Ошибки в лечении запора 💩

1️⃣Откладывать лечение слабительным, думая, что «пройдет само/это вредно/будет привыкание».

✅ При назначении врачом слабительного начинаем лечение сразу, потому что часто формируется «порочный круг»: какать больно, ребёнок терпит, 💩 становятся ещё плотнее, какать еще больнее 👉🏻 риск анальных трещин, геморроя, усугубление проблемы.

✅ Привыкания не будет. Препараты существуют давно, по ним есть много исследований, и они даже не всасываются, работая в просвете кишки (Дюфалак, Форлакс).

2️⃣ В момент появления проблемы сразу начинать принимать слабительное по типу Дюфалака или Форлакса

✅ «Разовые акции» запора могут быть у каждого, пробуем откорректировать рационом + нормализуем воду, а при неэффективности- глицерин свечи/Микролакс/клизма в помощь.
Если речь идет о длительном запоре и назначен, напр., Форлакс, то сначала очищаем кишечник от «затора» (с помощью глицерин свечи /Микролакса/ очистительной клизмы) а затем начинаем лечение слабительным, иначе будет «раздувание» кишки над затором и боль в животе.

3️⃣ Сдавать 💩 на дисбактериоз, на анализ по Осипову при запорах.

✅ При неэффективности лечения слабительным врач может назначить дообследование, но данные анализы не используются.

4️⃣ Начинать приучение к горшку, не решив проблему запора.

✅ Если какать больно, то ребёнку не до нововведений.

5️⃣ Использовать Дюфалак/Форлакс разово/несколько дней.

✅ Эффективный срок лечения - не менее 1 мес (чаще 2-3 мес) на той дозе слабительного, когда 💩 мягкие и ежедневно.

6️⃣ Недооценивать важность потребляемой воды (повседневно, и особенно при лечении Дюфалаком/Форлаксом)

✅ Принцип действия этих препаратов как раз в том, что они «тянут» воду, увеличиваясь в объеме, и стимулируя стенку кишки к работе.

❓ ⬇️пишите в комментариях, если что-то непонятно

#docmarfa_живот
#docmarfa_запор
#docmarfa_туалет

Укусила собака: что делать
(или поцарапала/обслюнявила)

✅ касается всех, кто переносит бешенство 🐈‍⬛ 🦔🐹🦊🐒

1️⃣очистить рану

тщательно орошаем и промываем рану водой с мылом/моющим средством/70% спиртом/5% раствором йода или 1% бензалкониума хлорид, в течение не менее 1️⃣5️⃣ минут

➕приложите стерильную повязку

2️⃣ незамедлительно обратиться к врачу

🏥это может быть травмпункт/приемное отделение скоропомощных больниц с функцией травмпункта (в Москве Филатовская, Морозовская больницы, НИИ детской травматологии на Полянке или частная клиника, которое проводит эти мероприятия, напр., 😂)

Нужен осмотр раны и проведение профилактики:

⏺️бешенства
⏺️столбняка (если нет полного курса вакцинации)
⏺️бактериальной инфекции (если нужно)
 
❗️Неважно, прививалось ли животное от бешенства ранее. ВСЕ укушенные/ослюнённые люди подлежат экстренной иммунопрофилактике.

💡 Перед выездом позвоните в 🏥, уточните, смогут ли оказать помощь, есть ли вакцины и иммуноглобулин.

💡 Возьмите с собой сертификат о вакцинации

💉 Курс включает 6 доз, дни💟👮‍♀💟👮‍♀💟👮‍♀💟💟👮‍♀ 💟💟👮‍♀💟💟

🐕 если животное Ваше или Вы знаете, где оно живёт, КРАЙНЕ важно проследить его судьбу на 10ые сутки:
➡️если оно в порядке, то вводим только 3 дозы вакцины
➡️если в течение 10 суток оно погибло/пропало, то нужен полный курс

Когда нужен иммуноглобулин?
При множественных укусах или при одиночных укусах в области головы, шеи, кистей, стоп или гениталий (там интенсивный кровоток, и вирус может действовать быстрее, поэтому нужна защита в виде уже готовых антител).

#docmarfa_животные
#docmarfa_кошка
#docmarfa_собака
#docmarfa_укус

Топ - 5️⃣ несуществующих
диагнозов в педиатрии 🐎

1️⃣ Дисбактериоз

Микрофлора каждого человека уникальна.
Она может реагировать на проблемы организма, но это следствие, а не причина.
А зачастую под этот диагноз подгоняют разные состояния: от запора до выпадения волос. Пациенту назначаются ненужные анализы 💩 , и потом месяцами люди получают про/пребиотики, отслеживая количество бактерий в 💩. То есть вместо того, что искать реальную причину заболевания, проводится бессмысленное обследование и псевдолечение.

2️⃣ Вегето-сосудистая дистония

«Куча мала», куда отправляют всё, что непонятно. За этим может скрываться и железо-дефицитная анемия, дефицит витамина D, и недостаточное количество сна, и депрессия. Таким детям даются освобождение от физкультуры, тем самым ухудшая и так неблестящую физическую подготовку.

3️⃣ Гипертонус мышц конечностей у младенца

Является нормой, никакие массажи, уколы и процедуры не показаны.

4️⃣ Перинатальная энцефалопатия

Не имется ввиду тяжелое состояние детей после осложненных родов с гипоксией или билирубиновым поражением мозга, а когда нормально развивающийся 👦🏼 «путешествует» по массажам и лфк с этим «диагнозом», так еще и уколы болючие назначат для «улучшения кровообращения»

5️⃣ Авитаминоз

Это тяжелая недостаточность одного/нескольких витаминов.
Яркие примеры: болезни цинга, бери-бери, пеллагра.

В современных условиях для
детей с доступом ко всем группам продуктов и без серьезных заболеваний это состояние невозможно.
💡 Врач может заподозрить дефицит конкретного вещества, назначив несколько параметров, но не «полотно» анализов.

#docmarfa_диагноз
#docmarfa_мифы

Антибиотик?

❌ ОРВИ (насморк, болит горло, температура, чихание, слезотечение)
❌ ларингит, трахеит
❌ бронхит (у детей - почти все вирусные)
❌ грипп
❌ COVID
✅ коклюш
✅ пневмония
✅ стрептококковые фарингит/тонзиллит
❌ мононуклеоз
❌ экссудативный средний отит (=вирус)
✅ гнойный средний отит
❌ синусит вирусный (гайморит/фронтит/этмоидит)
✅ синусит гнойный
✅ инфекция мочевыводящих путей

#docmarfa_антибиотик
#docmarfa_лечение

Без чего мама-врач не выходит гулять летом ☀️ 🧴

#docmarfa_spf
#docmarfa_лето

Странные привычки малышей (которые могут быть вариантом возрастной нормы)

1️⃣ Сосание большого пальца

2️⃣ Использование соски-пустышки

3️⃣ Ковыряние в носу

4️⃣ Стук головой (напр, о кроватку)

5️⃣ Повторение не к месту туалетных слов💩

6️⃣ Детская мастурбация

7️⃣ Обкусывание ногтей/кутикулы

❓Пишите, о каких пунктах хотите узнать подробнее ⬇️

#docmarfa_развитие
#docmarfa_чтоделать
#docmarfa_привычки

🤔 🤓 решила периодически делиться с вами интересными фактами и данными свежих исследований #docmarfa_интересности

👶 Учёные из Йельского университета доказали, что младенцы способны формировать воспоминания уже с 1 года жизни.
——————————————
👵 Уход за внуками снижает риск деменции, - вывод китайских учёных.
——————————————
🧴 Американское исследование показало, что профилактического использование увлажняющего средства у младенцев до 9 нед жизни снижает риск развития атопического дерматита к 2 годам, но эффект не распространяется на детей с отягощенным семейным анамнезом (то есть, если в семье уже есть случаи дерматита).

🐶 Любопытно, что наличие собаки в доме усиливало защитный эффект увлажняющих средств – вероятно, благодаря разнообразию микробиома.
——————————————
🧠 Австралийские учёные провели исследование о влиянии разных гаджетов на мозг:
📺 Игры и телевизор повышали концентрацию, но особенно – игры. вызывали рост активности в мозге и помогали фокусироваться.
📱Соцсети, наоборот, снижали концентрацию – участники чувствовали себя более рассеянными.

⬇️ на очереди у нас разбор странных малышковых привычек и чек-лист по автокреслу/бустеру для старших детей

👦🏼♐️🈚️✝️♒️⛎📴✡️🉐🔡👃 почему, вредно ли, как делать правильно и бороться с привычкой

👃Почему он может это делать?
🤡сухость слизистой носа
🤡нарушение носового дыхания из-за насморка на фоне ОРВИ
🤡недостаточная гигиена полости носа
🤡аллергический насмор- к
🤡стресс
🤡скука
🤡исследование своего тела (до 2-3 лет)

👃Вредно ли ковыряться в носу?

Это естественное действие, потому что носовые ходы должны быть хорошо проходимы для воздушного потока.
Но чрезмерное увлечение этим занятием может свидетельствовать о патологии.

👃👆 может:
🔜способствовать распространению респираторных 🦠 (в носу они как раз накапливаются)
🔜способствовать кишечным инфекциям
🔜привести к носовому кровотечению
🔜вызывать повреждения слизистой и далее воспаление
🔜быть причиной стресса у ребёнка из-за насмешек других детей
🔜закрепиться во вредную привычку и для взрослого

👃А вредно ли есть козявки?

Вреда особо это не принесёт, человек и так постоянно глотает содержимое носоглотки.
Соляная кислота и ферменты желудочного сока убивают большую часть 🦠, поэтому проглоченные козявки не вызывают инфекционных заболеваний.
❗️Но другое дело, если 👦🏼 это делает грязными руками, которыми до этого трогал всё подряд (кроме родного носа), потом оближет, и тогда защитного действия желудка может не хватить, и «здравствуйте, 🤮 💩 🤒😷».

👃Как помочь преодолеть привычку ковыряться в носу?

1️⃣ Если вы живете в сухом климате/ отопительный сезон, используйте увлажнитель воздуха в помещении, предлагайте 🧒🏻 достаточно жидкости, при необходимости используйте солевой раствор.
2️⃣ Исключите наличие ОРВИ/аллергии.
3️⃣ Подумайте, не происходит ли это на фоне эмоциональных переживаний. Постарайтесь убрать триггер или обсудить с психологом варианты борьбы с ним (при выраженной тревожности - к психиатру).
4️⃣ Иногда ребенку нужно просто чем-то занять руки. Дошкольники любят лепить из пластилина/игрового теста, играть с кубиками или простыми строительными наборами, помогать родителям (складывать белье, готовить обед или мыть посуду).
5️⃣ Научите гигиене носа:
🌸 высморкаться в одноразовый бумажный платок;
🌸вымыть руки с мылом, и аккуратно очистить нос пальцем, и снова вымыть руки
6️⃣ Если всё-таки нужно поковырять, то делаем это правильно:
🔵руки должны быть чистыми,
🔵ногти коротко подстрижены,
🔵не скребём внутреннюю часть перегородки, где находится много сосудов,
🔵в уединении
7️⃣ Объяснить, что это «интимный» момент, который не должен осуществляться прилюдно.
8️⃣ Если заболевания исключены/ малыш младше 2-3 лет, то просто дайте ребёнку время.

#docmarfa_нос
#docmarfa_привычки