Критическая психиатрия
1.87K subscribers
199 photos
1 video
115 links
Биологическая психиатрия, медикализация общества, "биобред" и псевдонаука, токсичная психиатрия и ее эффекты, а также веселые картинки;)

Бусти: https://boosty.to/critical_psy
Чат: https://t.me/critical_psy_chat
Download Telegram
>>нужно, чтобы хорошенько поколбасило>> - например, от синдрома отмены?

Люди, сталкиваясь с тяжелыми переживаниями после отмены препарата (отмена антидепрессантов может вызывать тревогу и беспокойство, раздражительность, перепады настроения и депрессию, отмена нейролептиков - психоз), могут сделать вывод, что это - "базовое состояние" их психики без фармтерапии, и решить, что препараты нужно принимать долго или пожизненно, тк в противном случае их ждет ад. C постепенным снижением дозы при отмене у нас, по ощущению, знакома меньшая часть психиатров (по крайней мере, пост о гиперболическом снижении я видела только один, у Doctor Reznikov).

Второй скрин разместила так, для красоты. #эффектымедикаментов #инфополе
👍36🤯208💩8🤬7🤡5💔3🔥1🤮1
Не очень люблю формат "реакт на реакт на реакт", но напишу. Мой недавний пост вызвал вот такие реакции (первый коммент - в чате у меня, второй - в обсуждении у "Психиатр Сергей Федоров"), кроме того, сегодня поступил звонок, который был подозрительно похож на попытку подтверждения личных данных для доксинга (изображали доставку, знали мой старый адрес из 2000-х). Вот что могу сказать по этому поводу тем, кого это касается:

Можете сколько угодно критиковать мои посты в публичном поле, да даже и высмеивать как сами посты, так и меня лично, тут все в принципе честно - я раскритиковала, меня раскритиковали. Но если вы решите использовать против меня запрещенные законом приемы, будьте, пожалуйста, в курсе: публичное распространение ложной информации (например, бездоказательные утверждения, что я якобы нарушаю законодательство РФ) будет встречено исками о клевете, ложные доносы - заявлениями в прокуратуру, то же самое будет с попытками доксинга, запугивания и вмешательства в личную жизнь. Я умею работать с юристами, да и сама хорошо пишу заявления. Пожалуйста, хотите вместо нормальной дискуссии пользоваться такими вот низкими методами - дерзайте. Но предупреждаю, это будет очень скучно, очень долго, очень выматывающе, а кончится для вас (в лучшем случае) огромными сожалениями о потерянном времени, которое вы могли бы потратить на осмысленную работу, общение с близкими, интересы и полноценный отдых (если все это для вас актуально, конечно).
65🤯46👍22🤬19👎1🤮1💩1👌1🤡1🫡1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Посмотрела это шуточное (кажется) видео, не смеялась.

Сразу оговорюсь, я не предлагаю хейтить конкретную женщину, записавшую ролик (я даже не знаю, кто она – видимо, какая-то психологиня). Дело не в ней, а в общем подходе.

Высылка дикпиков без согласия не имеет никакого отношения к особенностям, которые психиатрия обозначает как «СДВГ» или, тем более, «РАС». Это форма половой распущенности и кибер-домогательств. Нет, может быть, есть какой-то исчезающе малый процент мужчин, которые, отсылая дикпики без согласия, действительно не понимают, что делают – например, при тяжелых интеллектуальных нарушениях или в остром психозе. Но абсолютное большинство таких «друзей по переписке» прекрасно осознают, что нарушают социальные нормы. Именно это их и привлекает: ошарашить женщину, смутить и унизить ее, вызвать у нее острую реакцию на себя любимого. Они отлично предвидят последствия, а если у них и есть какой-то «дефицит исполнительных функций», то он их полностью устраивает, так как помогает получать сексуальное удовольствие.

Связывать сексуальные домогательства в сети с «РАС» и «СДВГ» – на мой взгляд, вообще ни разу не смешно. Это не просто оправдание недопустимого поведения «психиатрией», это еще и масштабный черный пиар для людей с диагнозами. Аж целый психолог говорит, что дикпики могут быть связаны с аутизмом, а «люди с СДВГ» не могут себя контролировать - надо взять на заметку! И мало ли, что шутка. Мы же знаем, что "в каждой шутке доля шутки".

