Доктор МарФа👩🏻‍⚕️🧸
1.05K subscribers
635 photos
102 videos
1 file
92 links
Алексейкова (Фадеева) Мария Владимировна
ВРАЧ-ПЕДИАТР Доказательной Медицины
🩵Про здоровье детей простыми словами
🩷Вылечу ребёнка, успокою маму
🩵GMS CLINIC, Москва
🩷Сотрудничество👉🏻 @marianeremark
Download Telegram
♒️🅾️🉐✝️♐️☢️ ♓️✝️🅱️☪️♑️🅾️♍️ ☢️🆑⚛️🅰️☪️⚛️⁉️

Усталость - это симптом, а не болезнь, и она воспринимается по-разному у разных людей. Усталость от стресса или недостатка сна обычно проходит после хорошего ночного отдыха, в то время как патологическая усталость может быть постоянной и изнурительной даже после спокойного сна.

💬Вот некоторые возможные причины усталости у детей…

🪩Читайте также в MAX , ВК , TenChat , Threads и Bip

#docmarfa_мозг
#docmarfa_сон
#docmarfa_почему
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍4🙏2
💞💞💞💞💞💞💞💞💞💞
🤩💞💞💞💞💞💞💞💞

1️⃣Болезнь легионеров

Пневмония, которая возникает при вдыхании бактерии Legionella с 💦воды. Легионеллы живут в озерах и ручьях. Но люди заражаются при их попадании в систему водоснабжения и росте в душе, кранах, гидромассажных ваннах, водонагревателях, трубах и кондиционерах.

2️⃣ Средний отит

Обычно возникает на фоне ОРВИ при заложенности носа, горла и слуховых труб (которые соединяют ухо и горло). Жидкость, которая накапливается в среднем ухе, позволяет микробам расти. Сами вирусы заразны, но нельзя заразиться именно отитом.

3️⃣ Синусит

Как и ушная инфекция, инфекции пазух возникают при накоплении в них слизи, и микробы начинают там расти. Обычно виноват вирус, им самим можно заразиться от болеющего, но не самим синуситом. Если виновата бактерия, то это опять же осложнение текущей вирусной инфекции у конкретного человека, и заразиться этим нельзя.

4️⃣ Инфекция мочевыводящих путей

начинается, когда бактерии из кишечника или с кожи попадают в мочевыводящие пути через уретру. Женский пол чаще с эти сталкивается из-за особенностей анатомии (уретра находится близко к прямой кишке).

5️⃣ Сальмонеллез

- инфекция, поражающая кишечник (рвота, диарея, лихорадка и головная боль).
Если человек ест сырую или недостаточно термически обработанную пищу, содержащую сальмонеллы (мясо, яйца), то может заразиться.

Эта бактерия может быть на руках повара, кухонных гаджетах, загрязняя продукты.

6️⃣ Бешенство

передаётся при укусе/оцарапывании больным животным (летучие мыши, собаки, кошки и др.) Бешенство смертельно опасно (поэтому так важна своевременная экстренная профилактика), но не передается от больного человека.

7️⃣ Боррелиоз (болезнь Лайма)

Клещи могут передавать людям разных бактерий и вирусов при укусе. Боррелиоз нередок в нашей полосе, лечится несложно. Главное, вовремя распознать и назначить правильное лечение. Человек может заболеть, но не будет заразным для других.

8️⃣ Инфекции, переносящиеся грызунами

попадают в организм человека при контакте с отходами зараженных 🐀🐁или др. грызунов: при вдыхании пыли с их 💩 или мочой. Так человек может заразиться хантавирусом, геморрагической лихорадкой или др. заболеваниями.

💡 поэтому если нужно убраться, лучше надеть перчатки, побрызгать дезинф. раствором и потом вытереть
🚫не пылите 🧹или пылесосом

🪩Читайте также в MAX , ВК , TenChat , Threads и Bip

#docmarfa_инфекции
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤3✍2
📨📨📨📨
Нередко пациенты спрашивают, какие вакцины нужны для путешествий в ту или иную страну.

Решила периодически дублировать рекомендации и тут)

Сегодня обсудим отпуск в Турции ☀️🌊🌴.

