Новогодние праздники закончились — и мы очень понимаем состояние Егорки 👆

❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX

Если иммунитет «в норме», почему мы всё равно болеем?

🖇️ Ваша иммунная система — личный щит от множества болезней. Убедитесь, что он готов отразить любые атаки! Организм ежедневно сталкивается с множеством вирусов и бактерий. Чтобы эффективно противостоять болезням, важно знать состояние иммунной системы.

Как заподозрить сбой в работе иммунной системы? Рассказывает Сахарова Надежда Сергеевна, врач клинической лабораторной диагностики организационно-методического отдела ГБУЗ "МНПЦЛИ ДЗМ":

Что должно насторожить:
• частые респираторные вирусные инфекции (у взрослых — более 3-4 раз в году, у детей это цифра может быть значительно больше и зависит от возраста);
• затяжные бактериальные инфекции с тяжелым течением и частыми осложнениями;
• рецивидирующие гнойничковые поражения кожи (свидетельствуют о снижении местных защитных сил);
• увеличение периферических лимфатических узлов (в этом случае необходимо дообследование у врача для выяснения причины);
• грибковые поражения кожных покровов и слизистых (онихомикоз, кандидоз и другие);
• длительно текущие, рецидивирующие инфекции ЛОР-органов, мочеполовой системы;
• наличие длительно незаживающих ран (снижение иммунитета нередко возникает при сосудистых заболеваниях, тяжелом сахарном диабете).

📌 Что нам дает исследование на иммуноглобулины:
➡️ оценивает способность организма защищаться от инфекций
➡️вовремя укажет на возможные сбои иммунитета и иммунодефицитные состояния
➡️помогает вовремя обнаружить аутоиммунные заболевания, опухоли, иммунопролиферативные заболевания, частые рецидивы хронических заболеваний
➡️мониторинг эффективности терапии препаратами иммуноглобулинов
➡️оценивает состояние иммунной функции перед оперативными вмешательствами
➡️поможет при необъяснимых кожных реакциях
➡️обеспечивает контроль эффективности вакцинации.

‼️‼️ результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения — решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Здоровый иммунитет — ключ к активной и полноценной жизни! Сделайте первый шаг навстречу здоровому будущему — пройдите обследование уже сегодня! 🫶

Гельминтоз и лямблиоз: когда симптомы есть, а диагноза нет

Паразитарные инфекции — одна из самых недооценённых причин хронических жалоб, особенно у детей. Проблема в том, что гельминты и лямблии могут длительно существовать в организме, практически не выдавая себя, благодаря сложному жизненному циклу, который включает несколько стадий развития и адаптацию к иммунной системе хозяина.

Лямблии (одноклеточный паразит), несмотря на то что НЕ относятся к гельминтам, часто протекают сходно и нередко сочетаются с глистными инвазиями, усиливая клинические проявления.

У паразитарных инфекций нет специфических симптомов.

Боли в животе, вздутие, нестабильный стул, хроническая усталость, головные боли, кожный зуд — всё это годами лечат как гастрит, СРК или «стресс», не доходя до истинной причины.

Постоянное иммунное раздражение продуктами жизнедеятельности паразитов нередко приводит к крапивнице, кожным высыпаниям, зуду, бронхоспазму и обострению атопического дерматита, при этом стандартная противоаллергическая терапия даёт лишь временный эффект.

Почему стандартные анализы не всегда работают?
➡️Анализ кала может быть отрицательным даже при наличии паразита: яйца выделяются не постоянно, а лямблии и многие гельминты не всегда выявляются при рутинных исследованиях.
➡️Эозинофилия в общем анализе крови также отсутствует у значительной части пациентов.

ИФА — ключ к скрытым паразитарным инфекциям.
Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела к гельминтам и лямблиям, то есть реакцию иммунной системы на паразита, даже если его невозможно обнаружить напрямую.

ИФА особенно информативен при:
🖇️ токсокарозе
🖇️ эхинококкозе
🖇️ трихинеллёзе
🖇️ описторхозе
🖇️ внекишечных и хронических формах паразитозов

Определение IgM и IgG помогает врачу оценить стадию процесса и выбрать дальнейшую диагностическую тактику.

