличивая скорость деления клеток. Тем самым создавая условия, в которых защитные механизмы просто не успевают справиться с «исправлением ошибок». Вирусы Имеются данные, что не менее 15% всех случаев возникновения онкологии так или иначе связаны с воздействием вирусов, например, вируса папилломы человека (рак шейки матки) или вирусов гепатита В и С (рак печени). Они занимают второе место в структуре факторов риска после курения табака. Ионизирующая радиация Мутации также могут возникать и под действием ионизирующей радиации.
Механизм возникновения рака В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста. Клетки нашего тела постоянно растут и делятся для того, чтобы заместить поврежденные или старые клетки. Когда клетка делится и обновляется всегда существует вероятность возникновения ошибки. Наш организм оснащен механизмом предупреждения и исправления этих ошибок, но и он может давать сбой. Это наиболее вероятно при воздействии канцерогенов (веществ, способствующих возникновению рака), травмы (физической, тепловой или иного рода), а также неблагоприятных условиях для функционирование этих механизмов (например, при гипоксии – недостатке в ткани кислорода). Если механизм контроля деления клетки «ломается», возникает неконтролируемый рост и деление, который и называют термином «рак». От доброкачественных опухолей рак имеет три ключевых отличия, которые и обуславливают «злокачественность» процесса: неконтролируемый рост, прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы, способность к метастазированию – процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела. В большинстве случаев рак имеет форму опухоли, однако иногда, например, в случае рака крови, опухоль как таковая не образуется. Трудности в лечении онкологии К сожалению, онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма и в любом возрасте, однако риск этот увеличивается со временем – считается, что более 64% раковых опухолей выявляются у людей старше 65 лет. Самое неприятное, что возникающие «ошибки» зачастую обладают свойством запускать аналогичные механизмы и в других, доселе здоровых клетках. Например, мутация в системе сигнального взаимодействия клетки может заставить ее выделять вещества, которые будут словно «давать команду» соседним клеткам запускать аналогичную «ошибку». Это является одной из причин почему рак так сложно поддается лечению. Можно уничтожить тем или иным лечебным воздействием 10 миллионов раковых клеток, но если уцелеет хотя бы несколько, то злокачественный процесс продолжится — они снова начнут делиться и/или посылать ошибочные сигналы другим клеткам, запуская весь «порочный круг» сначала.
.Что вызывает рак? Мутации в клетке могут возникать по разным причинам – либо в ходе ошибок при делении ДНК под действием разных факторов (а иногда и спонтанно), либо могут иметь наследственную природу. Канцерогены Одним из наиболее важных механизмов развития мутаций является воздействие канцерогенов — веществ, которые вызывают рак или увеличивают вероятность его развития. Люди всегда болели раком, однако наблюдаемый в последнее время рост заболеваемости, по всей вероятности, напрямую связан с увеличением контакта человека с такими веществами. Некоторые из них являются прямыми мутагенами, т.е. сами по себе вызывают повреждения ДНК (например, асбест или компоненты табачного дыма). Другие же, такие как алкоголь, воздействуют косвенно, например, увеличивая скорость деления клеток. Тем самым создавая условия, в которых защитные механизмы просто не успевают справиться с «исправлением ошибок». Вирусы Имеются данные, что не менее 15% всех случаев возникновения онкологии так или иначе связаны с воздействием вирусов, например, вируса папилломы человека (рак шейки матки) или вирусов гепатита В и С (рак печени). Они занимают второе место в структуре факторов риска после курения табака. Ионизирующая радиация Мутации также могут возникать и под действием ионизирующей радиации.
Известно, что вероятность развития меланомы напрямую зависит от интенсивности ультрафиолетового излучения, получаемого человеком. По данным статистического исследования, проведенного в Великобритании в 2008 году, частота рака кожи у пилотов и членов экипажа самолетов была выше, чем у представителей других профессий. Диета Продукты, которые мы употребляем, также влияют на риск развития тех или иных видов рака. Например, в Японии чаще встречается рак желудка, а в США – рак кишечника. Причем у эмигрантов уже в течение первого поколения риски становятся равными рискам для жителей новой страны проживания, что не подтверждает гипотезу о наследственной предрасположенности. Согласно недавно опубликованным данным Cancer Research UK, обнаружена связь лишнего веса и онкологии. Индекс массы тела свыше 30% у женщин повышает риск развития некоторых видов рака на 40%. Наследственные мутации Впрочем, наследственность тоже играет определенную роль. Например, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 статистически достоверно увеличивают риск развития рака груди и рака яичников. Также имеются данные о наследственной предрасположенности к некоторым другим видам рака. Другими предрасполагающими факторами могут быть нарушения гормональной регуляции, иммунодефицитные состояния (например при СПИДе) и.тд
Я как врач думаю что надо обращатся не традиционной медицине.Я много раз обращался и это дал мне еффект.в далнейшем я про это напишу................................
