Дихальна практика і стрес: можливості впровадження
📄 Метааналіз 2023 року Effect of breathwork on stress and mental health: A meta-analysis of randomised-controlled trials розглянув ефективність дихальної практики та порівняв з іншими методиками подолання стресу.
▪️На думку авторів, глобальний стан психічного здоров’я та наявні бар’єри доступу до психотерапії вимагають втручань, які є легко доступними та масштабованими.
Дихальна практика може відповідати таким вимогам, тому має значний терапевтичний потенціал.
▪️Зазначається, що при когнітивно-поведінковій терапії, яка рекомендована для лікування поширених проблем психічного здоров’я, час очікування ефекту може бути тривалим, багато хто не досягає повного одужання, терапевти потребують значної професійної підготовки, а індивідуальна терапія вимагає ресурсів.
▪️Разом з цим, дихальним вправам можна відносно легко навчити як тренерів, так і практикуючих лікарів.
▪️Дихальну практику можна проводити у групах, дедалі частіше дистанційно.
▪️Відомо, що терапія із застосуванням біологічного зворотного зв’язку за ВСР корисна для подолання стресу.
▪️Проте просте свідоме дихання з частотою приблизно 5–6 вдихів за хвилину, не потребуючи кваліфікованого персоналу та обладнання для моніторингу, може мати подібні ефекти покращення ВСР.
▪️Люди зі стресом і тривожними розладами мають тенденцію до постійного прискореного та хаотичного дихання.
▪️Однак досвід дихальної практики може поступово уповільнити дихання, що потенційно веде до покращення стану та настрою, а також до зниження вегетативної активності.
📌 Автори вважають, що позитивний вплив на ВСР може частково пояснити деякі механізми медитації майндфулнес.
▪️Цілком можливо, що частота дихання є ключовим компонентом відомих позитивних ефектів медитації.
▪️Традиційні програми майндфулнес часто передбачають медитацію, що вимагає спостереження за диханням, використання його як об’єкта усвідомлення.
▪️Такий фокус на диханні може бути ключовим активним інгредієнтом і потенційним механізмом дії практик майндфулнес,
▪️Було виявлено, що досвідчені практики медитації дихають більш ніж у 1,5 рази повільніше, ніж новачки під час медитації та у стані спокою. Це означає, що вони роблять за рік приблизно на 700 000 циклів дихання менше, що створює відповідно менше навантаження на АНС.
▪️Що стосується залежності «доза-реакція», несподіваною була відсутність у дослідженнях суттєвої кореляції між мінімальною розрахунковою тривалістю втручання з дихальної практики та середнім ефектом для всіх результатів.
▪️Для втручань з дихальної практики встановлено добре залучення.
📌 Жодне дослідження не повідомляло про негативні наслідки. Це свідчить про те, що дихальна практика має високий профіль безпеки, і техніку дихання з повільним темпом можна рекомендувати субклінічним популяціям або тим, хто зазнає сильного стресу.
❗️При цьому автори не пропонують дихальну практику як заміну іншим методам лікування. Вона може доповнювати інші терапевтичні втручання, потенційно створюючи додаткові ефекти для здоров’я.
📌 Проте автори закликали бути обережними: завжди повинні застосовуватися запобіжні заходи; клініцисти повинні вирішувати індивідуально, чи може дихальна практика посилити симптоми певних психічних та/або фізичних захворювань.
📌 У цілому результати метааналізу показали, що дихальна практика може бути ефективною для зменшення стресу.
▪️Підкреслено також необхідність подальших більш ретельних досліджень з низьким ризиком упередженості для забезпечення розмежування реклами та доказів.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
📄 Метааналіз 2023 року Effect of breathwork on stress and mental health: A meta-analysis of randomised-controlled trials розглянув ефективність дихальної практики та порівняв з іншими методиками подолання стресу.
▪️На думку авторів, глобальний стан психічного здоров’я та наявні бар’єри доступу до психотерапії вимагають втручань, які є легко доступними та масштабованими.
Дихальна практика може відповідати таким вимогам, тому має значний терапевтичний потенціал.
