Симонов•УЗИ•Диагностика
495 subscribers
280 photos
129 videos
4 files
132 links
👨‍⚕️ Канал УЗД-специалиста | Практика, Обучение, Советы 🩺

Добро пожаловать в мир ультразвуковой диагностики! На нашем канале:

🔍 Реальные клинические случаи — разбираем интересные примеры из практики. Узнайте, как УЗИ помогает в самых разных ситуациях
Download Telegram
Панникулит

Воспаление подкожно-жировой клетчатки
Поражаются как дольки, так и перегородки жировых долек.
Причины: травма, нарушение минерального обмена, дерматологические и ревматологические заболевания, хроническая инфекция

Различают
• Лобулярный вариант:
Диффузно-неоднородное повышение эхогенности подкожно-жировой клетчатки, так называемый «симптом тумана»
• Септальный вариант:
Подчеркнутый рисунок жировой ткани, утолщение перегородок – симптом «булыжной мостовой» .
• Смешанный вариант.

В данном случае, у пациента после иссечения доброкачественной опухоли кожи длительное время сохраняется отек, болезненность, временами онемение в зоне послеоперационного рубца на голени.
При осмотре видна неравномерно утолщенная подкожно-жировая клетчатка и признаки смешанного варианта панникулита. Вероятная причина – хроническая инфекции в зоне послеоперационного рубца.

#панникулит #воспаление_подкожно_жировой_клетчатки #УЗИ_мягких_тканей #УЗИ_опорно_двигательного_аппарата #хроническая_инфекция_подкожно_жировой_клетчатки

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥11👍85😱2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Клапаны в венах — это важные анатомические структуры, которые обеспечивают однонаправленный ток крови от периферии (например, ног) к сердцу.
Они особенно важны в венозной системе нижних конечностей, где кровь должна подниматься вверх против силы тяжести.

Как устроен венозный клапан:
- Клапан состоит из двух полулунных заслонок (створок), образованных из внутренней оболочки вены (интимы).
- Эти створки направлены в сторону сердца.
- Когда кровь движется в правильном направлении (к сердцу), створки клапана раскрываются, позволяя крови проходить.
- Если кровь пытается потечь обратно (вниз, под действием гравитации), створки захлопываются , предотвращая рефлюкс (обратный ток).

Что происходит при нарушении работы клапанов?
Если клапаны недостаточны (не смыкаются полностью), возникает венозный рефлюкс — кровь частично стекает вниз. Это может привести к:
- Варикозному расширению вен,
- Отёкам,
- Тяжести в ногах,
- В тяжёлых случаях — трофическим язвам.

Таким образом, венозные клапаны — это «односторонние дверцы», которые нужны для эффективного возврата крови к сердцу в условиях действия гравитации.

#УЗИ_вен #УЗИ_сосудов #нормальная_работа_венозного_клапана

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
👍137🔥3👏1👀1
Forwarded from Уралмедэксперт — учебный центр
Когда жизнь пациента в ваших руках и ситуация требует экстренных действий!

❗️Открыта запись❗️

Освойте (BLS) Базовую реанимацию в экстренных ситуациях

Вы — стоматолог, косметолог, терапевт, хирург, акушер-гинеколог или врач УЗИ, работающий в учреждении где нет врачей анестезиологов-реаниматологов?
И даже если ваше учреждение имеет отделение реанимации, в экстренной ситуации именно вы обязаны действовать первыми до момента передачи пациента врачу анестезиологу - реаниматологу.


Вы научитесь:
💡 выявлять остановку сердца, обструкцию дыхательных путей и потерю сознания;
💡 выполнять сердечно-лёгочную реанимацию и работать с автоматическим наружным дефибриллятором (АНД);

То есть выполнять все то, что прописано в ваших профессиональных стандартах для ситуаций, требующих экстренных действий.

🎯 Формат: очно-заочное обучение с использованием симуляторов
Предварительная теоретическая подготовка и тестирование, а затем однодневный практический курс с отработкой алгоритмов в симуляционных сценариях.

📄 По завершении сертификат установленного образца и/или Национального Совета по Реанимации (по желанию заказчика)

Будьте готовы к наиболее частым экстренным ситуациям — ведь именно ваши знания могут спасти жизнь.

Запишитесь на курс уже сегодня!

Дата: 7 февраля 2026
Время: 09.00- 16.00
Стоимость: 4 500 руб.