‼️‼️ ИФА — не анализ для самодиагностики. Антитела могут сохраняться после перенесённой инфекции, поэтому результаты всегда интерпретируются в совокупности с клинической картиной и обсуждаются с врачом.

Но зачастую именно анализ ИФА позволяет связать воедино аллергию, нарушения ЖКТ и хроническую усталость
— и наконец понять, с чем на самом деле имеет дело организм. Пройти исследование можно в любом медицинском центре МНПЦЛИ: процесс займет не более 20 минут, а результаты будут готовы уже через сутки 🔬

Почему анализы после болезни ещё долго «не возвращаются в норму»

Симптомы уже прошли, самочувствие улучшилось, а в бланке анализов всё ещё есть отклонения. Врач клинической лабораторной диагностики Сергей Емельянов отмечает, что такая ситуация встречается часто и не всегда означает, что болезнь «не долечили».

У разных показателей — разная скорость реакции и восстановления.

➡️Например, C-реактивный белок — быстрый маркер воспаления. Он резко повышается, когда в организме есть активный процесс, и так же быстро снижается, когда причина уходит. Период его полувыведения — около 19 часов. Поэтому если СРБ долго остаётся высоким, чаще всего ищут продолжающееся воспаление или осложнение.

➡️СОЭ работает иначе. Это более медленный показатель, который зависит в том числе от белков острой фазы, например фибриногена. Даже когда самочувствие уже хорошее, СОЭ может оставаться повышенной ещё некоторое время — это отражает не текущую инфекцию, а «след» перенесённого воспаления.

После перенесённой инфекции костному мозгу требуется время, чтобы восстановить привычный баланс клеток крови. Поэтому в общем анализе крови некоторое время могут сохраняться:
— сдвиги лейкоформулы,
— относительное преобладание лимфоцитов или нейтрофилов,
— реактивное повышение тромбоцитов как часть восстановительной реакции.

Показатели могут «маскировать» друг друга.
➡️Ферритин — хороший пример. Это не только маркер запасов железа, но и белок острой фазы. Во время и после воспаления он может быть повышен, даже если с запасами железа всё не идеально. Поэтому ферритин важно оценивать в контексте общего состояния и других показателей обмена железа, а не изолированно.

➡️Некоторые показатели, такие как АЛТ и АСТ, могут изменяться из-за перенесённой инфекции, общей нагрузки на организм, обезвоживания или приёма лекарств. После более тяжёлого течения нормализация этих значений иногда занимает больше времени, чем исчезновение симптомов.

В целом анализы — это не мгновенный «индикатор здоровья», а отражение процессов, которые идут в организме с разной скоростью. Поэтому интерпретировать их всегда важно в динамике и с учётом того, на каком этапе восстановления вы находитесь.

За кулисами патоморфологической лаборатории

Патоморфология — одно из самых закрытых направлений лабораторной диагностики. О ней знают все, но редко представляют, как именно здесь работает медицина и почему именно от этой лаборатории так часто зависит точность диагноза.

Сегодня мы решили приоткрыть двери патоморфологической лаборатории и показать то, что обычно остаётся вне поля зрения пациента.
Врач-патологоанатом, заведующая лабораторией патоморфологии МНПЦЛИ Александра Валеева рассказывает, как проходит путь биопсийного материала: от первичного макроскопического изучения врачом-патологоанатомом до микроскопии и формирования заключения.

➡️Как ткани проходят многоэтапную обработку, превращаются в тончайшие срезы, окрашиваются и анализируются.
➡️Как при необходимости подключаются иммуногистохимические исследования, а результаты переводятся в цифровой формат для хранения и консультаций.

🔍 Это кропотливая, технологичная и строго выверенная работа, в которой нет места догадкам. Именно здесь уточняются клинические диагнозы, подтверждается или исключается наличие новообразований, определяется характер изменений в тканях.

