#doc2_tv
Подведение итогов конкурса и с 4.03 минуты премьера рубрики "Откровенный разговор" с врачом-гинекологом Леонидом Перекрестом.

Видео и аудиозапись нашего эфира. Победители:
1 приз - УМНЫЕ ФИТНЕС-ЧАСЫ -номер 7 Светлана Шубина @svetlana_brilliant
2 приз - он-лайн консультация врача нашего канала номер 13 Дарья @d_ermolaeva
3 приз - ланч-бокс - номер 3 Светлана.

Поздравляем победителей! 🎊🎊🎊Мы свяжемся с вами в личных сообщениях.

С 4 минуты эфира начали рубрику "Откровенный разговор", поговорили с врачом-гинекологом Леонидом Перекрестом о самых частых страхах и тревогах, возникающих перед приёмом гинеколога и о том, стоит ли этого действительно бояться.
Ждём в комментариях⤵️ ваших мыслей по поводу эфира, кто узнал в нем себя? Беспокоитесь ли перед приёмом гинеколога?

​А был ли запор?

На приеме напуганная мама….Малыш самостоятельно не какает несколько дней. По совету родственников и форумов перепробовано все: кусочек мыла, ватная палочка с вазелином, градусник-для стимуляции 💩

После стимуляции стул совершенно обычный: кашицеобразный, без слизи, крови, не пенистый.  И так каждые 2 дня.

Из разговора узнаю, что чудесный розовощекий малыш находится на исключительно грудном вскармливании, питается по требованию, и с прибавками проблем нет.

Вопрос. Так есть ли тут запор?🤔

Нет. Это не запор, это физиологическое состояние и имя ему дисхезия.
 
Младенческая дисхезия — это функциональное состояние, характеризующееся по крайней мере 10-минутным напряжением и плачем перед успешным или неудачным выходом мягкого стула у здорового в других отношениях ребенка в возрасте до шести месяцев.

Для того чтобы успешно сходить в туалет нам надо скоординировать два действия:

1.расслабить тазовое дно
2.повысить внутрибрюшинное давление (потужиться)

Все попробовали?😉

Ребенку это сделать крайне сложно из-за незрелости нервной системы.

При это плач ребенка не от боли, а способ повысить то самое внутрибрюшное давление.

При дисхезии не нужны слабительные, свечи, клизмы и прочая стимуляция дефекации.

Ребенок на исключительно грудном вскармливании может какать самостоятельно раз в 5 дней. Самое главное при этом, чтобы он хорошо набирал вес, был бодр и весел.✨

Для помощи в расслаблении очень хорошо работают позы для высаживания детей.

Будьте здоровы!💕

Если остались вопросы, буду рада на них ответить.

С уважением, #Макова_педиатр
 
 
 

​Уважаемые подписчики!
Для Вашего удобства мы улучшили бот обратной связи для обращения к врачам нашей команды:

@Doc2_0feedback_Bot

В нем теперь есть удобные функциональные клавиши.

Мой способ отдохнуть.

#doc2_practice

Я активно работающая мама двух детей. И как многие другие такие же мамы, я устаю. Сегодня я решила поделиться своим способом экспресс-восстановления сил.


❇️Бывают дни, когда приходится вставать пораньше, чтобы успеть сделать что-то важное, на что не осталось сил вечером, и вот наступает момент, когда силы уже закончились, а дела еще нет.

Мой способ здесь ⤵️

https://telegra.ph/EHkspress-vosstanovlenie-04-25-2

🤗Давайте поделимся друг с другом: что делаете, если если на отдых есть не более 15-20 минут? Ваши способы экспресс- перезагрузки?

#психотерапевт_строкова.

​Добрый вечер!
Как и обещали Вам, открываем предзапись на курс-школу планирования беременности.
В приложении Яндекс форма с анкетой для предзаписи на курс.
🔔Напомним, что только по предзаписи будут доступны самые выгодные ценовые предложения, указанные в заявке. После старта официального набора на курс цена изменится. Кроме того, количество мест на тарифы с персональным сопровождением ограничено.
Вопросы и предложения пишите в комментариях.

P. S. В связи с поступающими вопросами. Оплата обучения будет осуществляться после старта официального набора на курс, об этом будет сообщено отдельно. После заполнения формы предзаписи оплату производить НЕ надо. Предзапись - это гарантия лучшей цены и места на курсе.

http://doc2-0.ru/

​Предупрежден, значит вооружен. Поговорим о важности диспансеризации.