▪️Зазначається, що при когнітивно-поведінковій терапії, яка рекомендована для лікування поширених проблем психічного здоров’я, час очікування ефекту може бути тривалим, багато хто не досягає повного одужання, терапевти потребують значної професійної підготовки, а індивідуальна терапія вимагає ресурсів.
▪️Разом з цим, дихальним вправам можна відносно легко навчити як тренерів, так і практикуючих лікарів.
▪️Дихальну практику можна проводити у групах, дедалі частіше дистанційно.
▪️Відомо, що терапія із застосуванням біологічного зворотного зв’язку за ВСР корисна для подолання стресу.
▪️Проте просте свідоме дихання з частотою приблизно 5–6 вдихів за хвилину, не потребуючи кваліфікованого персоналу та обладнання для моніторингу, може мати подібні ефекти покращення ВСР.
▪️Люди зі стресом і тривожними розладами мають тенденцію до постійного прискореного та хаотичного дихання.
▪️Однак досвід дихальної практики може поступово уповільнити дихання, що потенційно веде до покращення стану та настрою, а також до зниження вегетативної активності.
📌 Автори вважають, що позитивний вплив на ВСР може частково пояснити деякі механізми медитації майндфулнес.
▪️Цілком можливо, що частота дихання є ключовим компонентом відомих позитивних ефектів медитації.
▪️Традиційні програми майндфулнес часто передбачають медитацію, що вимагає спостереження за диханням, використання його як об’єкта усвідомлення.
▪️Такий фокус на диханні може бути ключовим активним інгредієнтом і потенційним механізмом дії практик майндфулнес,
▪️Було виявлено, що досвідчені практики медитації дихають більш ніж у 1,5 рази повільніше, ніж новачки під час медитації та у стані спокою. Це означає, що вони роблять за рік приблизно на 700 000 циклів дихання менше, що створює відповідно менше навантаження на АНС.
▪️Що стосується залежності «доза-реакція», несподіваною була відсутність у дослідженнях суттєвої кореляції між мінімальною розрахунковою тривалістю втручання з дихальної практики та середнім ефектом для всіх результатів.
▪️Для втручань з дихальної практики встановлено добре залучення.
📌 Жодне дослідження не повідомляло про негативні наслідки. Це свідчить про те, що дихальна практика має високий профіль безпеки, і техніку дихання з повільним темпом можна рекомендувати субклінічним популяціям або тим, хто зазнає сильного стресу.
❗️При цьому автори не пропонують дихальну практику як заміну іншим методам лікування. Вона може доповнювати інші терапевтичні втручання, потенційно створюючи додаткові ефекти для здоров’я.
📌 Проте автори закликали бути обережними: завжди повинні застосовуватися запобіжні заходи; клініцисти повинні вирішувати індивідуально, чи може дихальна практика посилити симптоми певних психічних та/або фізичних захворювань.
📌 У цілому результати метааналізу показали, що дихальна практика може бути ефективною для зменшення стресу.
▪️Підкреслено також необхідність подальших більш ретельних досліджень з низьким ризиком упередженості для забезпечення розмежування реклами та доказів.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Forwarded from RecoWARy. Приборкання контузії
🧭 Дороговказ нашими дописами
Шановні друзі!
Ми раді вітати всіх, хто долучається до нашого каналу. Тут дуже багато цікавого та корисного (а саме — понад 230 дописів станом на березень).
Щоб спростити вам навігацію матеріалами, ми зібрали наші тематичні добірки в один допис.
Будемо вдячні, якщо ви допоможете побачити цей допис військовим та ветеранам/-кам з вибуховою легкою черепно-мозковою травмою (контузією)!
📌 Добірки:
Когнітивна реабілітація
Рівновага та координація
Тренування пам'яті та уваги
Як спати після контузії?
Майндфулнес
Дихальні вправи та релаксація
Шановні друзі!
Ми раді вітати всіх, хто долучається до нашого каналу. Тут дуже багато цікавого та корисного (а саме — понад 230 дописів станом на березень).
Щоб спростити вам навігацію матеріалами, ми зібрали наші тематичні добірки в один допис.