Если в анализах встречаются показатели, связанные со свертываемостью крови, это часто вызывает вопросы и тревогу. Разобраться в рисках помогает анализ на протромбин — один из ключевых показателей системы гемостаза.

Анализ на протромбин отражает способность крови к свертыванию. Он позволяет оценить риск кровотечений или тромбообразования и широко используется как в диагностике, так и для контроля проводимой терапии.

Этот анализ особенно важен, если:
➡️ вы отмечали частые или длительные кровотечения;
➡️ есть склонность к тромбозам;
➡️ вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови (например, антикоагулянты);
➡️ планируется операция или инвазивная процедура;
➡️ есть заболевания печени или подозрение на дефицит витамина K (кровоточивость десен, периодически идет кровь из носа, подкожные кровоизлияния);
➡️ при беременности.

‼️‼️ результат включает несколько взаимосвязанных показателей (ПТВ, ПТИ, МНО, протромбин по Квику). Их интерпретация проводится только в комплексе, с учетом клинической ситуации, сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов.

Если результаты отличаются от нормы — не стоит паниковать и заниматься самодиагностикой. Правильную интерпретацию и рекомендации может дать только врач после очной консультации и, при необходимости, дополнительных обследований.

Сдать анализ на протромбин можно в любом медицинском офисе МНПЦЛИ🔬

Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) теперь включён в программу обязательного медицинского страхования.

НИПТ — это анализ крови из вены у беременной женщины, который позволяет оценить вероятность серьёзных хромосомных нарушений у плода.

Речь идёт прежде всего о трёх основных синдромах: Дауна, Эдвардса и Патау.

Исследование назначается пациенткам среднего и высокого риска — эту группу врачи определяют уже на этапе первого скрининга, по данным УЗИ и биохимических показателей.

Главное отличие НИПТ — в точности и безопасности. Для анализа не требуется вмешательство в полость матки: используется только кровь матери. При этом точность теста превышает 99%, а провести его можно уже с 10-12 недели беременности, когда в крови женщины появляется достаточное количество ДНК плода. Исследование подходит как при одноплодной, так и при двуплодной беременности.

О том, как именно работает НИПТ, рассказал руководитель Московского Геномного центра МНПЦЛИ Олег Глотов в программе «Вести» канала «Россия-1».

Важно понимать, что НИПТ не заменяет наблюдение у врача. Если тест показывает высокий риск, пациентку направляют на дополнительные, уже инвазивные методы диагностики.
➡️Но в большинстве случаев исследование позволяет снять тревогу и пройти период ожидания результатов скринингов спокойнее — без лишних страхов и финансовых затрат.

Что значит повышенный АЛТ / АСТ?

Как же мы переживаем, когда в результатах анализов появляются показатели, заметно выходящие за пределы нормы, и это вполне понятно! Но важно помнить: не всегда причина в болезни, возможно это просто неправильная подготовка к исследованиям.
А если всё было сделано правильно, а цифры всё равно выглядят тревожно — это повод спокойно разобраться, в чем причина.

АЛТ и АСТ — одни из основных показателей, которые называют печёночными пробами. Это ферменты, находящиеся внутри клеток:
➡️АЛТ чаще отражает состояние клеток печени;
➡️АСТ есть не только в печени, но и в мышцах.
Когда клетки повреждаются, ферменты выходят в кровь, и показатели в анализе растут.

Почему АЛТ и АСТ могут быть повышены

Причины бывают разными, и далеко не все связаны с серьёзными заболеваниями:
🖇️ алкоголь, в том числе накануне сдачи анализа;
🖇️ лекарства и БАДы, включая обезболивающие, некоторые антибиотики и спортивные добавки;
🖇️ жировая болезнь печени;
🖇️ вирусные гепатиты;
🖇️ интенсивная тренировка за 24–48 часов до анализа, особенно влияет на АСТ;
🖇️ ошибки подготовки и гемолиз.

Если показатели выше нормы, важно смотреть не только на АЛТ и АСТ. Для более полной картины обычно оценивают и другие маркеры функции печени — ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин (общий и фракции).

