Симонов•УЗИ•Диагностика
никогда не говори "никогда" Пост от 07.03.2026 «Подобные вещи НИКОГДА самостоятельно не заживут. Необходима операция, в ходе которой прядь сальника необходимо удалить, заново перешить слои брюшной стенки и ликвидировать рядом находящуюся грыжу». Так вот…
в предыдущем посте залил не то видео. Исправляю
🔥9👍4👏2
Субплевральные поражения при тромбоэмболии легочной артерии.
Женщина несколько лет назад перенесла операцию – удаление молочной железы по поводу рака.
Год назад обнаружили отдаленные метастазы в средостении.
Проходила химиотерапию.
Две недели назад появилась одышка, без кислородного концентратора нормально дышать не может. Вызывают на дом, выполнить УЗИ плевральной полости на предмет количества жидкости.
Делаю УЗИ, жидкости нет.
Зато в под плеврой лоцируются множественные участки треугольной формы, с неровными контурами.
Легочная ткань также более эхогенная, с вертикальными гиперэхогенными линиями, которые еще называются «лазерный луч»
Итоговое заключение: множественные субплевральные консолидации, как признак вторичного поражения после тромбоэмболии легочной артерии. Интерстициальные изменения легочной ткани (формирование отека).
То есть, в прямом смысле – нечем дышать. Из анамнеза ясно, что две недели назад случилась тромбоэмболия легочной артерии, тромбы залепили периферические участки легких, уничтожив легочную ткань. Посмотрел вены и сердце – новых/свежих тромбов не нашел.
Когда тромбы летят к пульмональной артерии - это вначале приводит к интраальвеолярному кровотечению, а некроз начинает формироваться после 2-го дня от начала ТЭЛА.
При инфаркте лёгкого — то есть при некрозе периферического участка ткани — могут возникнуть субплевральные консолидации треугольной, округлой или клиновидной формы
#УЗИ_плевральных_полостей #УЗИ_легких #ТЭЛА #одышка #вторичные_изменения_легких_при_ТЭЛА #инфаркт_легкого #интерстициальный_синдром #отек_легкого
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Женщина несколько лет назад перенесла операцию – удаление молочной железы по поводу рака.
Год назад обнаружили отдаленные метастазы в средостении.
Проходила химиотерапию.
Две недели назад появилась одышка, без кислородного концентратора нормально дышать не может. Вызывают на дом, выполнить УЗИ плевральной полости на предмет количества жидкости.
Делаю УЗИ, жидкости нет.
Зато в под плеврой лоцируются множественные участки треугольной формы, с неровными контурами.
Легочная ткань также более эхогенная, с вертикальными гиперэхогенными линиями, которые еще называются «лазерный луч»
Итоговое заключение: множественные субплевральные консолидации, как признак вторичного поражения после тромбоэмболии легочной артерии. Интерстициальные изменения легочной ткани (формирование отека).
То есть, в прямом смысле – нечем дышать. Из анамнеза ясно, что две недели назад случилась тромбоэмболия легочной артерии, тромбы залепили периферические участки легких, уничтожив легочную ткань. Посмотрел вены и сердце – новых/свежих тромбов не нашел.
Когда тромбы летят к пульмональной артерии - это вначале приводит к интраальвеолярному кровотечению, а некроз начинает формироваться после 2-го дня от начала ТЭЛА.
При инфаркте лёгкого — то есть при некрозе периферического участка ткани — могут возникнуть субплевральные консолидации треугольной, округлой или клиновидной формы
#УЗИ_плевральных_полостей #УЗИ_легких #ТЭЛА #одышка #вторичные_изменения_легких_при_ТЭЛА #инфаркт_легкого #интерстициальный_синдром #отек_легкого
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥14❤4👍4😱3🥰1
«межреберная невралгия»
Мужчина средних лет в течение года лечил межреберную невралгию без особого успеха.
Две недели назад нашел у себя на грудной клетке объемное образование
На УЗИ слева по средней подмышечной линии, лоцируется полное нарушение целостности 9 ребра объемным образованием, размерами 38 х 44 х 34 мм, с неровными, достаточно четкими контурами, гетерогенной структурой. При ЦДК умеренный неструктурированный кровоток.
Региональные лимфоузлы и печень без метастазов
Заключение: объемное образование 9 ребра слева с признаками малигнизации.
Направлен к онкологу.
Когда что-то идет не по плану – «межреберная невралгия» в течение года – это повод сходить на визуализацию. Данная опухоль давала боль в течение года, пока окончательно не разрушила ребро.
#УЗИ_мягких_тканей #Скелетно_мышечный_ультразвук #Костные_опухоли #Межреберная_невралгия #Боль_в_грудной_клетке
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Мужчина средних лет в течение года лечил межреберную невралгию без особого успеха.
Две недели назад нашел у себя на грудной клетке объемное образование
На УЗИ слева по средней подмышечной линии, лоцируется полное нарушение целостности 9 ребра объемным образованием, размерами 38 х 44 х 34 мм, с неровными, достаточно четкими контурами, гетерогенной структурой. При ЦДК умеренный неструктурированный кровоток.