Мне кажется, хороший пример того, что медикализация может поворачиваться к людям разными сторонами - одним она может разрушить жизнь, другим - помочь оправдать безответственное или даже жестокое поведение ("а что, это не я, это виноват мой СДВГ-мозг").
#женщины #медикализация #инфополе
💯9924🤯16🤮7🔥3🤔3🥱3🤬2😁1💩1😡1
Переводим с обычного языка на язык, удобный для психиатрии:

✏️Границы между диагнозами размыты и относительны, устанавливаются консенсусно и в большой степени произвольно, это свойство самой сферы знания = у вас коморбидность

✏️Эффективность психиатрических медикаментов значительно ниже, чем принято об этом говорить = у вас резистентность

✏️Антидепрессанты могут вызывать манию = у вас инверсия фаз вашего скрытого биполярного расстройства
66💯14💩6🤣6🤮1🤡1
Канье: унижал, оскорблял и преследовал бывших; снял клип, как хоронит парня бывшей; по словам одного из сотрудников, угрожал ему смертью; бредит еврейским заговором.

Бритни: станцевала на кухне с ножиками, записала "странные" видео про ногти и про то, что ей пять лет и она идет в детский сад.

Конечно же, совершенно одно и то же, вот и фоточки стоят рядом.

В реальности дело, само собой, не в ножиках. Бритни сделала нечто гораздо более непростительное: она не покончила с собой, выжила, стала зрелой женщиной, начала стареть, да еще и не под сенью «крепкого мужского плеча», не в правильном браке с влиятельным мужчиной – в сценарии, который для нее написали семья и американское общество, этого предусмотрено не было. Само ее существование – диагноз для американского (и не только) общества, так что неудивительно, что оно так стремится поставить диагноз ей.

Ну и опять же, лучший комментарий в массовой культуре, на мой взгляд – серия «Новая внешность Бритни» Южного парка, снятая почти 20 лет назад (давно не пересматривала, так что не помню, что там с фемоптикой, но главная суть происходившего схвачена, на мой взгляд, очень точно)

#женщины #инфополе
💯73👍13❤‍🔥97👏2💊2😁1🤮1💩1🤡1
Выложила очень важную часть «Пускай едят Прозак» в открытом доступе на бусти – об эксперименте, в рамках которого медики и психологи принимали небольшие дозы нейролептика и бензодиазепина.

Если вкратце: одна таблетка нейролептика может довести психиатра до суицидальности, а ведущего мирового специалиста по социальным причинам дистресса – до того, что он будет _винить во всем себя_.

"Бенталл - один из ведущих мировых экспертов по вопросам того, почему люди могут ошибочно возлагать всю ответственность за проблемы на себя, игнорируя обстоятельства. Но приняв дроперидол, Ричард уже не в состоянии был применить собственные знания к ситуации, в которой находился. Эмоции пересилили разум, и спустя всего час он уже не мог удержаться от слез"

Много говорит о том, насколько мощным может быть действие психиатрических препаратов и насколько часто эта мощь полностью игнорируется людьми, которые их выписывают или работают с теми, кто их принимает.

Также, техническое: по совету одной из участниц чата (спасибо большое, Полумесяц!) собираюсь скоро открыть платный телеграм (с тем же контентом, что на бусти). Так что если вам по каким-то причинам не нравится\неудобен бусти, но вы хотели бы поддержать мою работу, это можно будет сделать там. Надеюсь, откроется в ближайшие неделю-две, анонс, конечно, будет тут.
39👍8🤔5😱3🤮1💩1🤡1
С адским опозданием отвечаю на этот анонимный вопрос. Надеюсь, авторка или автор еще меня читают и смогут увидеть.

Вопрос абсолютно не глупый, а очень умный! Вкратце - да, вы абсолютно правы в том, что глядя на родственников человека, на семьи, мы абсолютно ничего не можем сказать о _генетической_ передаче тех или иных черт. Потому что кроме генов, члены семей делят друг с другом сотни, тысячи других факторов – от воздуха, которым дышат, до шуток, которые в семье принято шутить. Изучая семью, мы не можем отделить генетическое наследование психологических черт от социального. Сами психиатрические генетики поняли это еще в первые десятилетия двадцатого века. Собственно, именно поэтому и появились другие формы семейных исследований – близнецовые исследования и исследования усыновленных.

