Мифы и гипердиагностика (ч. 1)
К сожалению, врачи часто делают ошибки в этих анализах. Рассказываю на что обращать внимание и что не так.
Ферритин. Миф: он должен быть не меньше 60. Но по факту норма от 30 до 40. И зачастую жалобы на слабость и усталость никак не связаны с ним.
Витамин D. Миф: его должно быть не меньше 50. Факт: по рекомендациям норма должна быть не ниже 20, но доктора будут гнуть свою линию чтобы вы покупали БАДы.
Кортизол. Миф: у вас отёки, лишний вес, туман в голове, слабость, усталость из-за кортизола. А по факту эндокринологи назначают кортизол только при подозрении на болезнь и синдром Иценко-Кушинга, надпочечниковую недостаточность. И, кстати, никаких усталых надпочечников нет.
К сожалению, врачи часто делают ошибки в этих анализах. Рассказываю на что обращать внимание и что не так.
Ферритин. Миф: он должен быть не меньше 60. Но по факту норма от 30 до 40. И зачастую жалобы на слабость и усталость никак не связаны с ним.
Витамин D. Миф: его должно быть не меньше 50. Факт: по рекомендациям норма должна быть не ниже 20, но доктора будут гнуть свою линию чтобы вы покупали БАДы.
Кортизол. Миф: у вас отёки, лишний вес, туман в голове, слабость, усталость из-за кортизола. А по факту эндокринологи назначают кортизол только при подозрении на болезнь и синдром Иценко-Кушинга, надпочечниковую недостаточность. И, кстати, никаких усталых надпочечников нет.
❤36👍24👏12
🦷 В гигиене зубов техника важнее усилий.
Даже при ежедневной чистке многие упускают участки, жмут слишком сильно, не выдерживают время — отсюда и воспаления, и налёт, и походы к гигиенисту.
Попалась на глаза щётка, которая решает всё это без лишней драмы — Picooc T1.
По сути — это домашний гигиенист:
🔹 контролирует движения и подсказывает, где вы не дочистили
🔹 делает до 42 000 пульсаций в минуту
🔹 работает до 180 дней без подзарядки
🔹 подключается к приложению и даёт рекомендации
Безопасно для десен, удобно для повседневного ухода. А главное — снижает вероятность проблем, которые обычно «накапливаются» годами.
🎁 А по промокоду PICOOC20B — скидка 20% на любые гаджеты бренда!
Заказать можно на OZON.
Даже при ежедневной чистке многие упускают участки, жмут слишком сильно, не выдерживают время — отсюда и воспаления, и налёт, и походы к гигиенисту.
Попалась на глаза щётка, которая решает всё это без лишней драмы — Picooc T1.
По сути — это домашний гигиенист:
🔹 контролирует движения и подсказывает, где вы не дочистили
🔹 делает до 42 000 пульсаций в минуту
🔹 работает до 180 дней без подзарядки
🔹 подключается к приложению и даёт рекомендации
Безопасно для десен, удобно для повседневного ухода. А главное — снижает вероятность проблем, которые обычно «накапливаются» годами.
🎁 А по промокоду PICOOC20B — скидка 20% на любые гаджеты бренда!
Заказать можно на OZON.
👍13👎6❤5👏1
Зачем лечит гипертонию?
🚩Ответ на самом деле весьма прост: чтобы снизить риски инфарктов, инсультов, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности и подействовать в перспективе на прогноз жизни человека.
💥В кардиологии вообще вся терапия и все манипуляции направлены на две глобальные цели:
1️⃣улучшить качество жизни;
2️⃣улучшить продолжительность жизни.
Человек, который не лечит гипертонию, или же не знает своего давления, возможно не будет чувствовать высокие цифры артериального давления, даже привыкнет к своему состоянию и с давлением за 200 будет бегать, пока не случится инфаркт или инсульт.
🚩Ответ на самом деле весьма прост: чтобы снизить риски инфарктов, инсультов, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности и подействовать в перспективе на прогноз жизни человека.
