Преднамеренная практика в психотерапии
491 subscribers
15 photos
5 files
23 links
Все о deliberate practice в области психотерапии - для специалистов
Download Telegram
Интересное: Американская ассоциация семейных терапевтов предлагает студентам занятия с симуляцией, где актеры с помощью виртуальной реальности воссоздают ситуации в терапии. Стали бы в таком тренинге участвовать?

https://youtu.be/CaJbzrEcJDI
👍97
Вчера послушал 1.5 часовой вебинар с Брюсом Вампольдом и Скоттом Миллером. Вампольд - автор книги The Great Psychotherapy debate. Он ещё раз сказал, что исследования Тима Андерсона по Фасилитативным межличностным навыкам - одни из самых важных в истории психотерапии. Не могу сказать, что в интервью было что-то новое для меня - чего мы не осветили в нашей книги Мастерство психотерапевта. Но одна вещь привлекла мое внимание - Брюс спонтанно НЕСКОЛЬКО раз сказал, что важный фокус внимания в супервизиях - это распознавание эмоций клиента и реагирование на них. Особенно не явно выраженных (implicit) эмоций. Он также сказал, что его ругали за эту идею - дескать терапевт не должен быть экспертом и приписывать клиенту "скрытые" переживания.

Выводы каждый пусть делает сам, но я хочу сказать что плюс минус вокруг этих навыков и строится большая часть обучения, которое я проводил последние годы.

Брюс привел пример "слепого пятна" из супервизии: Очень опытный терапевт, послушав рассказ клиентки о том, как она долго не решалась высказать мужу свое недовольство - т.к. боялась что он уйдет- все таки сделала это и он реально вышел из дома после этого, задал вопрос "Как долго вы были в браке ?"
6👍5🔥5
Приглашаю коллег на лекцию про эффективность психотерапии 25 февраля в 13.00 (МСК). Зум; 60 минут + 30 минут вопросы. Стоимость - 500 руб.
Можно в комментариях здесь задать вопрос, ответ на который вы хотели бы услышать.

Фото для привлечения внимания!
🔥74👍3
В ходе подготовки к лекции нашел один из самых полезных материалов: подкаст в котором беседуют Брюс Вампольд и Пим Куйперс, наверное самые известные в научном мире исследователи психотерапии. Хотя они беседовали с очень разных позиций, в одном они сошлись 100%: "Пожалуйста, больше никаких новых психотерапий!" Вампольд считает, что нужно вкладываться в обучение терапевтов с помощью преднамеренной практики, Куйперс скорее считает, что нужно работать над облегчением доступа к психотерапии. Подробно расскажу в лекции!
🔥17🤩91😁1😍1
Запись лекции будет доступна всем оплатившим участникам. Спасибо за вопросы и отклики!
14👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
😱42
Основные выводы исследования:
🔶люди в целом не могут надёжно отличать вербальные реплики реальных терапевтов от реплик Chat GPT;
🔶Реплики, созданные ИИ, оцениваются людьми как более соответствующие основным общим психотерапевтическим факторам.
🔶 Ответы ИИ отличаются: они как правило, длинее, используют больше существительных и прилагательных и глаголов. Другими словам ИИ более красноречив и (возможно) более убедителен.
🔶 Если люди считают, что реплика принадлежит человеку, а не ИИ, то они склонны оценивать ее выше.

Цитата из статьи: "Хотя многие неосведомленные терапевты могут продолжать апеллировать к эмпатии, терапевтическим отношениям, опыту или культурной компетентности как к тому, что компьютеры никогда не смогут имитировать, эти утверждения, которые были открыто сформулированы и опровергнуты Аланом Тьюрингом в 1950-х годах, и, похоже, не подтверждаются современными данными"
Hatch SG, Goodman ZT, Vowels L, Hatch HD, Brown AL, Guttman S, et al. (2025) When ELIZA meets therapists: A Turing test for the heart and mind. PLOS Ment Health 2(2): e0000145. doi:10.1371/journal.pmen.0000145
12👍5
Приглашаем всех на открытую бесплатную лекцию "Как получить наибольшую пользу от психотерапии?" Лекция пройдет онлайн 29 апреля в 19.00 (МСК).
Ведущие: Виктор Богомолов, Татьяна Горбольская, Валерия Журинская, Ольга Паникарова, Елена Цивка (Специалисты психологического Центра Богомолова)
Слушатели узнают ответы на следующие вопросы:
- Как понять, что терапия "работает"?
- Что зависит от меня, а что - от терапевта?
- Как выбирать психолога?
- Что ожидать от терапии?
- Как устроена психотерапия с ребенком/подростком?
- Какие отличия между коучингом и психотерапией для клиента?

Регистрация: https://us02web.zoom.us/meeting/register/bfJhkouOTTmwP11-T52ufQ
11
Иногда, после неудачного обучения или наблюдения за постами коллег в соцсетях, приходит такое бумерское недовольство современной психотерапией. Методы и школы кажутся ограниченными, практики и объяснения - абсолютно оторванными от реальной жизни, а рассуждения тренеров или адептов подхода - попросту бредовыми. В такие моменты легко потерять веру в дело, которому посвятил большую часть своей профессиональной жизни. В свое время для меня стала утешением и поддержкой статья Скотта Миллера, где он подробно рассуждает об этом. Если вы не читали, то очень рекомендую. Возможно это просто старческое брюзжание? Но кажется, что если достаточно долго оставаться в профессии и сохранять критическое мышление, такой кризис скорее закономерен для практикующего психотерапевта.

https://psyjournals.ru/serialpublications/pj/archive/2019_2/Miller
22👍6😢2🙏2
‼️ Анонс занятия по преднамеренной практике!

Во времена, когда ИИ может предложить нашим клиентом все то, чего они ищут, похвалить и валидировать, необходимость навыка "говорить клиентам неприятные вещи" важна как никогда. Приглашаю коллег психологов на занятие по отработке навыка

ЭМПАТИЧЕСКАЯ КОНФРОНТАЦИЯ

Мы будем практиковать навык, общий для многих подходов, требующий внимания к эмпатической поддержке клиента, и одновременно указании на ту информацию, сообщение или опыт, который клиент привык избегать.

3 июня 10.00-12.00 МСК. Zoom.
Стоимость 900 руб. Лучше регистрироваться заранее. Ссылка в комментариях
🔥206👍3
Зарегистрировавшиеся Коллеги, ссылка на завтрашнее занятие должна была прийти на почту!
👌2👍1
Прикрепляю файл с короткой версией презентации с сегодняшнего занятия. Сегодня упражнения были основаны на книге Преднамеренная практика в схема-терапии: Бехари, Фаррел, Русманье
17
Коллеги, используете ли вы искусственный интеллект в качестве супервизора?
Anonymous Poll
23%
Да, часто
24%
Очень редко
28%
Не пробовал, но хочу попробовать
25%
Не вижу смысла/не хочу
А не обсудить ли нам использование ИИ в работе психолога, в частности в качестве супервизора? Приглашаю коллег на встречу 11 июля в 11.00 (МСК)в Зум. Длительность- 1 час 15 мин.
Стоимость - 500 руб. Что будет: я немного расскажу про свой опыт. Предложу пару промптов для ChatGPT Вы сможете рассказать про свой, если будете готовы.

Как сейчас модно говорить, не ИИ заменит психотерапевтов, а психотерапевты, которые используют ИИ заменят тех, кто не использует (но это не точно). Ссылка в комментарии.
👍13🔥74
23 августа буду выступать на онлайн конференции для психологов с темой "60 лет исследований психотерапии за 60 минут". Это очень амбициозная задачка, если получится, то будет очень интересно. Бесплатно, если смотреть не в записи.

https://mariyakunakh.com/conference_knp
19🔥7👍1
‼️ Время выступления в субботу поменялось на 11:30-12:30
👍6
В процессе подготовки к конференции случайно обнаружил статью 2025 года, посвященную британскому проекту Talking Therapies. Раньше этот проект проходил под названием Improving Access To Psychological Therapies. Это натуралистическое исследование облегчения доступа к услугам психолога в рамках системы гос. учреждений, в основном КБТ, но также небольшой процент практиков работал в других подходах. Важно, что в рамках проекта используется рутинное отслеживание результата: на каждой сессии клиенты заполняют опросники.
Так вот, на нынешнем этапе развития проекта возникла старая проблема: эффективность разных специалистов сильно отличалась друг от друга. И решили организаторы вплотную заняться не только эффективностью, но и Equity, т.е. справедливостью. Вероятно, в рамках здравоохранения такая постановка вопроса имеет смысл - клиенты попадают к разным психологам и получают разный эффект.
Сначала был фокус именно на эффективности: в основном за счёт супервизий с опорой на данные рутинного отслеживания результата.

Следующий этап был как раз сфокусирован на уменьшении вариабельности в результатах между отдельными психологами. Что было предпринято на этом этапе: была представлена идея преднамеренной практики для всех сотрудников и супервизоров (2хчасовой тренинг). Затем были организованы ежемесячные интервизорские группы (peer groups) по 3-5 человек по 90 мин, в которых специалисты практиковали навык, выделенный ранее в ходе супервизий. Кроме того, были организованы 4 мероприятия, нацеленных на повышение уровня благополучия у сотрудников.

В дальнейшем через 4-6 месяцев и 12 месяцев были повторно проведены 2хчасовые тренинги по преднамеренной практике с учётом обратной связи от всех сотрудников: что получается, какие есть сложности с преднамеренной практикой.

Что получилось: действительно удалось сократить эффект личности терапевта с 4.9% до 1.8%. Это очень большое различие!!

Эффективность в среднем выросла, и не было обнаружено различий между видами терапии.

Итак: даже небольшие с точки зрения трудозатрат интервенции на уровне организации с использованием преднамеренной практики дают довольно значимые результаты.

https://doi.org/10.1007/s10488-024-01403-0
16👍6🔥4