#BLS #БазоваяРеанимация #СердечноЛегочнаяРеанимация #НеотложнаяПомощь #АмбулаторнаяПомощь #ЭкстреннаяМедицина #МедОбучение #ПовышениеКвалификации #Врач #Стоматолог #Косметолог #Терапевт #Хирург #Гинеколог #ВрачУЗИ #АмбулаторноеЗвено #ЖизньВВашихРуках #СпасиЖизнь #Уралмедэксперт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥12👍53👏2🆒1
Стеноз аортального клапана (аортальный стеноз)

это порок сердца, при котором сужен начальный отдел аорты
Создается препятствие нормальному току крови из левого желудочка в аорту, а также вызывает перепад давления между левым желудочком и аортой.
В результате миокарду приходится преодолевать повышенное сопротивление, что вызывает перегрузку левого желудочка.
Это один из самых распространённых пороков сердца, у мужчин болезнь встречается чаще, чем у женщин. С возрастом риск развития патологии увеличивается.


Главная причина аортального стеноза у взрослых — дегенеративные изменения клапана между левым желудочком и аортой и отложение на нём кальция.
Створки клапана утолщаются, теряют подвижность, из-за чего отверстие аорты сужается, и кровь проходит в неё с трудом.

Клиническая картина аортального стеноза формируется постепенно.
На ранних стадиях жалобы могут отсутствовать, но по мере развития патологии появляются характерные признаки:
• одышка — сначала при физической нагрузке, затем и в покое;
• боль или давление за грудиной — приступ стенокардии, связанный с недостаточным кровоснабжением миокарда;
• головокружение и обмороки — возникают из-за снижения мозгового кровотока при нагрузке или резкой смене положения тела;
• повышенная утомляемость и слабость — результат уменьшения сердечного выброса и ухудшения доставки кислорода к тканям;
• сердцебиение и перебои в работе сердца — проявление нарушений ритма, связанных с перегрузкой левого желудочка.

Эхокардиография позволяет оценить
• размеры аортального отверстия
• степень его сужения
• функцию левого желудочка.
Также метод помогает определить градиент давления через аортальный клапан, что важно для классификации тяжести стеноза

При тяжелой степени аортального стеноза предполагается протезирование аортального клапана.


#эхокардиография #УЗИ_сердца #аортальный_стеноз #пороки_сердца #клапанная_болезнь


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
1🔥11👍5👏31
приезжает Ян Геннадьевич Колесников. Будет очень крутая подача материала по локальной инъекционной терапии. Кто еще не был на его курсе - очень рекомендую. Прокачаете свои навыки на 146%. Последний день проводим на биоманекенах, где можно ювелирно отработать навыки.
👍137🔥5🥰2
«Ничего страшного, наблюдайте»

Мужчина среднего возраста много лет имеет невус на коже спины, между лопаток, ближе к левой. Много раз консультировался у разных специалистов, с неизменным результатом: «наблюдайтесь, ничего плохого». Отправлен на УЗИ лимфоузлов адекватным онкологом.

При осмотре: единичный подмышечный лимфоузел с асимметричным выбуханием коры и микрокальцинатами. Само образование инфильтративно прорастает сосочковый слой кожи до границы ретикулярного слоя.

Итог: злокачественное образование кожи с 3 степенью инвазии по Кларку, подозрение на метастатическое поражение подмышечного лимфоузла слева. Область локализации образования постоянно контактирует с одеждой. На фото видно, как вокруг образования есть ободок пигментации – тоже нехороший признак.

Направлен на операцию, через 2 месяца приглашен на контроль.

УЗИ кожи помогает:
1. Оценка глубины инвазии (Толщина опухоли)
Это хороший параметр, особенно для меланомы (индекс Бреслоу) и плоскоклеточного рака.
• Точность: Современные высокочастотные датчики (от 20 до 75 МГц) позволяют измерить толщину опухоли с точностью до доли миллиметра.
• Значение: От глубины проникновения зависит объем хирургического иссечения («отступ» от края опухоли) и необходимость биопсии сторожевого лимфоузла.
2. Определение границ и объема
Визуальный осмотр часто обманчив, так как опухоль может распространяться и под кожей.
• Горизонтальная инвазия: УЗИ четко визуализирует границы между гипоэхогенной тканью опухоли и слоями кожи
• Вертикальная инвазия: Позволяет увидеть, прорастает ли опухоль в подкожно-жировую клетчатку, мышцы, фасции или даже хрящевые и костные структуры (актуально для базальноклеточной карциномы на лице).
3. Васкуляризация (Допплерография)
Использование цветового допплеровского картирования (ЦДК) помогает оценить:
• Степень злокачественности: Интенсивный неоангиогенез (множество мелких хаотичных сосудов) часто коррелирует с более агрессивным ростом и высоким риском метастазирования.
• Дифференциальную диагностику: Помогает отличить гемангиомы от беспигментных меланом или других солидных образований.
4. Оценка регионарных лимфоузлов
Инвазия рака кожи — это не только глубина в месте первичного очага, но и захват лимфатической системы.
• УЗИ является хорошим инструментом для мониторинга лимфоузлов. Позволяет выявить метастазы на ранних стадиях, когда они еще не прощупываются при пальпации (изменение формы, утрата дифференцировки структур, появление периферического кровотока).