💥В кардиологии вообще вся терапия и все манипуляции направлены на две глобальные цели:
1️⃣улучшить качество жизни;
2️⃣улучшить продолжительность жизни.
Человек, который не лечит гипертонию, или же не знает своего давления, возможно не будет чувствовать высокие цифры артериального давления, даже привыкнет к своему состоянию и с давлением за 200 будет бегать, пока не случится инфаркт или инсульт.
🤔24👍20❤14👏3🔥1💯1
Мифы и гипердиагностика (ч. 2)
Инсулин. Миф: у вас ожирение и инсулинорезистентность из-за высокого инсулина, надо снижать. Факт: чем больше вес, тем выше инсулин. Это следствие ожирения. Инсулин снижать не надо, и он не мешает худеть.
Общий белок. Миф: уровень общего белка должен быть выше 75. Факт: общий белок должен быть выше 65. Анализ никак не отражает, сколько белка вы съедаете. Если он снижен, сдайте все белковые фракции.
ТТГ. Миф: тиреотропный гормон должен быть меньше 2,5. Факт: должен быть ниже 4. Обычно придумывают новые нормы для того, чтобы назначить вам горсть БАДов, более того ТТГ выше 4 не всегда является поводом к назначению гормонов в виду того, что на фоне стресса анализ мог повыситься.
Гомоцистеин. Миф: должен быть ниже 7. Факт: норма до 15. Гомоцистеин никак не коррелируется с риском сердечно-сосудистых катастроф, то есть его нормальный уровень вообще не говорит о том что у вас не может быть инсульта инфаркта.
Инсулин. Миф: у вас ожирение и инсулинорезистентность из-за высокого инсулина, надо снижать. Факт: чем больше вес, тем выше инсулин. Это следствие ожирения. Инсулин снижать не надо, и он не мешает худеть.
Общий белок. Миф: уровень общего белка должен быть выше 75. Факт: общий белок должен быть выше 65. Анализ никак не отражает, сколько белка вы съедаете. Если он снижен, сдайте все белковые фракции.
ТТГ. Миф: тиреотропный гормон должен быть меньше 2,5. Факт: должен быть ниже 4. Обычно придумывают новые нормы для того, чтобы назначить вам горсть БАДов, более того ТТГ выше 4 не всегда является поводом к назначению гормонов в виду того, что на фоне стресса анализ мог повыситься.
Гомоцистеин. Миф: должен быть ниже 7. Факт: норма до 15. Гомоцистеин никак не коррелируется с риском сердечно-сосудистых катастроф, то есть его нормальный уровень вообще не говорит о том что у вас не может быть инсульта инфаркта.
❤38👍18🔥4🤔3💯2
Омега 3 и снижение холестерина
🚩 Я призываю вас не тратить время на Омегу для снижения холестерина!
🚩 Сколько раз вы слышали что Омега-3 снижает холестерин? Все эти капсулы, баночки, реклама обещают здоровое сердце и чистые сосуды.
💥 Но вот она правда: омега-3 действительно может немного снизить триглицериды, но на плохой холестерин она почти не влияет, и тем более не заменяет лекарства, если холестерин высокий.
🐠Омега-3 — дополнение, а не лечение. И лучше, если оно в виде жирной морской рыбы два раза в неделю, а не капсул из баночки.
Ведь пока вы надеетесь на них, холестерин продолжает разрушать ваши сосуды.
Поэтому, я призываю вас думать критически и лечиться, если нужно, по-настоящему: правильное питание, физическая активность и...статины.
🐠Омега-3 — дополнение, а не лечение. И лучше, если оно в виде жирной морской рыбы два раза в неделю, а не капсул из баночки.
Ведь пока вы надеетесь на них, холестерин продолжает разрушать ваши сосуды.
Поэтому, я призываю вас думать критически и лечиться, если нужно, по-настоящему: правильное питание, физическая активность и...статины.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36🥰11❤10👎5👏2🔥1
А вы любите бегать?
❓ Знали ли вы, что бег снижает уровень сахара в крови, улучшает кровоснабжение органов и систем, способствует сжиганию жира, снижает гормоны стресса и нормализует работу желудочно-кишечного тракта?
