Тазовая дистопия правой почки

Дистопия почки – врожденное ненормальное ее расположение.
Бывают одно-и двухсторонние дистопии
Варианты:
• Торакальная – расположение почки в полости грудной клетки - крайне редкая, сочетается с диафрагмальной грыжей
• Поясничная
• Подвздошная
• Тазовая
В данном случае – тазовая дистопия, почка расположена в тазу, ниже уровня деления брюшной аорты на подвздошные артерии. Рядом располагается мочевой пузырь. Кровоток внутри почки в пределах нормы – значит почка живая и функционирует.
Аномально расположенная почка может сдавливать окружающие органы (подвздошные сосуды, мочевой пузырь, матку, прямую кишку) и вызывать различную клиническую симптоматику.

#УЗИ_почек #Тазовая_дистопия_почки #Аномалии_положения_почек

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)

Что такое симфизит
Симфизиопатия (симфизит) — это расхождение лонных костей или увеличение их подвижности относительно друг друга, сопровождающееся болью в области лобка. Патология обычно развивается во второй половине беременности или в родах и может сильно ухудшить качество жизни.
Боль в районе лобка, от умеренной до нестерпимой, появляется во сне или при движениях (ходьбе, подъёме по лестнице, наклонах). Неприятные ощущения могут возникать точечно или отдавать в тазобедренный сустав, поясницу.
Симфизит — это устаревшее название, которое использовали, когда главной причиной заболевания считался воспалительный процесс. Однако позднее выяснилось, что в основе патологии лежит целый ряд изменений невоспалительного характера. Поэтому термин «симфизиопатия» более точный: он указывает на болевой синдром
Лонные кости соединяются волокнистым хрящом – симфизом. В норме на узи он выглядит однородным, без явных дефектов. Ширина сочленения до 5 мм.
При симфизопатии волокнистый хрящ теряет свою однородность, в нем появляются множественные мелкие разрывы, края лонных костей расходятся и расстояние между ними увеличивается более 5 мм

Важно определить степень расхождения (диастаз) лонных костей, так это напрямую влияет на тактику – будет ли женщина рожать сама или лучше сделать ей кесарево сечение, чтобы избежать тяжелых осложнений в виде разрыва симфиза при родах.

#боли_в_паховой_области #симфизопатия_беременных #УЗИ_лонного_сочленения

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)

SLAP-повреждение плечевого сустава
(от англ. Superior Labrum Anterior Posterior) — это травма верхней части суставной губы плечевого сустава, которая играет ключевую роль в стабилизации и функционировании плеча.

Выделяют 4 основных типа:
• Тип I: Дегенеративные изменения и фиброз суставной губы без разрыва.
• Тип II: Разрыв суставной губы с отделением её от гленоидальной полости. Это наиболее распространенный тип.
• Тип III: "Клювовидный" разрыв с образованием фрагмента, который может перемещаться в суставе.
• Тип IV: Расширение разрыва на сухожилие длинной головки бицепса.


Определить тип повреждения можно только на МРТ.
В данном случае УЗИ плечевого сустава помогло правильно сориентировать пациента на профильного специалиста, до этого проводилось лечение в формате « не трогайте, само заживет»
На сонограмме виден разрыв суставной губы размерами до 2 см

Методы лечения зависят от тяжести повреждения:

• Консервативное лечение: применяется при легких повреждениях и включает физическую терапию, противовоспалительные препараты и модификацию активности.
• Хирургическое лечение: артроскопическая хирургия может быть необходима для восстановления разорванной суставной губы и фиксации её к костной основе. В некоторых случаях проводят тенодез бицепса


#УЗИ_плечевого_сустава #Боль_в_плече #SLAP #УЗИ_опорно_двигательного_аппарата


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)

Аппендицит на УЗИ

на гинекологическое УЗИ обратилась женщина с болями в низу живота
Начало внезапное, в течение суток.
Середина менструального цикла,можно предположить овуляторный синдром:
• Разрыв фолликула. При выходе яйцеклетки происходит микротравма яичника, что может вызвать болевые ощущения.
• Раздражение брюшины. Небольшое количество фолликулярной жидкости и крови попадает в малый таз, провоцируя дискомфорт.
• Гормональные колебания. Изменение уровня эстрогена и лютеинизирующего гормона влияет на сократительную активность матки.
• Повышенная чувствительность. У некоторых женщин нервные окончания в области малого таза более восприимчивы к раздражению


При осмотре органы малого таза без особенностей, в правом яичнике желтое тело – овуляция состоялась.
В малом тазу небольшое количество жидкости, что тоже является нормой для состоявшейся овуляции.


Ищу дальше, вокруг купола слепой кишки, нахожу основание аппендикса и продвигаюсь по нему. В средней трети стенки аппендикса становятся слоистыми («симптом мишени»), неравномерно утолщенными, при цветовом допплеровском картировании усиление кровотока. Ближе к верхушке внутри отростка очаг деструкции - нагноение
Таким образом, насобирались ультразвуковые признаки аппендицита. Живот при этом достаточно мягкий, умеренно болезненный возле околопупочной области.

Женщина направлена в приемное отделение. На следующий день получена обратная связь

#ультразвуковая_диагностика_аппендицита #боли_в_животе #овуляторный_синдром #аппендицит_на_УЗИ

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)

Огнестрельное ранение предплечья

Полный разрыв лучевого нерва с образованием невромы и глиомы (фото1) – постравматические изменения на концах разорванного нерва, также пострадала лучевая кость (фото 2). Давность травмы – несколько месяцев

При ультразвуковом исследовании важно точно указать:
• Место разрыва нерва с привязкой к анатомическим ориентирам
• Размеры шванномы и глиомы, размеры разрыва, так как это важно для нейрохирурга, чтобы определиться с тактикой – сшивать или делать пластику донорским нервом.
• Степень атрофии мышц, лишенных иннервации


#УЗИ_нервов #повреждение_нерва_на_УЗИ #УЗИ_опорно_двигательного_аппарата #возможности_УЗИ_нервов #перелом_кости_на_УЗИ

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)