Я как врач думаю что надо обращатся не традиционной медицине.Я много раз обращался и это дал мне еффект.в далнейшем я про это напишу................................
Амигдалин (от греч. ἀμυγδάλη — миндаль) — генцибиозид нитрила миндальной кислоты C20H27NO11, гликозид, содержащийся в косточках многих растений рода Слива (Prunus), придавая им горький вкус. Впервые выделен из горького миндаля Prunus amygdalus var. amara. Ромбические кристаллы с температурой плавления 215 °C.
В плодах миндаля амигдалин синтезируется в процессе созревания из пруназина — гликозида манделонитрила (циангидрина бензальдегида), степень накопления амигдалина и его конечное содержание в ядрах плодов зависит активности бета-гликозидаз, расщепляющих пруназин и амигдалин - высокой в сладких сортах миндаля и низкой в горьких[1].
Молекула амигдалина содержит две гидролитически лабильных эфирных связи, и в присутствии некоторых ферментов, а также кислот можетгидролизоваться с образованием более мелких фрагментов. В зависимости от химического состава среды гидролиз может происходить по одной или же по обеим эфирным связям. Направление гидролиза зависит от вида каталитического воздействия: в присутствии эмульсина (естественный фермент миндаля) и при неферментативном кислотном гидролизе расщепление идет по обеим связям, при этом из одной молекулы амигдалина образуется две молекулы глюкозы и агликон — манделонитрил (нитрил миндальной кислоты).
В присутствии бета-гликозидазы гидролиз идет только по гликозидной группе, при этом образуются дисахарид генцибиоза и манделонитрил. Во всех случаях, продуктом гидролиза является манделонитрил, который, будучи циангидрином, находится в термодинамическом равновесии с продуктами своего негидролитического расщепления — бензальдегидом и цианистым водородом (водный раствор которого больше известен как синильная кислота):
Amigdaline hydrolysis.jpg
Бензальдегид и цианистый водород летучи, и в низких концентрациях, несмотря на несхожесть химического строения, обладают очень похожимизапахами. Таким образом, характерный запах горького миндаля обусловлен обоими веществами одновременно.
В желудочном соке человека амигдалин гидролизуется сначала с отщеплением глюкозы до пруназина и затем под действием пруназин-β-глюкозидазы до глюкозы и манделонитрила, дальнейший распад манделонитрила с образованием синильной кислоты и обуславливает токсичность косточек горького миндаля, персика, абрикоса, вишни, яблони и некоторых других растений. Прием внутрь большого количества ядрышек некоторых амигдалинсодержащих растений может привести к тяжелому отравлению взрослого человека.
Горькие амигдалинсодержащие сорта миндаля до сих пор применяются для получения горько-миндальной воды, которая представляет собой водно-спиртовый дистиллят, содержащий около 0,5 % манделонитрила, что соответствует приблизительно 0,1 % концентрации синильной кислоты.
Так как я много раз (150)употреблял этот препарат и вижу сегодня еффект нетрадиционнго метода в лечении рака.Этот препарат нельзя употреблят без назначение врача
В плодах миндаля амигдалин синтезируется в процессе созревания из пруназина — гликозида манделонитрила (циангидрина бензальдегида), степень накопления амигдалина и его конечное содержание в ядрах плодов зависит активности бета-гликозидаз, расщепляющих пруназин и амигдалин - высокой в сладких сортах миндаля и низкой в горьких[1].
Молекула амигдалина содержит две гидролитически лабильных эфирных связи, и в присутствии некоторых ферментов, а также кислот можетгидролизоваться с образованием более мелких фрагментов. В зависимости от химического состава среды гидролиз может происходить по одной или же по обеим эфирным связям. Направление гидролиза зависит от вида каталитического воздействия: в присутствии эмульсина (естественный фермент миндаля) и при неферментативном кислотном гидролизе расщепление идет по обеим связям, при этом из одной молекулы амигдалина образуется две молекулы глюкозы и агликон — манделонитрил (нитрил миндальной кислоты).
