Гельминтоз и лямблиоз: когда симптомы есть, а диагноза нет

Паразитарные инфекции — одна из самых недооценённых причин хронических жалоб, особенно у детей. Проблема в том, что гельминты и лямблии могут длительно существовать в организме, практически не выдавая себя, благодаря сложному жизненному циклу, который включает несколько стадий развития и адаптацию к иммунной системе хозяина.

Лямблии (одноклеточный паразит), несмотря на то что НЕ относятся к гельминтам, часто протекают сходно и нередко сочетаются с глистными инвазиями, усиливая клинические проявления.

У паразитарных инфекций нет специфических симптомов.

Боли в животе, вздутие, нестабильный стул, хроническая усталость, головные боли, кожный зуд — всё это годами лечат как гастрит, СРК или «стресс», не доходя до истинной причины.

Постоянное иммунное раздражение продуктами жизнедеятельности паразитов нередко приводит к крапивнице, кожным высыпаниям, зуду, бронхоспазму и обострению атопического дерматита, при этом стандартная противоаллергическая терапия даёт лишь временный эффект.

Почему стандартные анализы не всегда работают?
➡️Анализ кала может быть отрицательным даже при наличии паразита: яйца выделяются не постоянно, а лямблии и многие гельминты не всегда выявляются при рутинных исследованиях.
➡️Эозинофилия в общем анализе крови также отсутствует у значительной части пациентов.

ИФА — ключ к скрытым паразитарным инфекциям.
Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела к гельминтам и лямблиям, то есть реакцию иммунной системы на паразита, даже если его невозможно обнаружить напрямую.

ИФА особенно информативен при:
🖇️ токсокарозе
🖇️ эхинококкозе
🖇️ трихинеллёзе
🖇️ описторхозе
🖇️ внекишечных и хронических формах паразитозов

Определение IgM и IgG помогает врачу оценить стадию процесса и выбрать дальнейшую диагностическую тактику.

‼️‼️ ИФА — не анализ для самодиагностики. Антитела могут сохраняться после перенесённой инфекции, поэтому результаты всегда интерпретируются в совокупности с клинической картиной и обсуждаются с врачом.

Но зачастую именно анализ ИФА позволяет связать воедино аллергию, нарушения ЖКТ и хроническую усталость
— и наконец понять, с чем на самом деле имеет дело организм. Пройти исследование можно в любом медицинском центре МНПЦЛИ: процесс займет не более 20 минут, а результаты будут готовы уже через сутки 🔬

Почему анализы после болезни ещё долго «не возвращаются в норму»

Симптомы уже прошли, самочувствие улучшилось, а в бланке анализов всё ещё есть отклонения. Врач клинической лабораторной диагностики Сергей Емельянов отмечает, что такая ситуация встречается часто и не всегда означает, что болезнь «не долечили».

У разных показателей — разная скорость реакции и восстановления.

➡️Например, C-реактивный белок — быстрый маркер воспаления. Он резко повышается, когда в организме есть активный процесс, и так же быстро снижается, когда причина уходит. Период его полувыведения — около 19 часов. Поэтому если СРБ долго остаётся высоким, чаще всего ищут продолжающееся воспаление или осложнение.

➡️СОЭ работает иначе. Это более медленный показатель, который зависит в том числе от белков острой фазы, например фибриногена. Даже когда самочувствие уже хорошее, СОЭ может оставаться повышенной ещё некоторое время — это отражает не текущую инфекцию, а «след» перенесённого воспаления.

После перенесённой инфекции костному мозгу требуется время, чтобы восстановить привычный баланс клеток крови. Поэтому в общем анализе крови некоторое время могут сохраняться:
— сдвиги лейкоформулы,
— относительное преобладание лимфоцитов или нейтрофилов,
— реактивное повышение тромбоцитов как часть восстановительной реакции.

Показатели могут «маскировать» друг друга.
➡️Ферритин — хороший пример. Это не только маркер запасов железа, но и белок острой фазы. Во время и после воспаления он может быть повышен, даже если с запасами железа всё не идеально. Поэтому ферритин важно оценивать в контексте общего состояния и других показателей обмена железа, а не изолированно.

➡️Некоторые показатели, такие как АЛТ и АСТ, могут изменяться из-за перенесённой инфекции, общей нагрузки на организм, обезвоживания или приёма лекарств. После более тяжёлого течения нормализация этих значений иногда занимает больше времени, чем исчезновение симптомов.