Будемо вдячні, якщо ви допоможете побачити цей допис військовим та ветеранам/-кам з вибуховою легкою черепно-мозковою травмою (контузією)!
📌 Добірки:
Когнітивна реабілітація
Рівновага та координація
Тренування пам'яті та уваги
Як спати після контузії?
Майндфулнес
Дихальні вправи та релаксація
Вебінар «Абузусний головний біль: як ліки перетворюються на ворога»
🗓 Дата: 2 квітня 2025, середа
⏰ Час: 19-00
⏳ Тривалість: 2 години
(включно з блоком запитань та відповідей)
🎓 Лекторка — Катерина Чеха
▪️Лікарка-неврологиня, експертка з лікування мігрені та інших типів головного болю. Фахівчиня з ботулінотерапії в неврології.
▪️Членкиня Міжнародного Товариства Головного Болю (IHS), Міжнародної спільноти рухових порушень (MDS).
▪️Лекторка, авторка наукових статей та освітніх курсів для пацієнтів «Життя без головного болю» та батьків «Головний біль у дітей та підлітків».
▪️Міжнародне стажування у якості нейровченого на базі Інституту Макса Планка Мозку та Когніції (2022-2023 рр.) м.Ляйпціг, Німеччина.
▪️Учасниця багатьох міжнародних конференцій.
▪️Стаж роботи 15 років.
🤝 Для кого: лікарі/-ки, бойові медики/-ині, інші фахівці/-чині, які працюють з військовими та ветеранами/-ками з вибуховою легкою черепно-мозковою травмою в анамнезі.
💻 Формат: онлайн на платформі zoom. Запис буде доступним після трансляції.
Посилання: https://us05web.zoom.us/j/5988653442?pwd=RPGQnBBenY5dKX1B4B2qJMXDa3x0tq.1
🗓 Дата: 2 квітня 2025, середа
⏰ Час: 19-00
⏳ Тривалість: 2 години
(включно з блоком запитань та відповідей)
🎓 Лекторка — Катерина Чеха
▪️Лікарка-неврологиня, експертка з лікування мігрені та інших типів головного болю. Фахівчиня з ботулінотерапії в неврології.
▪️Членкиня Міжнародного Товариства Головного Болю (IHS), Міжнародної спільноти рухових порушень (MDS).
▪️Лекторка, авторка наукових статей та освітніх курсів для пацієнтів «Життя без головного болю» та батьків «Головний біль у дітей та підлітків».
▪️Міжнародне стажування у якості нейровченого на базі Інституту Макса Планка Мозку та Когніції (2022-2023 рр.) м.Ляйпціг, Німеччина.
▪️Учасниця багатьох міжнародних конференцій.
▪️Стаж роботи 15 років.
🤝 Для кого: лікарі/-ки, бойові медики/-ині, інші фахівці/-чині, які працюють з військовими та ветеранами/-ками з вибуховою легкою черепно-мозковою травмою в анамнезі.
💻 Формат: онлайн на платформі zoom. Запис буде доступним після трансляції.
Посилання: https://us05web.zoom.us/j/5988653442?pwd=RPGQnBBenY5dKX1B4B2qJMXDa3x0tq.1
⏰ Розпочинаємо за годину
Посилання
P.S. запис буде доступним після вебінару, посилання на YouTube буде розміщено на ресурсах RecoWARy — Фахівцям
Посилання
P.S. запис буде доступним після вебінару, посилання на YouTube буде розміщено на ресурсах RecoWARy — Фахівцям
Оптична когерентна томографія у діагностиці наслідків лЧМТ. Частина 1
▪️Порушення зору є одним із поширених наслідків лЧМТ.
▪️Пацієнти з лЧМТ часто повідомляють про проблеми із зором, незважаючи на нормальну гостроту зору та огляд очного дна.
▪️Останнім часом для діагностики тривалих морфологічних та функціональних наслідків у системі зору після лЧМТ застосовують метод оптичної когерентної томографії (ОКТ).
📌 ОКТ — це неінвазивний метод візуалізації, який використовує інтерференцію світлових хвиль для створення високоточних тривимірних зображень тканин ока, зокрема сітківки, зорового нерва та шару нервових волокон.