Региональные лимфоузлы и печень без метастазов
Заключение: объемное образование 9 ребра слева с признаками малигнизации.
Направлен к онкологу.
Когда что-то идет не по плану – «межреберная невралгия» в течение года – это повод сходить на визуализацию. Данная опухоль давала боль в течение года, пока окончательно не разрушила ребро.
#УЗИ_мягких_тканей #Скелетно_мышечный_ультразвук #Костные_опухоли #Межреберная_невралгия #Боль_в_грудной_клетке
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥9❤5🤯4👍3👏2
Побочное действие дипроспана.
….Не вводить внутривенно. Не вводить подкожно……
…….Со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь на коже, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема…….
В данном случае имеет место атрофия и склероз подкожно-жировой клетчатки ягодицы, куда был введен Дипроспан. Если бы инъекция была произведена глубже, в большую ягодичную мышцу – ничего подобного бы не случилось.
Пациентку ждет пластическая хирургия
#УЗИ_мягких_тканей #УЗИ_поверхностных_структур #Липосклероз #Липоатрофия #Инъекции_дипироспана
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
….Не вводить внутривенно. Не вводить подкожно……
…….Со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь на коже, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема…….
В данном случае имеет место атрофия и склероз подкожно-жировой клетчатки ягодицы, куда был введен Дипроспан. Если бы инъекция была произведена глубже, в большую ягодичную мышцу – ничего подобного бы не случилось.
Пациентку ждет пластическая хирургия
#УЗИ_мягких_тканей #УЗИ_поверхностных_структур #Липосклероз #Липоатрофия #Инъекции_дипироспана
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🤯8👍7😱5❤3
Пациенту с аневризмой брюшной аорты установили эндопротез (стент-графт).
Аневризма – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву.
Разрыв аневризмы часто заканчивается смертельным исходом.
И только хирургическим путем можно заменить пораженный участок аорты искусственным сосудистым протезом.
Стент-графт представляет из себя полимерную трубку, которая покрыта металлическим каркасом и устанавливается в просвет аневризмы изнутри, без раскрытия просвета аорты.
Стент-графт укрепляет ослабленную сосудистую стенку и предотвращает разрыв аневризмы.
Далее, на УЗИ можно отследить состояние протеза – нет ли там тромбоза, сужения просвета, смещения протеза, а также и состояние окружающих тканей
#УЗИ_сосудов #Аневризма_брюшной_аорты #Стентирование_аневризмы #Боли_в_грудной_клетке #Боли_в_животе
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Аневризма – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву.
Разрыв аневризмы часто заканчивается смертельным исходом.
И только хирургическим путем можно заменить пораженный участок аорты искусственным сосудистым протезом.
Стент-графт представляет из себя полимерную трубку, которая покрыта металлическим каркасом и устанавливается в просвет аневризмы изнутри, без раскрытия просвета аорты.
Стент-графт укрепляет ослабленную сосудистую стенку и предотвращает разрыв аневризмы.
Далее, на УЗИ можно отследить состояние протеза – нет ли там тромбоза, сужения просвета, смещения протеза, а также и состояние окружающих тканей
#УЗИ_сосудов #Аневризма_брюшной_аорты #Стентирование_аневризмы #Боли_в_грудной_клетке #Боли_в_животе
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
❤9🔥5👍3
Наиболее часто встречаемая опухоль надпочечников – это доброкачественная
нефункционирующая аденома
Реже встречаются гиперфункционирующие аденомы
Клиническая картина определяется тем, какой гормон в избытке вырабатывает опухоль
Кортикостерома (опухоль, продуцирующая кортизол) приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Характерные признаки:
кушингоидное ожирение с отложением жира на лице, шее, груди и животе;
атрофия мышц (особенно в области плечевого пояса, ног и ягодиц);
истончение подкожно-жировой клетчатки и кожи, стрии (растяжки) на коже живота, груди, внутренней поверхности плеч и бёдер;
нервно-психические расстройства (депрессия, заторможенность, психотические реакции);
остеопороз и риск спонтанных переломов;
в 10–20% случаев — вторичный сахарный диабет (стероидный)
Альдостерома (опухоль, вырабатывающая альдостерон) вызывает первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Её признаки:
стойкое повышение артериального давления, которое плохо поддаётся лечению антигипертензивными препаратами;
мышечная слабость и судороги из-за потери калия;
отёки из-за задержки натрия и жидкости;
учащённое мочеиспускание, жажда
Андростерома продуцирует мужские половые гормоны (андрогены). У женщин она вызывает симптомы вирилизации:
развитие мускулатуры по мужскому типу;
гипоплазия молочных желёз;
гипертрофия клитора;
избыточное оволосение на лице и теле;
нарушения менструального цикла;
огрубение голоса.
Гормонально-активные аденомы могут приводить к серьёзным осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмия, ишемическая болезнь), остеопороз, вторичный сахарный диабет, нарушения работы почек.
Метастазы в надпочечники по частоте встречаемости занимают 2-ое место, чаще всего
при раке легких, груди, кишечника, почек и меланоме.
