Симонов•УЗИ•Диагностика
496 subscribers
280 photos
129 videos
4 files
132 links
👨‍⚕️ Канал УЗД-специалиста | Практика, Обучение, Советы 🩺

Добро пожаловать в мир ультразвуковой диагностики! На нашем канале:

🔍 Реальные клинические случаи — разбираем интересные примеры из практики. Узнайте, как УЗИ помогает в самых разных ситуациях
Download Telegram
20 – 21 марта в Москве состоялся очередной мультидисциплинарный семинар, посвященный заболевания голеностопного сустава и стопы с точки зрения ревматолога и ортопеда

Формат мероприятия уже стандартный и очень удобный для восприятия
Сначала норма на УЗИ и МРТ, затем клинические нормативы
Затем острая травма на УЗИ и МРТ, и что с ней потом делать – оперировать или лечить консервативно.
Далее заболевания по такому же сценарию
Второй день был посвящен ревматологии.

Спикеры:
Турдакина Ирина Николаевна – преподаватель УЗИ в Амтеке, г.Казань.
Учеваткин Андрей Алексеевич - ассистент кафедры лучевой диагностики "РНИМУ им. Н.И. Пирогова", г. Москва
Величко Максим Николаевич – заведующий отделением спортивной травматологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им А.И Бурназяна, г. Москва
Лялина Вера Валерьевна – ревматолог, доцент кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова
Организатор мероприятия – Юничева Анастасия Андреевна

Самое прекрасное – собираются врачи со всей страны, разных специальностей – лучшего обмена опытом и не придумать.

Когда знаешь, как выглядит проблема и где её искать, какая клиника и подтверждающие тесты – становится гораздо виднее на повседневных приемах.
1👍13🔥85👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Настораживающим признаком при гинекологическом УЗИ в менопаузе является серозометра – скопление жидкости в полости матки.
В норме она бывает объемом до 2 мл
Когда ее объем превышает нормативный – нужно тщательно (а вообще – всегда, при любом осмотре) осмотреть шейку матки.

В данном случае видно неравномерно утолщенный эндоцервикс пониженной эхогенности – почти всегда это оказывается раком шейки матки, который можно поймать на ранних стадиях


#гинекологическое_УЗИ #УЗИ_ОМТ #рак_шейки_матки #серозометра


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
1🔥8👍53👏2😱2
Симонов•УЗИ•Диагностика
Не заживает. Женщина перенесла операцию по удалению желчного пузыря, затем образовался абсцесс правой доли печени. Абсцесс дренировали, температура и воспалительный процесс ликвидирован, но на месте дренажа образовался свищ, из которого периодически выделяется…
никогда не говори "никогда"

Пост от 07.03.2026
«Подобные вещи НИКОГДА самостоятельно не заживут. Необходима операция, в ходе которой прядь сальника необходимо удалить, заново перешить слои брюшной стенки и ликвидировать рядом находящуюся грыжу».


Так вот, у пациентки свищ закрылся самостоятельно.
При осмотре видно, как прядь сальника, которая была в интерпозиции с брюшной стенкой просто перестала существовать.
Видимо, лишенный полноценного кровоснабжения лоскут фрагментировался и лизировался макрофагами, тем самым освобождая место. И организм освободившееся пространство начал заполнять грануляционной тканью, формируя рубец и параллельно – новую грыжу

И осталось закрыть все эти грыжи – а рядом есть еще одна – сетчатым трансплантатном, что и будет сделано в обозримом будущем.

В видеоряде я сделал склейку «было- стало».


#свищ_передней_брюшной_стенки #послеоперационная_грыжа #длительно_незаживающие_раны #УЗИ_брюшной_полости #УЗИ_поверхностных_структур #УЗИ_мягких_тканей





Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥11👍6👏4
Субплевральные поражения при тромбоэмболии легочной артерии.

Женщина несколько лет назад перенесла операцию – удаление молочной железы по поводу рака.
Год назад обнаружили отдаленные метастазы в средостении.
Проходила химиотерапию.