В присутствии бета-гликозидазы гидролиз идет только по гликозидной группе, при этом образуются дисахарид генцибиоза и манделонитрил. Во всех случаях, продуктом гидролиза является манделонитрил, который, будучи циангидрином, находится в термодинамическом равновесии с продуктами своего негидролитического расщепления — бензальдегидом и цианистым водородом (водный раствор которого больше известен как синильная кислота):
Amigdaline hydrolysis.jpg
Бензальдегид и цианистый водород летучи, и в низких концентрациях, несмотря на несхожесть химического строения, обладают очень похожимизапахами. Таким образом, характерный запах горького миндаля обусловлен обоими веществами одновременно.
В желудочном соке человека амигдалин гидролизуется сначала с отщеплением глюкозы до пруназина и затем под действием пруназин-β-глюкозидазы до глюкозы и манделонитрила, дальнейший распад манделонитрила с образованием синильной кислоты и обуславливает токсичность косточек горького миндаля, персика, абрикоса, вишни, яблони и некоторых других растений. Прием внутрь большого количества ядрышек некоторых амигдалинсодержащих растений может привести к тяжелому отравлению взрослого человека.
Горькие амигдалинсодержащие сорта миндаля до сих пор применяются для получения горько-миндальной воды, которая представляет собой водно-спиртовый дистиллят, содержащий около 0,5 % манделонитрила, что соответствует приблизительно 0,1 % концентрации синильной кислоты.
Так как я много раз (150)употреблял этот препарат и вижу сегодня еффект нетрадиционнго метода в лечении рака.Этот препарат нельзя употреблят без назначение врача
Метастаз – это несколько иное, нежели обычный рецидив опухоли. Выявление метастаза рака говорит о том, что клетки опухоли проникли в кровоток и перенеслись им в другие органы и ткани, такие как печень, легкие, головной мозг или кости. Метастазы могут быть обнаружены как в самом начале выявления опухоли, так и после ее рецидива. Если успешно контролировать метастазы, то пациентка может прожить еще довольно много лет! В таких случаях метастазы рассматриваются как хроническое заболевание. Они могут находится в ремиссии (то есть неактивными) или обостряться. Часто при этом проводятся различные методы лечения, с перерывами между ними. Цель такого лечения – это максимально продлить продолжительность жизни.
К сожалению, никто не может сказать Вам, сколько Вы проживете с тем или иным метастазом. Это связано с индивидуальными различиями как самих пациенток, так и метастазов. Некоторые женщины могут прожить более 10 лет. Некоторые – лишь несколько лет. однако не стоит расстраиваться, так как онкология не стоит на одном месте и постоянно развивается. Постоянно появляются новые методы диагностики. Лечения и профилактики рака. И если раньше диагноз метастаза опухоли звучал для многих как приговор, то сегодня это в большинстве случаев не так.
Как мы уже сказали, цель лечения на данном этапе болезни – это, по возможности, максимально продлить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Это означает облегчение проявлений метастаза и достижение длительного периода ремиссии с наименьшими при этом побочными эффектами.
Наилучшие результаты в лечении метастатического рака достигаются в следующих случаях:
Рак не распространился на такие важные органы, как головной мозг, печень или легкие.
Поражение метастазами не более трех органов или областей организма пациентки.
Клетки метастатического рака обладают гормональными рецепторами.
Опухоль все еще реагирует на проведение гормональной терапии, химиотерапии и таргет-терапии.
Вы еще не прошли все различные методы лечения опухоли.
Однако, даже если эти случаи не касаются Вас – ничего страшного! Существует множество методов лечения. При этом большое число женщин могут прожить более пяти лет!
Очень важно найти взаимопонимание и достигнуть соглашений между пациенткой и врачом. У каждой пациентки имеется свои приоритеты. Кто-то хочет вылечиться полностью, ну а кто-то – чтобы ей дали просто нормально «дожить». Поэтому женщина должна ясно выразить свою позицию в отношение ее лечения и обсудить это с врачом. В любом случае, последний выбор остается именно за женщиной.
Например, врач может предложить Вам весьма агрессивное лечение, но Вы при этом желаете лишь поддерживающее лечение. В таком случае и Вам и врачу стоит выслушать друг друга и понять позицию каждого. Вполне возможно, что Вы где-то узнали о нетрадиционных методах лечения. Поговорите об этом с врачом. Конечно, Вы можете настаивать на своем и если Ваш врач не может оказать Вам поддержку в этой ситуации, Вы можете лечиться у другого врача.