В целом анализы — это не мгновенный «индикатор здоровья», а отражение процессов, которые идут в организме с разной скоростью. Поэтому интерпретировать их всегда важно в динамике и с учётом того, на каком этапе восстановления вы находитесь.

За кулисами патоморфологической лаборатории

Патоморфология — одно из самых закрытых направлений лабораторной диагностики. О ней знают все, но редко представляют, как именно здесь работает медицина и почему именно от этой лаборатории так часто зависит точность диагноза.

Сегодня мы решили приоткрыть двери патоморфологической лаборатории и показать то, что обычно остаётся вне поля зрения пациента.
Врач-патологоанатом, заведующая лабораторией патоморфологии МНПЦЛИ Александра Валеева рассказывает, как проходит путь биопсийного материала: от первичного макроскопического изучения врачом-патологоанатомом до микроскопии и формирования заключения.

➡️Как ткани проходят многоэтапную обработку, превращаются в тончайшие срезы, окрашиваются и анализируются.
➡️Как при необходимости подключаются иммуногистохимические исследования, а результаты переводятся в цифровой формат для хранения и консультаций.

🔍 Это кропотливая, технологичная и строго выверенная работа, в которой нет места догадкам. Именно здесь уточняются клинические диагнозы, подтверждается или исключается наличие новообразований, определяется характер изменений в тканях.

Если в анализах встречаются показатели, связанные со свертываемостью крови, это часто вызывает вопросы и тревогу. Разобраться в рисках помогает анализ на протромбин — один из ключевых показателей системы гемостаза.

Анализ на протромбин отражает способность крови к свертыванию. Он позволяет оценить риск кровотечений или тромбообразования и широко используется как в диагностике, так и для контроля проводимой терапии.

Этот анализ особенно важен, если:
➡️ вы отмечали частые или длительные кровотечения;
➡️ есть склонность к тромбозам;
➡️ вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови (например, антикоагулянты);
➡️ планируется операция или инвазивная процедура;
➡️ есть заболевания печени или подозрение на дефицит витамина K (кровоточивость десен, периодически идет кровь из носа, подкожные кровоизлияния);
➡️ при беременности.

‼️‼️ результат включает несколько взаимосвязанных показателей (ПТВ, ПТИ, МНО, протромбин по Квику). Их интерпретация проводится только в комплексе, с учетом клинической ситуации, сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов.

Если результаты отличаются от нормы — не стоит паниковать и заниматься самодиагностикой. Правильную интерпретацию и рекомендации может дать только врач после очной консультации и, при необходимости, дополнительных обследований.

Сдать анализ на протромбин можно в любом медицинском офисе МНПЦЛИ🔬

Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) теперь включён в программу обязательного медицинского страхования.

НИПТ — это анализ крови из вены у беременной женщины, который позволяет оценить вероятность серьёзных хромосомных нарушений у плода.

Речь идёт прежде всего о трёх основных синдромах: Дауна, Эдвардса и Патау.

Исследование назначается пациенткам среднего и высокого риска — эту группу врачи определяют уже на этапе первого скрининга, по данным УЗИ и биохимических показателей.

Главное отличие НИПТ — в точности и безопасности. Для анализа не требуется вмешательство в полость матки: используется только кровь матери. При этом точность теста превышает 99%, а провести его можно уже с 10-12 недели беременности, когда в крови женщины появляется достаточное количество ДНК плода. Исследование подходит как при одноплодной, так и при двуплодной беременности.

О том, как именно работает НИПТ, рассказал руководитель Московского Геномного центра МНПЦЛИ Олег Глотов в программе «Вести» канала «Россия-1».

Важно понимать, что НИПТ не заменяет наблюдение у врача. Если тест показывает высокий риск, пациентку направляют на дополнительные, уже инвазивные методы диагностики.
➡️Но в большинстве случаев исследование позволяет снять тревогу и пройти период ожидания результатов скринингов спокойнее — без лишних страхов и финансовых затрат.

Что значит повышенный АЛТ / АСТ?

Как же мы переживаем, когда в результатах анализов появляются показатели, заметно выходящие за пределы нормы, и это вполне понятно! Но важно помнить: не всегда причина в болезни, возможно это просто неправильная подготовка к исследованиям.
А если всё было сделано правильно, а цифры всё равно выглядят тревожно — это повод спокойно разобраться, в чем причина.

