Доктор МарФа👩🏻‍⚕️🧸
1.05K subscribers
633 photos
102 videos
1 file
92 links
Алексейкова (Фадеева) Мария Владимировна
ВРАЧ-ПЕДИАТР Доказательной Медицины
🩵Про здоровье детей простыми словами
🩷Вылечу ребёнка, успокою маму
🩵GMS CLINIC, Москва
🩷Сотрудничество👉🏻 @marianeremark
Download Telegram
Атопический дерматит (далее АтД) - это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны:
- кожный зуд;
- типичные проявления и локализация поражения кожи по возрастам;
- хроническое рецидивирующее течение;

Атопия означает склонность организма чрезмерно реагировать на вещества окружающей среды, на которые в норме мы не должны реагировать.
✅ Если у родственников есть АтД, вероятность его появления у 👶🏻 повышается.

✅ АтД встречается у 15-20% детей, реже у взрослых. Чувствительность кожи сохраняется всю жизнь, требуя особого ухода. Невозможно предсказать, будет улучшени или нет.
Но есть данные, что, дети, у которых АтД появился до 2 лет, имеют более низкий риск стойкого заболевания, чем те, у кого он развился позже в детстве/ подростковом возрасте.

✅ Люди с АтД имеют в будущем более высокий риск аллергического ринита и астмы.
Но повторю, что аллергия является причиной АтД лишь в 30% случаев, у остальных причиной обострений является воздействие на кожу:
👚 шерсти, синтетической одежды
⛅️ некомфортной Т* и влажности воздуха, потливость
🧼 моющих средств
👃 респираторных аллергенов (шерсть животных, пыльца и пыль)

🧑‍⚕️ Для выявления и назначения лечения нужно обратиться к педиатру, в случае тяжелого течения, неэффективности терапии или неясности диагноза иногда нужен аллерголог/дерматолог.

👀 Для постановки диагноза врачу достаточно очного осмотра.
🧪 Исследования чаще всего не нужны, доктор может их назначить в случае подозрения наличия сенсибилизации к конкретному аллергену.

#docmarfa_атопическийдерматит
#docmarfa_дерматит
#docmarfa_кожа
👍9❤5🙏3🦄1
Лечение удобно представить в виде ступеней:

1️⃣ Уход за кожей с помощью эмолентов (стараемся восполнить брешь в несовершенной защитной мантии кожи)
2️⃣ Начальное проявление новых очагов/ ускорение заживления старых. Для этого используем Cica - средства
3️⃣ Топические глюкокортикостероиды (гормоны) коротким курсом помогут победить активные очаги воспаления
4️⃣ При частых рецидивах или устойчивом очаге назначаются ингибиторы кальциневрина - пимекролимус и такролимус.

❓Можно ли вылечить АтД?
❌ Нет, нельзя, но можно:
⁃ «погасить» обострение и стараться не допустить нового
⁃ войти и поддерживать ремиссию, где будет достаточно лишь ухода за кожей

👇🏻 в следующий раз обсудим, как правильно использовать эмоленты, и как с помощью образа жизни можно поддержать ремиссию

#docmarfa_атопическийдерматит
#docmarfa_дерматит
#docmarfa_кожа
❤‍🔥17👍8❤6🦄1
Атопический дерматит: как помочь коже помимо лекарств

👚 выбирайте одежду из «дышащих» натуральных мягкий тканей, например, хлопок, шёлк, микрофибра. Шерсть, полиэстер могут быть слишком жесткими, раздражающими для атопичной кожи.
🏷️ удаляйте бирки с одежду (трутся о кожу, вызывая раздражение); при возможности выбирайте бесшовную одежду
💅🏻 ногти следует регулярно и коротко подстригать, чтобы предотвратить расцарапывание кожи. Если малыш царапает себя ночью, можно надеть на ночь удобные легкие варежки или зашить рукава пижамы.
🥵 избегайте перегрева, т.к. пот может приводить к обострениям дерматита
🏞️ не кутайте ребёнка и на улице
🏠 поддерживайте комфортную Т* (18-22*С) и влажность (40-60%) в помещении
💧 контролируйте объем потребляемой воды
🚭 воздержитесь от курения в помещении
🧹 регулярно проводите влажную уборку и не допускайте появления плесени
🧘🏻‍♀️ стресс может усугублять дерматит. Помогите ребёнку справится с ним (беседа с Вами/психологом, спорт, хобби)

❌ НЕ НУЖНО КУПАТЬ В: «марганцовке», отварах череды, ромашки, березы, коры дуба и других травах. Всё это сушит кожу и может приводить к обострению.

Правильный уход за кожей при АтД - один из 🔑 к комфортной жизни при АтД.

⬇️ Какие бывают виды эмолентов, как подобрать «свой», как правильно его наносить и в каком объеме, обсудим в след. посте.