Принятие решения по поводу лечения может изменяться со временем в зависимости от Вашего состояния, семейных отношений, финансовых возможностей. Даже при самых запущенных метастазах пациентки не оставляют надежды, если они узнают о том, что существуют те или иные методы лечения, которые могут уменьшить размер опухоли, облегчить ее проявления и продлить жизнь. Ведь многие женщины хотят прожить еще немного, для того, чтобы стать свидетелем рождения внуков, брака детей и т.д. Так что это – «палка о двух концах».
Для некоторых женщин в такой ситуации главное – это время. Они не хотят тратить время, которого, возможно, и так осталось не много, на лечение с побочными эффектами. Другие же пациентки на первое место ставят облегчение боли. В таком случае, лучшими методами являются химиотерапия и лучевая терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.
Поэтому очень важно объяснить Вашему врачу чего Вы ждете от лечения. Это поможет как ему в выборе соответствующей тактики, так и Вам.
К сожалению, никто не может сказать Вам, сколько Вы проживете с тем или иным метастазом. Это связано с индивидуальными различиями как самих пациенток, так и метастазов. Некоторые женщины могут прожить более 10 лет. Некоторые – лишь несколько лет. однако не стоит расстраиваться, так как онкология не стоит на одном месте и постоянно развивается. Постоянно появляются новые методы диагностики. Лечения и профилактики рака. И если раньше диагноз метастаза опухоли звучал для многих как приговор, то сегодня это в большинстве случаев не так.
Как мы уже сказали, цель лечения на данном этапе болезни – это, по возможности, максимально продлить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Это означает облегчение проявлений метастаза и достижение длительного периода ремиссии с наименьшими при этом побочными эффектами.
Наилучшие результаты в лечении метастатического рака достигаются в следующих случаях:
Рак не распространился на такие важные органы, как головной мозг, печень или легкие.
Поражение метастазами не более трех органов или областей организма пациентки.
Клетки метастатического рака обладают гормональными рецепторами.
Опухоль все еще реагирует на проведение гормональной терапии, химиотерапии и таргет-терапии.
Вы еще не прошли все различные методы лечения опухоли.
Однако, даже если эти случаи не касаются Вас – ничего страшного! Существует множество методов лечения. При этом большое число женщин могут прожить более пяти лет!
Очень важно найти взаимопонимание и достигнуть соглашений между пациенткой и врачом. У каждой пациентки имеется свои приоритеты. Кто-то хочет вылечиться полностью, ну а кто-то – чтобы ей дали просто нормально «дожить». Поэтому женщина должна ясно выразить свою позицию в отношение ее лечения и обсудить это с врачом. В любом случае, последний выбор остается именно за женщиной.
Например, врач может предложить Вам весьма агрессивное лечение, но Вы при этом желаете лишь поддерживающее лечение. В таком случае и Вам и врачу стоит выслушать друг друга и понять позицию каждого. Вполне возможно, что Вы где-то узнали о нетрадиционных методах лечения. Поговорите об этом с врачом. Конечно, Вы можете настаивать на своем и если Ваш врач не может оказать Вам поддержку в этой ситуации, Вы можете лечиться у другого врача.
Принятие решения по поводу лечения может изменяться со временем в зависимости от Вашего состояния, семейных отношений, финансовых возможностей. Даже при самых запущенных метастазах пациентки не оставляют надежды, если они узнают о том, что существуют те или иные методы лечения, которые могут уменьшить размер опухоли, облегчить ее проявления и продлить жизнь. Ведь многие женщины хотят прожить еще немного, для того, чтобы стать свидетелем рождения внуков, брака детей и т.д. Так что это – «палка о двух концах».
Для некоторых женщин в такой ситуации главное – это время. Они не хотят тратить время, которого, возможно, и так осталось не много, на лечение с побочными эффектами. Другие же пациентки на первое место ставят облегчение боли. В таком случае, лучшими методами являются химиотерапия и лучевая терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.
Поэтому очень важно объяснить Вашему врачу чего Вы ждете от лечения. Это поможет как ему в выборе соответствующей тактики, так и Вам.
При выборе того или иного метода лечения Ваш врач может показать Вам результаты исследований о том, как влияет определенное лечение на течение заболевания. Например, врач может сказать: «Эффективность данного вида химиотерапии составляет 30 %. Это означает, что этот вид лечения был эффективен у 30 % женщин.» Эффективность в данном случае означает уменьшение размеров опухоли в 50 % и более, и этот эффект может длиться 3 месяца и дольше.