▪️ОКТ схожа на ультразвукову візуалізацію, але замість звукових хвиль використовує світлові хвилі ближнього інфрачервоного діапазону (зазвичай 800–1300 нм).
▪️ОКТ досягає високої просторової роздільної здатності — близько 3–15 мікрон, що дозволяє побачити мікроструктури тканин, зокрема окремі шари сітківки.
▪️Глибина проникнення — кілька міліметрів — дозволяє будувати зображення за товщиною шару (так званий A-scan) для аналізу очного дна, рогівки або судинної оболонки ока у реальному часі.
Останнім часом на практиці застосовують:
▪️Spectral-domain OCT (SD-OCT) — метод з використанням спектрального аналізу інтерференційного сигналу для кращої точності визначення глибини;
▪️Swept-source OCT (SS-OCT) — метод з використанням лазера змінної частоти для глибшого проникнення у тканини.
📌 Дослідження є швидким, безболісним, не потребує контакту з оком і широко застосовується в офтальмології та нейроофтальмології.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
▪️Порушення зору є одним із поширених наслідків лЧМТ.
▪️Пацієнти з лЧМТ часто повідомляють про проблеми із зором, незважаючи на нормальну гостроту зору та огляд очного дна.
▪️Останнім часом для діагностики тривалих морфологічних та функціональних наслідків у системі зору після лЧМТ застосовують метод оптичної когерентної томографії (ОКТ).
📌 ОКТ — це неінвазивний метод візуалізації, який використовує інтерференцію світлових хвиль для створення високоточних тривимірних зображень тканин ока, зокрема сітківки, зорового нерва та шару нервових волокон.
▪️ОКТ схожа на ультразвукову візуалізацію, але замість звукових хвиль використовує світлові хвилі ближнього інфрачервоного діапазону (зазвичай 800–1300 нм).
▪️ОКТ досягає високої просторової роздільної здатності — близько 3–15 мікрон, що дозволяє побачити мікроструктури тканин, зокрема окремі шари сітківки.
▪️Глибина проникнення — кілька міліметрів — дозволяє будувати зображення за товщиною шару (так званий A-scan) для аналізу очного дна, рогівки або судинної оболонки ока у реальному часі.
Останнім часом на практиці застосовують:
▪️Spectral-domain OCT (SD-OCT) — метод з використанням спектрального аналізу інтерференційного сигналу для кращої точності визначення глибини;
▪️Swept-source OCT (SS-OCT) — метод з використанням лазера змінної частоти для глибшого проникнення у тканини.
📌 Дослідження є швидким, безболісним, не потребує контакту з оком і широко застосовується в офтальмології та нейроофтальмології.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Запис вебінару "Абузусний головний біль: як ліки перетворюються на ворога"
➡️ Посилання на відео
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
➡️ Посилання на відео
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Провідні лонгітюдні дослідження ЧМТ у військових та ветеранів США
▪️Матеріал присвячено трьом із низки лонгітюдних досліджень ЧМТ, які фінансуються Міністерством оборони (DOD) та Департаментом у справах ветеранів (VA) США.
▪️Ці три дослідження об’єднані участю в них Центру черепно-мозкової травми військових та ветеранів (Defense and Veterans Brain Injury Center, DVBIC) та Центру передового досвіду черепно-мозкової травми (Traumatic Brain Injury Center of Excellence, TBICoE):
🔹15-річне дослідження природного ходу розвитку ЧМТ (15YR NH, 15-Year Natural History Study)
🔹15-річне дослідження доглядальників та членів родин (15YR CGFM, 15-Year Caregiver and Family Member Study)
🔹Покращене розуміння медичних і психологічних потреб ветеранів і військовослужбовців із хронічною ЧМТ (IMAP, Improved Understanding of Medical And Psychological Needs in Veterans and Service Members with Chronic TBI)
▪️Дослідження 15YR NH і 15YR CGFM, з пізнішим додаванням IMAP, розпочаті у 2010 році та зосереджені на ЧМТ всіх ступенів тяжкості, яких зазнали військовослужбовці та ветерани армії США під час операцій в Афганістані та Іраку.