АЛТ и АСТ — одни из основных показателей, которые называют печёночными пробами. Это ферменты, находящиеся внутри клеток:
➡️АЛТ чаще отражает состояние клеток печени;
➡️АСТ есть не только в печени, но и в мышцах.
Когда клетки повреждаются, ферменты выходят в кровь, и показатели в анализе растут.

Почему АЛТ и АСТ могут быть повышены

Причины бывают разными, и далеко не все связаны с серьёзными заболеваниями:
🖇️ алкоголь, в том числе накануне сдачи анализа;
🖇️ лекарства и БАДы, включая обезболивающие, некоторые антибиотики и спортивные добавки;
🖇️ жировая болезнь печени;
🖇️ вирусные гепатиты;
🖇️ интенсивная тренировка за 24–48 часов до анализа, особенно влияет на АСТ;
🖇️ ошибки подготовки и гемолиз.

Если показатели выше нормы, важно смотреть не только на АЛТ и АСТ. Для более полной картины обычно оценивают и другие маркеры функции печени — ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин (общий и фракции).

Подготовка к анализам тоже имеет значение: анализ сдаётся натощак 8–12 часов, алкоголь лучше исключить за 48–72 часа, тяжёлые тренировки — за 1–2 дня. О принимаемых лекарствах и БАДах важно сообщить администратору, самостоятельно отменять их не нужно.

При любых отклонениях показателей необходима консультация врача, который оценит результаты в контексте самочувствия, анамнеза и других анализов.

📌 Для первичной оценки функции печени можно сдать комплекс исследований «Здоровая печень».
В состав входит 6 показателей (в том числе АЛТ, АСТ) и доступен в МНПЦЛИ — сдать его можно в любом медицинском офисе, получив результаты уже через сутки.
💯💯‼️‼️‼️

Сегодня — Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями.

По данным ВОЗ, с онкологией в течение жизни сталкивается каждый пятый человек. При этом во многих случаях заболевание развивается постепенно и долго не даёт выраженных симптомом.

Нередко человек чувствует себя привычно и не связывает небольшие изменения в самочувствии с чем-то серьёзным.

Именно в этом и сложность: онкологические процессы могут начинаться незаметно, а первые сигналы легко списываются на усталость, стресс или возрастные изменения.
➡️Поэтому внимание к себе и регулярная диагностика остаются одним из ключевых факторов раннего выявления.

Лабораторные исследования не ставят диагноз самостоятельно, но помогают вовремя заметить изменения, оценить риски и понять, в каком направлении двигаться дальше вместе со специалистом.

В МНПЦЛИ действуют мужской и женский онкологические комплексы. Они включают ключевые онкомаркеры, которые используются для оценки состояния и раннего выявления возможных отклонений, когда болезнь ещё может никак не проявляться.
💯💯‼️‼️‼️

27 февраля на площадке Московского научно-практического центра лабораторных исследований состоится  
донорская акция.

Время: с 9:30 до 13:00
Адрес: г. Москва, ул. Болотниковская, д. 53, к1

Организаторы: ГБУЗ "МНПЦЛИ ДЗМ» и ГБУ г. Москвы «Атлант»  

Процедуру донации проведет  
ГБУЗ «Центр крови имени О. К. Гаврилова Департамента здравоохранения города Москвы»

КАК ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ?
🖇️Запись обязательна: 84951610070 (с 9:00 до 21:00 без выходных)
🖇️Документы: паспорт и СНИЛС.
🖇️Осмотр: перед донацией каждый участник пройдет бесплатный осмотр у врача на месте.

 КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
➡️За 72 часа: не принимать лекарства с аспирином и анальгетиками.
➡️За 48 часов: отказаться от алкоголя.
➡️За сутки: соблюдать легкую диету (исключить жирное, жареное, копченое).
➡️В день сдачи: легкий завтрак (чай, каша на воде), не курить за час до процедуры, хорошо выспаться.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (основные):

Вес < 50 кг, простуда, беременность, онкология, недавние операции/татуировки, прием антибиотиков, обострение хронических болезней, ВИЧ, гепатиты.

Все подробности на сайте: 
https://kulturauzao.ru/blood_donation

Окончательный допуск дает врач на месте. Процедура проходит под наблюдением медицинских работников.

‼️‼️ Обязательно ознакомьтесь с информацией по подготовке к сдаче крови и с противопоказаниями!

🫶 Присоединяйтесь к донорам! Помогите спасти чью-то жизнь!