🏃♀Бег - это профилактика инсульта и инфаркта, синдрома раздражённого кишечника и депрессии. Но и этого недостаточно для мотивации большинства людей, единицы бегают регулярно.
А ведь по статистике каждый третий россиянин столкнется с инсультом или инфарктом. Подумайте над этим, друзья и... начинайте бегать!
🏃♀Бег - это профилактика инсульта и инфаркта, синдрома раздражённого кишечника и депрессии. Но и этого недостаточно для мотивации большинства людей, единицы бегают регулярно.
А ведь по статистике каждый третий россиянин столкнется с инсультом или инфарктом. Подумайте над этим, друзья и... начинайте бегать!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍63👎9🔥8❤7🥰1
Секс и инфаркт
💗 В кино секс часто показывают как причину инфаркта миокарда. Но реальность гораздо скучнее.
Для сравнения: тяжёлая физическая активность в 5% случаев является причиной всех инфарктов миокарда.
🚗 На самом деле вероятность погибнуть или столкнуться с дорожно-транспортным происшествием намного выше, чем перенести инфаркт во время сексуальной активности.
Справедливости ради хочется сказать о том, что регулярные физические активности, такие как плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде помогают вашему сердцу восстановиться гораздо быстрее.
Ну а паника и страх во время сексуальной активности для вашего здоровья далеко не самые лучшие спутники!
Для сравнения: тяжёлая физическая активность в 5% случаев является причиной всех инфарктов миокарда.
Справедливости ради хочется сказать о том, что регулярные физические активности, такие как плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде помогают вашему сердцу восстановиться гораздо быстрее.
Ну а паника и страх во время сексуальной активности для вашего здоровья далеко не самые лучшие спутники!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍47👏7❤5🥰4
Мифы о давлении
Предлагаю рассмотреть самые популярные мифы о давлении и атеросклерозе.
1️⃣ Давление «скачет» из-за шеи или остеохондроза. Нет, шея тут ни при чём, давление зависит от работы сердца, сосудов, почек и гормонов. На давление влияет стресс, лишний вес, соль и генетика.
2️⃣ «Если не чувствую давления, оно не опасно.» Это смертельное заблуждение. Гипертония — «тихий убийца», она «бьёт» по сердцу, мозгу, почкам. Даже если ничего не болит, регулярно измеряйте ваше давление.
3️⃣ Омега и чеснок, куркума и розмарин, и так далее снизят холестерин. Это обман! БАДы не заменяют лекарств, чеснок куркума и розмарин - это просто приправа, а не лечение. Омега-3 снижает триглицериды, а не холестерин. А серьёзные проблемы решают только статины и диета под контролем врача.
4️⃣ Статины убивают печень и вызывают болезнь Альцгеймера. Нет доказательств! Статины спасают миллионы жизней уже более 40 лет, а риски для печени - редкость, деменцию статины как раз предупреждают.
Поэтому, не верьте всяким страшилкам, доверяйте науке!
Предлагаю рассмотреть самые популярные мифы о давлении и атеросклерозе.
Поэтому, не верьте всяким страшилкам, доверяйте науке!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍63❤17👎4👏4💯2🔥1
Красные флаги в гематологии
⚡️ Некоторые симптомы и лабораторные показатели могут показаться незначительными на первый взгляд, но за ними могут скрываться серьезные, а порой жизнеугрожающие состояния. Рассказываю на что обращать внимание.
📌 «Тройное падение» в анализе крови. Это одновременное снижение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Это не просто усталость или недоедание, это прямой сигнал на дообследование.
📌 Спонтанные синяки без ушибов, особенно если их пять и более, размером от 1 см и они появляются на лице, шее, туловище, спине или внутренней поверхности бёдер.
📌 Тромбоз молодом возрасте может служить сигналом включения врождённых или приобретённых нарушений свёртываемости крови.
📌 Увеличенные лимфоузлы. Особенно если они больше 2 см и продолжают расти, или расположены в необычных зонах: надключичной области, локтевых сгибах, подколенных зонах.