▪️15YR NH і 15YR CGFM були започатковані як ініціатива дослідників і експертів у відповідній галузі.
▪️IMAP розпочато керівництвом TBICoE, але воно використовує інфраструктуру VA для ефективного та більш комплексного вирішення запитів щодо потреб у реабілітації та медичному обслуговуванні.
📌 Разом ці три дослідження інтегровані в інфраструктуру VA TBIMS – загальнонаціональної програми Traumatic Brain Injury Model System із відповідною базою даних, яку було започатковано у 1987 році для покращення лікування осіб із ЧМТ.
▪️Зазначені дослідження вивчають:
▫️довгострокові наслідки ЧМТ для фізичного та психічного здоров’я
▫️потреби в охороні здоров'я, покращенні психічного здоров’я та реабілітації
▫️вид і наявність довгострокових реабілітаційних програм і послуг у DOD і VA та поза ними
▫️вплив травми на членів родини та доглядальників постраждалого
▪️У всіх дослідженнях ПТСР є змінною інтересу, інші психіатричні захворювання можуть бути критеріями для виключення учасників.
▪️15YR NH оцінює структурну та функціональну нейровізуалізацію; 15YR CGFM більше зосереджено на клінічних результатах і якості життя, і тому наразі не включає жодного з біологічних показників.
▪️IMAP зосереджене на більш детальному охопленні супутніх захворювань, потреб ветеранів та потреб сім’ї.
▪️15YR CGFM є єдиним дослідженням, яке збирає проксі-дані про дітей у сім’ї учасника з ЧМТ, щоб проаналізувати вплив на них сімейної динаміки.
▪️Унікальність 15YR NH і 15YR CGFM полягає в тому, що вони набирають учасників не лише в лікарнях, але й через соціальні медіа та відповідні події військовослужбовців, ветеранів, опікунів або членів родин по всій країні.
▪️Щоб підвищити техніко-економічну доцільність, а також сприяти участі більшої кількості учасників, дослідження мають підвищену гнучкість та використовують комбінацію особистих і дистанційних візитів.
📌 Остаточний звіт за результатами цих лонгітюдних досліджень очікується у 2025 році.
➡️ Звіти про хід роботи за 3, 7 і 11 років, а також перелік публікацій за результатами досліджень доступні для перегляду або завантаження за адресою
▪️У нас також є дописи про інші масштабні дослідження
➡️ LIMBIC-CENC
➡️ TRACTS
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
▪️Матеріал присвячено трьом із низки лонгітюдних досліджень ЧМТ, які фінансуються Міністерством оборони (DOD) та Департаментом у справах ветеранів (VA) США.
▪️Ці три дослідження об’єднані участю в них Центру черепно-мозкової травми військових та ветеранів (Defense and Veterans Brain Injury Center, DVBIC) та Центру передового досвіду черепно-мозкової травми (Traumatic Brain Injury Center of Excellence, TBICoE):
🔹15-річне дослідження природного ходу розвитку ЧМТ (15YR NH, 15-Year Natural History Study)
🔹15-річне дослідження доглядальників та членів родин (15YR CGFM, 15-Year Caregiver and Family Member Study)
🔹Покращене розуміння медичних і психологічних потреб ветеранів і військовослужбовців із хронічною ЧМТ (IMAP, Improved Understanding of Medical And Psychological Needs in Veterans and Service Members with Chronic TBI)
▪️Дослідження 15YR NH і 15YR CGFM, з пізнішим додаванням IMAP, розпочаті у 2010 році та зосереджені на ЧМТ всіх ступенів тяжкості, яких зазнали військовослужбовці та ветерани армії США під час операцій в Афганістані та Іраку.
▪️15YR NH і 15YR CGFM були започатковані як ініціатива дослідників і експертів у відповідній галузі.
▪️IMAP розпочато керівництвом TBICoE, але воно використовує інфраструктуру VA для ефективного та більш комплексного вирішення запитів щодо потреб у реабілітації та медичному обслуговуванні.
📌 Разом ці три дослідження інтегровані в інфраструктуру VA TBIMS – загальнонаціональної програми Traumatic Brain Injury Model System із відповідною базою даних, яку було започатковано у 1987 році для покращення лікування осіб із ЧМТ.