#docmarfa_путешествия
#docmarfa_вакцины
#docmarfa_профилактика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4❤2🤝1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Очень важный документ, который пригодится не только в садике/школе, но и в институте/на работе, а также при подготовке к беременности.

Поэтому вещь нужная)

Ссылки на разные варианты сертификатов оставляла тут

#docmarfa_вакцинация
❤7👍3🙏1
💞💞💞💞💞💞💞
💞💞💞💞💞💞💞 антирейтинг от врача

💡Все игрушки, которые помещаются в рулон туалетной бумаги 🧻 , следует хранить в недоступном для малыша месте. 

1️⃣ маленькие резиновые мячики-попрыгунчики

Опасны, потому что круглые, гладкие, немного мягкие и такого же размера, как горло маленького ребенка. Если мячик попадёт в рот, то может застрять в задней части горла, перекрыв дыхательные пути и возможность дышать.

🎾 выбирайте мячи побольше

2️⃣ полимерные водные (гидрогелевые) шарики

При случайном проглатывании могут сильно увеличиваться, вызывая сильные боли в животе, рвоту, - непроходимость кишечника, которая требует немедленной медицинской помощи.

Кроме того, они могут содержать токсичное вещество-канцероген акриламид.

3️⃣ маленькие магниты

🧲 могут встречаться во многих игрушках: от строительных блоков до игрушек-антистресс

Если малыш проглотит магнит, то давления между деталями достаточно, чтобы разрушить ткани кишечника, что может привести к образованию «дырки»=перфорации, инфекции и даже смерти.

Опасность ещё в том, что симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней, а когда они появятся, может показаться, что у ребёнка просто кишечная инфекция.

4️⃣воздушные шарики

Они тонкие, податливые, и дети инстинктивно подносят их ко рту. Если малыш возьмет шарик/ его кусочек и вдохнет его, тонкий латекс может плотно прилегать к дыхательным путям, перекрывая дыхание.

🎈 Поэтому следите за шариками на праздниках, выбрасывайте сразу после и не давайте малышам их «надувать» (в крайнем случае с помощью насоса). 

5️⃣игрушки с веревками

Создают риск удушья.

6️⃣игрушки с батарейками

Должны всегда иметь завинчивающийся отсек для батареек, поскольку при их проглатывании (особенно плоские батарейки - «таблетки» опасны) происходит ожог пищевода и желудка.

7️⃣игрушки с лопастями/вентилятором/вертушками

Несут риск травмы, поскольку малышки любознательны и обязательно захотят потрогать пальчиком или коснуться носом

8️⃣громкие игрушки

Кроме возбуждающего и пугающего воздействия на ребёнка, негативно влияют на слух ребёнка и нервы родителей

9️⃣Игрушки с пластиковыми глазами, носами и пуговицами

Всё, что можно оторвать, юные исследователи оторвут и могут проглотить или вдохнуть. Поэтому лучше, если 👀👃🤩 будут вышиты/нарисованы

🌸🙃Ваши реакции очень мотивируют автора

🪩Читайте также в MAX , ВК , TenChat , Threads и Bip

#docmarfa_развитие
#docmarfa_безопасность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17👍7🔥4🙏3
Безопасность🤩🌞🤩🤩🤩🤩

Дети до 3⃣ лет

❗️быстро перегреваются

✅ избегайте пребывания на улице с 11 по 16 ч
✅ до 6 мес защита от ☀️- не находиться под ним
✅ на улицу надеваем правильную одежду и 👒 ➕ SPF-крем с 6️⃣ мес и держимся тени
✅ предлагайте чаще воду
❗️🤱🏻 Несмотря на то, что зарубежные педиатрические ассоциации не рекомендуют допаивание детям на ГВ, российская Нац. программа по вскармливанию говорит о целесообразности допаивания в жару и грудничков (т.е. чаще прикладываем к груди ➕ в перерывах предлагаем, не настаивая, воду)
✅ 🚿и обтирание 🧼 в течение дня
✅ охлаждение воздуха (кондиционер = 22-24*С/ вентилятор/небольшой сквозняк)
✅ для сна выбирайте прохладное, проветриваемое место в доме (комфортная Т 18-22*С)
✅ избегайте использования эргорюкзаков и слингов (ограничивают поток воздуха, и 👶🏻 может перегреться)
✅ для затенения коляски используйте большой навес или сетчатый солнцезащитный капюшон/козырек вместо одеяла
✅ 🕶️ от ☀️ нужны и малышам
✅ никогда не оставляйте 👶🏻 одного в машине

