Отпуск мне нужен был, чтоб поехать в Баварию, но не для того что-бы только отдыхать, а для того чтобы поучиться! Я получил приглашение и сегодня в очень интересной клинике, знакомлюсь, изучаю новое, скажу сразу не все доктора работают так, как мы привыкли!
Сделать КТ, по желанию пациента - невозможно, по крайней мере я не нашел еще лазейки! Должны быть четкие показания- меня это и радует и огорчает одновременно, как думаете почему?

Вижу большой спор в комментариях, внесу ясность!

С 2023 года в России вступил закон, теперь пациент не может сам себе назначить и сделать ни КТ, ни МРТ и даже УЗИ , не говоря уже о ПЭТ КТ!

Но, этот Закон практически всеми способами игнорируется, и многие частные клиники идут на свой риск!

Да, пока не было никаких претензий с обоих сторон, но доктор вправе отказать вам в исследовании даже в частной клинике и даже по «тройному тарифу», если у вас нет направления!

Ссылку на закон приложу ниже 👇

Я очень долго искал карточку для поздравления! И во наконец-то нашел, она отражает всю глубину праздника 🙏

Первый полный рабочий день после отпуска! В записи 34 человека! Я благодарю Вас за бесконечное доверие ко мне, прошу набраться терпением, будем во всем разбираться!

Работаем в штатном режиме 🙏

Сегодня мне попалось интервью Ситникова Алексея, думаю многие его знают, как бы вы прокомментировали его слова?

Ох и горячую я поднял тему 🚀 в комментариях прям огонь 🔥
Вопрос о влиянии эмоций на развитие рака сложен и вызывает споры. На данный момент наука не подтверждает прямой причинно-следственной связи между эмоциями и возникновением рака, но есть косвенные механизмы, через которые хронические эмоциональные состояния могут влиять на риск его развития или течение заболевания, поэтому еще ведутся параллельно сотни исследований, о результатах которых нам еще предстоит узнать!

⸻

Что говорят данные и наука:

1. Нет доказательств, что эмоции напрямую вызывают рак
• Крупные метаанализы и эпидемиологические исследования не подтверждают, что такие эмоции, как гнев, страх или депрессия, прямо вызывают рак.
• Но эмоциональное состояние может быть фактором, влияющим на иммунитет, воспаление и гормональный фон — это косвенно может влиять на развитие болезни.

2. Стресс и подавленные эмоции — потенциальные триггеры
• Хронический стресс и подавление эмоций могут:
• Повышать уровень кортизола и других стресс-гормонов,
• Ослаблять иммунную защиту (включая контроль над атипичными клетками),
• Усиливать воспаление — ключевой фактор канцерогенеза.
• Исследования показывают связь между депрессией/тревогой и сниженной активностью NK-клеток (natural killer cells) — они играют роль в уничтожении опухолевых клеток.

3. Психонейроиммунология
• Эта область изучает, как психика, нервная система и иммунитет взаимодействуют.
• В модели психосоматического подхода хронический стресс может влиять на:
• Репарацию ДНК,
• Апоптоз,
• Микробиоту кишечника (которая влияет на иммунитет).

4. Эмоции и течение болезни
• Эмоциональное состояние влияет на качество жизни и выживаемость пациентов с онкологией.
• Поддержка, снижение тревожности, терапия — могут повышать приверженность лечению, улучшать иммунные показатели и снижать уровень воспалительных маркеров - это стоит иметь ввиду

⸻

Вывод:

Эмоции не вызывают рак напрямую, но могут влиять на внутреннюю среду организма, создавая благоприятные или неблагоприятные условия для развития и прогрессирования опухоли.

Ниже ⬇️ еще приложу основные теории канцерогенеза, которые уже доказаны и приняты!

Существует несколько ключевых теорий канцерогенеза — процесса, приводящего к возникновению злокачественных опухолей. Ниже представлены основные из них, которые официально приняты в мире:

⸻

1. Генетическая (мутационная) теория

Суть: Рак возникает из-за накопления мутаций в ДНК клетки, особенно в онкогенах, генах-супрессорах опухолей и генах репарации.

Ключевые моменты:
• Повреждения ДНК → мутации → нарушение регуляции роста и деления.
• Онкогены (активируются) и гены-супрессоры (выключаются).
• Пример: мутации в TP53, BRCA1/2.

⸻

2. Эпигенетическая теория

Суть: Изменения в экспрессии генов без изменения последовательности ДНК могут вызывать рак.

Ключевые механизмы:
• Метилирование ДНК,
• Модификация гистонов,
• Нарушения в работе микроРНК.

Пример: гиперметилирование промотора гена-супрессора → его выключение.

⸻

3. Стволовая теория

Суть: Опухоли происходят из мутировавших стволовых клеток или приобретают свойства стволовости.

Особенности:
• Опухолевые стволовые клетки способны к самоподдержанию и метастазированию.
• Объясняет рецидивы и резистентность к терапии.

⸻

4. Вирусная теория

Суть: Некоторые вирусы могут индуцировать канцерогенез, встраиваясь в геном или подавляя иммунитет.

Примеры:
• HPV → рак шейки матки,
• EBV → лимфома Беркитта,
• HBV/HCV → гепатоцеллюлярный рак.

⸻

5. Теория хронического воспаления

Суть: Длительное воспаление способствует повреждению клеток и их злокачественной трансформации.

Примеры:
• Хеликобактер пилори → рак желудка,
• Хронический гепатит → рак печени.

⸻

6. Теория тканевого (микроокружения) канцерогенеза

Суть: Опухолевый рост зависит не только от мутаций, но и от изменений в тканевом окружении (строме, сосудах, иммунных клетках).

Идея: изменения во внеклеточном матриксе, сигнальных молекулах и иммунном ответе могут запускать или поддерживать опухоль.

⸻

7. Экспозиционная (экзогенная) теория

Суть: Воздействие канцерогенов из внешней среды (табак, питание, радиация, химикаты) приводит к мутациям клеток и раку.