Сложные клиенты
2.08K subscribers
103 photos
32 videos
17 files
290 links
Поддержка частной практики начинающих и опытных психологов

👩‍💻Авторский канал клинического психолога и супервизора Дарьи Пичугиной @pichugina_psy

❗️Реклама на этом канале не продается❗️
Download Telegram
Существует универсальный ответ на вопрос, который чаще всего волнует психологов

Что делать с клиентом?

Это поистине волшебный приём, который гарантировано делает любую сессию максимально безопасной и эффективной.

Он ускоряет любую терапию, а иногда помогает разобраться с проблемой за одну встречу.

И он настолько секретный, что о его существовании не догадываются многие опытные психологи и даже супервизоры (я проверяла!)

Наверное, стоило бы продавать это волшебное знание за овердохреллион денег - но я настолько щедрая, что поделюсь с вами совершенно бесплатно

Готовы?
Итак, секретный прием - слушать клиента

🙂Как вам такое тайное знание?🙃
🔥25😁17💯87
Думаю, дело в том, что помимо наличия природных способностей (а это тоже способность), нужно еще этому целенаправленно учиться. Для начала просто осознать такую необходимость.
А потом найти, где и у кого учиться. С этим тоже не всё ок.

* из комментариев к предыдущему посту

Коллеги, как думаете - нужно ли специально учиться слушать клиента?
Даже не так
Вы сами когда-либо учились этому целенаправлено и осознанно?

Давайте проведем опрос (анонимный!🙂)
4
В конце июня, сразу после защиты очередного диплома (да, я теперь до кучи еще и педагог доп.образования детей и взрослых) - в общем, после защиты я была выжата как лимон и ощущала острую потребность в психотерапии.
Мне хотелось найти кого-то очень опытного и гуманистически-направленного, потому как недавняя попытка с психоаналитиком показала: искрящиеся интерпретации с первой сессии, конечно, очень впечатляют, но проку лично мне от них никакого нет

Я решила - для разнообразия - зайти на один всем известный агрегатор, и наткнулась там на прекрасную коллегу с опытом 30+ лет, супервизора и активного участника тамошенего (агрегаторного) сообщества.
Ее сертификаты уверяли меня, что после псих.специалитета она долго и серьезно училась понимающей психотерапии.
В копилке были еще и КЦП, и экзистенциалка, и много другого - в общем, список меня впечатлил

Еще сильнее впечатлило наше знакомство, которое началось почему-то за 5 минут до первой сессии - с ее звонка на мой мобильный.
Звонила она уточнить, видела ли я ссылку на зум, которую она мне прислала.
Я немножко шокировалась, но внутри себя нашла подходящее объяснение: может, таковы внутренние правила работы на этом конкретном агрегаторе…🤔

Первая сессия прошла достаточно комфортно.
Я - как обычно - много говорила, коллега меня слушала, правда, стараясь вставить какие-то реплики в мой монолог, но все-таки не перебивая.
В конце сессии мне рассказали, чем мы тут весь час занимались - и я ушла, решив все-таки продолжить

На второй сессии меня слушали уже не так охотно.
Пару раз попытались вывести на чистую воду (да-да, то самое «а на самом-то деле вы, наверное, боитесь вот этого…») и под конец уточнили, какое состояние я хочу получить в результате нашей работы.
В финале снова был ее рассказ о прошедшей сессии и - внезапно - упрек, что она не нашла меня в вотсаппе, а на ее сообщения в телеграме я не отвечаю (оказалось, что она напоминала мне о предстоящей сессии)🤨

Я вежливо отказалась от этих напоминаний и несмотря на все звоночки решила продолжать.
В конце концов я хотела была обычным клиентом, а не преподавателем и тем более не супервизором, и просто выгружать все, что накопилось у меня за год без лички…

Но мне не дали)))
На третьей сессии ей уже явно хотелось поговорить самой. Меня прерывали, упрекали в том, что я слишком много говорю, рассказывали какие-то непонятные мне истории, а на мою попытку уточнить, что всё это значит - повысив голос, объяснили, что прерывать ее не следует, а следует внимательно слушать (что умные люди говорят - но это уже моя додумка)

В общем, после третьей сессии я отменила запись на следующую и заблокировала ее в телеграме.
Меня немного потряхивало от мысли, что она может начать писать мне на почту или в какую-нибудь соцсеть, но по здравому размышлению я решила, что это маловероятно

Приходила в себя после этого опытного специалиста я еще примерно месяц.
Но, как видите - пришла и в себя, и обратно в свой канал, да еще и такой интересный кейс вам принесла.

Что скажете, коллеги, как вам история?
🙈37😢14🥴114😁4😡3🤯2
В ходе обсуждений под прошлым постом вспомнились мне две другие истории, можно сказать - противоположные

Я, как вы знаете, не сторонник мнения, что стать психологом можно за год онлайн-курсов и что профильное высшее образование - пережиток из прошлого века.
Но вот парадокс: в моем клиентском опыте были два случая очень результатативной работы именно с такими специалистами, без психологического ВО, стопки сертификатов и многолетнего опыта в анамнезе

Первый случай (весной 2022): около десяти консультаций у женщины, буквально недавно окончившей переподготовку в Институте им. Карвасарского.
Второй (осенью 2024): всего четыре встречи с женщиной из одного околопсихологического, даже скорее около-эзотерического центра.
Обе не имели за плечами ни многолетней личной терапии, ни фундаментального академического бэкграунда.

И знаете, что удивительно? Оба раза это сработало.

После работы с первым психологом я неожиданно для себя стала вести прямые эфиры и завела этот телеграм-канал. А ведь до этого искренне, всем сердцем ненавидела любые соцсети

После второй - вдруг записалась на пилатес и стала заниматься регулярно. Кто бы сказал мне еще пару лет назад, что я начну получать удовольствие о спорта - я бы сочла этого человека сумасшедшим

Что здесь важно: оба раза это не была терапия в собственном смысле слова. Не было работы с травмами, глубинными процессами, трансформацией личности.
Это было очень качественное, профессиональное психологическое консультирование.
Для меня создавали безопасное пространство, внимательно слушали, задавали редкие, но очень точные вопросы, помогали выбрать конкретные маленькие шаги для движения вперед. Мне дали тот самый первоначальный импульс и поддержку, которые были нужны в тот момент

Работа закончилась в обоих случаях по схожей причине: психологи честно признались (прямо или косвенно), что не очень понимают, что делать дальше. Их инструментария, их опыта и, подозреваю, теоретической базы не хватало, чтобы идти глубже, в развитие терапевтического процесса.

Какой вывод я могу сделать из всех этих историй?
Без умения вести длительную психотерапию, без глубокого понимания психических процессов и прочных навыков глубинной работы действительно сложно сопровождать клиента дальше - после того как разрешены первые, очевидные затруднения

Но есть и другая сторона, о которой слишком часто забывают.
Без прочных, отточенных навыков базового консультирования: эмпатии, установления контакта, четкой структуры сессии, умения выявлять рабочий запрос и фокусировки на конкретных целях работы – эту самую работу даже не получится по-настоящему начать.
Не получится создать ту самую основу доверия и безопасности, без которой бесполезны любые, даже самые продвинутые терапевтические интервенции.

