Неожиданная находка: что делать, если заметили добавочный сосок?

☝️Полителия (наличие дополнительного соска) — довольно любопытное явление в педиатрической практике. Многие мамы и папы, заметив его у малыша, переживают: норма ли это? Как часто такое бывает? Нужно ли срочно показать ребенка врачу?

✳️Вы можете заметить у малыша небольшое образование, похожее на крошечный сосочек или просто бугорок на коже(может напоминать родинку).
✳️Реже это может выглядеть — как полноценный сосочек с кружком вокруг (ареолой)
✳️ В исключительных случаях под ним может быть немного железистой ткани.

Где его можно обнаружить?

Обычно он располагается:
✔️ вдоль воображаемой линии от подмышки до паха
✔️ чаще всего — ниже основного соска

☝️Почему появляется третий сосок?

Это эмбриологическая аномалия. На 4-й неделе беременности у плода формируются молочные линии, которые в норме регрессируют, оставляя только две груди. Если инволюция неполная, могут остаться рудименты — добавочные соски .

☝️По данным исследований:

✅1–5% населения имеют добавочные соски .
✅У мальчиков встречается чаще, чем у девочек .
✅ В 80% случаев расположен ниже основного соска .

📢В большинстве случаев полителия безвредна. Дополнительные соски обычно не функционируют и не вырабатывают молоко.

🚨 Когда стоит насторожиться?

🔹Если дополнительный сосок вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.
🔹При появлении воспаления или изменений в размере

❗❗❗Третий сосок — не болезнь, а особенность развития. В большинстве случаев он не требует лечения, но важно:

✅Показать ребенка педиатру.
✅Наблюдать за изменениями.
✅ Удалять только по медицинским или эстетическим показаниям.

Анализ на дисбактериоз у детей!!!

📌За неделю у меня были два малыша, которым рекомендовали сдать этот анализ.

Я уже думала, что такой анализ не назначают, но нет.......

📢Если вашему ребенку назначили анализ кала на дисбактериоз — не спешите его сдавать. Современная медицина считает этот тест неинформативным, и вот почему:

🔤 Такого диагноза нет
В международных классификациях болезней (МКБ-10/11) нет диагноза «дисбактериоз». Это не болезнь, а условное состояние, которое не требует лечения.
Состав микрофлоры у всех разный, и нет единой «нормы» для детей.

🔤Анализ не отражает реальную картину
Кишечник содержит тысячи видов бактерий, посев кала столько выявить не может

🔤Назначать пробиотики, антибиотики или бактериофаги на основе этого теста — необоснованно. Это может нарушить естественное формирование микрофлоры.

☝️Анализ на дисбактериоз — устаревший и ненадежный метод

Белый налет во рту у малыша: это опасно?

☝️Если вы заметили белый налет во рту у вашего малыша, который напоминает творожок или молочные остатки, но не смывается после кормления, — возможно, это кандидозный стоматит (молочница). Это распространенное состояние у младенцев, и при правильном лечении оно быстро проходит.

🔍 Что это такое?
Кандидозный стоматит — это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами Candida albicans. У новорожденных слизистая рта очень нежная, а иммунитет еще незрелый, поэтому грибок легко размножается .

📌Как выглядит молочница?

🔹Белые пятна или налет на языке, внутренней стороне щек, деснах, иногда на нёбе.
🔹Налет не стирается при попытке убрать его салфеткой (в отличие от остатков молока).
🔹Малыш может стать беспокойным, отказываться от груди или бутылочки из-за дискомфорта .

🤔 Почему возникает?

Основные причины:
1️⃣ Передача от мамы во время родов (если у женщины был вагинальный кандидоз).
2️⃣ Прием антибиотиков
3️⃣ Серьезные сопутствующие заболевания, такие как первичный иммунодефицит 
4️⃣ Нарушение гигиены (плохо обработанные соски, игрушки) .

🩺 Как лечить?

1. Противогрибковые препараты:
2. Коррекция гигиены:
- Кипятите соски, бутылочки, прорезыватели.

Важно❗❗❗Не используйте народные методы (соду, зеленку) — они могут усилить раздражение .

✅Стойкий или рецидивирующий кандидозный стоматит - показания для исследования иммунного статуса

Если у вас остались вопросы, обязательно задавайте 🌸

Большинство проголосовало за «безобидный» розовый лишай. А на деле оказывается — микроспория. Та самая, что в народе зовётся «стригущий лишай». И да, мои юные пациенты как раз недавно играли с очаровательным уличным котёнком.🙄

🤔Что это такое?

Микроспория — это заразное кожное заболевание, которое вызывают микроскопические грибки рода Microsporum. Они «обожают» кожу, волосы и ногти, потому что там есть особый белок — кератин, который является для них пищей.

☝️Главные источники заражения!!!

✔️ От животных (зоонозный путь). Это самый частый источник!
🔵 Бездомные животные: Чаще всего котята и щенки, реже — взрослые кошки и собаки. Животное может выглядеть здоровым, но быть переносчиком.
🔵 Домашние питомцы: Если они контактировали с больными животными или гуляли там, где они были.
✔️ От человека или через предметы (антропонозный путь).
🔵 От больного ребенка при тесном контакте (игры, обнимашки).
🔵 Через предметы: Общие полотенца, расчески, шапки, заколки, машинки для стрижки волос, постельное белье, мягкие игрушки. Грибок очень живуч!

Симптомы микроспории📢

Инкубационный период (время от заражения до первых симптомов) — от 5-7 дней до 4-6 недель.

На коже (тело, лицо): ➤Появляется «кольцо»: розовое пятно с чёткими границами и валиком по краю (как будто его слепили из мелких пузырьков и корочек). ➤Центр этого «кольца» со временем светлеет и начинает шелушиться, как перхоть. ➤Пятно растёт. Иногда чешется, но чаще всего ведёт себя тихо и коварно.

На волосистой части головы: ➤Образуются проплешины — участки, где волосы будто подстригли на одинаковой высоте (4-5 мм). Отсюда и пугающее название «стригущий».


Важно❗❗❗ Поставить точный диагноз может только врач. Нередко микроспорию путают с аллергией, псориазом или другими дерматитами.

Как лечить❓Только под контролем врача!

☝️Главное правило: никакого самолечения! Неправильная терапия (особенно гормональными мазями) может «стереть» картину болезни и усугубить ее распространение.

Диагностика: Врач использует лампу Вуда (под ней очаги светятся изумрудно-зеленым светом). Для подтверждения берется соскоб с кожи или чешуек для анализа под микроскопом или посева.
Местное лечение (мази, кремы):
· Назначаются противогрибковые препараты
Системное лечение (таблетки):
· Обязательно назначается при поражении волос, а также при множественных очагах на коже.

Курс лечения длительный, обычно 4-6 недель и более. Прекращать его самостоятельно нельзя, даже если пятна прошли. Контрольные осмотры у врача и анализы обязательны до полного излечения!

📍Что делать родителям? Правила для всей семьи.

✅ Изоляция: Ограничьте контакты ребенка с другими детьми. Посещение садика, школы, кружков запрещено до разрешения врача!
✅ Индивидуальные предметы: У ребенка должно быть свое полотенце, постельное белье, расческа. Их нужно стирать/мыть отдельно.
✅ Дезинфекция: Всю одежду, головные уборы, постельное белье стирать при высокой температуре (90°C) или кипятить. Расчески, ножницы, игрушки обрабатывать дезрастворами.
✅Уборка: Ежедневно проводить влажную уборку с моющими средствами, обрабатывать дверные ручки.
✅ Питомца — к ветеринару! Обязательно! Иначе история повторится по кругу.

📌Резюме: Да,микроспория — это неприятно, долго и хлопотно. Но это не катастрофа. Это история про то, что любовь к животным нужно сочетать с разумной осторожностью, а доверие к диагнозам — только к тем, что поставил врач.

Будьте внимательны, здоровы и пусть ваше общение с животными приносит только радость!

💙 Временные отметины: что нужно знать о монголоидных пятнах!!!

☝️Был у меня сегодня на приеме малыш с голубовато-серым пятном на ягодичках.

Что это такое?

Это не синяк,не гематома и не след от родов! Это просто особенность пигментации кожи. Скопление особых клеток (меланоцитов) находится глубже в слоях кожи, чем обычно, и поэтому просвечивает таким необычным цветом.

🔤Это НЕ болезнь. Они абсолютно безобидны, не болят и не чешутся.
🔤 Это НЕ передается по наследству в привычном смысле. Чаще встречаются у деток азиатского, восточного, африканского, латиноамериканского и средиземноморского происхождения, но бывают и у светлокожих малышей.
🔤 Они НЕ требуют никакого лечения. Никакие мази, примочки и процедуры не нужны!
🔤 Они почти всегда ПОЛНОСТЬЮ исчезают сами по себе к 4-5 годам, иногда к школьному возрасту. Редко могут остаться едва заметные следы, которые не видны глазу.

☝️Что делать?

Убедиться, что это действительно монголоидные пятно на плановом осмотре у педиатра.

📌Защищать от солнца: используйте солнцезащитный крем.

📌Не используйте агрессивные кремы или средства.

Коротко и ясно: это просто уникальная "отметинка", которая пройдет💙

#здоровьеребенка #новорожденный #советмамам #монголоидныепятна #родители

🪷Фунгус пупка у малыша: что это за «цветочек» и нужно ли его «лечить»?