💠Диспансеризация – это когда вас осмотрели , взяли кровь, поглядели на узи и потом присвоили группу здоровья и в случае необходимости человека ставят на учет. 💠Проводится диспансеризация согласно законодательству в разное время для определенных категорий граждан.

✅Выполнение диспансеризации регулируется распоряжением Правительства РФ №1391-р от 27.06.19 и Приказом Минздрава №124-н от 13.03.19. Эти нормативные документы определяют план проведения диспансеризации и какие годы рождения проходят в какое время.

‼️Обследование производится бесплатно.

💠Кто подлежит диспансеризации в 2022 году, это люди достигшие 18, 21,24,27,30,33,36,39 лет и лица старше 40 лет

💠Чтобы определить, требуется ли пройти обследование в текущем году, поделите возраст на 3. Если выходит целое число без остатка, то да, надо. Допустим, 39:3=13.
Если вы в прошлом году по какой-то причине не прошли обследование, хотя должны были, то у вас есть возможность подать заявление и пройти медосмотр бесплатно в 2022 г., хотя это и не ваш срок.

❗️Итак, что входит в профосмотр? Он включает в себя два этапа. Пациенту предлагают посетить таких специалистов: гинеколог; уролог; эндокринолог; кардиолог; офтальмолог; стоматолог.

1️⃣Первый этап обследования обязателен для всех граждан. А необходимость прохождения второго этапа зависит от выявленных проблем и надобности дальнейших обследований для присвоения той или иной группы здоровья.
Выдаются направления на исследования: уровень холестерина; уровень глюкозы в крови; флюорография. Женщины проходят гинекологический осмотр. Начиная с возраста 35-40 лет, количество обследований возрастает: ЭКГ. Маммолог (для женщин).Общий анализ крови. Внутриглазное давление. Анализ кала на скрытую кровь.ЭГДС (эндоскопическое обследование).Осмотр у невролога.

2️⃣В рамках второго этапа пациенты проходят или сдают: Кровь на гликированный гемоглобин. Липпограмму (липидно-спектральный анализ крови). ЭФГС. Сканирование артерий. Биохимический анализ крови. УЗИ внутренних органов. Осмотр у невролога, кардиолога, хирурга, уролога, проктолога, гастроэнтеролога.
По завершению скрининга и с учетом группы здоровья пациенту назначают курс лечения или ставят на диспансерный учет. Диспансерный учет подразумевает систематическое посещение поликлиники.

⁉️А вы проходите диспансеризацию?

Рубрика вопросов #спросиэксперта сегодня в 17.00 Мск. Вопросы будем принимать в течение 2 часов. 🔔Не пропустите.

​​❓Вопросы? На связи любимая рубрика #спросиэксперта

Пишите в комментариях ⤵️ свои вопросы любому из наших экспертов (визитки наших докторов в закрепленных 📌)

👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит

💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи

🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет

👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева

🧠Психотерапевт, психиатр - Елена Строкова #психотерапевт_строкова

🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова

🦴Ревматолог, травматолог-ортопед, врач спортивной медицины Оксана Уткина
#ревматолог_Уткина

🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова

🔔 Вопросы принимаются сегодня с 17.00 до 19.00 Мск. На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дадут ответ!

Отвечать начинаем после 19.00, будьте, пожалуйста, на связи и следите за чатом канала
https://t.me/+QGQEZX7oT7ViNDUy


💚Если Вам понравились и были полезны ответы наших врачей, то Вы можете угостить их чашечкой кофе☕ с помощью доната по ссылке в следующующем сообщении.

3️⃣ - 2️⃣ - 1️⃣ Поехали!

Мы постарались сегодня ответить максимально оперативно и полно на все присланные вопросы. В ответ нам тоже очень приятно получать ваши реакции под постами, комментарии, слова благодарности.

Особенно хотим поблагодарить наших подписчиц Ирину и Веру, которые сегодня поддержали наш канал донатами. 💚 Если Вы тоже хотите поблагодарить нашу команду, то Вы можете это сделать по ссылке выше.

UPD Благодарность от нас Александре 💚

С уважением и теплотой, команда Доктор 2.0

⚡Ребёнок дома: 6 неочевидных опасностей для родителей подросших малышей.

Сегодня пришли плохие новости, ребенок знакомых опрокинул на себя комод, полный вещей. К сожалению подобные случаи не редки. Разберёмся с врачом анестезиологом-реаниматологом, преподавателем первой помощи в медицинском университете Наталией Шиндяпиной, какие опасности могут подстерегать малыша.