#docmarfa_кожа
#docmarfa_дерматит
#docmarfa_атопическийдерматит
#docmarfa_уход
#docmarfa_какправильно
❤19👍8🙏3🔥2🦄1
Forwarded from Пей таблетки! | MedIQLab
Купание в проруби: техника безопасности 🧊

С 18 на 19 января проходят Крещенские купания. Для неподготовленного организма это может стать серьезным испытанием:

⏺ Холод мгновенно сужает сосуды, из-за чего резко поднимается артериальное давление — это опасно для людей с болезнями сердца.

⏺ Во время погружения многие люди начинают часто дышать, пытаются сделать глубокий вдох и в итоге захлёбываются водой.

⏺ Кровь направляется от конечностей к жизненно важным органам, это может привести к мышечной слабости в руках и ногах, из-за чего сложнее вылезти из купели.

⏺ Если нырнуть в прорубь, то вынырнуть можно уже подо льдом.

Есть ли польза для здоровья от погружения в холодную воду — разово или регулярно? Тут все не так просто: разберемся тему закаливания в будущем. А сейчас расскажем о технике безопасности при купании 👇

👩‍⚕️ Подготовка к погружению

1. Консультация с врачом. Людям с хроническими болезнями сердца, сосудов или дыхательной системы, а также беременным и пожилым лучше избегать таких нагрузок.

2. Теплая одежда. Наденьте одежду, которую легко снять и снова надеть. Обязательно возьмите полотенце и шерстяные носки.

3. Не идите в одиночку. Если что-то пойдет не так, рядом должны быть люди, готовые помочь.

🤿 Во время погружения

1. Не ныряйте с головой. Холодовая шоковая реакция может вызвать остановку дыхания.

2. Ограничьте время в воде. 10–15 секунд — максимум для неподготовленного организма, чтобы избежать переохлаждения.

3. Купайтесь только в оборудованных местах. Выбирайте прорубь с ограждениями и спасателями поблизости.

🥶 После выхода из воды

1. Снимите мокрую одежду. Быстро оботрите тело насухо и наденьте теплую сухую одежду.

2. Согрейтесь. Выпейте горячий чай, чтобы восстановить тепло. Не употребляйте алкоголь — он создает ложное ощущение согревания и усиливает потерю тепла.

3. Следите за состоянием. Если появятся одышка, слабость или сильное чувство холода, немедленно обратитесь за помощью.

В Сети вы легко найдете описание случаев смерти во время Крещенских купаний. Но в большинстве случаев это происходит из-за нарушения техники безопасности. Если следовать правилам — вы будете в безопасности.

#mediq_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍16❤4☃1🔥1🦄1
Календарь вакцинации
(Картинка из канала С. Бутрия)
🔥11👍6❤2🦄1
⚡️ Совсем скоро пост про эмоленты: какие бывают, как подобрать подходящий, как правильно наносить 🧴

⬇️ Если есть вопросы по ним, пишите, тоже обсудим
👍24❤11🦄11
Что такое эмоленты?
Это средства, делающие кожу более мягкой и гладкой.
• сокращают испарение влаги с кожи
• защищают кожу от внешних факторов (сухой холодный воздух, жесткая вода, бытовая химия)
• смягчают и увлажняют кожу, уменьшают шелушение, устраняют чувство стянутости, жжения, зуда

Кому нужны?
Людям с атопическим дерматитом, а также если кож чувствительна и склонна к сухости.

Какие виды эмолентов существуют?
⁃ кремы для туловища, рук и ног: лёгкие (молочко), средней жирности (крема) высокой жирности (бальзамы).
⁃ кремы для лица
⁃ кремы для кожи вокруг глаз
⁃ помады для губ
⁃ кремы для кистей рук
⁃ колд-кремы (наносим в холодное время года перед выходом на улицу на открытые участки тела)
- моющие средства
- шампуни
- кремы c Cicatella

Как подобрать «свой» эмолент?
1️⃣ После нанесения нет покраснения и зуда.
Для оценки переносимости нанесите средство на ограниченный участок (напр., предплечье) и наблюдайте 1-2 дня.

✅ Существует разные «линейки» средств, часть - на картинках 👇🏻 в след. посте. Нужно найти свою, для этого лучше брать сначала пробники или средства с небольшим объемом.

2️⃣ Выбирая форму средства, ориентируемся на разные ситуации:
🧴бальзам и крем используем в холодной время года, и при очень сухой коже
🧴молочко, лосьон и эмульсию - в теплое время года
❌ Не наносим эмолент на активно воспаленные, мокнущие элементы, для этих зон используем назначенные врачом лечебные препараты.

✅ Удобно использовать средства для увлажнения, купания, шампунь в рамках одной линейки.

Как и когда наносить?
После душа промакивающими движениями вытираем кожу, оставляя её чуть влажной, и в течение 3х минут после этого наносим эмолент на всё тело. Ждем немного, чтобы впиталось, после чего одеваем 👧🏻 .

Частота использования может быть от разового после душа (если кожа просто склонна к сухости) до 4-5 раз в сутки при атопии (каждый раз мыться не нужно, просто наносим и всё).