Проблема в том, что они тоже не могут эффективно «отделить гены от среды» (если это вообще возможно в случае психологических черт человека; я лично считаю, что нет). Близнецовые исследования (в рамках которых сравнивают однояйцевых близнецов с разнояйцевыми) не способны "расцепить" гены и среду, так как их валидность основана на «гипотезе равной среды» - предположении, что опыт однояйцевых близнецов не более «общий», близкий друг к другу, чем у разнояйцевых. Эта гипотеза явным образом неверна, это понятно и логически и с точки зрения здравого смысла, и исходя из данных, которые собирали сами генетики. Исследования усыновленных также не в состоянии полностью «отцепить» гены от среды, потому что они основаны на другом предположении – гипотезе отсутствия селективного размещения усыновляемых детей. То есть, на идее, что происхождение ребенка, то, какие у него биологические родители, якобы никак не влияет на благополучие приемной семьи, в которую он попадет. Эта идея тоже явным образом опровергается простым здравым смыслом, историческими и социологическими данными, и даже данными, собранными самими генетиками.

Продолжение ниже👇
36🍓5👍1🤮1💩1🤡1
Вообще, тема эта просто огромная, я хочу писать на нее больше, мб получится это сделать начиная с середины ноября – в декабре. Пока могу предложить прочитать два больших лонгрида на тему искажений и подтасовок в исследовании генетики «шизофрении», которые я писала для Ножа: первый и второй. Там подробно разбираются проблемы и с семейными исследованиями, и с близнецовыми, и с исследованиями усыновленных, есть информация по данным молекулярной генетики. Я, собственно, для того их и написала, чтобы потом можно было использовать как референс. Да, в статьях фокус на «шизофрению», но нужно понимать, что по словам критиков, кейс «шизофрении» - самый мощный в психиатрической генетике, для остальных расстройств доказательств еще меньше и они еще слабее и сомнительнее.

Если совсем коротко, то глядя на заявления в сети о «60-80 процентах наследуемости психиатрических расстройств», нужно понимать, что все эти огромные проценты – это именно близнецовые исследования и исследования усыновленных, то есть данные, полученные методологически сомнительными способами (на основании крайне шатких допущений, что детей раздают в семьи полностью рандомно, а однояйцевые близнецы не ближе друг другу, чем разнояйцевые). Молекулярные исследования, ищущие гены «психиатрических расстройств», не находят никакой наследуемости в 60-80. Как правило, цифры там получаются в районе 3-5 процентов, и найденные гены оказываются связаны сразу со множеством состояний.
40🤔7👍1🤮1💩1🤡1
Выкладываю обещанный список литературы (первую часть!). Это рекомендации от моего коллеги по полю критической психиатрии Антона, с несколькими дополнениями от меня.

от Антона:

Критическая психиатрия:

📕Anatomy of an Epidemic: Magic Bullets, Psychiatric Drugs, and the Astonishing Rise of Mental Illness in America” - Whitaker, Robert

Одна из лучших книг по критической психиатрии, где в доступной форме, но с опорой на исследования излагается критика современной психиатрии. Небольшой минус, что появились новые критические исследования за это время, например опровержение серотониновой гипотезы. Отличный старт для тех, кто хочет погрузиться в критику психиатрии.

📘The Myth of the Chemical Cure: A Critique of Psychiatric Drug Treatment” Moncrieff, Joanna

Последовательно излагается критика психотропных препаратов, как лечения предполагаемых биологических причин расстройств и предложена новая концептуализация психотропных препаратов.

📗“The Emperor's New Drugs: Exploding the Antidepressant Myth “ Kirsch, Irving

Критика антидепрессантов от психолога и ученого, также критика дизайна РКИ.

История психиатрии:

📙“Madness in Civilization: The Cultural History of Insanity” Scull, Andrew

Большая академическая книга от ученого и историка психиатрии про историю психиатрии “С древнейших времен… и до наших дней”.