⚡Обязательно прочитайте, сохраните, и поделитесь с друзьями - это очень важно!
#вызовите_анестезиолога
https://telegra.ph/Rebyonok-doma-5-neochevidnyh-opasnostej-dlya-roditelej-podrosshih-malyshej-04-23

​Подготовка к беременности – это целый комплекс мер диагностического и лечебно-профилактического плана, цель которого обеспечить нормальное протекание беременности и рождения здорового ребенка.

🧐В медицинской терминологии ее также называют прегравидарной подготовкой.

🤔Существует мнение, что готовиться должна только мать, но это заблуждение – такое планирование необходимо для обоих родителей.

Прегравидарная подготовка позволяет оценить состояние здоровья будущих матери и отца, устранить все неблагоприятные факторы, пролечить инфекции и хронические заболевания. Проводить ее нужно не менее, чем за три месяца до планируемого зачатия.

Есть целый комплекс исследований, который нужно пройти до зачатия ребенка, а если возникнет необходимость – спланировать дополнительные исследования во время беременности.

❗️Нужно бросить все вредные привычки, контакт с токсичными веществами и прекратить прием некоторых медикаментозных препаратов. Последний вопрос решается исключительно с врачом.

👆Особенное внимание уделяется обследованию пары с бесплодием.
В этом случае комплекс обследований всегда больше и требует особого профессионализма врача, его педантичности к деталям, а так же помощи паре в прохождении этого пути для достижения результата.

За время работы у нас было много сложных случаев, требующих кропотливого разбирательства в причинах сложностей с наступлением беременности.

🧠 Сейчас мы и вся наша команда врачей Доктор 2.0 заканчиваем создание курса-школы подготовки к беременности, мы объединили все наши знания, чтобы сделать этот месячный курс подготовки к беременности максимально полезным.

📣 Мы хотим попросить у Вас креативной помощи в разработке названия нашего курса-школы подготовки к беременности.

🔖Лучшая Идея будет названием нашей школы, а победителю будет предоставлена 50% скидка на курс подготовки к беременности

С уважением,
гинеколог Перекрест Леонид
и гинеколог, репродуктолог Русяйкина Ольга.

Ссылка на предзапись на курс подготовки к беременности:

http://doc2-0.ru/

Предзапись это гарантия лучшей цены и места на курсе.

Продолжим рубрику #док2_на_работе.
Видео-размышления от Марины Скопинцевой.
#офтальмологСкопинцева

А что для Вас работа сейчас? Любимое дело или способ заработать на жизнь?

​Холестерину здесь не место‼️ или 🤔

Повсюду говорят о том, что нужно следить за холестерином. Также предлагается множество способов его снижения, ведь он приводит к атеросклерозу, тромбозам, инфарктам…

В сети так много противоречивой информации, которую можно воспринять очень буквально. В моей практике бывали случаи, когда пациенты исключали все продукты, содержащие жир, - мясо и рыбу в том числе 😥

Начнём с того, что холестерин входит в состав любой клеточной стенки. Если исключить из рациона жиры, новые клетки организму не построить.

Также холестерин участвует в образовании желчных кислот, различных гормонов и витамина D.
⬇️
Без холестерина не будет полноценного пищеварения, адекватной работы щитовидной железы и половых желёз. А также снизится иммунитет, повысится риск развития остеопороза и онкологических заболеваний.

Выходит, холестерин жизненно необходим. А вот его избыток может навредить.

Но☝️
Есть разные источники «полезного» холестерина - такого, который пойдёт и на мембраны, и на гормоны, и на прочие здоровые процессы, а не в атеросклероз.

«Хороший» холестерин содержится в продуктах:
1️⃣ Мононенасыщенные жирные кислоты или омега-9:
льняное, рапсовое, соевое, конопляное, подсолнечное и оливковое масло;
семена подсолнечника, кунжут, тыквенные семечки;
миндаль, кешью, фундук, фисташки, грецкие орехи;
авокадо.
2️⃣ Полиненасыщенные жирные кислоты:
✅ Омега-3: жирные сорта рыбы (сельдь, тунец, форель, лосось, макрель, сардины, угорь, скумбрия, палтус);
морепродукты (моллюски, гребешки, креветки);
нерафинированные растительные масла (льняное, кунжутное, рапсовое);
соевые бобы, тофу, пророщенная пшеница, льняное семя, фасоль, брокколи, цветная капуста, дыня, шпинат, грецкие орехи, миндаль;
✅ Омега-6: грецкие, кедровые орехи, фисташки;
растительное масло (соевое, тыквенное, кукурузное);
семена подсолнечника, кунжут, мак, тыквенные семечки, пророщенная пшеница;
яйца, сливочное масло.