❗️ Сегодня в 16:00 смотрите прямой эфир в нашей группе во «ВКонтакте»!

➡️ В гостях — Сергей Емельянов, врач клинической лабораторной диагностики Московского научно-практического центра лабораторных исследований.

Что обсудим?

✅Железодефицит — узнайте САМЫЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ способы восполнения нехватки железа.
✅Продукты-помощники: узнайте секрет, какой едой восполнить запасы!
✅Что мешает усвоению железа? Спросим у врача!

Не пропустите!

🍎 ЗОЖ-сообщество «Московское здоровье»!

#железо #врач #зож

Щитовидная железа: какие анализы сдавать и зачем

Щитовидная железа влияет на то, как мы чувствуем себя каждый день: уровень энергии, обмен веществ, сердечный ритм, настроение и работу репродуктивной системы.

Проблема в том, что изменения в её работе часто развиваются постепенно и долго не дают явных симптомов.
➡️Кроме того, нарушения функции железы могут влиять и на баланс других гормонов и проявляться, например, нарушениями цикла, повышенной утомляемостью или изменением веса.

Обычно оценка начинается с гормонов. Ключевой показатель — ТТГ, который отражает, как организм «управляет» щитовидной железой. Дополнительно смотрят свободные T4 и T3, чтобы понять, достаточно ли гормонов вырабатывает сама железа.

Отдельное значение имеют аутоантитела — АТ-ТПО, АТ-ТГ. Они помогают выявить аутоиммунные процессы, при которых иммунная система начинает реагировать на ткань щитовидной железы

В МНПЦЛИ все эти показатели объединены в единый комплекс "Гормоны щитовидной железы".
Это позволяет оценить гормональный фон и аутоиммунные маркеры сразу, без необходимости собирать анализы по отдельности.

Сдать комплекс можно в любом медицинском офисе, а результаты будут готовы уже в течение суток.

‼️‼️ Аутоантитела могут выявляться даже при нормальных показателях гормонов щитовидной железы.

Это характерно для аутоиммунных процессов, например тиреоидита, когда иммунная система начинает реагировать на ткань железы еще до появления гормональных нарушений.

В этих случаях особенно важно наблюдение и контроль показателей в динамике.

Отдельного внимания требует период планирования беременности и сама беременность. В это время потребность в гормонах меняется, а при наличии заболеваний щитовидной железы или антител врач обычно рекомендует более частый контроль ТТГ, чтобы вовремя скорректировать тактику.

Назначение анализов и корректную интерпретацию результатов всегда стоит обсуждать с врачом-эндокринологом.

Иногда больше всего тревожит не сам анализ, а то, что "вокруг" него: сколько ждать, насколько безболезненно возьмут биоматериал, когда придёт результат и не придётся ли напоминать о себе.
⬆️ Именно из-за этого многие откладывают обследования «на потом».

Поэтому мы внимательно относимся к вашим обращением и ценим обратную связь:

Очень довольна, что открыла для себя данную лабораторию, такой скорости получения услуг от момента записи до получения результата я ещё не встречала ранее. Быстро всё, оперативно, время ожидания мизерное, даже не стоит о нём говорить , и сотрудницы умницы и красавицы, рекомендую.

Елена С., пациентка МНПЦЛИ


Если вы тоже хотите сдать анализы без долгого ожидания и лишних волнений, приходите в МНПЦЛИ. Мы будем рады помочь и постараемся сделать этот процесс для вас максимально удобным и спокойным 🔬

Вчера в управе района Черёмушки прошла интересная познавательная встреча общественных советников с врачом-эпидемиологом МНПЦЛИ ДЗМ Андреем Вячеславовичем Домкиным.

Наш эксперт предложил тему, которая крайне актуальна для любого возраста, в любой сезон, но после недавней пандемии — особенно:

🦠 Что мы знаем о вирусах?
🔬 Современные методы лабораторной диагностики
🩺 COVID-19: что мы знаем о нём сегодня?
⚠️ Каких рисков стоит опасаться и почему вакцинация остаётся важной частью профилактики.

С темой мы не ошиблись — участники за круглым столом активно задавали вопросы и были рады получить живые, честные ответы эксперта. К концу встречи сформировался целый список тем для будущих мероприятий — значит, диалог нужен и востребован.

Мы открыты для общения! Задавайте вопросы — мы обязательно подберём эксперта и выйдем с обратной связью 🔍

Подписывайтесь на MAX и оставайтесь в курсе следующих мероприятий.