▪️Зазначені дослідження вивчають:
▫️довгострокові наслідки ЧМТ для фізичного та психічного здоров’я
▫️потреби в охороні здоров'я, покращенні психічного здоров’я та реабілітації
▫️вид і наявність довгострокових реабілітаційних програм і послуг у DOD і VA та поза ними
▫️вплив травми на членів родини та доглядальників постраждалого
▪️У всіх дослідженнях ПТСР є змінною інтересу, інші психіатричні захворювання можуть бути критеріями для виключення учасників.
▪️15YR NH оцінює структурну та функціональну нейровізуалізацію; 15YR CGFM більше зосереджено на клінічних результатах і якості життя, і тому наразі не включає жодного з біологічних показників.
▪️IMAP зосереджене на більш детальному охопленні супутніх захворювань, потреб ветеранів та потреб сім’ї.
▪️15YR CGFM є єдиним дослідженням, яке збирає проксі-дані про дітей у сім’ї учасника з ЧМТ, щоб проаналізувати вплив на них сімейної динаміки.
▪️Унікальність 15YR NH і 15YR CGFM полягає в тому, що вони набирають учасників не лише в лікарнях, але й через соціальні медіа та відповідні події військовослужбовців, ветеранів, опікунів або членів родин по всій країні.
▪️Щоб підвищити техніко-економічну доцільність, а також сприяти участі більшої кількості учасників, дослідження мають підвищену гнучкість та використовують комбінацію особистих і дистанційних візитів.
📌 Остаточний звіт за результатами цих лонгітюдних досліджень очікується у 2025 році.
➡️ Звіти про хід роботи за 3, 7 і 11 років, а також перелік публікацій за результатами досліджень доступні для перегляду або завантаження за адресою
▪️У нас також є дописи про інші масштабні дослідження
➡️ LIMBIC-CENC
➡️ TRACTS
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Зміни білої речовини та церебрального кровотоку після лЧМТ
▪️Серед науковців та практиків останнім часом зростає визнання того, що лЧМТ може мати значні довгострокові наслідки для здоров’я мозку.
📄 Дослідження Post-Concussion Brain Changes Relative to Pre-Injury White Matter and Cerebral Blood Flow вивчало функціональні та структурні зміни на МРТ після лЧМТ у спортсменів.
▪️Ключова відмінність дизайну цього дослідження від багатьох подібних – пряме порівняння МРТ-сканів мозку спортсменів після травми з їхніми даними до травми, а не з МРТ контрольної групи без травми.
▪️Клінічні дані та дані МРТ були зібрані у 187 здорових спортсменів університетських команд до початку сезону. 25 з них протягом сезону отримали лЧМТ, з інших було відібрано 27 для формування демографічно подібної контрольної групи.
▪️Групу з лЧМТ було послідовно оцінено у чотири різні моменти часу: через 1–7 днів після травми, у момент повернення до гри (return to play, RTP), через 1–3 місяці та через 1 рік після RTP.
▪️Результати показали, що хоча у момент RTP спортсмен уже не виявляв значних ознак або симптомів травми, мозок не повністю повернувся до початкового рівня.
❗️Неповне відновлення фізіології мозку підтвердили виявлені зміни церебрального кровотоку та зміни в білій речовині, пов’язані з травмою та запаленням.
📌 Встановлено такі статистично значущі зміни на МРТ після лЧМТ порівняно з початковим рівнем:
▫️зниження церебрального кровотоку;
▫️збільшення середньої дифузії білої речовини;
▫️зниження фракційної анізотропії.
▪️Автори наголошують на важливості цих змін, оскільки будь-яке порушення церебрального кровотоку або пошкодження білої речовини внаслідок травми може вплинути на когнітивні функції, емоції та викликати такі виснажливі фізичні симптоми, як головний біль, запаморочення та втома.
▪️Виявлені стійкі посткомоційні зміни в мозку зберігалися протягом року після RTP.
▪️Зміни кровотоку в групі з лЧМТ, зокрема, значно перевищували нормальні варіації кровотоку, які спостерігалися протягом року у спортсменів без лЧМТ.