Для описания эффективности в этих случаях применяются разные формулировки:
Полная эффективность – означает, что рак полностью проходит (то есть становится неактивным). Это также называется полной ремиссией.
Частичная эффективность – означает уменьшение опухоли в 50 % и более.
Минимальный эффект – уменьшение опухоли при этом отмечается менее чем в 50 % случаев.
Стабилизация – означает, что размеры опухоли остаются такими же.
Прогрессирование – означает, что опухоль увеличивается в размерах.
Некоторые виды лечения начинают действовать быстрее других. Однако более медленные виды лечения не обязательно дают меньший эффект. Например, гормональная терапия может дать эффект лишь через несколько месяцев после начала применения. При химиотерапии нужно пройти как минимум два курса, прежде чем врач сможет оценить эффекты лечения.
Эффективность того или иного метода лечения при метастазах должна регулярно контролироваться. Отчасти эффективность лечения определяется по уменьшению проявления симптомов рака, таких как боль, одышка и физическая слабость. Кроме того, оценка эффективности проводится и путем сравнения результатов анализов крови и рентгенологических исследований до и после лечения. знание того, насколько эффективно то или иное лечение в Вашем случае помогает врачу в выборе дальнейшей тактики.
Обычно такая оценка эффективности лечения проводится через несколько месяцев от его начала.
Если несмотря на проводимое лечение опухоль продолжает расти, это означает, что раковые клетки обрели «резистентность» (сопротивляемость) к лечению. При этом большинство препаратов данного вида уже не будут оказывать какого-либо воздействия на рак. В такой ситуации врач выбирает другой метод лечения, в основе которого лежит другой тип действия. Например, если развитие метастазов произошло на фоне приема такого гормонального препарата, как тамоксифен, то более эффективными могут оказаться ингибиторы ароматазы или химиотерапия.
Прежде чем начать тот или иной вид лечения, необходимо узнать его преимущества и недостатки. Если Вам что-то не нравится, Вы можете отказаться от лечения. Кроме того, прекратить лечение можно в любой момент.
Для описания эффективности в этих случаях применяются разные формулировки:
Полная эффективность – означает, что рак полностью проходит (то есть становится неактивным). Это также называется полной ремиссией.
Частичная эффективность – означает уменьшение опухоли в 50 % и более.
Минимальный эффект – уменьшение опухоли при этом отмечается менее чем в 50 % случаев.
Стабилизация – означает, что размеры опухоли остаются такими же.
Прогрессирование – означает, что опухоль увеличивается в размерах.
Некоторые виды лечения начинают действовать быстрее других. Однако более медленные виды лечения не обязательно дают меньший эффект. Например, гормональная терапия может дать эффект лишь через несколько месяцев после начала применения. При химиотерапии нужно пройти как минимум два курса, прежде чем врач сможет оценить эффекты лечения.
Эффективность того или иного метода лечения при метастазах должна регулярно контролироваться. Отчасти эффективность лечения определяется по уменьшению проявления симптомов рака, таких как боль, одышка и физическая слабость. Кроме того, оценка эффективности проводится и путем сравнения результатов анализов крови и рентгенологических исследований до и после лечения. знание того, насколько эффективно то или иное лечение в Вашем случае помогает врачу в выборе дальнейшей тактики.
Обычно такая оценка эффективности лечения проводится через несколько месяцев от его начала.
Если несмотря на проводимое лечение опухоль продолжает расти, это означает, что раковые клетки обрели «резистентность» (сопротивляемость) к лечению. При этом большинство препаратов данного вида уже не будут оказывать какого-либо воздействия на рак. В такой ситуации врач выбирает другой метод лечения, в основе которого лежит другой тип действия. Например, если развитие метастазов произошло на фоне приема такого гормонального препарата, как тамоксифен, то более эффективными могут оказаться ингибиторы ароматазы или химиотерапия.
Прежде чем начать тот или иной вид лечения, необходимо узнать его преимущества и недостатки. Если Вам что-то не нравится, Вы можете отказаться от лечения. Кроме того, прекратить лечение можно в любой момент.
Овес — эликсир жизни — поднимет на ноги даже самого тяжелого больного: решает многие проблемы со здоровьем и восстанавливает силы.
Можно просто пить как чай:
1 ст. ложка овса на 2 стакана воды, кипятить около часа на медленном огне, под крышкой.
Один из самых лучших рецептов для оздоровления.
