Как долго можно  принимать обезболивающее?

🚩Задали вопрос: «Сколько можно принимать такие обезболивающие препараты, как Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен?»

Скажу так: острая боль длится неделю, максимум полторы. А дальше она должна пройти. Если не проходит, то это повод обратится к врачу.

Поэтому, если вы принимаете обезболивающий препарат неделю и боль уходит, и не возобновляется после его отмены, значит неделя — максимальный срок приёма НПВС.

Хондропротекторы

Мукасат, Терафлекс, Алфлутоп и многие другие хондропротекторы — их принимают по несколько месяцев, иногда до полугода.

❓Есть ли вообще смысл в приёме этих препаратов?

⚡️Скажу вам как врач-клиницист: вы получите больше полезных результатов для ваших суставов, если будете давать на них нагрузку.

А если эта нагрузка будет ещё и постепенно возрастать, то у вас результат будет ещё лучше.

100% положительный приём вышеперечисленных препаратов не доказан, но если вам становится легче  после их приёма, то никто не может запретить вам их принимать.

Три опасных симптома

Эти опасные симптомы нужно уметь замечать вовремя, иначе можно не избежать летального исхода.

📌Жгучая давящая боль за грудиной, которая может появиться в покое  или при физической нагрузке.

📌Общая слабость, которая появляется на фоне полного здоровья.

📌Холодный липкий пот по всему телу.

Довольно часто эти три симптома сочетаются вместе, и если вы чувствуете их у себя или видите у своих близких, то это указывает либо на стенокардию, либо на инфаркт миокарда.

🚩В таком случае необходимо успокоиться, прилечь с приподнятым головным концом кровати, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, принять одну таблетку аспирина и вызвать скорую.

Высокая температура и фибрильные судороги у малыша

❓Что делать, если у вашего малыша если на фоне высокой температуры начались фибрильные судороги?

❗️Никогда не надейтесь на постороннюю помощь! Первыми помощь будете оказывать именно вы, так как это происходит внезапно и скорая помощь в этот момент на пороге не стоит.

1️⃣Не паниковать! Если начнёте паниковать, забудете всё, что знали.

2️⃣Обеспечьте безопасность ребенка: уберите от него твёрдые предметы, игрушки, которые могут его травмировать.

3️⃣Положите ребёнка на мягкую поверхность или держите ребёнка на руках в положении на боку. В этом положении ребёнок будет беспрепятственно дышать. Слюна или рвотные массы будут свободно стекать изо рта.

4️⃣Снимите с ребёнка одежду и памперс, это улучшит теплоотдачу и температура начнёт снижаться.

5️⃣Попросите родственников или сами вызовите скорую помощь.

6️⃣Если вы до приступа не давали жаропонижающее, то сейчас вы можете поставить ректально свечку, например, Эфералган или Цефекон. Через рот давать ничего нельзя!

Помните, что от ваших правильных действий зависит жизнь и здоровье вашего малыша.

Мёд и корица для жёлчного пузыря

«Желчный пузырь любит мёд и корицу» — услышал сегодня на приёме от пациента. И я решил сразу расставить все точки на «и».

Сказки это, конечно, всё.

Мёд здесь вообще ни причём, потому что мёд — это практически чистый сахар с дополнительными веществами. От него может быть газообразование, небольшая стимуляция иммунной системы со стороны кишечника, ну и «бока» на талии.

Корица в тех количествах, в которых вы будете её есть точно ни на что не повлияет, 100%.

🍯На что влияет, так это на вкус. Я согласен, с корицей вкуснее. Поэтому, позволяйте себе немножко мёда с корицей, и «отпустите» свой желчный пузырь, и будет всё хорошо.

Связь заболеваний кожи с ЖКТ

К счастью, или к сожалению, большинство заболеваний кожи не ассоциированы с патологией ЖКТ.

При этом всё же можно отмечать корреляцию, что ухудшение состояния кожи и усиление жалоб со стороны ЖКТ могут протекать одновременно.

🚩Но это не связанные патогенетические процессы. Просто пусковой механизм заболеваний кожи и обострение какого-нибудь синдрома раздражённого кишечника могут быть примерно одинаковые. Это могут быть те же самые стрессы.