На приеме малышка 2 мес с таким образованием в пупке.

Что это такое❓

Выглядит как маленький розовый или красноватый шарик, бугорок или узелок, который появился в области пупочной ранки после того, как отпала пуповина. Это и есть фунгус. Его размер обычно от 3 до 10 мм.

☝️

Важно: это НЕ грыжа и НЕ опухоль. Это просто избыточное разрастание грануляционной ткани — молодой соединительной ткани, которая образуется в процессе заживления ранки. Иногда пуповинный остаток отпадает, а процесс заживления немного «перестарался». Вот так и вырос наш «пуповинный цветочек».

📌Почему он появляется?

Точная причина до конца не ясна, но считается, что фунгус может возникнуть из-за:

✅Небольшого локального воспаления в области заживающей пупочной ранки.

✅Повышенной влажности в этой зоне.

✅Индивидуальной особенности процессов заживления у вашего малыша.

📢Это состояние абсолютно доброкачественное и, как правило, не причиняет ребёнку боли или дискомфорта.

🖇Что делать? Современный взгляд

Главное — не паниковать! В большинстве случаев фунгус пупка успешно лечится консервативно, прямо дома.

☝️Лечение с использованием пищевой поваренной соли является самым простым, безопасным, недорогим и эффективным методом.

✔️В данном случае (на фото моей маленькой пациентки) в лечении использовалась соль, после лечения на месте гранулёмы образовался небольшой сгусток сморщенной ткани.

📢Эффективность лечения поваренной солью по разным данным около 92-100%. Не стоит начинать лечение самостоятельно до подтверждения диагноза врачом.

☝️Чего делать НЕ нужно:

Не пытайтесь оторвать, срезать или перевязать фунгус ниткой! Это опасно, может вызвать кровотечение и можно занести инфекцию.

✨ Фунгус пупка — частая и легко решаемая проблема. Ваши главные союзники — это спокойствие и консультация с педиатром.

DOI:10.1111/pde.13851

#педиатрсоветует #фунгуспупка #гранулемапупка #здоровьемалыша #уходзановорожденным #пупочек #младенцы #родителямназаметку

💊Антибиотики и дети: 5 главных правил, которые должны знать родители!!!

📢 В сезон простуд вопрос о назначении антибиотиков ребенку возникает очень часто. Так вот, когда эти лекарства — настоящие помощники, а когда их применение не только бесполезно, но и может навредить. Главное правило, которого придерживаются педиатры во всем мире: «Не навреди!»

🔤 ✅ Сначала диагноз, потом — антибиотик

☝️Интересный факт: Антибиотики действуют не на организм ребенка, а на микроорганизмы внутри него, но только на бактерии . Они абсолютно бесполезны против вирусов, которые вызывают большинство детских «простуд» (ОРВИ, грипп, большинство случаев бронхита) .

Антибиотик назначается только при подтвержденной или высоковероятной бактериальной инфекции, такой как ангина, пневмония, отит или инфекция мочевыводящих путей . Назначение антибиотика «на всякий случай», без четких показаний, не одобряется современными клиническими рекомендациями, включая рекомендации CDC .

🔤📏 Расчёт дозировки — строгая наука

Доза антибиотика для ребенка не выбирается «на глазок». Она тщательно рассчитывается на основе веса и возраста вашего малыша, чтобы создать в организме необходимую для победы над бактериями концентрацию лекарства .
Слишком малая доза не убьет бактерии, а лишь «закалит» их, сделав устойчивыми. Слишком высокая — увеличивает риск побочных эффектов и токсического воздействия .

🔤 🕑 Оцениваем эффект через 48-72 часа

Антибиотикам нужно время, чтобы начать работу. Обычно первый заметный эффект наступает спустя 48–72 часа после первого приема .

Что это значит? Не ждите, что ребенку станет легче через несколько часов. Дайте препарату время подействовать. Если по истечении 2-3 дней состояние не улучшается или, более того, ухудшается (держится высокая температура, нарастают симптомы интоксикации), это важный сигнал для врача, чтобы пересмотреть тактику лечения .

🔤🎯 Курс лечения нужно пройти до конца

Улучшение состояния ребенка означает, что антибиотик подействовал и уничтожил большую часть бактерий. Но самые «сильные» и живучие микроорганизмы могли уцелеть .
Нельзя самостоятельно отменять прием антибиотика, даже если малыш уже весел и активен. Неполный курс лечения — главная причина развития антибиотикорезистентности . Это значит, что в следующий раз эти же бактерии не будут бояться данного лекарства, и лечить ребенка станет гораздо сложнее.