Потому что именно эти, казалось бы, очевидные навыки – плюс искренняя включенность в процесс клиента – становятся тем самым ключом, который открывает дверь к первым реальным изменениям

Кстати, сразу отвечу на (предполагаю) волнующий всех вопрос. Оба раза я пришла с одной и той же проблемой:
я не понимаю, куда двигаться дальше
В моем первичном запросе не было чего-то про тело, соцсети и чего-то еще похожего. И в рабочем запросе этого тоже не было)
Вот такая вот магия
Но на самом деле - закономерный результат очень профессиональной работы коллег
42🔥11👍4👏2❤‍🔥1
Я часто слышу от коллег, что главная проблема нашей профессии — люди, пришедшие в обучение с младенческой фантазией о всемогущем контроле, с надеждой, что их научат «спасать» клиентов

Но куда более серьезная проблема, на мой взгляд, в том, что эти фантазии активно поддерживаются и даже культивируются многими преподавателями и опытными практиками

Установки: «ты должен решить запрос клиента» и «если клиент не меняется - значит, ты недостаточно старался» пронизывают всю сферу помогающих профессий.
Она транслируется не только психологам, но врачам, учителям, социальным работникам, всем, кто работает в формате «человек - человек»

И это создает огромное напряжение. Специалист оказывается в ловушке: он не может признаться себе, что не в силах «решить» проблемы клиента, и не может принять свои ограничения — потому что ему с самого начала внушили, что он должен быть тем, кто «справляется»

На деле же такая установка не только не помогает, но и вредит и клиенту, и самому психологу.
Она мешает выстраивать реалистичные, человеческие отношения в терапевтическом пространстве.
Она подменяет живой процесс работы иллюзией контроля.
Она заставляет чувствовать вину, когда что-то идет не так, и приписывать себе успехи, которые на самом деле принадлежат клиенту

Возможно, важнейший навык, которому стоит учиться — это умение быть с клиентом в его боли, в его неопределенности, в его поиске, не пытаясь это немедленно «исправить».
Не брать на себя ответственность за его изменения, а создавать условия, в которых эти изменения становятся возможными

Это требует огромной внутренней работы — в первую очередь над собственными установками, над признанием своих границ и ограничений.
Но это, увы, редко становится центральной темой в обучении.
Часто вместо этого специалистов учат «инструментам», «методам», «техникам» — чему-то, что создает видимость контроля над процессом

Но настоящая работа начинается там, где мы отказываемся от этого контроля. Где разрешаем себе не знать, не спасать, не решать. Где доверяем процессу и клиенту — и себе как проводнику, а не волшебнику

И это, пожалуй, то, о чем действительно стоит говорить — и в обучении, и в супервизии, вообще в профессиональном поле:
Как выдерживать неопределенность?
Как оставаться опорой, не пытаясь навязывать свои представления о правильном?
Как не поддаться соблазну всемогущества — даже когда клиент бессознательно его ждет и требует?

Это и есть основа, на которую уже ложатся и методы, и теории, и техники. Без нее любое движение вглубь рано или поздно останавливается.
Потому что невозможно сопровождать другого в темноте, если ты сам боишься в нее смотреть
💯36🔥2112🥰7
Каждому психологу наверняка знакома ситуация, когда эмоциональный отклик на историю клиента настолько силён, что становится трудно сохранять терапевтическую позицию.
Как быть, когда история клиента трогает до слез, или вызывает ужас и панику, а порой - гнев и ярость?

Предлагаю вам небольшую памятку, которая поможет удерживаться в профессиональной роли даже с самыми сложными клиентами

1️⃣ В рабочие дни (а желательно ежедневно) поддерживайте себя в стабильном эмоциональном и физическом состоянии. Критически важно: хорошо высыпаться, регулярно есть и пить, не забывать о походах в туалет и одеваться в комфортную для вас одежду.
Следите, чтобы на рабочем месте у вас всегда был стакан воды

2️⃣ Если перед началом сессии что-то вывело вас из равновесия, обязательно отреагируйте эмоции (поговорите с другом или коллегой, напишите пост в соцсетях, запишите голосовое чату GPT и т.п.), затем сделайте любую дыхательную практику на 10-15 секунд

3️⃣ Если во время сессии вас захватили эмоции, сделайте длинный выдох, заземлитесь (обратите внимание на ощущения в ступнях и в ладонях, можно коснуться пальцами коленей) и спросите себя: «Какую основную эмоцию я сейчас переживаю?».
Часто этого бывает достаточно, чтобы вернуться в контакт с клиентом

4️⃣ В особо сложные моменты, когда эмоции захлестнули и вас, и клиента с головой, предложите ему сделать дыхательную практику вместе с вами.
Можно сказать: «Вы говорите сейчас очень важные вещи. Давайте сейчас чуть замедлимся и сделаем пару вдохов и чуть более медленных выдохов. А потом продолжим»

5️⃣ После эмоционально тяжелой сессии дайте себе время переварить всё, что произошло.
Используйте любые доступные варианты, чтобы себе помочь «в моменте»: чашка кофе, прогулка, ютуб или тикток, получасовой сон, игра в телефоне, обсуждение сессии с коллегами в формате интервизии, экстренный созвон с вашим супервизором или личным терапевтом - всё, что поможет вам прямо сейчас придти в равновесие.
Это особенно важно, если в этот день у вас запланированы другие сессии.

Эти рекомендации не отменяют регулярной личной терапии и супервизии (как групповой, так и индивидуальной)
Зато они помогают удержаться на плаву во время работы со сложными и эмоционально-заряженными случаями

P.S. Да, вы можете (а с точки зрения профессиональной этики - обязаны) отменить прием, если чувствуете себя больным, уставшим, раздраженным или расстроенным. Пожалуста, помните, что правило «сначала надеть маску на себя, а потом на ребенка» относится и к психологам
32🔥11🙏5
Как превратить знания в навыки?
Готовлюсь к старту цикла практикумов для психологов (а также коучей и помогающих практиков)

Я на 100% уверена, что профессионализм определяется не количеством, а качеством практики.
Поэтому предлагаю вам освоить подход, который точно работает (я проверяла!)

Он называется осознанная, иначе — целенаправленная практика (deliberate practice): профессиональное развитие через последовательную отработку конкретных микро-навыков с постоянным анализом обратной связи

Этот подход используют в разных сферах, от подготовки чемпионов по шахматам до тренировки водителей такси.
На мой взгляд, это — единственный реально рабочий способ достичь сколько-нибудь значимых результатов в любой профессии

Хотя нет, есть еще один: деньги + связи + активная самореклама = *здесь можно подставить имя любой известной медиа-персоны*
Но в этом я вам помочь не смогу, а вот в системном освоении базовых навыков — смогу)

Начнем 3 сентября и будем встречаться раз в две недели до конца года. Можно будет придти только на один или несколько практикумов или сразу на все.
План такой:
03 сентября Осознанная практика: как превращать знания в навыки
17 сентября Гарантии, границы и этика: ПДД для психологов
01 октября Знакомство с клиентом: от визитки в соцсетях до первой сессии
15 октября Терапевтические отношения: как устанавливать, поддерживать и развивать (+что может сломать контакт раз и навсегда)
29 октября Исследование ситуации клиента: как понять, что на самом деле происходит
12 ноября Работа с клиентом в остром стрессе: как вытащить клиента и не рассыпаться самому
26 ноября Работа с запросом: от хаоса жалоб к конкретным целям и реальным результатам
10 декабря Искусство завершения - сессии и кейса (+критическая ошибка, которая может свести на нет всю проделанную работу)

Бонусный практикум - для тех, кто прошел полный цикл
Дорожная карта проф.развития на 2026 год - 24 декабря

Для тех, кто готов совершить серьезный профессиональный рывок, дополнительно к практикумам будет
Тренинг базовых навыков
первый поток - с 21 сентября по 9 ноября
второй поток - с 16 ноября по 28 декабря
Мини-группы по 6 - 9 участников, индивидуальные траектории развития навыков и три месяца в Школе психологического консультирования для закрепления результатов

Лендинг с подробностями и ценами будет завтра (во вторник) к вечеру.
А пока напишите, какая тема (из вашеперечисленных) для вас сейчас - самая актуальная?
10🔥5😢1