Сложный клинический случай: диспластичные ткани значительно осложняли моделирование формы. После формирования нового анатомического контура выполнена лабиопластика.
При выполнении лабиопластики важно не просто уменьшить объем тканей, а сохранить правильную анатомию. Малые половые губы должны обеспечивать естественное смыкание половой щели, защищая слизистую оболочку от пересыхания и механического раздражения.
Чрезмерная резекция тканей может приводить к дискомфорту, сухости и снижению защитной функции. Кроме того, с возрастом происходит естественная атрофия тканей малых половых губ, поэтому сохранение достаточного объема имеет важное функциональное значение. Это также позволяет максимально сохранить чувствительность в послеоперационном периоде.
Первичное заживление обычно занимает около 14 дней. Внутреннее рубцевание и окончательное созревание тканей продолжаются в течение 2–3 месяцев и могут сопровождаться небольшим остаточным отеком. Это является нормальным этапом восстановления
#лабиопластика

Восстановление после лабиопластики — по дням 🤍
1–3 день Максимальный отёк, чувствительность, возможны небольшие синяки. Важно больше отдыхать и соблюдать рекомендации врача.
4–7 день Отёк постепенно начинает уменьшаться. Может сохраняться чувствительность и ощущение стянутости.
2 неделя Ткани активно заживают, дискомфорт становится значительно меньше. Швы постепенно становятся менее заметными.
3–4 неделя Большинство неприятных ощущений проходит. Внешний вид уже значительно ближе к окончательному результату.
6–8 недель Ткани продолжают окончательно формироваться, рубцы становятся мягче и менее заметными.
✨ Восстановление у каждой женщины проходит индивидуально. Ориентироваться нужно прежде всего на рекомендации своего врача.
Окончательный результат после лабиопластики обычно оценивают через 2-3 мес, когда полностью спадает отёк и ткани окончательно формируются. Иногда процесс созревания тканей и рубцов продолжается до 6 мес #лабиопластика

Зачем женщины делают лаби⭕️пластику?
🔹 дискомфорт и натирание при ходьбе;
🔹 неудобство во время спорта и тренировок;
🔹 дискомфорт при ношении тесного белья или одежды;
🔹 болезненность или неприятные ощущения во время интимн⭕️й близости;
🔹 асимметрия или особенности строения, которые беспокоят женщину;
🔹 желание изменить внешний вид интимн⭕️й зоны и чувствовать себя увереннее.
Причины у каждой женщины свои. Поэтому перед операцией важно разобраться, действительно ли она вам необходима и какой результат можно получить именно в вашем случае.

Поставьте «+», если хотите записаться на консультацию.

Широкое влагалище: ТОП-3 метода коррекции
🔹 Инъекционный метод
Применение филлеров на основе гиалуроновой кислоты — в определённых случаях для коррекции тканей и восстановления объёма. Метод подбирается индивидуально после осмотра.
🔹 Аппаратный метод
Лазерные технологии могут использоваться для улучшения состояния слизистой и тканей влаг@лища, повышения их тонуса и коррекции отдельных симптомов. Эффект и показания зависят от конкретной ситуации.
🔹 Хирургический метод
Вагин⭕️пластика — наиболее радикальный вариант коррекции, позволяющий изменить анатомию тканей. Рассматривается при выраженных анатомических изменениях и наличии показаний.
❗️Хочешь узнать, какой метод подойдёт именно в твоём случае?
Ставь «+» в комментариях — расскажу подробнее

Вопрос, который задают практически все: когда можно выйти на работу?Если самочувствие хорошее, нет выраженного отёка, кровянистых выделений или гематомы и заживление проходит спокойно, к работе можно вернуться уже на следующий день.
В первые дни желательно ограничить физические нагрузки, длительное сидение, интенсивные тренировки и всё, что вызывает дискомфорт. Также необходимо соблюдать интимный покой и не посещать бассейн, сауну и баню до разрешения врача.
Оценить промежуточный результат можно примерно через 14 дней на осмотре. При этом окончательное заживление тканей продолжается дольше, поэтому в первые недели внешний вид ещё может меняться.
#лабиопластика

Контрацептив под кожу — а что происходит дальше? Показываю изнутри.
Импланон — это небольшой гибкий подкожный имплант, который устанавливается под кожу внутренней поверхности плеча. После установки он постепенно выделяет гормон этоногестрел.
Основной механизм действия — подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи, благодаря чему сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки.
Метод подходит не всем, поэтому выбор контрацепции всегда индивидуален и проводится после консультации врача.
Хотели бы узнать, подходит ли вам Импланон? Напишите в комментариях 🤍
Данное видео носит информационный характер и не заменяет консультацию врача акушера-гинеколога.