Один стакан зерен овса (в крайнем случае «Геркулес») на пять стаканов воды, выварить до половины, до густоты жидкого киселя.
Процедить и влить в отвар равное количество молока (около двух стаканов), прокипятить вновь.
В полученную таким образом жидкость прибавить 4 чайные ложки меда .
Получившийся при этом приятный напиток употреблять в неостывшем или подогретом виде в течении дня в два или три приема
Можно просто пить как чай:
1 ст. ложка овса на 2 стакана воды, кипятить около часа на медленном огне, под крышкой.
Один из самых лучших рецептов для оздоровления.
Один стакан зерен овса (в крайнем случае «Геркулес») на пять стаканов воды, выварить до половины, до густоты жидкого киселя.
Процедить и влить в отвар равное количество молока (около двух стаканов), прокипятить вновь.
В полученную таким образом жидкость прибавить 4 чайные ложки меда .
Получившийся при этом приятный напиток употреблять в неостывшем или подогретом виде в течении дня в два или три приема
Карцинома (др.-греч. καρκίνος — «краб», -ωμα от ὄγκωμα — «опухоль») — вид злокачественной опухоли (рак), развивающейся из клеток эпителиальной ткани различных органов (кожи, слизистых оболочек и многих внутренних органов)
Общей характеристикой злокачественных опухолей является их выраженный клеточный атипизм (утрата клетками способности к дифференцировке с нарушением структуры ткани, из которой происходит опухоль), агрессивный рост с поражением как самого органа, так и других близлежащих органов, склонность кметастазированию, то есть к распространению клеток опухоли с током лимфы или крови по всему организму с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага. По темпам роста большинство злокачественных опухолей превосходят доброкачественные и, как правило, могут достигать значительных размеров в короткие сроки. Различают также вид злокачественных местнодеструктирующих опухолей, которые растут с образованием инфильтрата в толще ткани, приводя к её разрушению, но, как правило, не метастазируют (базалиома кожи).
Карцинома в различных органах
Рак верхушки лёгкого с синдромом Панкоста
Рак влагалища
Рак гортани
Рак губы
Рак желудка
Рак лёгкого
Рак молочной железы
Рак мочевого пузыря
Рак печени
Рак поджелудочной железы
Рак почки
Рак простаты
Рак толстой кишки
Рак шейки матки
Рак щитовидной железы
Рак яичников
Некоторые археологические исследования свидетельствуют о том, что от различных видов рака страдали ещё неандертальцы. Впервые заболевание было описано в египетском папирусе примерно 1600 г. до н. э. В папирусе рассказывается о нескольких формах рака молочной железы и сообщается, что от этой болезни нет лечения.
Название «карцином» произошло от введённого Гиппократом (460—370 гг. до н. э.) термина «карцинома», обозначавшего злокачественную опухоль с перифокальным воспалением. (Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба.) Он описал несколько видов рака, а также предложил термин ὄγκος. Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще. Он перевёл греческое слово καρκίνος на латынь (cancer — рак). Гален использовал слово ὄγκοςдля описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология.
Заболеваемость
Заболеваемость злокачественными опухолями непрерывно растёт. Ежегодно в мире регистрируется порядка 6 миллионов новых случаев заболевания злокачественными опухолями. Наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 000 населения), среди женщин в Бразилии (283,4 на 100 000). Отчасти это объясняется старением населения. Следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50 лет, а каждый второй онкологический больной старше 60 лет. Наиболее часто поражаются предстательная железа и лёгкие у мужчин и молочная железа у женщин. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, вслед за заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями дыхательной системы (в том числеХОБЛ).
Этиология и патогенез
На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называютканцерогенами).
Химические канцерогены — к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматических углеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения, афлатоксины, прочие (винилхлорид, металлы, пластмассы и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
Канцерогены физической природы: различные виды ионизирующего излучения (α, β, γ излучение, рентгеновское x излучение, нейтронное излучение, протонное излучение, кластерная радиоактивность, потоки ионов, осколки деления), ультрафиолетовое излучение, микроволновое излучение[источник не указан 600 дней], асбест.
Общей характеристикой злокачественных опухолей является их выраженный клеточный атипизм (утрата клетками способности к дифференцировке с нарушением структуры ткани, из которой происходит опухоль), агрессивный рост с поражением как самого органа, так и других близлежащих органов, склонность кметастазированию, то есть к распространению клеток опухоли с током лимфы или крови по всему организму с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага. По темпам роста большинство злокачественных опухолей превосходят доброкачественные и, как правило, могут достигать значительных размеров в короткие сроки. Различают также вид злокачественных местнодеструктирующих опухолей, которые растут с образованием инфильтрата в толще ткани, приводя к её разрушению, но, как правило, не метастазируют (базалиома кожи).