📌 Частые и длительные носовые кровотечения если длятся более 10 минут, рецидивируют и не связаны с проблемами лор-органов. Это может быть признаком нарушения в системе крови.
📌 Анемия, не поддающаяся лечению, несмотря на терапию. Очень важно исключить гематологические заболевания.
📌 Необъяснимое ухудшение общего состояния, температура без причины, ночная потливость, похудение без диет, зуд по телу без сыпи.
⚠️ Это всё может быть системным сигналом организма, и даже один из этих симптомов повод обратиться к гематологу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥29❤18👍14🤔6👏2
Сколько пить воды?
⚡️ Многие считают, что нужно пить строго по рекомендации ВОЗ — 2-3 литра воды и этого достаточно.
🚩 Я рекомендую вам ориентироваться на 2 показателя.
1️⃣ Субъективное ощущение того, сколько бы вам хотелось выпить воды.
2️⃣ Цвет вашей мочи. Если вы видите, что цвет вашей мочи становится жёлтым, тёмным, то вероятнее всего вам воды недостаточно. В норме при достаточном потреблении, при хорошем водном балансе цвет мочи прозрачный, соломенно-желтый.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍74❤11🥰4
Гималайская и морская соль
❓ Задали вопрос, можно ли употреблять морскую и гималайскую соль из супермаркетов.
☝️ Отвечу так: если эта соль продаётся в супермаркетах, значит она пищевая, и её употреблять можно в пищу. Но не всё так однозначно!
💥 Гималайская соль содержит огромное количество микроэлементов и минералов.
И если обычную и морскую соль очищают от примесей, то гималайская такой участи не удосуживается.
🧂 Она со всеми примесями попадает на прилавки. В рекламе такой соли можно услышать, что за счёт этих примесей она мегаполезна. В ней и микроэлементы, и минералы, короче вся таблица Менделеева.
⚠️ Точно, там всё это есть: и кальций, и магний, и хлор, и фосфор, и мышьяк, и свинец, и ртуть.
Поэтому, вместе со всеми этим многообразием таблицы Менделеева не забывайте, что можно получить какую-нибудь дрянь. Лично я её не рекомендую.
И если обычную и морскую соль очищают от примесей, то гималайская такой участи не удосуживается.
Поэтому, вместе со всеми этим многообразием таблицы Менделеева не забывайте, что можно получить какую-нибудь дрянь. Лично я её не рекомендую.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍67❤12🔥7👏3👎2🤔2
«SPLAT» или «Лесной бальзам»?
🚩 Какая из этих паст более натуральная? Какую лучше выбрать?
😬 Давайте начнём с зубной пасты «SPLAT». У неё есть одно большое преимущество: в ней не содержится SLS. Фтора хоть и не супер достаточно, но он там есть.
Если рассматривать «Лесной бальзам», то в нем содержится и
SLS, и даже спирт, что не очень хорошо влияет на вашу слизистую.
Может она и кажется вам натуральной, потому что содержит различные травы/приправы, но в целом, паста «SPLAT» будет на каждодневной основе более приятной и более эффективной.
Если рассматривать «Лесной бальзам», то в нем содержится и
SLS, и даже спирт, что не очень хорошо влияет на вашу слизистую.
Может она и кажется вам натуральной, потому что содержит различные травы/приправы, но в целом, паста «SPLAT» будет на каждодневной основе более приятной и более эффективной.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍65🥰27❤12👎9🤔2
Продольные борозды на ногтях
❓ Какие же могут быть причины этого неприятного момента?
Одной из самых частых причин считается снижение функций щитовидной железы. Это может сопровождаться такими симптомами как хроническая усталость, сухость кожи, перепады настроения, депрессия, ощущение холода, выпадение волос, запоры.
💊 Даже если вы уже принимаете препараты от гипотериоза, организм всё равно нуждается в поддержке питательных веществ, необходимых для щитовидной железы.
Что же может помочь?
✅ Это ламинария (морская капуста). Она является отличным источником йода.
✅ Аминокислота Тирозин необходима для выработки гормонов щитовидной железы.
