​Предупрежден, значит вооружен. Поговорим о важности диспансеризации.

💠Диспансеризация – это когда вас осмотрели , взяли кровь, поглядели на узи и потом присвоили группу здоровья и в случае необходимости человека ставят на учет. 💠Проводится диспансеризация согласно законодательству в разное время для определенных категорий граждан.

✅Выполнение диспансеризации регулируется распоряжением Правительства РФ №1391-р от 27.06.19 и Приказом Минздрава №124-н от 13.03.19. Эти нормативные документы определяют план проведения диспансеризации и какие годы рождения проходят в какое время.

‼️Обследование производится бесплатно.

💠Кто подлежит диспансеризации в 2022 году, это люди достигшие 18, 21,24,27,30,33,36,39 лет и лица старше 40 лет

💠Чтобы определить, требуется ли пройти обследование в текущем году, поделите возраст на 3. Если выходит целое число без остатка, то да, надо. Допустим, 39:3=13.
Если вы в прошлом году по какой-то причине не прошли обследование, хотя должны были, то у вас есть возможность подать заявление и пройти медосмотр бесплатно в 2022 г., хотя это и не ваш срок.

❗️Итак, что входит в профосмотр? Он включает в себя два этапа. Пациенту предлагают посетить таких специалистов: гинеколог; уролог; эндокринолог; кардиолог; офтальмолог; стоматолог.

1️⃣Первый этап обследования обязателен для всех граждан. А необходимость прохождения второго этапа зависит от выявленных проблем и надобности дальнейших обследований для присвоения той или иной группы здоровья.
Выдаются направления на исследования: уровень холестерина; уровень глюкозы в крови; флюорография. Женщины проходят гинекологический осмотр. Начиная с возраста 35-40 лет, количество обследований возрастает: ЭКГ. Маммолог (для женщин).Общий анализ крови. Внутриглазное давление. Анализ кала на скрытую кровь.ЭГДС (эндоскопическое обследование).Осмотр у невролога.

2️⃣В рамках второго этапа пациенты проходят или сдают: Кровь на гликированный гемоглобин. Липпограмму (липидно-спектральный анализ крови). ЭФГС. Сканирование артерий. Биохимический анализ крови. УЗИ внутренних органов. Осмотр у невролога, кардиолога, хирурга, уролога, проктолога, гастроэнтеролога.
По завершению скрининга и с учетом группы здоровья пациенту назначают курс лечения или ставят на диспансерный учет. Диспансерный учет подразумевает систематическое посещение поликлиники.

⁉️А вы проходите диспансеризацию?

Рубрика вопросов #спросиэксперта сегодня в 17.00 Мск. Вопросы будем принимать в течение 2 часов. 🔔Не пропустите.

​​❓Вопросы? На связи любимая рубрика #спросиэксперта

Пишите в комментариях ⤵️ свои вопросы любому из наших экспертов (визитки наших докторов в закрепленных 📌)

👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит

💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи

🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет

👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева

🧠Психотерапевт, психиатр - Елена Строкова #психотерапевт_строкова

🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова

🦴Ревматолог, травматолог-ортопед, врач спортивной медицины Оксана Уткина
#ревматолог_Уткина

🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова

🔔 Вопросы принимаются сегодня с 17.00 до 19.00 Мск. На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дадут ответ!

Отвечать начинаем после 19.00, будьте, пожалуйста, на связи и следите за чатом канала
https://t.me/+QGQEZX7oT7ViNDUy


💚Если Вам понравились и были полезны ответы наших врачей, то Вы можете угостить их чашечкой кофе☕ с помощью доната по ссылке в следующующем сообщении.

3️⃣ - 2️⃣ - 1️⃣ Поехали!

Мы постарались сегодня ответить максимально оперативно и полно на все присланные вопросы. В ответ нам тоже очень приятно получать ваши реакции под постами, комментарии, слова благодарности.

Особенно хотим поблагодарить наших подписчиц Ирину и Веру, которые сегодня поддержали наш канал донатами. 💚 Если Вы тоже хотите поблагодарить нашу команду, то Вы можете это сделать по ссылке выше.

UPD Благодарность от нас Александре 💚

С уважением и теплотой, команда Доктор 2.0

⚡Ребёнок дома: 6 неочевидных опасностей для родителей подросших малышей.

Сегодня пришли плохие новости, ребенок знакомых опрокинул на себя комод, полный вещей. К сожалению подобные случаи не редки. Разберёмся с врачом анестезиологом-реаниматологом, преподавателем первой помощи в медицинском университете Наталией Шиндяпиной, какие опасности могут подстерегать малыша.