▪️Зміна церебрального кровотоку сильно корелювала з тривалішим періодом відновлення.
❗️Це підтверджує, що здатність мозку регулювати кровотік є особливо вразливою до лЧМТ та чутливою до клінічного відновлення.
▪️Таким чином, дослідження ставить під сумнів припущення, що мозок повністю повертається до свого «нормального» базового рівня до травми на момент медичного огляду для RTP, навіть якщо спортсмен клінічно одужав.
📌 Надано прямі докази того, що лЧМТ у спортсменів викликає довготривалі зміни в мозку, які зберігаються понад рік після травми.
❗️Результати допомагають зрозуміти, чому деякі спортсмени з повторюваними лЧМТ продовжують демонструвати значне погіршення здоров’я мозку, когнітивних здібностей і психічного стану протягом життя.
▪️Автори вказують на необхідність подальших досліджень довгострокових наслідків лЧМТ для здоров’я мозку.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
▪️Серед науковців та практиків останнім часом зростає визнання того, що лЧМТ може мати значні довгострокові наслідки для здоров’я мозку.
📄 Дослідження Post-Concussion Brain Changes Relative to Pre-Injury White Matter and Cerebral Blood Flow вивчало функціональні та структурні зміни на МРТ після лЧМТ у спортсменів.
▪️Ключова відмінність дизайну цього дослідження від багатьох подібних – пряме порівняння МРТ-сканів мозку спортсменів після травми з їхніми даними до травми, а не з МРТ контрольної групи без травми.
▪️Клінічні дані та дані МРТ були зібрані у 187 здорових спортсменів університетських команд до початку сезону. 25 з них протягом сезону отримали лЧМТ, з інших було відібрано 27 для формування демографічно подібної контрольної групи.
▪️Групу з лЧМТ було послідовно оцінено у чотири різні моменти часу: через 1–7 днів після травми, у момент повернення до гри (return to play, RTP), через 1–3 місяці та через 1 рік після RTP.
▪️Результати показали, що хоча у момент RTP спортсмен уже не виявляв значних ознак або симптомів травми, мозок не повністю повернувся до початкового рівня.
❗️Неповне відновлення фізіології мозку підтвердили виявлені зміни церебрального кровотоку та зміни в білій речовині, пов’язані з травмою та запаленням.
📌 Встановлено такі статистично значущі зміни на МРТ після лЧМТ порівняно з початковим рівнем:
▫️зниження церебрального кровотоку;
▫️збільшення середньої дифузії білої речовини;
▫️зниження фракційної анізотропії.
▪️Автори наголошують на важливості цих змін, оскільки будь-яке порушення церебрального кровотоку або пошкодження білої речовини внаслідок травми може вплинути на когнітивні функції, емоції та викликати такі виснажливі фізичні симптоми, як головний біль, запаморочення та втома.
▪️Виявлені стійкі посткомоційні зміни в мозку зберігалися протягом року після RTP.
▪️Зміни кровотоку в групі з лЧМТ, зокрема, значно перевищували нормальні варіації кровотоку, які спостерігалися протягом року у спортсменів без лЧМТ.
▪️Зміна церебрального кровотоку сильно корелювала з тривалішим періодом відновлення.
❗️Це підтверджує, що здатність мозку регулювати кровотік є особливо вразливою до лЧМТ та чутливою до клінічного відновлення.
▪️Таким чином, дослідження ставить під сумнів припущення, що мозок повністю повертається до свого «нормального» базового рівня до травми на момент медичного огляду для RTP, навіть якщо спортсмен клінічно одужав.
📌 Надано прямі докази того, що лЧМТ у спортсменів викликає довготривалі зміни в мозку, які зберігаються понад рік після травми.
❗️Результати допомагають зрозуміти, чому деякі спортсмени з повторюваними лЧМТ продовжують демонструвати значне погіршення здоров’я мозку, когнітивних здібностей і психічного стану протягом життя.
▪️Автори вказують на необхідність подальших досліджень довгострокових наслідків лЧМТ для здоров’я мозку.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням