Доктор Манафов: по фактам
77 subscribers
85 photos
14 videos
3 files
24 links
📍Врач-терапевт и нутрициолог
👨‍⚕️ Доказательная медицина, без запугивания
🥗 ЖКТ, питание, усталость, анализы, дефициты
🧠 Простыми словами — о сложном
💬 Для тех, кто хочет разобраться и улучшить здоровье

📲 Консультации онлайн и очно
✍️ #врачМанафов
Download Telegram
Интересный случай
🤔1🤨1👀1
image.png
21.3 KB
Прохожу обучение по нутрициологии. А тут модуль по психологии. И вот такой интересный вопрос. Как думаете, куда уйдёт столько денег? И почему ?
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году глобальная экономика может потерять до 16 триллионов долларов из-за роста числа людей с психическими расстройствами. Эти потери включают как прямые расходы на медикаменты и лечение, так и косвенные издержки, такие как снижение производительности труда, расходы на социальное обеспечение и поддержание правопорядка. Таким образом, наибольшая часть этих средств будет направлена на расходы, связанные с медикаментами, лечением и социальным обеспечением
😢3
Что делать, если укусило животное.
Пошаговая тактика.

Бешенство — 100% смертельно, но 100% предотвратимо, если вовремя начать профилактику.

Вот чёткий алгоритм действий:

1. Срочно промойте рану
Под сильной струёй воды с мылом минимум 15 минут.
Подходит любое хозяйственное или антибактериальное мыло.
Обработка антисептиком: 70% спирт, йод, хлоргексидин.

2. Постарайтесь выяснить, чьё это животное
Домашнее, уличное, дикое?
Есть ли хозяин, прививки, справки?
Если возможно — фото животного и данные владельца.

3. Незамедлительно обратитесь в травмпункт Даже если укус не кажется серьёзным. Там:
Оценят риск,
Назначат вакцинацию от бешенства (при необходимости),
Введут иммуноглобулин (при высокой опасности).

4. Не откладывайте вакцинацию! Чем раньше — тем надёжнее защита. Схема: 0–3–7–14–30 сутки (5 уколов в плечо).

5. Если животное поймано и под наблюдением — вакцинация может быть отменена
Если за 10 дней оно не погибло и не проявило признаков бешенства — курс прерывают. Но только по решению врача.


Важно помнить:
Бешенство не лечится. После появления симптомов — уже поздно.
Даже царапина от заражённого животного может быть смертельно опасной.


Проверено: страх тут уместен. Но ещё уместнее — холодный расчёт и действие.


Врач-терапевт и нутрициолог Манафов Абдулмаджид
6
Вы спите, наверное, а у меня тут консультации идут. Лоперамид при диарее с температурой нельзя. Пишу на онлайн консультациях обычно. Вот с вами тоже решил поделиться, вдруг вы такое практикуете.
Кстати, тут у меня в рекомендациях, есть что-то, что идет в разрез с доказательной медициной. Я не должен по регламенту это рекомендовать. Но я, как видите, рекомендую. Кто угадает, про что это я?
Вразрез с доказательной медициной идут рекомендации по питанию. При остром гастроэнтерите ( диарее) докмед не рекомендует какие-либо диеты, только ограничить жирное. Я частично согласен с этим, строгие диеты , тем более голодовка могут ухудшить состояние. Но элементарные ограничения должны быть. И я их расписал.
Как вам изменения в канале?
👍61🍓1
Люблю читать состав всяких продуктов и напитков в магазине. И частенько размышляю над тем, что я покупаю, насколько они могут быть вредны или полезны мне.

Я не про те продукты, которые мы покупаем раз в месяц на праздник, я про те, которые у нас в рационе каждый день.

Вы напишите какой продукт или напиток разобрать, я скажу насколько он вреден/полезен.
Оливковое масло - самая частая скрытая проблема того, что вес не уходит у моих пациентов.
🌿 Разбор подсолнечного масла

- 899 ккал – почти чистый жир. Всего 1 ст. ложка (15 г) = ~135 ккал
- 99,9 г жиров – но какие именно?

🔍 Состав жиров:
Омега-6 (линолевая кислота) – 60-70% – нужны для кожи, гормонов, но…
Избыток Омега-6 (если мало Омега-3) → воспаление, риск атеросклероза и диабета.
Омега-9 (олеиновая кислота) – 20-30%– полезны для сердца.

⚗️ Рафинированное и дезодорированное:
- Без вкуса и запаха – значит, обработано химией (гексан, щелочи).
- Нет витаминов (Е, К разрушаются при очистке).

🍳 Можно ли жарить?
Да – у него высокая точка дымления (~230°C).
Но не повторно! – при нагреве образуются вредные вещества.

💡 Советы:
Не больше 1-2 ст. ложек в день – иначе перекос по Омега-6.
Лучшие альтернативы:
- Для жарки → оливковое (до 180°C)
- Для салатов → льняное, рапсовое, нерафинированное оливковое

📌 Вывод:
Главное – мера! Если есть лишний вес, диабет или проблемы с сердцем – лучше сократить.

💬 А какое масло используете вы? Пишите в комментарии!
2
🔬 Чек-лист: "5 научных способов поддержать печень БЕЗ детокс-мифов"

1. ВОДА - ОСНОВА ДЕТОКСА
• Норма: 30 мл на 1 кг веса (макс 3 л/день)
• Почему важно: разжижает кровь, помогая печени фильтровать токсины
• Лайфхак: стакан воды за 15 мин до еды = лучшее пищеварение

2. КЛЕТЧАТКА - ПРИРОДНЫЙ СОРБЕНТ
• Лучшие источники:
- Овощи (капуста, морковь)
- Отруби, ягоды
• Норма: 25-30 г/сутки
• Важно: увеличивать постепенно!

3. БЕЛОК - СТРОЙМАТЕРИАЛ ДЛЯ ФЕРМЕНТОВ
• Животные источники:
- Курица, индейка
- Лосось (омега-3)
• Растительные:
- Чечевица, нут (порцию увеличивать в 2 раза)

4. АНТИОКСИДАНТЫ - ЗАЩИТА ПЕЧЕНИ
• Где найти:
- Авокадо, шпинат (глутатион)
- Куркума + черный перец
- Бразильский орех (1-2 шт/день)
Важно: получать из пищи, а не БАДов!

5. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
Что исключить:
🚫 Алкоголь (даже "натуральный")
🚫 Сахар >50 г/сутки
🚫 Трансжиры (фастфуд, маргарин)

P.S. Хотите узнать, как работает ваша печень? Проверьте 3 ключевых анализа:
1. АЛТ/АСТ
2. Билирубин
3. ГГТ


#печень #детокс #здоровье #нутрициология
Мануфов 😬🫡
👍5😁31🫡1
Собрал маме по скидке вот такие анализы.

Чекап «Повышенное давление» очень понравился. Рекомендую каждому у кого повышается давление. Раз в 6 или 12 месяцев.

Стоит 3390р

Предупредит множество последствий гипертонии.
2👍2🫡2🍓1
Пришли результаты мамы.

Большой плюс сдачи анализов через приложение, что все раннее сданные анализы сохранятся в нем. И можно сравнить.

В апреле были значительные отклонения у мамы, сейчас Альхамдулиллах стало значительно лучше.

Была бы мама более приверженной к лечению , было бы лучше.

Мама в любой момент может сама что-то отменить и назначить себе, а я об этом узнаю через пару недель только, случайно через кого-то.

Так мама экономит мое время, чтобы не загружать меня своими болячками. 😁
Она не совсем понимает, что все мое время и мои знания впервую очередь для нее предназначены.
👍4👏4
Пришла на прием девушка. Она долго искала причину своей слабости. Много анализов сдала, сделала обследование - все хорошо.
Решил я ее проверить на шкале Бека-шкала депрессии.
И там выходит депрессия среднетяжелой формы. Рекомендовал специалистов, к кому нужно идти. А она мне сказала, что депрессия это от слабости веры и будет молиться.
Сегодня начал прием в новой клинике.
Москва, ЖК «Новое Внуково»

Позже покажу вам новую клинику.

Но еще у меня впервые защемило шею😬

Очень много пациентов принимал с данной проблемой , но сам ни разу не сталкивался.

Проснулся-повернул голову к телефону- щелчок-сильная простреливающая боль-в течении часа уже не мог смотреть вправо.

Что я сделал?
Поставил сухое тепло(бутылку с теплой водой).
Принял ибупрофен и тизанидин.
Заснул и проснулся с меньшей болью и немного могу поворачивать голову вправо.
Может затянуться на 3 дня такое состояние.

До 3х дней - нормально .
Больше 3-5 дней - это не защемило- делаем МРТ.

Не благодарите 🤭
👍3😁1
Принимал сейчас пациентку.
Обычная расшифровка анализов.
Но пациентка живет на Кипре. Или правильно говорить в Кипре?

Там медицина по типу нашей ОМС, все по показаниям. И врачи не такие уступчивые и зашуганные, как у нас. То есть просто по желанию пациента не откроют анализы и обследования, дописав жалобы в карту, как у нас практикуют.
А платно очень дорого.
Здесь анализы она может сдать за 5000к, а там те же анализы 300 долларов.

У меня бывает очень много пациентов, которые живут в других странах, но обследуются и наблюдаются у меня. Я заметил такую закономерность. У тех кто живет в России у каждого второго в крови повышены лимфоциты, а у тех кто приезжает из других стран нет таких отклонений в крови.
С чего бы так?
Суровые погодные условия?
Много вирусной нагрузки?
👍3
Соль и гипертония: роль мозга

Новое исследование Университета Макгилла показало, что диета с высоким содержанием соли может провоцировать воспаление в мозге, запускающее механизм повышения артериального давления.

До сих пор гипертонию в основном связывали с почками и сосудами. Однако учёные выяснили: избыток соли активирует иммунные клетки в определённых областях мозга. Это приводит к воспалению и повышенной секреции вазопрессина – гормона, сужающего сосуды и повышающего давление.

Гипертония – одно из самых распространённых заболеваний, поражающее до двух третей людей старше 60 лет и приводящее к 10 миллионам смертей ежегодно. Проблема в том, что у трети пациентов стандартные препараты не работают, поскольку они действуют только на почки и сосуды. Новые данные указывают: мозг может быть недостающим звеном в лечении резистентной гипертонии.

Чтобы смоделировать рацион современного человека, в эксперименте крысам давали воду с 2% соли – аналог рациона с избытком фастфуда и переработанных продуктов. У животных возникло воспаление мозга и скачок давления. Эти процессы удалось проследить благодаря новейшим методам нейровизуализации.

Учёные подчёркивают: результаты ближе к реальности, так как крысы, в отличие от мышей, регулируют соль и воду подобно человеку. Следующим шагом станет проверка, участвует ли мозг в других формах гипертонии.
👍2
Тяжелый случай.

Женщина 44 года, приехала из Узбекистана работать, на профосмотре выявили повышение давления 250 на 120.

Я изначально не поверил но перемирив давлении на приеме убедился. 😬
Давление на приеме было 210 на 110, учитывая что утром она принимала кардесартан, амлодипин, гипотиазид и Конкор.
Хронических заболеваний нет.
Опрос был долгий, всё отрицает.
Есть небольшой лишний вес. Сданы анализы на креатинин общий белок общий анализ мочи - они в норме. Узи почек сделаны без визуализации надпочечников - есть маленький камушек и по одной кисте до сантиметра.
Со слов, недавно проводила кардиограмму и там всё хорошо было.

Каждые шесть месяцев проходит проф осмотры давление всегда было в норме. Очень большой языковой барьер с пациенткой, переводит знакомая. Но по виду пациентка спокойна, хотя сама говорит что переживает когда видит врачей.

Я не исключаю синдром белого халата, но 🫨 с такими цифрами-мало вероятно. Больше похоже на вторичную гипертензию, когда есть какая-то причина для повышения давления.

И конечно же здесь нужны до обследования, но к сожалению пациентка не настроена на обследование по личным причинам.

Что очень печально, потому что я знаю как ты можешь закончиться.😐