🔤 🔄 Соблюдайте равные интервалы между приемами
Для поддержания постоянной лечебной концентрации антибиотика в крови важно, чтобы промежутки между приемами были одинаковыми . Например, если препарат нужно пить 2 раза в день, интервал составляет 12 часов, если 3 раза в день — 8 часов.
Это гарантирует, что бактерии не получат «передышки» для размножения и восстановления. Настройте напоминания на телефоне, чтобы не пропустить время приема лекарства.

Надеюсь, этот пост был полезен !!!
#антибиотики#педиатр

Почему безобидная ранка может обернуться сыпью по всему телу? История маленького пациента и разговор о пиодермии.

Речь пойдет о пиодермии — гнойном поражении кожи.

☝️Хочу рассказать вам случай из недавней практики. Ко мне обратились родители ребенка 1.5 лет с сыпью на теле. Все началось с ранки на локте, через несколько дней вокруг нее появились гнойнички, которые стали стремительно «расползаться» по ручке, а затем и на другие участки тела. Диагноз был очевиден — стрептодермия (одна из форм пиодермии).

🟤Что же такое пиодермия и откуда она берется?

✅Если просто, пиодермия — это инфекционное заболевание кожи, которое вызывают бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки. Эти микробы в норме живут на коже у многих из нас, но не причиняют вреда.

Почему же тогда начинается болезнь?
☝️ Нужны «входные ворота»:

🟡Ссадины, царапины, расчесы (особенно после укусов насекомых!).
🟡Опрелости в складочках у малышей.
🟡 Несоблюдение гигиены (редкое мытье рук).

🔴Попадая в ранку, бактерии начинают активно размножаться, вызывая воспаление и образование гнойничков, пузырьков с мутным содержимым, желтых корочек.

Какакая тактика?

В случае с мальчиком потребовалась антибактериальная терапия. Потому что процесс был распространенным, и одними только мазями было уже не справиться.

Общая тактика лечения пиодермии всегда зависит от тяжести:

☝️Важно! Не мочить пораженные участки и не травмировать их.

✅В нашем случае, на фоне правильно подобранной терапии, новые высыпания перестали появляться уже через 2 дня, а через неделю от болезни не осталось и следа.

Что важно знать каждому родителю?

🟢Любую, даже самую маленькую ранку, сразу обрабатывайте антисептиком.
🟢Следите за чистотой рук ребенка и своими, прежде чем касаться малыша.
🟢Если видите, что вокруг ссадины появляются пузырьки с жидкостью или гнойнички — не занимайтесь самолечением!

Помните, что вовремя начатое лечение — залог быстрого выздоровления без осложнений.

#педиатрия

Первая помощь при ожогах!!!


❗❗❗Ожоги у детей — частая причина обращений в скорую помощь и ко мне недавно было два обращения. Чаще всего это термические ожоги (от горячей воды, плиты, утюга и т.п.). Главное — не паниковать и действовать правильно!

✅ Что делать:

☝️Запомните: «ХОЛОД, ЧИСТО, НЕ ТРОГАЙ»

🔤 Охладите ожог холодной водой
➤ Держите обожжённое место под прохладной (не ледяной!) проточной водой 10–20 минут
➤ Это снижает боль, останавливает повреждение тканей и уменьшает отёк.

🔤 Аккуратно снимите одежду
➤ Если ткань не прилипла к коже — снимите её.
➤ Если прилипла — не отдирать! Оставьте как есть — это повод показать врачу.

🔤Накройте ожог стерильной салфеткой или чистой тканью
➤ Не используйте вату — ворсинки могут прилипнуть.
➤ Идеальный вариант — наложить специальную гидрогелевую противоожоговую салфетку

🔤Дайте обезболивающее
➤ Например, парацетамол или ибупрофен в возрастной дозе — это безопасно и поможет ребёнку.

🔤Обратитесь к врачу, если:
– ожог больше ладони ребёнка,
– находится на лице, руках, гениталиях или суставах,
– есть пузыри, белая/тёмная кожа,
– ребёнку меньше 1 года,
– вы сомневаетесь в степени ожога.

❌ Чего НЕ делать (очень важно!):

🔴 Не мажьте масло, сметану, зубную пасту, зелёнку и пр.!
Это не помогает — наоборот, может вызвать осложнения и мешает врачу оценить ожог.

🔴Не лейте лёд или очень холодную воду!
Это может усугубить повреждение тканей.

🔴 Не вскрывайте пузыри!
Это естественная защита раны — вскрытие повышает риск инфекции.

💡 Ладошка ребенка = примерно 1% от площади тела.

☝️

Помните: у маленьких детей ожог всего 7-10% тела (это, например, одна ручка или пол-ножки) может привести к ожоговому шоку! Поэтому таких детей почти всегда госпитализируют для наблюдения. Не отказывайтесь от этого!

Берегите своих детей — и знайте, как помочь в экстренной ситуации 💙

#перваяпомощь #ожоги #детиздоровье #педиатрия #родителямна заметку