Подготовка к анализам тоже имеет значение: анализ сдаётся натощак 8–12 часов, алкоголь лучше исключить за 48–72 часа, тяжёлые тренировки — за 1–2 дня. О принимаемых лекарствах и БАДах важно сообщить администратору, самостоятельно отменять их не нужно.

При любых отклонениях показателей необходима консультация врача, который оценит результаты в контексте самочувствия, анамнеза и других анализов.

📌 Для первичной оценки функции печени можно сдать комплекс исследований «Здоровая печень».
В состав входит 6 показателей (в том числе АЛТ, АСТ) и доступен в МНПЦЛИ — сдать его можно в любом медицинском офисе, получив результаты уже через сутки.
💯💯‼️‼️‼️

Сегодня — Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями.

По данным ВОЗ, с онкологией в течение жизни сталкивается каждый пятый человек. При этом во многих случаях заболевание развивается постепенно и долго не даёт выраженных симптомом.

Нередко человек чувствует себя привычно и не связывает небольшие изменения в самочувствии с чем-то серьёзным.

Именно в этом и сложность: онкологические процессы могут начинаться незаметно, а первые сигналы легко списываются на усталость, стресс или возрастные изменения.
➡️Поэтому внимание к себе и регулярная диагностика остаются одним из ключевых факторов раннего выявления.

Лабораторные исследования не ставят диагноз самостоятельно, но помогают вовремя заметить изменения, оценить риски и понять, в каком направлении двигаться дальше вместе со специалистом.

В МНПЦЛИ действуют мужской и женский онкологические комплексы. Они включают ключевые онкомаркеры, которые используются для оценки состояния и раннего выявления возможных отклонений, когда болезнь ещё может никак не проявляться.
💯💯‼️‼️‼️

27 февраля на площадке Московского научно-практического центра лабораторных исследований состоится  
донорская акция.

Время: с 9:30 до 13:00
Адрес: г. Москва, ул. Болотниковская, д. 53, к1

Организаторы: ГБУЗ "МНПЦЛИ ДЗМ» и ГБУ г. Москвы «Атлант»  

Процедуру донации проведет  
ГБУЗ «Центр крови имени О. К. Гаврилова Департамента здравоохранения города Москвы»

КАК ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ?
🖇️Запись обязательна: 84951610070 (с 9:00 до 21:00 без выходных)
🖇️Документы: паспорт и СНИЛС.
🖇️Осмотр: перед донацией каждый участник пройдет бесплатный осмотр у врача на месте.

 КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
➡️За 72 часа: не принимать лекарства с аспирином и анальгетиками.
➡️За 48 часов: отказаться от алкоголя.
➡️За сутки: соблюдать легкую диету (исключить жирное, жареное, копченое).
➡️В день сдачи: легкий завтрак (чай, каша на воде), не курить за час до процедуры, хорошо выспаться.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (основные):

Вес < 50 кг, простуда, беременность, онкология, недавние операции/татуировки, прием антибиотиков, обострение хронических болезней, ВИЧ, гепатиты.

Все подробности на сайте: 
https://kulturauzao.ru/blood_donation

Окончательный допуск дает врач на месте. Процедура проходит под наблюдением медицинских работников.

‼️‼️ Обязательно ознакомьтесь с информацией по подготовке к сдаче крови и с противопоказаниями!

🫶 Присоединяйтесь к донорам! Помогите спасти чью-то жизнь!

❗️ Сегодня в 16:00 смотрите прямой эфир в нашей группе во «ВКонтакте»!

➡️ В гостях — Сергей Емельянов, врач клинической лабораторной диагностики Московского научно-практического центра лабораторных исследований.

Что обсудим?

✅Железодефицит — узнайте САМЫЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ способы восполнения нехватки железа.
✅Продукты-помощники: узнайте секрет, какой едой восполнить запасы!
✅Что мешает усвоению железа? Спросим у врача!

Не пропустите!

🍎 ЗОЖ-сообщество «Московское здоровье»!

#железо #врач #зож