Чисто ответ на вопрос: нужно ли профилактировать глисты детям.
Нет, ибо применение мебендазола в возрасте до 5 лет ассоциировано с язвенным колитом во взрослом возрасте.
Не нужно ничего профилактировать лекарствами ребёнку, даже глисты. Вы делаете хуже.

Глисты лечим- да! Профилактируем лекарствами- НЕТ.

https://journals.lww.com/ajg/Abstract/9900/Early_life_mebendazole_exposure_increases_the_risk.466.aspx

📎Прикреплённый файл- Идеальный календарь вакцинации, его можно распечатать, чтобы быть в курсе и не пропустить плановые прививки.

#docmarfa_вакцинация
#docmarfa_прививки
#docmarfa_профилактика

Всегда ли повышение температуры тела это болезнь? 🤔

Для начала следует определиться, какую температуру считать нормой.

Здесь учитываем несколько факторов:
🌡 Т°тела отличается при измерении в различных участках тела, т.е. во рту, в подмышечной впадине, ухе, на коже лба, ректально нормы Т° разные;
🌚🌞 вечером Т°тела обычно выше, чем утром, средняя амплитуда колебаний составляет 0,5°C;
🙍‍♂️🤷‍♀️ дети имеют более высокие цифры Т°тела, чем взрослые;

Кроме того, нормальная Т° тела меняется в зависимости от уровня активности человека и фазы менструального цикла.

👶У детей раннего возраста средняя нормальная ректальная Т° составляет 37,5 ° C, при этом верхняя граница нормы ректальной Т° - 38°C.

👧🏻У более старших детей и взрослых верхний предел нормальной Т° тела (во рту) 37,2°C утром и 37,7°C в целом.

👇👇👇
#docmarfa_температура
#docmarfa_лихорадка

Нужно понимать, что повышение Т° тела не является болезнью, это нормальная реакция на различные состояния.

💉Например, Т° тела может повысится после вакцинации, что не является болезнью, проходит самостоятельно, и свидетельствует о начале иммунного ответа на вакцину, т.е. формировании иммунной защиты.

🦷Также Т° тела может повысится на фоне прорезывания зубов.

🧣У малышей причиной повышения Т°тела может быть перегрев из-за чрезмерного укутывания.

🦠Но самая частая причина повышенной Т°тела у детей - это инфекция.

❗️Однако повышенная Т°тела может быть симптомом и теплового удара, ревматического, онкологического заболевания, диабета, иммунодефицита, воспалительного заболевания кишечника.

😉Не забываем и про фиктивную лихорадку, которую человек получает путём манипуляций с термометром, для достижений определённых целей.

Таким образом, повышенная Т°тела является реакцией организма на что-то, что не всегда является болезнью, но требует выяснения причины, с чем Вам поможет доктор.👩🏻‍⚕️

#docmarfa_температура
#docmarfa_лихорадка

ВО ВРЕМЯ манипуляции

🙂 плотно обнимите малыша (спросите у мед.работника как лучше это сделать). Тем самым Вы успокаиваете ребёнка и обеспечиваете его надёжную фиксацию, исключая возможность ребёнка дотянуться до иглы
🙂 кормите грудью. В этот момент малыш получает объятия мамы, контакт кожа-к-коже, совершает сосательные движения и чувствует сладкий вкус. Всё это снижает уровень его стресса.
🙂 если грудное вскармливание завершено, дайте попить из бутылочки или соску-пустышку
🙂 в момент укола пусть ребёнок держит в руках заготовленный заранее небольшой подарок или вкусняшку
🙂 оставайтесь спокойными сами. Это очень важный пункт! Настройтесь на то, что вакцинируя малыша, Вы заботитесь о нём, защищая от болезней.

ПОСЛЕ процедуры

🙂 возьмите ребёнка на руки, походите с ним по кабинету, можно потанцевать)
🙂 отвлеките его рассказывая что-то, обсуждая предстоящие увлекательные мероприятия, можно спеть песенку
🙂 дайте малышу грудь или предложите бутылку, соску. Можно дать сок (12 мес+) или другое лакомство
🙂 через несколько часов, в случае беспокойства малыша на фоне болезнности в месте инъекции или повышения Т°тела дайте ребёнку ибупрофен и парацетамол, в рассчитанной врачом дозе

❌️ не настраивайте ребёнка против мед. работников, говоря "Сейчас они перестанут тебя обижать, плохие такие...мама тебя спасёт". Тем самым будет расти уровень стресса у ребёнка при последующих прививках.
❌️ не переживайте сами или по крайней мере, постарайтесь не показывать это ребёнку. Страх родителя очень чувствуется детьми. Если Вы сами очень боитесь уколов, иногда лучше выйти из кабинета на время инъекции, оставив одного из родителей с малышом.