Другие опухоли в надпочечниках встречаются редко.
Поэтому, выявленное случайно гипоэхогенное гомогенное образование небольших
размеров у асимптоматичных пациентов при ультразвуковом исследовании будет чаще
всего доброкачественной аденомой.
Окончательный диагноз ставился по КТ и клинико- лабораторным данным
#УЗИ_почек #УЗИ_надпочечников #Объемные_образования_надпочечников #Аденомы #Опухоли_надпочечников #Гормон_активные_аденомы
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
нефункционирующая аденома
Реже встречаются гиперфункционирующие аденомы
Клиническая картина определяется тем, какой гормон в избытке вырабатывает опухоль
Кортикостерома (опухоль, продуцирующая кортизол) приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Характерные признаки:
кушингоидное ожирение с отложением жира на лице, шее, груди и животе;
атрофия мышц (особенно в области плечевого пояса, ног и ягодиц);
истончение подкожно-жировой клетчатки и кожи, стрии (растяжки) на коже живота, груди, внутренней поверхности плеч и бёдер;
нервно-психические расстройства (депрессия, заторможенность, психотические реакции);
остеопороз и риск спонтанных переломов;
в 10–20% случаев — вторичный сахарный диабет (стероидный)
Альдостерома (опухоль, вырабатывающая альдостерон) вызывает первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Её признаки:
стойкое повышение артериального давления, которое плохо поддаётся лечению антигипертензивными препаратами;
мышечная слабость и судороги из-за потери калия;
отёки из-за задержки натрия и жидкости;
учащённое мочеиспускание, жажда
Андростерома продуцирует мужские половые гормоны (андрогены). У женщин она вызывает симптомы вирилизации:
развитие мускулатуры по мужскому типу;
гипоплазия молочных желёз;
гипертрофия клитора;
избыточное оволосение на лице и теле;
нарушения менструального цикла;
огрубение голоса.
Гормонально-активные аденомы могут приводить к серьёзным осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмия, ишемическая болезнь), остеопороз, вторичный сахарный диабет, нарушения работы почек.
Метастазы в надпочечники по частоте встречаемости занимают 2-ое место, чаще всего
при раке легких, груди, кишечника, почек и меланоме.
Другие опухоли в надпочечниках встречаются редко.
Поэтому, выявленное случайно гипоэхогенное гомогенное образование небольших
размеров у асимптоматичных пациентов при ультразвуковом исследовании будет чаще
всего доброкачественной аденомой.
Окончательный диагноз ставился по КТ и клинико- лабораторным данным
#УЗИ_почек #УЗИ_надпочечников #Объемные_образования_надпочечников #Аденомы #Опухоли_надпочечников #Гормон_активные_аденомы
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥10👍7❤4
image_2026-06-23_22-40-23.png
77.4 KB
Межмышечная липома.
Мужчина длительное время проходил лечение по поводу нейропатии малоберцового нерва.
Консервативное лечение не помогало, простреливающие боли от задней поверхности бедра до стопы по наружной поверхности голени сохранялись.
Направлен внимательным неврологом – это Скопинцева Татьяна Валерьевна, очень рекомендую, как грамотного специалиста.
При осмотре, по задней поверхности бедра, на уровне нижней трети, между бицепсом и полусухожильной мышцей была обнаружена липома.
Под ней как раз проходят стволы малоберцового и большеберцового нерва, далее соединясь в ствол седалищного нерва.
Площадь поперечного сечения (ППС) малоберцового нерва ниже липомы увеличена до 22 мм2 , тогда как ППС малоберцового нерва на соседней ноге всего 9 мм2, что является прямым доказательством отека нервного ствола на фоне сдавления объемом извне , в данном случае – липомой.
Пациент отправлен на оперативное лечение – удаление липомы.
#УЗИ_нервов #УЗИ_мягких_тканей #УЗИ_поверхностных_структур #липома #сдавление_нерва #нейропатия_малоберцового_нерва #боли_в_голени
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Мужчина длительное время проходил лечение по поводу нейропатии малоберцового нерва.
Консервативное лечение не помогало, простреливающие боли от задней поверхности бедра до стопы по наружной поверхности голени сохранялись.
Направлен внимательным неврологом – это Скопинцева Татьяна Валерьевна, очень рекомендую, как грамотного специалиста.
При осмотре, по задней поверхности бедра, на уровне нижней трети, между бицепсом и полусухожильной мышцей была обнаружена липома.
Под ней как раз проходят стволы малоберцового и большеберцового нерва, далее соединясь в ствол седалищного нерва.
Площадь поперечного сечения (ППС) малоберцового нерва ниже липомы увеличена до 22 мм2 , тогда как ППС малоберцового нерва на соседней ноге всего 9 мм2, что является прямым доказательством отека нервного ствола на фоне сдавления объемом извне , в данном случае – липомой.
Пациент отправлен на оперативное лечение – удаление липомы.
#УЗИ_нервов #УЗИ_мягких_тканей #УЗИ_поверхностных_структур #липома #сдавление_нерва #нейропатия_малоберцового_нерва #боли_в_голени
Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥15👍4❤3🏆2