Сколько наносить?
По ощущениям - чтобы прошло ощущение стянутости, сухости и шершавости.
По объему эмолента:
⁃ у детей до 250 мл/неделю
⁃ взрослых до 400-600 мл/неделю

Как долго использовать?
Люди с АтД нуждаются в постоянном уходе за кожей, даже в ремиссии, поскольку это снижает риск обострений.
Если же, например, у вас сухость кожи только в холодное время года, можно использовать данные средства сезонно и по потребности.

#docmarfa_кожа
#docmarfa_эмолент
#docmarfa_атопическийдерматит
👍19❤8❤‍🔥2🦄1
Варианты линеек для ухода за атопичной кожей

🔹La Roche-Posay LIPIKAR
🔸Topicrem DA
🔹Mustela STELATOPIA
🔸Uriage Xemose
🔹A-DERMA exomega
🔸Bioderma Atoderm
🔹Avene XERACALM
🔸SVR Topialyse

⬆️ подробнее об эмолентах читайте выше

#docmarfa_эмолент
#docmarfa_кожа
#docmarfa_атопическийдерматит
❤27❤‍🔥2👍2🙏1🦄1
Когда ребёнку начинать учить иностранный язык🤩📚🌏

Кратко: если есть возможность, с самого рождения👶

Конечно, при наличии мотивации человек может освоить язык и позже, но в раннем детском/дошкольном возрасте это произойдет более естественно.
Наиболее эффективно обучение происходит в семье, если родители/родные разговаривают с малышом (поют песни/читают сказки) на двух языках.

🍏🐱🌺До 3х лет ребёнок запоминает название предметов, и будет здорово, если это случится на 2х языках.
Первое время ребенок может путаться в словах, могут быть грамматические ошибки из правил 2х языков ("интерференция"). Это не является патологией и постепенно пройдёт.
Дети-билингвы могут чуть позже начать говорить.
Иногда в начале изучения нового языка ребенок может какое-то время молчать (недели-месяцы, зависит от возраста), "впитывая" новое, прежде чем заговорить на нем.

Второй язык - это не только про "модно и другие тоже учат".
Это про общее развитие и доступ к значительно бОльшему количеству информации в будущем.
Двуязычные дети способны мыслить более гибко, потому что могут переключаться с одного языка на другой (“переключение кода”), есть данные, которые говорят, что такие дети имеют лучшие результаты в школе, и более уверены в себе.

🤓Первое время девочки могут показывать лучшие результаты в освоении языка, но не стоит расстраиваться, потом мальчики подтягиваются.

👍 говорить малышу название предметов на 2х языках
👍 учить стихи/песни на 2х языках
👍 просто разговаривать с малышом на 2х языках (в режиме "что вижу, то пою")
👍 "активно" смотреть с ребёнком мультфильмы/фильмы как на русском, так и на иностранном языке, обсуждая что происходит на экране и какие выводы можно сделать, чему учит контент
👍 найти друзей с детьми/няню, владеющих вторым языком
👍 детский сад/школа с носителями языка
👍 разделять время для общения на разных языках

❌️ включить ребёнку мультик на английском и заниматься своими делами
❌️ насильно, грубо заставлять ребёнка просто учить слова
❌️ нанять ребенку раннего возраста репетитора для монотонного шуршания бумажками на столе

#docmarfa_учеба
#docmarfa_развитие
❤15👍7🦄2🔥1
«А, что за такие смешные желтые корочки у тебя на носу»…ИЛИ как не пропустить импетиго

Импетиго - это кожная инфекция, которая проявляется в виде маленьких красных язвочек или волдырей, начиная с лица.

❗️Это очень заразно и встречается часто среди детей 2-6 лет, но может быть и у более старших.

🦠 Причиной является 2 варианта микробов - Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus.

🔎 Как заподозрить: обычно появляется в области носа и рта, а далее может распространиться на другие части тела.

Выглядит как бугорочки/шишечки, которые наливаются гноем, становятся пузырьками и потом лопаются, превращаясь в желто-коричневые блестящие «медовые» корочки.
Может был зуд.

🤒Импетиго может сопровождаться повышением Т тела, увеличением шейных лимфоузлов.

👀 Для установки диагноза врачу обычно достаточно осмотра.

🧑‍⚕️ Как лечим?
Если элементы на коже единичные и поверхностные, врач назначит мазь с антибиотиком (напр., мупироцин) на 7-10 дней.

💊 Если высыпаний много, появляется повышение Т тела, воспаление в горле (один из возбудителей импетиго, пиогенный стрептококк, может вызывать ангину), тогда назначается антибиотик для приема внутрь.

При лечении импетиго обычно полностью проходит недели через две.

😊 Человек перестает быть заразным после того, как язвочки начали заживать и очистились от корочек.

#docmarfa_импетиго
#docmarfa_кожа
#docmarfa_стрептококк
❤14✍5👍2🦄1