#docmarfa_прививки
#docmarfa_вакцинация

ℹ️ Рекомендации родителям по действиям до и после прививки

✅ Как подготовиться к прививке?

👶 Малышам
— Одеть ребенка так, чтобы к местам предполагаемой инъекции (бедра и/или плечи) был удобный доступ. 
Для детей до 12 месяцев подойдут боди с длинным или коротким рукавом, так как инъекцию обычно делают в бедро. Для детей с 12 месяцев лучше отдать предпочтение боди с коротким рукавом, так как часть вакцин уже может вводиться в плечо.

— Взять с собой любимую игрушку или что-то еще, чем можно будет отвлечь ребенка от процедуры или утешить после.

👧Если ребенок уже достаточно взрослый

— Объяснить ему, куда вы идете и что его ждет у врача. Не пугать ребенка уколами, а честно предупредить, что будет немного больно, но недолго. Договориться о вознаграждении за храбрость, если это необходимо. 

— Если планируется прививка ОПВ, то за 1 час до и 1 час после прививки нежелательно пить или принимать пищу, так как это может снизить эффективность вакцинации.

❌Перед прививкой не нужно❌

❌Сдавать анализы или проходить обследования у узких специалистов. 
❌Ограничивать контакты и менять рацион питания ребенка. 
❌Проводить подготовку при помощи лекарств.

Антигистаминные препараты, жаропонижающие, витамины и пр. в данном случае не несут в себе какой-то пользы, но могут замаскировать важные симптомы. 

❌Отменять прием препаратов, назначенных лечащим врачом (за редким исключением, когда врач об этом сообщит).

Большинство препаратов никак не влияют ни на эффективность, ни на безопасность вакцинации. Лекарства, которые подавляют работу иммунной системы, могут снижать эффективность вакцинации, но не всегда их отмена необходима, особенно если она может привести к обострению основного заболевания.

💪Во время вакцинации

✔️Крепко держите ребенка, чтобы вакцина была введена с первого раза.
✔️Отвлекайте ребенка от происходящего принесенными с собой предметами, пением или покашливанием.
✔️Используйте приемы для облегчения боли (напишу отдельно).

🍓ПОСЛЕ ПРИВИВКИ

✔️Нужно 30 минут находиться в медицинском учреждении для контроля реакций немедленного типа и отслеживать возникновение таких симптомов как зуд, обморок, рвота, крапивница, свистящее дыхание, затрудненное дыхание или одышка.
✔️Если прививался ребенок, то его после вакцинации можно покормить грудью (если он на грудном вскармливании). Но если делали ОПВ — есть не следует в течение часа.

Попросите медработника проинформировать вас о возможных реакциях на сделанные вакцины, как часто и в какие сроки после вакцинации они возникают, что нужно делать при их возникновении.

Далее вам НУЖНО:

Наблюдать за состоянием (своим, если вы получили прививку, или ребенка, если прививали его).
В решениях о занятиях и активностях ориентируйтесь на самочувствие привитого.
При необходимости обеспечить симптоматическую терапию реакций на вакцину (отдельно напишу про жаропонижающие).

❌НЕ НУЖНО:

— Принимать жаропонижающие и/или антигистаминные для профилактики возникновения реакций (это неэффективно).
— Наносить противовоспалительные мази на место инъекции.
— Менять рацион питания.
— Ограничивать контакты, прогулки и купание.

Вакцинация должна быть простой и удобной.

Минусы пустышек:

😔 повышают риск развития среднего отита
😔 риск инфекций ротовой полости (особенно Candida, результат которой-  "молочница")
😔 формирование неправильного прикуса (при использовании после 12-24 мес)
😔 замедление развития речи

🤱Как начать отучать от пустышки?

После 12 мес, если ребёнок охотно отказывается от соски, прекращайте её использование.

Если же малышу она все ещё  нужна, можно продолжить её использование до 2-3х лет при отсутствии противопоказаний со стороны зубов, частых отитов, патологической привязанности ребёнка к соске (постоянное её использование).