Две недели назад появилась одышка, без кислородного концентратора нормально дышать не может. Вызывают на дом, выполнить УЗИ плевральной полости на предмет количества жидкости.

Делаю УЗИ, жидкости нет.
Зато в под плеврой лоцируются множественные участки треугольной формы, с неровными контурами.
Легочная ткань также более эхогенная, с вертикальными гиперэхогенными линиями, которые еще называются «лазерный луч»

Итоговое заключение: множественные субплевральные консолидации, как признак вторичного поражения после тромбоэмболии легочной артерии. Интерстициальные изменения легочной ткани (формирование отека).

То есть, в прямом смысле – нечем дышать. Из анамнеза ясно, что две недели назад случилась тромбоэмболия легочной артерии, тромбы залепили периферические участки легких, уничтожив легочную ткань. Посмотрел вены и сердце – новых/свежих тромбов не нашел.


Когда тромбы летят к пульмональной артерии - это вначале приводит к интраальвеолярному кровотечению, а некроз начинает формироваться после 2-го дня от начала ТЭЛА.
При инфаркте лёгкого — то есть при некрозе периферического участка ткани — могут возникнуть субплевральные консолидации треугольной, округлой или клиновидной формы


#УЗИ_плевральных_полостей #УЗИ_легких #ТЭЛА #одышка #вторичные_изменения_легких_при_ТЭЛА #инфаркт_легкого #интерстициальный_синдром #отек_легкого


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥144👍4😱3🥰1
«межреберная невралгия»

Мужчина средних лет в течение года лечил межреберную невралгию без особого успеха.
Две недели назад нашел у себя на грудной клетке объемное образование
На УЗИ слева по средней подмышечной линии, лоцируется полное нарушение целостности 9 ребра объемным образованием, размерами 38 х 44 х 34 мм, с неровными, достаточно четкими контурами, гетерогенной структурой. При ЦДК умеренный неструктурированный кровоток.
Региональные лимфоузлы и печень без метастазов

Заключение: объемное образование 9 ребра слева с признаками малигнизации.

Направлен к онкологу.

Когда что-то идет не по плану – «межреберная невралгия» в течение года – это повод сходить на визуализацию. Данная опухоль давала боль в течение года, пока окончательно не разрушила ребро.

#УЗИ_мягких_тканей #Скелетно_мышечный_ультразвук #Костные_опухоли #Межреберная_невралгия #Боль_в_грудной_клетке


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥95🤯4👍3👏2
Побочное действие дипроспана.
 
 ….Не вводить внутривенно. Не вводить подкожно……
 
…….Со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь на коже, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема…….
 
В данном случае имеет место атрофия и склероз подкожно-жировой клетчатки ягодицы, куда был введен Дипроспан.  Если бы инъекция была произведена глубже, в большую ягодичную мышцу – ничего подобного  бы не случилось.
 
Пациентку ждет пластическая хирургия
 
#УЗИ_мягких_тканей   #УЗИ_поверхностных_структур  #Липосклероз   #Липоатрофия  #Инъекции_дипироспана
 
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🤯8👍7😱53
Пациенту с аневризмой брюшной аорты установили эндопротез (стент-графт).

Аневризма – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву.
Разрыв аневризмы часто заканчивается смертельным исходом.
И только хирургическим путем можно заменить пораженный участок аорты искусственным сосудистым протезом.
Стент-графт представляет из себя полимерную трубку, которая покрыта металлическим каркасом и устанавливается в просвет аневризмы изнутри, без раскрытия просвета аорты.
Стент-графт укрепляет ослабленную сосудистую стенку и предотвращает разрыв аневризмы.

Далее, на УЗИ можно отследить состояние протеза – нет ли там тромбоза, сужения просвета, смещения протеза, а также и состояние окружающих тканей


#УЗИ_сосудов #Аневризма_брюшной_аорты #Стентирование_аневризмы #Боли_в_грудной_клетке #Боли_в_животе


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
9🔥5👍3