Карцинома в различных органах
Рак верхушки лёгкого с синдромом Панкоста
Рак влагалища
Рак гортани
Рак губы
Рак желудка
Рак лёгкого
Рак молочной железы
Рак мочевого пузыря
Рак печени
Рак поджелудочной железы
Рак почки
Рак простаты
Рак толстой кишки
Рак шейки матки
Рак щитовидной железы
Рак яичников
Некоторые археологические исследования свидетельствуют о том, что от различных видов рака страдали ещё неандертальцы. Впервые заболевание было описано в египетском папирусе примерно 1600 г. до н. э. В папирусе рассказывается о нескольких формах рака молочной железы и сообщается, что от этой болезни нет лечения.
Название «карцином» произошло от введённого Гиппократом (460—370 гг. до н. э.) термина «карцинома», обозначавшего злокачественную опухоль с перифокальным воспалением. (Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба.) Он описал несколько видов рака, а также предложил термин ὄγκος. Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще. Он перевёл греческое слово καρκίνος на латынь (cancer — рак). Гален использовал слово ὄγκοςдля описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология.
Заболеваемость
Заболеваемость злокачественными опухолями непрерывно растёт. Ежегодно в мире регистрируется порядка 6 миллионов новых случаев заболевания злокачественными опухолями. Наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 000 населения), среди женщин в Бразилии (283,4 на 100 000). Отчасти это объясняется старением населения. Следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50 лет, а каждый второй онкологический больной старше 60 лет. Наиболее часто поражаются предстательная железа и лёгкие у мужчин и молочная железа у женщин. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, вслед за заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями дыхательной системы (в том числеХОБЛ).
Этиология и патогенез
На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называютканцерогенами).
Химические канцерогены — к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматических углеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения, афлатоксины, прочие (винилхлорид, металлы, пластмассы и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
Канцерогены физической природы: различные виды ионизирующего излучения (α, β, γ излучение, рентгеновское x излучение, нейтронное излучение, протонное излучение, кластерная радиоактивность, потоки ионов, осколки деления), ультрафиолетовое излучение, микроволновое излучение[источник не указан 600 дней], асбест.
Биологические факторы канцерогенеза: различные типы вирусов (герпесоподобный вирус Эпштейна — Барр (лимфома Беркитта), вирус папилломы человека (рак шейки матки), вирусы гепатитов B и C (рак печени)), несущих в своей структуре специфические онкогены, способствующие модификации генетического материала клетки с её последующей малигнизацией.
Гормональные факторы — некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы, рак яичка, рак предстательной железы).
Генетические факторы. Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета.
В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма — промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению, теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр. Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевая клетка — организм, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы, или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).
Структура опухоли (карциномы)
Опухолевые клетки карциномы отличаются от нормальных высоким отношением объема ядра (тёмные области) к объёму всей клетки (светлые)
Плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак
Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи, слизистой оболочки рта, пищевода,гортани, прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак).
Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) — аденокарцинома.
По степени дифференцировки выделяют:
Высокодифференцированные опухоли
Среднедифференцированные опухоли
Малодифференцированные опухоли
Недифференцированные опухоли
Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы).
В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак, в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак, в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма.
Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.
Классификация по системе TNM
Гормональные факторы — некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы, рак яичка, рак предстательной железы).
Генетические факторы. Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета.
В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма — промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению, теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр. Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевая клетка — организм, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы, или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).
Структура опухоли (карциномы)
Опухолевые клетки карциномы отличаются от нормальных высоким отношением объема ядра (тёмные области) к объёму всей клетки (светлые)
Плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак
Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи, слизистой оболочки рта, пищевода,гортани, прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак).
Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) — аденокарцинома.
По степени дифференцировки выделяют:
Высокодифференцированные опухоли
Среднедифференцированные опухоли
Малодифференцированные опухоли
Недифференцированные опухоли
Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы).
В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак, в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак, в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма.
Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.
Классификация по системе TNM
Рак щитовидной железы. Илл. 1914 года
Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.
T — tumor
От латинского слова tumor — опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.
T0 — опухоль клинически не определяется.