📗“On the Heels of Ignorance: Psychiatry and the Politics of Not Knowing” Whooley, Owen

Одна из лучших книг по истории/социологии психиатрии. Автор показывает, какие стратегии использовали психиатры, чтобы сохранить легитимность и авторитет своей профессии на протяжении времени.

📕“Mind Fixers: Psychiatry's Troubled Search for the Biology of Mental Illness “ Harrington, Anne

Прекрасная академическая книга по истории психиатрии в XX веке.

📘 “DSM: A History of Psychiatry's Bible “ Horwitz, Allan V.

Хорошая современная книга по истории создания DSM.

📕 “Desperate Remedies: Psychiatry’s Turbulent Quest to Cure Mental Illness” Scull, Andrew

История использования “решительных мер” в психиатрии в XX веке: инсулиновых ком, лоботомии итд. Помогает понять причины, почему психиатры наступают на одни и те же грабли.

Антропология психиатрии:

📗“Of Two Minds: An Anthropologist Looks at American Psychiatry” Luhrmann, T.M.

Антропологические исследования американской психиатрии 90-х годов. Очень научно тщательное, со множеством времени потраченного на включенное наблюдение. Поимо прочего автор прекрасно показывает, как у психиатров формируется определенная картина мира во время обучения и профессиональной социализации.

Научпоп:

📙“Пункт назначения: счастье” Йохан Хари. Странный русский перевод названия “Lost Connections: Uncovering the Real Causes of Depression – and the Unexpected Solutions” - исследование причин депрессии с акцентом на социальные аспекты. У автора самого был опыт с депрессией и многолетним приемом антидепрессантов.
#литература
38🔥14🤔2🤡21🤮1💩1🦄1
Дополнения от Марины:

Общая критика\история психиатрии:

📘Robert Whitaker, Mad in America: Bad Science, Bad Medicine, and the Enduring Mistreatment of the Mentally Ill. Первая книга Уитейкера на эту тему, изменившая жизнь многих людей. Мне кажется, одна из тех, с которых я начала знакомиться с темой. В отличие от «Анатомии эпидемии», которую первым пунктом упоминает Антон и которая фокусируется на современности, в этой книге много очень хорошо изложенных исторических данных. Написана захватывающе.

Социология:

📙Peter Conrad, The Medicalization of Society: On the Transformation of Human Conditions Into Treatable Disorders.
«База» медикализации – как она работает, кто и как ее двигает и что при этом происходит с нашими представлениями о человеке и человеческих состояниях. Также у того же автора могу порекомендовать Deviance and Medicalization: From Badness to Sickness - книга с бОльшим упором на историю. Честно скажу, я ее не дочитала пока до конца (очень неудобный шрифт в ПДФ, который можно достать в общедоступных библиотеках), но прочла достаточно, чтобы сказать, что книга крайне интересная.

📗Decolonizing Global Mental Health: The Psychiatrization of the Majority World, авторка China Mills. Книга американской исследовательницы разбирает феномен бешеной экспансии западной психиатрии, рассматривая ее как колониальный процесс, реализующийся в том числе через действия НКО, через политику ВОЗ. Это просто супер-книга! Я не могла оторваться. Очень актуально для России, которая представляет собой крайне привлекательный рынок для сбыта фармпрепаратов.

Критика психиатрической генетики:

📗все книги Джея Джозефа (Jay Joseph) для тех, кому удобно читать по-английски, и книга Оливера Джеймса «Дело не в генах» для тех, кому удобнее по-русски. Джеймс разбирает проблемы генетических объяснений поведения и проблем человека на примере трагической истории Пичес Гелдоф, дочки Боба Гелдофа и Полы Йейтс.

📘Not in Our Genes: Biology, Ideology, and Human Nature. R. C. Lewontin, Steven Rose, and Leon J. Kamin
О том, как политика использует генетические объяснения в своих целях (но не только об этом). Классика жанра от знаменитых Ричарда Левонтина, Леона Камина и Стивена Роуза. Для тех, кому удобнее читать по-русски – я сейчас покопалась и увидела, что у Левонтина переведена книга «Человеческая индивидуальность: наследственность и среда». Эту его книгу я сама не читала пока, но понятно, что Левонтин плохого написать не мог.