⚡Обязательно прочитайте, сохраните, и поделитесь с друзьями - это очень важно!
#вызовите_анестезиолога
https://telegra.ph/Rebyonok-doma-5-neochevidnyh-opasnostej-dlya-roditelej-podrosshih-malyshej-04-23

​Подготовка к беременности – это целый комплекс мер диагностического и лечебно-профилактического плана, цель которого обеспечить нормальное протекание беременности и рождения здорового ребенка.

🧐В медицинской терминологии ее также называют прегравидарной подготовкой.

🤔Существует мнение, что готовиться должна только мать, но это заблуждение – такое планирование необходимо для обоих родителей.

Прегравидарная подготовка позволяет оценить состояние здоровья будущих матери и отца, устранить все неблагоприятные факторы, пролечить инфекции и хронические заболевания. Проводить ее нужно не менее, чем за три месяца до планируемого зачатия.

Есть целый комплекс исследований, который нужно пройти до зачатия ребенка, а если возникнет необходимость – спланировать дополнительные исследования во время беременности.

❗️Нужно бросить все вредные привычки, контакт с токсичными веществами и прекратить прием некоторых медикаментозных препаратов. Последний вопрос решается исключительно с врачом.

👆Особенное внимание уделяется обследованию пары с бесплодием.
В этом случае комплекс обследований всегда больше и требует особого профессионализма врача, его педантичности к деталям, а так же помощи паре в прохождении этого пути для достижения результата.

За время работы у нас было много сложных случаев, требующих кропотливого разбирательства в причинах сложностей с наступлением беременности.

🧠 Сейчас мы и вся наша команда врачей Доктор 2.0 заканчиваем создание курса-школы подготовки к беременности, мы объединили все наши знания, чтобы сделать этот месячный курс подготовки к беременности максимально полезным.

📣 Мы хотим попросить у Вас креативной помощи в разработке названия нашего курса-школы подготовки к беременности.

🔖Лучшая Идея будет названием нашей школы, а победителю будет предоставлена 50% скидка на курс подготовки к беременности

С уважением,
гинеколог Перекрест Леонид
и гинеколог, репродуктолог Русяйкина Ольга.

Ссылка на предзапись на курс подготовки к беременности:

http://doc2-0.ru/

Предзапись это гарантия лучшей цены и места на курсе.

Продолжим рубрику #док2_на_работе.
Видео-размышления от Марины Скопинцевой.
#офтальмологСкопинцева

А что для Вас работа сейчас? Любимое дело или способ заработать на жизнь?

​Холестерину здесь не место‼️ или 🤔

Повсюду говорят о том, что нужно следить за холестерином. Также предлагается множество способов его снижения, ведь он приводит к атеросклерозу, тромбозам, инфарктам…

В сети так много противоречивой информации, которую можно воспринять очень буквально. В моей практике бывали случаи, когда пациенты исключали все продукты, содержащие жир, - мясо и рыбу в том числе 😥

Начнём с того, что холестерин входит в состав любой клеточной стенки. Если исключить из рациона жиры, новые клетки организму не построить.

Также холестерин участвует в образовании желчных кислот, различных гормонов и витамина D.
⬇️
Без холестерина не будет полноценного пищеварения, адекватной работы щитовидной железы и половых желёз. А также снизится иммунитет, повысится риск развития остеопороза и онкологических заболеваний.

Выходит, холестерин жизненно необходим. А вот его избыток может навредить.

Но☝️
Есть разные источники «полезного» холестерина - такого, который пойдёт и на мембраны, и на гормоны, и на прочие здоровые процессы, а не в атеросклероз.

«Хороший» холестерин содержится в продуктах:
1️⃣ Мононенасыщенные жирные кислоты или омега-9:
льняное, рапсовое, соевое, конопляное, подсолнечное и оливковое масло;
семена подсолнечника, кунжут, тыквенные семечки;
миндаль, кешью, фундук, фисташки, грецкие орехи;
авокадо.
2️⃣ Полиненасыщенные жирные кислоты:
✅ Омега-3: жирные сорта рыбы (сельдь, тунец, форель, лосось, макрель, сардины, угорь, скумбрия, палтус);
морепродукты (моллюски, гребешки, креветки);
нерафинированные растительные масла (льняное, кунжутное, рапсовое);
соевые бобы, тофу, пророщенная пшеница, льняное семя, фасоль, брокколи, цветная капуста, дыня, шпинат, грецкие орехи, миндаль;
✅ Омега-6: грецкие, кедровые орехи, фисташки;
растительное масло (соевое, тыквенное, кукурузное);
семена подсолнечника, кунжут, мак, тыквенные семечки, пророщенная пшеница;
яйца, сливочное масло.

А как узнать, достаточно ли холестерина в организме?
👇
Сдать кровь на липидный спектр - общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, хиломикроны, триглицериды.