А как узнать, достаточно ли холестерина в организме?
👇
Сдать кровь на липидный спектр - общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, хиломикроны, триглицериды.

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности - условно «хороший» холестерин, обеспечивает переработку и выведение жиров из организма.
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности - наиболее атерогенный, т.е. обладает высоким риском атеросклероза. Он образуется из ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), которые переносят Триглицериды из печени.
Хиломикроны образуются в кишечнике и переносят липиды, съеденные с пищей.

Эти показатели липидного обмена в организме покажут его слабые места.

А почему не сдать просто общий холестерин?
Общий холестерин может быть в пределах нормы, а вот его составляющие могут из этих норм выходить. Очень частая ситуация на приёме - ЛПВП ниже нормы, ЛПНП выше нормы, а общий холестерин не повышен. В таком случае есть показания для коррекции рациона и назначения гиполипидемической терапии.

#гастро_диетолог_Семенова

А пост про одно из последствий дисбаланса холестерина в организме уже на Яндекс.Дзен

​Как не опустить руки после неудачной программы ЭКО?

Рассказываю про свою пациентку, у которой бесплодие 5 лет, за спиной 2 программы ЭКО и ни одной беременности.
⠀
Причина бесплодия заключалась в отсутствии овуляции и непроходимости маточных труб.
⠀
В анамнезе 2 программы ЭКО.
Сначала была стимуляция и забор яйцеклеток, но отмена переноса, т.к высокий риск СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников)
Далее были переносы криоконсервированных эмбрионов, но долгожданный полосатый тест на беременность 🤰 пациентка так и не увидела😔
Пациентка не расстраивалась и верила в своё счастье!
⠀
Мы провели программу, получили отличные эмбрионы, перенесли их в свежем цикле, а остальных заморозили❄️
⠀
Следующий визит после переноса через 14 дней! Самые волнительные 14 дней😊
⠀
И вот результат➡️1109 мМЕ/мл👏🏻
Сообщаю пациентке, что она беременна и вижу слёзы счастья на её лице.

Через неделю приглашаю на УЗИ, а там
многоплодная беременность 🤰

Выносить двойню достаточно тяжело, но данная пациентка справилась👏🏻⠀
На свет появились 2 прекрасные, доношенные, здоровенькие девочки!
⠀
Я была приятно удивлена, когда во время активного рабочего дня открылась дверь моего кабинета, и я увидела пациентку с супругом, который держал в руках люльки с маленькими ангелочками 🥰

Напоминаем, что мы продолжаем конкурс на лучшее название он-лайн курса подготовки к беременности. Пишите свои комментарии здесь, либо под постом по ссылке и уже завтра мы запустим на канале голосование.

Синдром беспокойных ног

Впервые синдром беспокойных ног (СБН) описал Thomas Willis  в 1672.

Сейчас о синдроме беспокойных ног говорят при наличии следующих признаков:

▶️  Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений в нижних конечностях.

▶️  Потребность в движении или неприятные ощущения нарастают или ухудшаются во время покоя.

▶️   Неприятные ощущения частично или полностью устраняются при движении.

▶️  Потребность в движении или неприятные ощущения ухудшаются ночью или возникают только ночью.

▶️ Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости 

‼️ Встречаемость синдрома беспокойных ног по данным мультицентровых исследований —  от 2 до 29% взрослого населения (в среднем 14.5%). Женщины чаще подвержены заболеванию по сравнению с мужчинами, СБН часто встречается у пожилых людей (10-25%), пациентов с терминальной почечной недостаточностью (20-50%) и у беременных женщин (12-25%), при наличии дефицита железа.

Первичный СБН в 40-60% отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное.

Вторичный СБН может развиваться на фоне беременности, дефицита железа, почечной недостаточности, периферической нейропатии, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы, фибромиалгии, ревматоидного артрита. 

➡️Острая форма: не более 2 недель

➡️Хроническая форма: более 3 месяцев


✅Определить тяжесть СБН можно пройдя опросник

https://telegra.ph/SHkala-ocenki-stepeni-tyazhesti-sindroma-bespokojnyh-nog-04-29-2

Определение перечня лабороторно- инструментального обследования, постановка диагноза и назначение лечения осуществляется врачом.

Лечение легких форм может основываться на немедикаментозных методах, поддержке пациента и изменении образа жизни:

Подробнее об этом можно прочитать тут

https://telegra.ph/Rekomendacii-dlya-nemedikamentoznogo-lecheniya-legkih-form-SBN-04-29-2

Составлено на основании данных Российского общества сомнологов.

#психотерапевт_строкова.