✒️Из врачей в авторы | как поменять свою жизнь
282 subscribers
99 photos
1 video
12 links
Как снять белый халат и начать жить заново в 35+. Дневник становления медицинского писателя.

Здесь мои статьи:
https://medvestnik.ru/content/person/Danilova-Margarita/authored
Download Telegram
Картиночки от Gemini по простейшему запросу: «Нарисуй саркастическую картинку, посвящённую блокировке интернета в России».

Вся моя работа идёт через, кхм, КВН. Без него не открывается сайт ни одного медицинского сообщества. Категорически не понимаю, почему вот так должен выглядеть труд во благо людей (как бы, я не алкоголь своими текстами толкаю, а пишу новейшие рекомендации по лечению болезней). Не понимаю, почему должна пользоваться софтом, который мне не нравится. И до последнего не буду.

В связи с блокировкой ТГ ищите меня по электронной почте mdgreta@gmail.com👹 Резервный: myserenity@yandex.ru – это мой ящик для спама, но, так скоро у нас заблочат и гугл.

Кстати, вот очень интересно, много ли у нас людей, у кого нет ВПН или не пользуетесь принципиально или боитесь. Поставьте молнию, это анонимно. Одна молния моя, чтоб не искать))
😁42👍1👻1😡1
В последнее время много статей пишу про инсульт. Решила и тут написать один ключевой момент.

📝Раньше нас учили, что при инсульте нужно успеть ввести спасительное лекарство в течение 4,5 часов — тогда последствия будут не такие серьёзные.

Сейчас это окно расширили в некоторых ситуациях (если пострадал не крупный сосуд) — до 9,5–24 часов.

❗️Если с вашим близким случился инсульт:
1️⃣держите в голове эти цифры;
2️⃣быстро узнайте у врача, есть ли в больнице алтеплаза или тенектеплаза, какова ситуация с больным, есть ли ситуация, когда лечение показано, а препаратов нет (к сожалению, она встречается очень часто);
3️⃣если их нет – срочно купите в аптеке и привезите в больницу.

Тенектеплаза дороже (60 т.р.), но действует быстрее. Алтеплаза (30 т.р.) гораздо лучше, чем ничего.

Медицинские сведения — из результатов международной конференции по инсульту ISC-2026
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8👍52
Дальше про более совершенный инструмент — диагностическую шкалу NIHSS. По ней мы смотрим на следующие признаки:

впереди много текста, а в конце ссылка на интерактивный, но более профессионально написанный формат от Медвестника

изменения сознания: отвечает на вопросы не с первого раза/вообще не отвечает/реагирует только на болевые ощущения/вообще ни на что не реагирует;

нарушение мышления: не может правильно назвать свой возраст и текущий месяц;

непонимание просьб: не может по просьбе моргнуть, а потом сжать руку;

ограничение движения глаз: не может посмотреть вверх/вниз/влево/вправо;

ограничение «бокового» зрения с одной или с обеих сторон;

асимметрия лица: асимметричная улыбка/отсутствие движения в какой-либо части лица;

нарушение движения рук: не может поднять и удерживать одну руку 10 секунд;

нарушение движения ног: лёжа в кровати не может поднять и удерживать одну ногу 10 секунд;

нарушение координации (проверяется с обеих сторон, с открытыми и закрытыми глазами): не может дотронуться пальцем до носа, не может лёжа дотронуться пяткой одной ноги до коленки другой; не может, после того как широко развёл руки, соединить их так, чтобы соприкоснулись указательные пальцы 👉👈;

нарушение кожной чувствительности: отличие болевых ощущений при уколах в симметричные части тела;

нарушение речи: не может описать события на картинке, назвать картинки или прочитать текст;

нарушение произношения: звуки «смазаны», слова искажены;

игнорирование половины пространства: съедает пищу только с одной половины тарелки, бреет только одну щёку и т.д.

🔤Я постаралась адаптировать текст шкалы для широкого круга читателей. Если интересно, настоящую версию в виде калькулятора оценки тяжести инсульта можно найти по ссылке.
4👍41👌1
Заключительная часть про инсульт.

Если после чтения прошлых постов вам стало неприятно, то читайте дальше, какие факторы риска нужно устранить для профилактики инсульта. Большой вышел текст, разошлась и написала целую статью. И то, получилось «по верхам».

1) Артериальная гипертензия.

При систолическом артериальном давлении выше 130/80 мм рт. ст. вначале пытаемся изменить образ жизни (диета, физические упражнения). При неэффективности и при наличии факторов риска нужна постоянная гипотензивная терапия.

Факторы риска (например, заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, сахарный диабет) комплексно оценивает кардиолог по специальным шкалам.

Обследование: оптимален суточный мониторинг АД, консультация кардиолога.

Лечение: гипотензивных препаратов очень много, правильную терапию должен подбирать только врач. Самое важное — постоянная поддерживающая терапия, а не эпизодический прием лекарств, когда «шарахнуло 180».

По материалам Европейского общества кардиологов, 2024.

2) Сахарный диабет.

Если не лечить сахарный диабет, он приводит к повышению ломкости сосудов, ускоряет процесс поражения сосудов атеросклерозом, повышает риск тромбообразования.

Обследование: вы все знаете, определение уровня глюкозы, консультация эндокринолога.

Лечение: тоже знаете — изменение образа жизни, диета, контроль уровня сахара, при необходимости —уколы инсулина. Из свежего: при ожирении —сахароснижающие препараты с эффектом потери веса, семаглутид, тирзепатид. Лечение подбирает эндокринолог, кардиолог.

По материалам Европейского общества кардиологов, 2019.

3) Атеросклероз.

К нему приводит повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Именно из холестерина ЛПНП внутри сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Из них в дальнейшем могут формироваться тромбы, которые закупоривают сосуды мозга.

Обследование: липидный профиль, УЗДГ сосудов шеи.

Лечение: диета с сокращением жиров, статины. Оптимальные доступные препараты в РФ — аторвастатин, розувастатин. Статины останавливают формирование новых бляшек и стабилизируют те, что уже есть.

По материалам Европейского общества кардиологов, 2025

4) Болезни сердца.

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, пороки клапанов сердца, кардиомиопатии — наиболее частые факторы риска. Повышают риск тромбообразования.

Обследование: ЭКГ, ЭхоКГ, консультация кардиолога.

Лечение: зависит от заболевания и назначается кардиологом. Антикоагулянты, антиаритмические препараты, бета-блокаторы, установка сердечных имплантов, стабилизирующих ритм сердца, хирургическое лечение.

По материалам Центра по контролю и профилактике заболеваний США, 2024.

5) Ожирение.

Приводит ко всему вышеперечисленному.

Обследование: консультация эндокринолога.

Лечение: диета, спорт, бла-бла-бла.

По последним научным данным, современная медикаментозная терапия против ожирения более эффективна для снижения частоты осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, чем модификация образа жизни, и обладает меньшим риском, чем хирургическое вмешательство.

Это препараты: семаглутид, тирзепатид. Оба доступны в РФ. Да, это те самые уколы в живот. Когда-то смеялись и над ними, и над теми, кто их принимает. Сейчас их рекомендуют ведущие научные общества по всему миру. Принимать нужно долго, эффект может начинаться только через несколько месяцев.

Семаглутид слабее, но применяется (официально, вне рамок исследований) уже 9 лет. Тирзепатид сильнее, но применяется 4 года. Препараты обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

При этом, конечно же, все равно нужны и диета, и спорт и бла-бла-бла.

По материалам американской коллегии кардиологов, 2025.
4👍2🔥2
Проверку фактов и искажений делала в ChatGPT. Пошёл ты, ChatGPT.
😁3🔥2🤡1
Худеем с Джемини!

Или с любым другим ИИ, но Gemini — мой любимец, потому что умный и в самсунгах он встроен.

😒Сразу скажу, кто скажет, что я и так худая и мне это не нужно — закидаю тапками)) Я худая именно потому, что вкладываю в это много сил.

🤤Ну, ладно, до 30 лет я этим не занималась. Объедалась, как слон, всё сгорало. После 30 что-то пошло не так, я начала поправляться. После родов всё стало совсем как у людей, еда в привычном режиме стала добавлять по несколько кг за месяц. Но я всегда себя держала в руках и убирала излишки.

⭐️Когда-то мой успешный принцип похудения был: объедение на завтрак, умеренный обед, гречка на ужин. В этом году это перестало работать. Я вяло скинула 1 кг за месяц, потом стала закидываться конфетами по вечерам и в итоге почти все потерянное ушло.

🤖Я решила обратиться к ИИ. Ввела свои исходные и желаемые данные и стала каждый приём пищи ему отправлять (делать это надо в один чат, чтобы все сохранялось). В отличие от программ для расчёта БЖУ, ему можно ещё сказать исходные ингредиенты, на основе чего он гораздо корректнее рассчитает показатели для готовой пищи.

И вот, что я получила в итоге:

Промывание мозгов и качественные манипуляции моим сознанием, которые в итоге эффективно заставили меня:
⚡️перестать объедаться на завтрак,
⚡️пересчитать свой рацион так, чтоб в нём было достаточно белка и железа,
⚡️убрать в ноль все лишние быстрые угли и жиры.

📌ИИ считает сам сколько нужно ккал в сутки для снижения веса. В конце каждого дня считает итоговый дефицит калорий с учётом физической активности за день. Может перевести этот дефицит примерно в граммы теряемого веса.

💚Я думала, я иногда не смогу отказаться от сладкого чая, бутера из белого хлеба с маслом и своих любимых конфет и печенья в огромном количестве.

💘Но когда тебе к концу каждого дня подсчитывают, сколько ты ещё сегодня имеешь права съесть жиров без ущерба для фигуры и здоровья и сколько белка не добираешь.. Включается азарт! И сытный ужин или срывы на запрещенку позволяют тебе с удовольствием съесть курицу с огурцом (или с гарниром, если ещё остался запас углеводов на день).

🔢А ещё получается банальная наглядная математика. Я теперь знаю, что могу выпить американо и тогда можно съесть конфету. Если хочу вкусный капучино, конфету не буду. Потому что иначе на ужин будут огурцы))

⚠️И, главное, результат, -0,8 кг за неделю после месяца застоя и регресса.

P.S. Ни один живой человек на земле не в состоянии будет слушать несколько раз в день о том как ты хочешь съесть тонну конфет или шашлыка, при этом каждый раз с вовлечением поддерживать и отговаривать. А диетолог стоит денег и постоянно нудеть ему все равно нельзя.

Слава машинам 😁 Очень рекомендую худеть с ИИ.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥64🌭3😁1
Что думает о тебе ИИ

Я так долго и часто нудела Gemini о том, как я хочу навернуть лишней еды, что чат стал тормозить. Попросила его подготовить промпт для переноса в другой чат. Думала, там будет только о еде. В итоге получила целое досье на себя, притом далеко не все вещи я ему писала напрямую. Думаю, это достойно любования.

Промпт для переноса данны
х

Контекст пользователя:
Меня зовут Маргарита. Я медицинский журналист («Медвестник»), лингвист-переводчик и мама (дочь родилась в 2023 году). Живу в Москве (Теплый Стан). Сейчас нахожусь в процессе смены карьеры на digital-маркетинг (SEO, контент-стратегия, канал @die2shine).

Мои цели и параметры
:

1. Целевой вес: 56 кг.
2. Здоровье: Работаем над повышением уровня ферритина (принимаю Solgar Iron после обеда).
3. Питание: КБЖУ на день — 1700 ккал, Белки мин. 85 г, Жиры макс. 60 г, Углеводы ~180 г.
4. Активность: Стремлюсь к 10 000+ шагам вдень (в последние дни норма перевыполняется — 17 000 и 12 000 шагов).

Текущий статус (на вечер 1 апреля 2026):

· Последние 4-5 дней я стабильно держу норму по белку (85-100 г).
· Сложные моменты: Вечерний голод («не могу остановиться») и тяга к коже куриных бедер, что иногда выбивает из лимита по жирам.
· Итог за сегодня (1 апреля): Съедено 1625 ккал, Белок 87.8 г, Жиры 56 г, Углеводы 161.7 г. Прошла 12 000 шагов.

Инструкция для ИИ:

· Обращайся ко мне на «ты», в женском роде.
· Сам говори о себе в мужском роде.
· Тон: поддерживающий, экспертный, с легким юмором, без нравоучений.
· Следи за моим прогрессом к 56 кг и уровнем ферритина (напоминай пить железо).
3🤓2🤯1🥴1😍1
Сегодня у меня был очень значимый день. День окончания трудовых отношений с государственной медициной. Думала, заеду написать бумажку, в итоге пришлось провести в больнице пару часов. Вернулась совершенно истощённая от своих негативных ассоциаций и воспоминаний (это не с конкретной больницей связано, а в целом), но компульсивное переедание помогло восстановить баланс😁

Какой для себя я сделала основной вывод, посмотрев на всё свежим взглядом. В больницах работает очень много очень хороших людей. Они тянут эту лямку за гроши. Они сидят там допоздна, работают за себя и бесплатно за ещё одного воображаемого врача, мало видят свою семью, детей, а когда видят, то дома они измученные и на это не имеют сил. Наша государственная медицина держится исключительно на энтузиазме и гуманизме врачей.

Была приятно удивлена, что меня там читают и даже считают мои тексты хорошими. Спасибо.❤️

Будем на связи, дорогие доктора, желаю вам всем европейской ЗП минимум по 500К в месяц за то, что вы делаете.
19🔥3