Дошкольники и подростки

❗️до пубертата дети перегреваются быстрее, чем взрослые
❗️если у подростка акне, и проводится лечение, уточните у врача про совместимость препаратов с пребыванием под ☀️
✅ избегаем пика жары, находясь в помещении
✅ достаточное потребление воды (кофеиносодержащие/ сладкие напитки не заменят воду)
✅ подходящая погоде одежда (должна быть прикрыта спина) ➕ головной убор
✅ солнечные очки и SPF- средство
✅ после 15-30 мин активности на улице должен быть отдых с возможностью попить и охладиться
✅ регулярные 🚿 и 🛁

🪩Читайте также в MAX , ВК , TenChat , Threads и Bip

#docmarfa_лето
#docmarfa_жара
#docmarfa_безопасность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8❤‍🔥3👍2
🦜 📏 «38 попугаев», или зачем врач измеряет рост ребёнка

📋 Один из обязательных пунктов в осмотре педиатром - измерение роста и веса ребёнка, позже к этому добавляется оценка полового созревания.

Это💁‍♀️💁‍♀️💁‍♀️, потому что
рост ребёнка (в длину, прибавка массы и появление признаков полового созревания) является признаком того, что с ребёнком в целом все в порядке: он хорошо питается, достаточно спит, не имеет хронических заболеваний и дефицитных состояний.

⁉️Что опасного, если ребёнок стал быстрее расти, чем раньше, или чуть раньше/позже началось половое созревание?

🌱После начала полового созревание скачков роста больше не будет и прибавка составит 6,2 +- 4 см.

📈 Если ребёнок рос в одном темпе, а затем стал расти очень быстро или наоборот сильно замедлился, также надо «держать на пульсе»

🌱Если половое созревание появилось рано или задерживается, нужно обсудить ситуацию с эндокринологом

🔤🔤🔤🔤🔤

📳 Не стоит пропускать плановые осмотры педиатром или отказываться от измерения роста/веса.

🗯 Регулярные измерения педиатром роста- веса с оценкой относительно динамики конкретного ребёнка, и желательно делать это в одном и том месте (одна клиника, или хотя бы один и тот же косяк в квартире).
Так как даже при правильном измерении может быть погрешность в 1,5 см.

↔️ Не пропускайте плановые визиты к эндокринологу в 6️⃣и 1️⃣0️⃣лет.

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩

📌 В следующий раз обсудим «красные флаги» роста у детей.

🪩Читайте также в MAX , ВК , TenChat , Threads и Bip

#docmarfa_развитие
#docmarfa_профилактика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8❤‍🔥2🙏2
🧑‍🧒: «Доктор, с чем к Вам можно обратиться?»
✍: «В принципе с любым вопросом»
🧑‍🧒: «А если ребёнок упал и ударился головой или подвернул ногу?»
✍: «При травме (особенно головы) верным решением является обратиться с специализированное учреждение, напр,. НИИ детской неотложной хирургии и травматологии им. Л. Рошаля. (Москва)/ иную круглосуточную детскую больницу или травмпункт»

И раз возник вопрос, то
давайте кратко расскажу о своей сфере деятельности:

🤩Ведение детей с рождения: патронаж на дому, рекомендации по организации пространства в детской, основам ухода за новорожденным

🤩Плановые осмотры на первом году жизни и старше, контроль прибавок веса и роста на всех этапах жизни ребёнка.

🤩Консультации по питанию: грудное вскармливание и определение показаний к докорму смесью, введение прикорма, помощь в составлении сбалансированного рациона для детей старшего возраста

🤩Вакцинация с составлением индивидуального графика прививок (в то числе при пропуске вакцин)

🤩Помощь «с пелёнок»: колики, лактазная недостаточность, срыгивания, запор и аллергия на белок коровьего молока.