ЧТО СДАТЬ ПЕРЕД ПЛАНИРОВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ? 🤍
Не нужно сдавать десятки анализов «на всякий случай».
Перед беременностью важно оценить общее состояние здоровья, исключить основные риски и убедиться, что хронические заболевания компенсированы.
В зависимости от ситуации могут потребоваться:
🩸 общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза, группа крови и Rh-фактор;
🦠 ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты B и C, оценка иммунитета к краснухе;
🧬 ТТГ и, при необходимости, другие исследования функции щитовидной железы;
🧫 актуальный скрининг шейки матки — ВПЧ-тестирование и цитология согласно возрасту и действующему алгоритму;
🩻 УЗИ органов малого таза — по показаниям;
💉 оценка прививочного статуса;
💊 начало приёма фолиевой кислоты в рекомендуемой дозировке;
а дополнительные гормональные, инфекционные и другие исследования — только по показаниям.
Если вы сейчас планируете беременность и хотите понять, что действительно необходимо именно в вашей ситуации, буду рада помочь на консультации.
Для записи можно написать мне в личные сообщения 🤍

Планируете беременность, но она не наступает? 🤍
Одной из причин может быть непроходимость маточных труб. Она может возникнуть из-за перенесённых воспалительных заболеваний органов малого таза, инфекций, спаечного процесса после операций или эндометриоза.
При непроходимости сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой.
Хотите узнать, как проверить проходимость маточных труб? Поставьте «+» в комментариях.

Полип цервикального канала и полип тела матки — в чём разница?
🔹 Полип цервикального канала можно увидеть при обычном осмотре, если он выходит в область наружного зева. В таком случае образование видно непосредственно в зеркалах.
🔹 Полип тела матки (эндометрия) находится внутри полости матки. Иногда его можно предположить по УЗИ, но не всегда удаётся точно определить его локализацию.
В таких случаях помогает офисная гистероскопия: тонкий оптический инструмент позволяет осмотреть цервикальный канал и полость матки изнутри, увидеть образование непосредственно.Поэтому, если по УЗИ есть подозрение на полип эндометрия, важно не ограничиваться только наблюдением — стоит уточнить диагноз и выбрать дальнейшую тактику.

🤰 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ — ЧТО ДАЛЬШЕ?
Сохраняйте памятку: какие обследования проходят во время беременности и в какие сроки.
🌸 I ТРИМЕСТР
Первый визит к акушеру-гинекологу
🩸 Анализы крови:
• ОАК
• биохимический анализ крови
• глюкоза
• ТТГ + АТ-ТПО
🧪 Моча:
• ОАМ
• посев мочи на бессимптомную бактериурию
🦠 Инфекции:
• ВИЧ
• HBsAg — гепатит B
• anti-HCV — гепатит C
• сифилис
• IgG/IgM к краснухе
🩸 Группа крови + Rh-фактор
🧫 Гинекологические исследования:
• микроскопия влагалищного отделяемого — по показаниям/в рамках первого визита
• цитология — с учётом возраста, предыдущего результата и ВПЧ-статуса.
УЗИ на раннем сроке
При задержке ≥7 дней:
• до 9 недель — УЗИ матки и придатков;
• после 10 недель — УЗИ плода.

💗 11+0–13+6 НЕДЕЛЬ
I пренатальный скрининг
🔹 УЗИ плода
🔹 PAPP-A
🔹 свободная β-ХГЧ
🔹 расчёт индивидуальных рисков.
По результатам скрининга при соответствующих показаниях — дальнейшая генетическая маршрутизация, в том числе НИПТ по установленному алгоритму.

🌿 II ТРИМЕСТР
18+0–20+6 недель
🔹 II пренатальный скрининг — экспертное УЗИ
Оцениваются анатомия и развитие плода, плацента, околоплодные воды, шейка матки и другие параметры.
24–28 недель
🍬 ПГТТ с 75 г глюкозы — если ранее нарушение углеводного обмена не выявлялось.
🩸 При Rh− — контроль антител в предусмотренные сроки.
Также продолжается плановый контроль:
• ОАК
• ОАМ
• другие исследования — по назначению врача.

🌷 III ТРИМЕСТР
34+0–35+6 недель
🔹 III пренатальный скрининг
• УЗИ плода
• оценка роста и предполагаемой массы
• положение плода
• допплерография маточно-плацентарного кровотока.
35–37 недель
🧫 Исследование на стрептококк группы B (GBS) — посев или ПЦР.
С 32 недель
💓 КТГ — каждые 2 недели согласно клиническим рекомендациям; при наличии факторов риска частота может быть другой.