Но есть несколько заболеваний кожи, которые могут сопровождать заболевания кишечника.

Это герпетиформный дерматит, который бывает при целиакии, и узловатая эритема при болезни Крона.

Как проверить желудок?

❓Как же проверить состояние своего желудка, если вы не хотите делать ФГДС?

Вы можете сделать анализ, который позволит вам выявить такие состояния, как гастрит, атрофия, уровень кислотности, наличие Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).

Но если в этом анализе будут обнаружены изменения, то гастроскопия будет обязательна.

Этот анализ называется гастропанель.

Атрофия слизистой желудка это предрак?

Атрофия слизистой желудка это патологический процесс, одна из разновидностей хронического гастрита, характеризуется отмиранием функционирующих клеток, которые замещаются рубцовой тканью, что приводит к истончению стенок органа. 

❗️Часто слышу эту фразу: «Атрофия это предрак».Сразу скажу: это не так.

На самом деле, атрофия не приговор, но нужно знать два момента.

1️⃣Атрофия ставится только по биопсии. Если вам поставили диагноз «атрофия» по гастроскопии, не взяв биопсию, то атрофии может вообще не быть.

2️⃣Если атрофия действительно есть, нужно выяснить её причину:
Helicobacter pylori или аутоиммунный гастрит.

Слабительные препараты

Слабительные препараты можно поделить на две группы:

1️⃣те, которые вызывают привыкание;

2️⃣те, которые не вызывают привыкание.

Последние, если назначены по показаниям, например, псиллиум, макрогол, то они не вызывают привыкание и не будут отрицательно влиять на ваше здоровье, если у вас действительно есть нарушение моторики кишечника и вам нужно стимулировать перистальтику.

Боль в желудке при приёме антибиотиков

💬Задали вопрос: «Как быть, если при приёме антибиотиков болит желудок?»

Отвечаю: антибиотики никак не влияют на желудок.

Поэтому, нужно искать другое объяснение появления этих болей.

✅Антибиотики влияют на печень и желчевыводящие пути, и, может быть, они провоцируют вброс жёлчи в желудок. Но не факт.

✅Антибиотики влияют на кишечник, и болит не желудок, а кишечник.

В общем, нужно определить источник проблемы, источник боли, и в зависимости от того, где он находится, в желчном пузыре или кишечнике, решать вопрос.

Налёт на языке

Действительно, раньше оценивали по нему наличие некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но это было до появления адекватных методов диагностики.

На современном этапе налёт на языке, изменения цвета языка крайне редко говорит нам о каких-то заболеваниях в организме.

👅Ну разве что брюшной тиф, когда язык коричневый, или макроцитарная анемия, при которой язык становится малиновым.

🍬Остальной налёт возникает в результате употребления пищи, например, вы поели леденец и у вас синий язык, либо появляется в результате размножения микрофлоры в полости рта.

Микрофлора имеет свой определённый цвет, и может окрашивать язык в зелёный, жёлтый, красный и любой другой цвет.

Поэтому, относить налёт на языке, изменение цвета языка к болезням органов желудочно-кишечного тракта никогда не нужно.

Стареет ли желудок?

Я скажу так: любые органы в вашем организме подвержены изменениям в течении жизни.

🦠Например, появляются трофические изменения слизистой желудка, которые связаны с хеликобактером, либо просто с течением времени. В большей степени винят всё таки хеликобактер.

При этом, нужно понимать, что тратится ресурс на выработку клеток в органе, происходит хуже процесс регенерации, нарушается питание слизистой, то есть, подверженность агрессивным факторам выше у людей более старшего возраста.

📌Поэтому отдельного понятия «старение желудка» нет, но старение организма в целом присутствует.

Поэтому одно дело вылечить язву у молодого человека, и совсем другое — лечить язву у пожилого. И частота осложнений у пожилых людей будет выше из-за того, что организму тяжелее сопротивляться.

Какое мясо полезнее для ЖКТ?

На самом деле, мясо — это хороший источник незаменимых аминокислот и белка.

🐓Лучше всего выбирать белые сорта мяса. Это птица, курица, индейка, различные морепродукты (их я тоже называю мясом).

Что касается красного мяса(свинина, говядина, баранина), то его желательно употреблять 2 раза в неделю, не чаще.