✅ Ашваганда — адаптогенное растение, которое помогает регулировать функцию щитовидной железы.
Если у вас есть симптомы, о которых я написал выше, то стоит сдать ТТ-г, свободный Т4, ферритин, В12, общий анализ крови. И, конечно, проконсультироваться у эндокринолога.
Одной из самых частых причин считается снижение функций щитовидной железы. Это может сопровождаться такими симптомами как хроническая усталость, сухость кожи, перепады настроения, депрессия, ощущение холода, выпадение волос, запоры.
Что же может помочь?
Если у вас есть симптомы, о которых я написал выше, то стоит сдать ТТ-г, свободный Т4, ферритин, В12, общий анализ крови. И, конечно, проконсультироваться у эндокринолога.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤50👍25🤔2👏1
Самый страшный антидепрессант
❗️ Этот антидепрессант одобрен ВОЗ, МОЗ как препарат первой линии для лечения тревог и депрессий.
Хочу сказать, что для лечения тревог он абсолютно не годен, потому что он наоборот «разгоняет» тревогу, ее очень трудно потом купировать.
💥 Но самый большой минус — этот антидепрессант вызывает катастрофический набор веса.
И очень жаль пациентов, которые при первичном обращении к докторам, получают его как вариант терапии, потому что в течении трех месяцев на нем можно набрать 30 кг.
После таких случаев у пациента больше не остаётся доверия ни к врачам, ни к антидепрессантам.
📌 Это препарат Пароксетин.
И все же, в его защиту могу сказать, что он может с успехом применяться у пациентов с дефицитом массы тела, которые хотят набрать вес.
Хочу сказать, что для лечения тревог он абсолютно не годен, потому что он наоборот «разгоняет» тревогу, ее очень трудно потом купировать.
И очень жаль пациентов, которые при первичном обращении к докторам, получают его как вариант терапии, потому что в течении трех месяцев на нем можно набрать 30 кг.
После таких случаев у пациента больше не остаётся доверия ни к врачам, ни к антидепрессантам.
И все же, в его защиту могу сказать, что он может с успехом применяться у пациентов с дефицитом массы тела, которые хотят набрать вес.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤36👍23😱20🤔8🥰1
Почему возникает ком в горле?
❓ Есть ощущение, что как будто что-то стоит поперёк горла? Озвучу возможные причины этой неприятности.
📌 Зоб. Увеличение щитовидной железы.
📌 Лор-патологии.
📌 Рефлюкс - эзофагит — заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. Это состояние, кстати, очень часто имитирует сердечные боли. Диагностируется при помощи ФГДС, а лечится в острой фазе Омепразолом. Ну и конечно, диета.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍34❤4
Полезные фильмы
❓ Зачем вы смотрите фильмы и сериалы? На самом деле психологи советуют пристально присматриваться к образам, и запоминать всё то, что вас зацепило больше всего.
🚩 Я часто рекомендую фильмы о неврологических заболеваниях. Это настоящая кинотерапия для родственников моих пациентов.
📽Если вы столкнулись с деменцией у своих близких, советую посмотреть «Всё еще Элис», «Дневник памяти» и «Мёд в голове».
🎨 Ещё можно изучить работы американского художника Уильяма Утермолена. В 1995 году ему поставили диагноз болезнь Альцгеймера, но он продолжал писать свои автопортреты.
Он решил провести оставшееся у него время с максимальной пользой. Он начал писать автопортреты чтобы лучше понять себя и донести это понимание до зрителей.
В этих картинах отображена суть болезни, как человек забывает все навыки, которыми владел в течении жизни.
📽Если вы столкнулись с деменцией у своих близких, советую посмотреть «Всё еще Элис», «Дневник памяти» и «Мёд в голове».
Он решил провести оставшееся у него время с максимальной пользой. Он начал писать автопортреты чтобы лучше понять себя и донести это понимание до зрителей.
В этих картинах отображена суть болезни, как человек забывает все навыки, которыми владел в течении жизни.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍50❤10🤔7🥰5
Самолечение левамизолом
🚩 Знаете ли вы к чему приводит самолечение левамизолом?