#УЗИ_кожи #УЗИ_в_косметологии #определение_степени_инвазии_рака_кожи #УЗИ_поверхностных_структур #рак_кожи #метастатическое_поражение_лимфоузлов #возможности_УЗИ_кожи


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥15👍118
Инъекция пястно-фалангового сустава кисти

В тех случаях, когда требуется ввести препарат в мелкие суставы кисти, ультразвуковая навигация – это незаменимый помощник, «третий глаз», с помощью которого можно точно, с гарантией, налить нужное количество лекарства в цель.


#локальная_инъекционная_терапия_под_ультразвуковой_навигацией #инъекция_в_пястно_фаланговый_сустав_кисти #инъекция_суставов_кисти #ультразвуковая_навигация


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov
🔥16👍9👏3🥰1
Кальцифицирующий тендинит сухожилия трицепса
Это заболевание, при котором в толще сухожилия (в месте его прикрепления к локтевому отростку) откладываются соли фосфата кальция
Хотя это состояние чаще встречается в плече (сухожилия вращательной манжеты), в области локтя оно также вызывает выраженный болевой синдром и ограничение движений.

Существуют три вида «камней» в сухожилиях:
1 тип. Интактный, плотный, с акустической тенью, с четкими, ровными контурами, как правило, не беспокоит пациента и является случайной находкой на УЗИ
2 тип. Депозит кальция начинает частично растворяться, провоцируя воспалительный процесс. Пациента беспокоит достаточно сильная боль и ограничение подвижности в локтевом суставе. На УЗИ депозит представляет собой гиперэхогенное образование с нечеткими, местами размытыми контурами
3 тип. Кальцинат полностью растворяется, образуя полость в сухожилии, заполненную жидкостью с густой взвесью. Болит сильно.

• Рентгенография: Кальцинаты видны как плотные белые включения над локтевым отростком.
• УЗИ: Позволяет точно локализовать очаг, оценить его структуру (плотная тень или мягкая взвесь) и степень кровотока (неоангиогенез).
• МРТ: Назначается редко, обычно для оценки состояния кости (отека костного мозга под кальцинатом или эрозивные изменения).

В данном случае пациенту лечили бурсит локтевого отростка, который никак не реагировал на физиопроцедуры. Направлена для уточнения диагноза. Выявлен кальцинат 2 типа с гипоэхогенным ободком вокруг - зона воспаления.


#УЗИ_суставов #УЗИ_локтевого_сустава #УЗИ_опорно_двигательного_аппарата #Кальцифицирующий_тендинит #Кальцинаты_сухожилий #Боль_в_локтевом_суставе #Причины_боли_в_локтевом_суставе


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
👍175🔥4
Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста (эндометриома) — это вариант течения наружного генитального эндометриоза, характеризующийся образованием в ткани яичника полости, выстланной функционально активным эндометриоидным эпителием и заполненной геморрагическим содержимым.


Симптоматика обусловлена циклическими микрокровотечениями внутри кисты и асептическим воспалением брюшины:
1. Болевой синдром: хроническая тазовая боль, диспареуния (боль при половом акте), выраженная дисменорея.
2. Нарушение репродуктивной функции: перитонеальный фактор (спаечный процесс), снижение овариального резерва, нарушение качества ооцитов.
3. Синдром «острого живота»: возникает при перфорации стенки кисты и излитии содержимого в брюшную полость.

Диагностические критерии
1. УЗ-исследование (ТВУЗИ): визуализация гипоэхогенного образования с двойным контуром и специфической мелкодисперсной взвесью («эффект матового стекла»), не меняющего эхоструктуру в разные фазы цикла.
2. МРТ малого таза: высокая интенсивность сигнала на T1-взвешенных изображениях (эффект «затенения» на T2), что подтверждает наличие геморрагического субстрата.
3. Лапароскопия: «золотой стандарт» диагностики с последующей гистологической верификацией.

Лечебная тактика определяется лечащим врачом, может быть предложена консервативная терапия или оперативное лечение.


#УЗИ_органов_малого_таза #гинекологическое_УЗИ #ТВУЗИ #эндометриоидная_киста #эндометриома #хроническая_тазовая_боль #дисменорея #боль_в_низу_живота #кисты_яичников


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на ТГ канал | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
🔥8👍63🥰1