🤩Диагностика и лечение ОРВИ (в т.ч. гриппа), ларингита, бронхита, пневмонии, отита, стрептококковой инфекции, кишечные инфекции и мочевыводящих путей; в также инфекций с кожными появлениями

🤩Лечение атопического дерматита, аллергического ринита и конъюнктивита

🤩Диагностика и лечение дефицита железа, витамина D

#docmarfa_лечение
#docmarfa_изпрактики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥5✍2
🤩🤩🤩🤩🐥
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩: что нужно помнить

📏 Планово измеряем рост и вес каждый год у педиатра.
При наличии показаний может быть рекомендована более частая оценка.

📏 До 2х лет измеряем рост лежа, после - стоя.

📏 Важна оценка в динамике: для этого строим график, отмечая в нем замеры. Это можно сделать самим в специальных приложениях или на распечатанных кривых.

📈 Как разобраться в графиках объясню попозже наглядно, запишу видео.

📏 Ребёнок должен расти в пределах 2 соседних коридоров (центили), не должно быть скачков.

👚🩳🥾 когда приходится каждый год обновлять одежду, это ок! Поэтому,

❗️если ребёнок стал расти:
- в 4-8 лет менее 5 см/год,
- старше 8 лет- менее 4 см/год
- медленнее обычного темпа (замедлился) до полового созревания
ИЛИ наоборот ребёнок стал расти очень быстро,
- не прекращает расти после завершения полового созревания (после начала месячных рост продолжается около 2х лет, и прибавка составляет около 6,2 +/- 4 см)

…следует обсудить это с педиатром /эндокринологом

👙🩲В следующий раз поговорим про нормы полового созревания.

#docmarfa_развитие
#docmarfa_рост
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍6🙏2
Оцениваем рост ребёнка с помощью специальных графиков (перцентили)

#docmarfa_рост
#docmarfa_развитие
❤6🙏4🔥3
Что ребёнок не должен трогать на прогулке или опасные растения на улице 🌱

❤️ - если понятно, и подробности не нужны
👍 - если интересно, чем опасны эти растения

#docmarfa_безопасность
#docmarfa_лето
👍23❤2😍2
Подробнее о летнем периоде можно почитать тут

☀️🌿😎 помню про обещанные опасные растения и половое созревание, скоро расскажу ✅, просто сегодняшняя тема «горячая»

#docmarfa_безопаность
#docmarfa_лето
❤4👍3✍2
🔠🔠🔠🔠🔠
💞💞💞💞💞
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

🧻 не стоит относиться к запору легкомысленно, потому что у малышей эта проблема может влиять на освоение горшка, потом распространиться/ усугубиться в детском саду/школе.
Запускается порочный круг
«какать больно - потерплю…», 💩 ещё плотнее, и дефекация вновь болезненная. Плюс анальные трещины и геморрой бывает и у детей.

🧻 Первым делом «сверяем часы» с педиатром, что ребёнок достаточно потребляет жидкости и клетчатки, имеет физ активность.

🧻 При сохранении проблемы более 4 нед обычно назначается слабительное, но НЕ в ввиде чередования Микролакса/глицериновых свечей (❗️это скорая помощь, но не лечение на постоянной основе), а в виде слабительных, которые человек должен пить.

🧻 Чаще всего назначается осмотические слабительные, напр,. Форлакс (макрогол=полиэтиленгликоль) или Дюфалак (лактулоза).

🧻 Доза подбирается индивидуально, до мягкого ежедневного 💩.

🧻 Препарат назначается для ежедневного приема на длительный срок (1-3 мес, иногда может потребоваться прием в течение нескольких лет) , а НЕ «на пару дней-недель /через день/по потребности».
❗️ Привыкания не будет.

🧻 на фоне приёма осмотический слабительных важно следить, чтобы ребёнок достаточно получал жидкости

🧻 если перед начало лечения у ребёнка долго не было 💩, сначала нужно сделать обычную клизму с водой/ Микролакс, чтобы устранить плотный 💩 затор

#docmarfa_запор
#docmarfa_живот
#docmarfa_лечение
#docmarfa_какправильно
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10❤‍🔥2🙏2