Tis — так называемая карцинома «in situ» («рак на месте») — то есть не прорастающая базального слоя эпителия.
T1—4 — различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов.
Tx — практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы, но не выявлен основной очаг.
N — nodulus
От латинского nodulus — узел. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов, то есть в регионарные лимфатические узлы.
Nx — выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
N0 — регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
N1—3 — выявлены регионарные метастазы.
M — metastasis
Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть — в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).
Mx — выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
M0 — отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
M1 — выявлены отдалённые метастазы.
P, G
Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки и морфологическую близость биоптата к здоровым тканям организма. Клиническая значимость данного критерия определяется тем, что опухоли с высокой степенью дифференцировки лучше поддаются лечению.
Grade 1 (G1) обозначает высокую степень дифференцировки опухоли (менее агрессивная опухоль с лучшим прогнозом).
Grade 2 (G2) обозначает умеренную степень дифференцировки опухоли.
Grade 3 (G3) обозначает низкую степень дифференцировки опухоли.
Grade 4 (G4) — анапластическая, недифференцированная опухоль. Наихудший прогноз.
Клинические проявления
Симптоматика рака зависит главным образом от месторасположения опухоли, от темпов её роста, наличия метастазов. Наиболее частыми признаками являются:
Изменение кожных покровов на ограниченном участке в виде растущей припухлости, окружённой каймой гиперемии. Припухлости могут изъязвляться, обнажая глубокие язвы, нечувствительные к лечению.
Изменение тембра голоса, затруднение глотания или прохождения пищи через пищевод, упорный кашель, боль в области грудной клетки или живота.
Потеря массы, снижение аппетита, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела, анемия, уплотнение молочной железы и кровянистые выделения из соска, кровянистые выделения из мочевого пузыря, затруднение мочеиспускания и т. д.
Диагностика
Рентгенограмма органов грудной клетки, демонстрирующая фокус затемнения в верхней доле левоголёгкого, подозрительный напериферический рак.
Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют выявлению рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врождённый множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного. Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, например:
Физикальное обследование пациента
Рентгенография, компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркёров в крови
Пункция, биопсия с морфологическим исследованием
Эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т. д.)
Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.
T — tumor
От латинского слова tumor — опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.
T0 — опухоль клинически не определяется.
Tis — так называемая карцинома «in situ» («рак на месте») — то есть не прорастающая базального слоя эпителия.
T1—4 — различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов.
Tx — практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы, но не выявлен основной очаг.
N — nodulus
От латинского nodulus — узел. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов, то есть в регионарные лимфатические узлы.
Nx — выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
N0 — регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
N1—3 — выявлены регионарные метастазы.
M — metastasis
Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть — в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).
Mx — выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
M0 — отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
M1 — выявлены отдалённые метастазы.
P, G
Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки и морфологическую близость биоптата к здоровым тканям организма. Клиническая значимость данного критерия определяется тем, что опухоли с высокой степенью дифференцировки лучше поддаются лечению.
Grade 1 (G1) обозначает высокую степень дифференцировки опухоли (менее агрессивная опухоль с лучшим прогнозом).
Grade 2 (G2) обозначает умеренную степень дифференцировки опухоли.
Grade 3 (G3) обозначает низкую степень дифференцировки опухоли.
Grade 4 (G4) — анапластическая, недифференцированная опухоль. Наихудший прогноз.
Клинические проявления
Симптоматика рака зависит главным образом от месторасположения опухоли, от темпов её роста, наличия метастазов. Наиболее частыми признаками являются:
Изменение кожных покровов на ограниченном участке в виде растущей припухлости, окружённой каймой гиперемии. Припухлости могут изъязвляться, обнажая глубокие язвы, нечувствительные к лечению.
Изменение тембра голоса, затруднение глотания или прохождения пищи через пищевод, упорный кашель, боль в области грудной клетки или живота.
Потеря массы, снижение аппетита, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела, анемия, уплотнение молочной железы и кровянистые выделения из соска, кровянистые выделения из мочевого пузыря, затруднение мочеиспускания и т. д.
Диагностика
Рентгенограмма органов грудной клетки, демонстрирующая фокус затемнения в верхней доле левоголёгкого, подозрительный напериферический рак.
Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют выявлению рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врождённый множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного. Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, например:
Физикальное обследование пациента
Рентгенография, компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркёров в крови
Пункция, биопсия с морфологическим исследованием
Эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т. д.)