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности - условно «хороший» холестерин, обеспечивает переработку и выведение жиров из организма.
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности - наиболее атерогенный, т.е. обладает высоким риском атеросклероза. Он образуется из ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), которые переносят Триглицериды из печени.
Хиломикроны образуются в кишечнике и переносят липиды, съеденные с пищей.

Эти показатели липидного обмена в организме покажут его слабые места.

А почему не сдать просто общий холестерин?
Общий холестерин может быть в пределах нормы, а вот его составляющие могут из этих норм выходить. Очень частая ситуация на приёме - ЛПВП ниже нормы, ЛПНП выше нормы, а общий холестерин не повышен. В таком случае есть показания для коррекции рациона и назначения гиполипидемической терапии.

#гастро_диетолог_Семенова

А пост про одно из последствий дисбаланса холестерина в организме уже на Яндекс.Дзен

​Как не опустить руки после неудачной программы ЭКО?

Рассказываю про свою пациентку, у которой бесплодие 5 лет, за спиной 2 программы ЭКО и ни одной беременности.
⠀
Причина бесплодия заключалась в отсутствии овуляции и непроходимости маточных труб.
⠀
В анамнезе 2 программы ЭКО.
Сначала была стимуляция и забор яйцеклеток, но отмена переноса, т.к высокий риск СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников)
Далее были переносы криоконсервированных эмбрионов, но долгожданный полосатый тест на беременность 🤰 пациентка так и не увидела😔
Пациентка не расстраивалась и верила в своё счастье!
⠀
Мы провели программу, получили отличные эмбрионы, перенесли их в свежем цикле, а остальных заморозили❄️
⠀
Следующий визит после переноса через 14 дней! Самые волнительные 14 дней😊
⠀
И вот результат➡️1109 мМЕ/мл👏🏻
Сообщаю пациентке, что она беременна и вижу слёзы счастья на её лице.

Через неделю приглашаю на УЗИ, а там
многоплодная беременность 🤰

Выносить двойню достаточно тяжело, но данная пациентка справилась👏🏻⠀
На свет появились 2 прекрасные, доношенные, здоровенькие девочки!
⠀
Я была приятно удивлена, когда во время активного рабочего дня открылась дверь моего кабинета, и я увидела пациентку с супругом, который держал в руках люльки с маленькими ангелочками 🥰

Напоминаем, что мы продолжаем конкурс на лучшее название он-лайн курса подготовки к беременности. Пишите свои комментарии здесь, либо под постом по ссылке и уже завтра мы запустим на канале голосование.

Синдром беспокойных ног

Впервые синдром беспокойных ног (СБН) описал Thomas Willis  в 1672.

Сейчас о синдроме беспокойных ног говорят при наличии следующих признаков:

▶️  Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений в нижних конечностях.

▶️  Потребность в движении или неприятные ощущения нарастают или ухудшаются во время покоя.

▶️   Неприятные ощущения частично или полностью устраняются при движении.

▶️  Потребность в движении или неприятные ощущения ухудшаются ночью или возникают только ночью.

▶️ Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости 

‼️ Встречаемость синдрома беспокойных ног по данным мультицентровых исследований —  от 2 до 29% взрослого населения (в среднем 14.5%). Женщины чаще подвержены заболеванию по сравнению с мужчинами, СБН часто встречается у пожилых людей (10-25%), пациентов с терминальной почечной недостаточностью (20-50%) и у беременных женщин (12-25%), при наличии дефицита железа.

Первичный СБН в 40-60% отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное.

Вторичный СБН может развиваться на фоне беременности, дефицита железа, почечной недостаточности, периферической нейропатии, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы, фибромиалгии, ревматоидного артрита. 

➡️Острая форма: не более 2 недель

➡️Хроническая форма: более 3 месяцев


✅Определить тяжесть СБН можно пройдя опросник

https://telegra.ph/SHkala-ocenki-stepeni-tyazhesti-sindroma-bespokojnyh-nog-04-29-2

Определение перечня лабороторно- инструментального обследования, постановка диагноза и назначение лечения осуществляется врачом.

Лечение легких форм может основываться на немедикаментозных методах, поддержке пациента и изменении образа жизни:

Подробнее об этом можно прочитать тут

https://telegra.ph/Rekomendacii-dlya-nemedikamentoznogo-lecheniya-legkih-form-SBN-04-29-2

Составлено на основании данных Российского общества сомнологов.

#психотерапевт_строкова.

​Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)

🔹ПНЯ это когда количество фолликулов в яичниках очень мало. Об этом состоянии говорим, когда такая ситуация возникает до 40 лет.

🔹Какие критерии:
1. Низкий АМГ
2. Отсутствие менструации или длительные задержки
3. Высокой ФСГ, более 20
4. Возраст до 40 лет

🔹В литературе описываются разные цифры частоты встречаемости этой ситуации, от 2 до 6%.

🔹Как можно выявить есть ли у пациентки риск ПНЯ?

🚩Сдать анализ крови на АМГ.

🔹Можно выделить следующие формы ПНЯ:

1. Скрытая: цикл регулярный, ФСГ в норме, АМГ – 0,8 и менее, бесплодие

2. Начальная: НМЦ, ФСГ – 12-20, АМГ 0,2 и менее, бесплодие

3. Полная: аменорея(абсолютное отсутствие менструации), ФСГ более 20, АМГ 0,1 и менее, бесплодие

🤔Какие риски, если не лечить ПНЯ:

1. Снижается плотность костной ткани, возрастает риск переломов
2. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний
3. Снижаются когнитивные функции
4. Снижается качество жизни

Что делать❓

1️⃣ Установить форму ПНЯ.
2️⃣ Решить вопрос о назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ)
3️⃣ При необходимости в беременности вопрос решается в каждом случае индивидуально.

Автор: гинеколог Перекрест Леонид
#гинеколог_говорит

Настала пора голосования за лучшее название для нашей школы подготовки к беременности. Мы получили более 30 вариантов, из которых наша команда голосованием выбрала 10 лучших.

⬆️Теперь выбор того, как будет называться наш курс за вами! А чтобы было проще понять, какое название больше подходит, загляните на наш новенький сайт курса 🤗 http://doc2-0.ru/ Теперь заявки на предзапись мы принимаем там.

3️⃣ - 2️⃣ - 1️⃣ - голосование началось!

​Дорогие наши подписчики, впереди длинные выходные!
Мы желаем Вам солнечной погоды, весёлой компании и отличного настроения! 🌈☀️

С уважением,
команда «Доктор 2.0»

​Вы задаёте себе вопрос:
«Что нужно перед посещением офтальмолога?»
и правильно делаете💪🏻

Итак, советую придерживаться следующих незамысловатых правил:

1️⃣если ранее были обращения к офтальмологу – возьмите имеющуюся документацию с собой (выписки, заключения, результаты обследований, рецепты на очки и контактные линзы и т.д.). 👆🏻Это позволит оценить заболевание в динамике (если оно есть)

2️⃣при использовании контактных линз, воздержитесь от их ношения за 5 дней до визита к офтальмологу

3️⃣может потребоваться (а он может потребоваться) осмотр глазного дна с широким зрачком (для этого закапываются специальные капли - мидриатики), в связи с этим, не рекомендуется приезжать на осмотр на автомобиле и планировать работу, требующую зрительного внимания (за монитором, с документами и т.д.) после осмотра специалиста

4️⃣приезжайте заблаговременно (не менее чем за 15 минут до начала приема). Это время требуется для оформления медицинской документации: заполнения и подписания договора, амбулаторной карты или истории болезни

5️⃣при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (обычно - паспорт). 👶🏼 Для несовершеннолетних детей в сопровождении взрослых - свидетельство о рождении + паспорт родителя (опекуна или попечителя с соответствующими документами)

6️⃣и.... без макияжа, пожалуйста, даже если по вашему мнению (исключительно по вашему) вы невероятно плохо выглядите без него!

#офтальмологСкопинцева

С уважением,
Марина Скопинцева 🌿

С праздником, дорогие подписчики!

С уважением,
команда «Доктор 2.0» 🌿

Традиционный дайджест публикаций на нашем канале в Яндекс-Дзен за неделю.

🙅‍♀️Синдром уставшей мамы. Как преодолеть? Полезные советы и эффективные решения от Елены Строковой.

💉А что так можно? Поговорили с Анной Маковой о вакцинации при беременности: какие прививки можно, а какие запрещено делать будущей маме.

🙎‍♀️Бессонница, жар, потливость и многое другое, что беспокоит женщин в деликатном возрасте. Решение есть! Про менопаузу и климактерическое состояние у женщины расскажет Ольга Русяйкина.

💊Мифы о статинах - лидер по прочтениям в нашем канале-Дзен. Ксения Семёнова развеивает популярные заблуждения о вреде статинов.

💔Вся правда об атероклерозе. Чем забиваются сосуды и можно ли их "почистить" Подробный пост от Евгении Кулаковой.


❓ВПЧ вызывает рак шейки матки. Могут ли иммуномодуляторы его вылечить. Ответит Ольга Русяйкина

👶Бесплодие - диагноз, который боится услышать каждая женщина, мечтающая стать мамой. Про факторы бесплодия расскажет Ольга Русяйкина.

Читайте, задавайте нам вопросы в комментариях (все ссылки активны) и подписывайтесь на наш канал в Яндекс - Дзен, если ещё не сделали этого.

Напишите, о чем хотели бы почитать на предстоящей неделе.