https://medvedomosti.media/urology/articles/ozhirenie-sakharnyy-diabet-i-muzhskoy-gipogonadizm-kak-razorvat-zamknutyy-krug/

#гипогонадизм #тестостерон #сахарныйдиабет #ожирение #масспектрометрия #эндокринолог #уролог #емс #докторостровская

В #jamanetwork опубликованы результаты плацебо-контролируемого двойного слепого рандомизированного клинического исследования с участием 5246 мужчин (в возрасте 45–80 лет) из 316 исследовательских центров в США, у которых отмечено снижение концентрации тестостерона менее 300 нг/дл, симптомы гипогонадизма и сердечно-сосудистые заболевания или их повышенный риск. Мужчины с концентрацией простатспецифического антигена (ПСА) более 3,0 нг/мл и оценкой по Международной шкале симптомов простаты (IPSS) более 19 были исключены.

Участники получали местно 1,62% гель тестостерона или плацебо.

Результаты. Всего было проанализировано 5204 мужчин (средний возраст 63,3 года. Исходно средняя концентрация ПСА составляла 0,92 нг/мл, а средняя IPSS составляла 7,1. Средняя продолжительность лечения составила 21,8 месяца в группе ТЗТ и 21,6 месяца в группе плацебо. В течение 14304 человеко-лет наблюдения частота рака простаты высокой степени злокачественности (5 из 2596 [0,19%] в группе ТЗТ против 3 из 2602 [0,12%] в группе плацебо; отношение рисков 1,62; 95 % ДИ, 0,39-6,77; P = ,51) существенно не различались между группами; заболеваемость любым раком простаты, острой задержкой мочи, инвазивными хирургическими процедурами, биопсией простаты и новым фармакологическим лечением также существенно не различалась. Изменение IPSS не различалось между группами. Концентрации ПСА увеличились больше у мужчин, принимавших тестостерон, чем у мужчин, принимавших плацебо.

Выводы:
Не нужно бояться тестостеронзаместительной терапии, если после тщательного обследования не выявлены противопоказания!

#JAMANetwork #тестостерон #эндокринологмосква

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2813293

А это тот самый опросник IPSS (International prostate
symptom score), с помощью которого можно оценить степень выраженности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин.
Предлагаю всем мужчинам пройти этот опрос.
И если у вас более 8 баллов - имеет смысл проконсультироваться с урологом, андрологом. Эндокринолог также может быть полезен, т.к. зачастую подобная симптоматика связана с гипогонадизмом (снижением уровня половых гормонов).

#опросникipss #тестостерон #гипогонадизм
#эндокринологмосква
#андрологмосква

Вообще разнообразные опросники - хорошее подспорье в клинической диагностике. Потому что сами по себе цифры анализов без клинической симптоматики - это просто цифры😊

☝️Но есть важный момент - по результатам опроса вы не должны ставить себе диагноз и лечиться сами!
Это повод задуматься об обращении к врачу и вместе с ним разобраться, с чем связаны симптомы, которые вы у себя замечаете. А врач уже назначит терапию при необходимости.
Вашему вниманию ещё один опросник #AMS - симптомов старения мужчины. Он направлен на выявление симптомов, связанных с дефицитом тестостерона.

Можно его заполнить самостоятельно, например, и принести на прием к эндокринологу, если вам сложно говорить о своих жалобах лично. Да и время на приёме можно сэкономить.

#опросникams #гипогонадизм #тестостерон
#антиэйдж
#эндокринологмосква
#андрологмосква

Ещё один опросник, о котором напомнил мне коллега @aleksandr_doctor_elkin

Международный индекс эректильной дисфункции МИЭФ - 5.

Эректильная функция и качество сна - очень важные индикаторы не только гормонального здоровья, но и сердечно-сосудистых рисков. Нередко с обследования по поводу эректильной дисфункции начинается выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний!

#эректильнаядисфункция
#тестостерон
#гипогонадизм
#миэф5
#эндокринологмосква
#антиэйдж
#докторостровская