🖤 Это самое распространённое средство от глистов, и его часто принимают как для лечения, так и с профилактической целью.
💥 Но мало кто знает, что левамизол приводит к ряду серьёзных побочных эффектов: к дерматиту, васкулиту, снижению лейкоцитов, тромбоцитов в крови. И самое серьёзное осложнение — поражение головного мозга. Проявляется это тяжёлой неврологической симптоматикой.
🇺🇸В связи с этим этот препарат в 2000 году запретили в США, а в 2004 в Европе.
У нас препарат до сих пор можно купить в любой аптеке без рецепта и за копейки. Поэтому, мой вам совет: не занимайтесь самолечением и профилактикой гельминтозов! Обращайтесь к профессионалам.
🇺🇸В связи с этим этот препарат в 2000 году запретили в США, а в 2004 в Европе.
У нас препарат до сих пор можно купить в любой аптеке без рецепта и за копейки. Поэтому, мой вам совет: не занимайтесь самолечением и профилактикой гельминтозов! Обращайтесь к профессионалам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍40❤15🥰4
Силовые тренировки
Да простят меня любители йоги и стретчинга, но людям в определённом возрасте необходимы силовые тренировки.
💪 Это очень важно, потому что мышцы с возрастом разрушаются. А в старости нам всем нужны мышцы! А мышцам нужна прогрессия нагрузок.
🏋️♀️ Как бы вы хорошо не гнулись в разные стороны, вам нужны гантели.
⚡️ Ведь с возрастом, к сожалению, мышц становится меньше, а жира больше. И в ваших силах это остановить!
🤩 Силовые тренировки это также профилактика многих болезней: сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни, инсульта, инфаркта, атеросклероза, повышенного холестерина, ожирения печени.
Поэтому, если вы любите йогу, пилатес, стретчинг, то пожалуйста, не переставайте этим заниматься, но добавьте и силовой тренинг.
Да простят меня любители йоги и стретчинга, но людям в определённом возрасте необходимы силовые тренировки.
Поэтому, если вы любите йогу, пилатес, стретчинг, то пожалуйста, не переставайте этим заниматься, но добавьте и силовой тренинг.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍66💯27❤11🤔6🔥1🥰1👏1
Продукты, которые мешают вашему сну
1️⃣ Продукты, содержащие кофеин. Речь не только о кофе. Это чай, шоколад и некоторые обезболивающие, например, цитрамон, в состав которого входит кофеин.
2️⃣ Сладкие углеводы. Настоящие враги сна. Их употребление повышает в организме глюкозу, на что в организме начинает вырабатываться инсулин. В результате ночью сахар падает и вы просыпаетесь.
3️⃣ Жирная и тяжёлая пища. Это большая нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Организм вместо того, чтобы отойти ко сну, тратит огромное количество энергии на переваривание этой пищи. Особенно нежелателен фаст-фуд, жаренное мясо, острая и жирная пища.
😴 Я рекомендую перед сном есть продукты, богатые триптофаном — аминокислотой, которая помогает вырабатывать мелатонин — гормон сна:
✅ индейка;
✅ творог;
✅ бананы;
✅ орехи;
✅ яйца;
✅ несладкий йогурт;
✅ сельдерей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍63❤20👎3👏2
Полезный микроэлемент
⚠️ Дефицит этого микроэлемента может привести к гипотериозу, иммунодефициту и репродуктивным неудачам, а также к кретинизму и онкопатологии.
💥 Он обеспечивает работу специфических ферментов, которые влияют конверсию Т4 и Т3.
☝️ Именно Т3 задаёт энергетический обмен вашего организма, и без этого микроэлемента это не возможно.
Также он участвует в работе белков и комплексов, защищающих ткань щитовидной железы от повреждения активными формами кислорода.
Этот микроэлемент — селен.
Также он участвует в работе белков и комплексов, защищающих ткань щитовидной железы от повреждения активными формами кислорода.
Этот микроэлемент — селен.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤31👍20👏4🥰1🤔1