Вариантов отказа от соски два, каждый родитель выбирает наиболее удобный и подходящий малышу и ситуации: одномоментно  ("потеряли, отдали младенчику/котёнку из сказки, сломалась, унесла фея пустышек") и постепенная.

Одномоментная утрата соски может быть стрессом для малыша, но часть детей довольно спокойно реагирует на это, за несколько дней смиряясь с новой ситуацией.

💡Постепенный отказ может идти путём периодического (на пару дней)  "забывания " соски на даче/у бабушки или урежения дневного использования, а далее и ночного.
💡Попробуйте использовать пустышку только утром и вечером.
💡Можно оставить соску для стрессовых моментов (вакцинация, эмоции).
💡Если соска важна при засыпания, важно создать новый ритуал для успокоения и настроя на сон. Это могут быть укачивания, сказка, игрушка в кровать для сна и проч.
💡Расскажите сказку про маленькую гусеничку, которая плачет без соски,предложите малышу её отдавать иногда или сразу, чтобы утешить.
💡Договоритесь о том, что на день рождения, когда малыш "станет совсем большим", нужно будет попрощаться с соской, так как ей нужно возвращаться в свою страну/отдать фее. Отметьте это событие на семейном празднике. Так малыш будет постепенно готовиться к этой ситуации.

P.s. родителям тоже важен решительный настрой😉

#docmarfa_пустышка
#docmarfa_соска

Что делать при повышении Т°тела у ребёнка?

Спойлер: не паниковать)

#docmarfa_лихорадка
#docmarfa_температура
#docmarfa_чтоделать
#docmarfa_перваяпомощь

Детский шезлонг и безопасность

Малышей так приятно держать на руках, но бывают моменты, когда нужно освободить руки. 
Детский шезлонг создаст ребёнку достаточно безопасное место, пока вы занимаетесь делами.
🙂Детям нравится пружинить на шезлонгах, совершая прыгающие движения. У некоторых моделей есть встроенные игрушки, возможность включить вибрацию и музыку.

❗️Но при неправильном использовании шезлонга существует риск опасных состояний: черепно- мозговых травм и удушья.

Вот несколько простых правил для безопасного использования детского шезлонга:

✅️ Шезлонг должен стоять на полу, в устойчивом и безопасном месте, подальше от жалюзи, лестниц, окон.
❌️ Нельзя располагать шезлонг на столе и любых поднимающихся поверхностях, а также кровати, диване.
Если шезлонг перевернётся, малыш может упасть с высоты и удариться или уткнуться лицом в мягкую поверхностью, т.е. создаётся риск удушья.

👇👇👇

#docmarfa_шезлонг
#docmarfa_безопасность
#docmarfa_профилактика

✅️ Любой шезлонг должен иметь удерживающие ремни. Отрегулируйте их так, чтобы они плотно прилегали к телу ребёнка.
✅️ При нахождении малыша в шезлонге рядом всегда должен быть взрослый. Не оставляйте его одного в комнате.
✅️ Прекратите использование шезлонга, когда ребёнок научится самостоятельно сидеть или его вес достигнет максимально указанного в инструкции.

❗️ Помните, что шезлонг (как и автокресло, качели, коляска, переноска и слинг) не должны использоваться для сна.
Если малыш заснул в этих приспособлениях, следует переложить его в кроватку.
(Про безопасную детскую кровать был пост ранее.)

#docmarfa_шезлонг
#docmarfa_безопасность
#docmarfa_профилактика

Важные прививки для взрослых

💉 от столбняка (1 раз в 10 лет)👨‍🌾
Любая загрязненная ранка, укус животного...и для врача встаёт вопрос, вакцинирован ли человек от столбняка. Если да, то в плане столбняка можно выдохнуть. Заболевание часто заканчивается смертью. Актуально для всех, в т.ч. пожилых, которые любят копаться на грядках и нередко получают мелкие травмы и ссадины.

💉 от гепатита В 💅🦷🫂
Чем опасно: риск заразиться гепатитом В существует при посещении стоматолога, маникюрного салона, во время операций и инъекций, а также половым путём. А учитывая, что точного излечения заболевания насегодня никто не обещает, лучше привиться.

💉 от ветряной оспы
Если Вы не болели в детстве и непривиты, очень желательно вакцинироваться. Взрослые переносят ветрянку часто нелегко.

👇👇👇

#docmarfa_профилактика
#docmarfa_вакцинация
#docmarfa_прививки