🩺 ЧТО ПОВТОРЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ?
ОАК — I, II и III триместры.
ОАМ — I, II и III триместры.
ВИЧ, HBsAg, anti-HCV, сифилис — первый визит + III триместр.
Белок в моче — после 22 недель при каждом визите.
Rh-антитела — у Rh-отрицательных женщин по установленному графику.
🩺 Акушер-гинеколог — не менее 5 раз
👨‍⚕️ Терапевт — не менее 2 раз
🦷 Стоматолог — не менее 2 раз
👁️ Офтальмолог — не менее 1 раза
🧠 Медицинский психолог — не менее 2 раз
Другие специалисты — по медицинским показаниям.

❗ Не нужно самостоятельно сдавать всё подряд.
Например, рутинно всем беременным не требуются анализы на токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ или расширенные ПЦР-панели без показаний.
Объём обследования может изменяться в зависимости от состояния женщины, результатов предыдущих исследований и факторов риска.
Беременность — это не про «сдать максимум анализов».
Это про пройти нужное обследование в правильный срок. ❤️
Сохраните памятку, чтобы она была под рукой.

Филлеры «туда»: прихоть или показания?
Филлеры в интимн⭕️й зоне могут использоваться не только ради эстетики.
Например, для:
• восстановления объёма и коррекции выраженной дряблости/сморщенности больших пол⭕️вых губ;
• уменьшения зияния пол⭕️вой щели за счёт восстановления объёма тканей;
• коррекции отдельных зон вульVы для улучшения её формы и пропорций;
• аугментации точки G — введения филлера в область передней стенки влагалищ@ для увеличения её объёма;
• введения филлера в область клит⭕️рального комплекса — только при соответствующих показаниях и после индивидуальной оценки;
• уменьшения просвета влагалищ@ за счёт увеличения объёма тканей в определённой зоне, а не за счёт буквального «сужения» влагалищ@.
Но филлер — это не универсальное решение. Сначала нужно определить, какая именно проблема есть и действительно ли для неё подходит филлер.Поставьте «+» в комментариях, если хотите записаться на консультацию 💗

Можно ли забеременеть с одним яичником?
Да! 🌸
Если оставшийся яичник работает и происходит овуляция, женщина может забеременеть естественным путём.
И важный момент: один яичник ≠ в два раза меньше шансов на беременность.
При оценке фертильности мы смотрим не только на количество яичников, а на возраст, овуляцию, состояние маточных труб, матки, овариальный резерв и мужской фактор.
Поэтому один яичник — это не приговор для будущей беременности.

Непроходимость маточных труб — это приговор? Давайте разберёмся.
Если вам поставили такой диагноз после ГСГ, не стоит сразу думать, что беременность невозможна.
Первое, что важно сделать, — уточнить результат: где именно находится препятствие и действительно ли труба непроходима. Особенно это важно при выявлении проксимальной окклюзии — иногда такая картина может быть связана со спазмом трубы или техническими особенностями исследования.
Дальше врач оценивает состояние обеих труб, матки, яичников, наличие гидросальпинкса и другие факторы, влияющие на фертильность.
В зависимости от ситуации могут рассматриваться повторная оценка проходимости, дополнительные методы диагностики, хирургическая коррекция или методы ВРТ.
Поэтому один результат ГСГ — ещё не повод ставить точку. Важно разобраться в причине и выбрать тактику именно для вашей ситуации. 💗Поставьте «+» в комментариях, если хотите пройти #ГСГ

Если хотите узнать о методах сужения влагалища без операции— поставьте «+» в комментариях.

Контрацепция — это не только таблетки 💊

Сегодня существует множество методов: таблетки, вагинальное кольцо, пластырь, имплант, инъекционные методы, гормональная и медная ВМС, презервативы и другие варианты.

И здесь важно не искать «самый лучший» метод, а подобрать подходящий именно вам.

При выборе учитываются состояние здоровья, противопоказания, особенности менструаций, планы на беременность, удобство и ваши личные предпочтения.

И ещё один важный момент: презервативы помогают снизить риск передачи многих ИППП, тогда как большинство других методов контрацепции от инфекций не защищают.

Если хотите разобраться, какой вариант может подойти именно вам — записывайтесь на консультацию. 🌷

Сохраняйте, чтобы не потерять, и отправьте подруге, если тема актуальна.