Это не последний такой список, разумеется! Надеемся, что что-то вам покажется интересным и подойдет.
409🔥8🤔2🤡21🤮1🌭1😭1
Ага, а еще «нормисы» умеют летать, а кроме того, у них у всех в карманах такие специальные волшебные кошелечки, в которых никогда не переводятся деньги.

Если серьезно, то на мой взгляд, представление о «нормисах» - один из удобнейших инструментов медикализации.

Чтобы увеличить рынки сбыта препаратов, нужно очень сильно расширить рамки того, что считается «болезнью» или хотя бы "нейроотличием". Но любая раздутая категория в какой-то момент начинает страдать. Она перестает быть валидной, самоочевидной. Как доказать людям, что неспособность вовремя найти паспорт, ответить на звонок или склонность реагировать на стрессы периодами возбуждения – это не следствие жизненной ситуации человека, не нормальное свойство характера и нервной системы, а «симптом»?

И вот тут на помощь приходит это измененное, до карикатурности выхолощенное представление о «норме». Оно не рождается из наблюдения за реальностью или, хотя бы, статистических данных. Оно конструируется так, чтобы обслуживать до предела растянутые категории «расстройств» и «нейроотличий». Как следствие, оно становится абсурдным и неуловимым одновременно (что замечает и сам автор поста, задающийся вопросом - а существуют ли эти «нормальные люди» вообще?)
В ту же степь – и философские обсуждения того, что же представляет собой «эутимия» между «гипоманией и депрессией».

Отдельный интерес лично для меня представляет высказывание о том, что мир, якобы, «подстроен под нейротипичных». Как по мне, он подстроен под рыночный капитализм. На мой взгляд, это уже о том, как политика идентичности работает против осознания классовых различий (но на эту тему напишу в другой раз).

Исходный скрин и перевод взяты из канала You don't look autistic. Если что, не призываю его хейтить, канал ведется, по моему ощущению, искренне и не за деньги (в отличие от многих). Но это очень хороший источник для изучения того, как работает медикализация в обществе, так что скрины оттуда разбираю и разбирать буду😊

#медикализация #сдвг #бар
94👍19🤔8💯8🥴3😁2💊2🤮1💩1🤡1
Предыдущий пост напечатал компьютер, когда я закрыла крышку😊 Ниже будет пост об очередном "развеивании мифов об АД".
👏16😁16🤣52🤮1🤡1🌚1🖕1
Очередная порция дезы и манипуляций под видом "развеивания мифов". Название канала клиники срезала, не хочу, чтобы, как в прошлый раз, пришли качать права.

1. Во-первых, антидепрессанты доказанно МОГУТ вызывать эйфорию, изменение сознания и потерю контроля (импульсивные суициды и убийства на АД, по поводу которых выиграны суды\заключены досудебные соглашения - как происходили, по-вашему?). Во-вторых, «привыкание рецепторов», конечно же, происходит (первая рандомная ссылка, так-то их много). Во-третьих, сигареты не вызывают эйфории, не всегда требуют наращивания дозы – это значит, что табак не вызывает зависимости? В-четвертых: речь идет об игре слов. Все подается так, будто слово «зависимость» в русском языке означает только «пристрастие» и «тягу к кайфу». Но вообще-то обычные люди, говоря об АД, как правило, имеют в виду не это, а «привыкание». Которое, увы, случиться вполне может.
2.Классический газлайтинг. Конечно, глупые люди сами не понимают, что говорят, описывая свое состояние. Психиатру виднее, даже если он(а) с этими людьми никогда не встречались.
3. Пожалуйста, не надо общаться с людьми, как с баранами, которым достаточно морковки в зубы фразы «наука доказала». "Современные исследования» бывают разные, и результаты у них разные (часто – в зависимости от наличия\отсутствия финансовых аффилиаций). Вот опрос пациентов августа 2025 года, например. Он недостаточно «современный»?

Резюме: в коротком тексте находится место откровенно ложным данным, газлайтингу, словесным играм, преуменьшению распространенности проблемы, подаче ситуации так, будто относительно нее нет ни разногласий, ни научной дискуссии, ни продолжающегося сбора данных. После этого, как обычно, предлагается доверять врачу. Вам хочется доверять тем, кто так себя ведет? Мне - не очень.
#антидепрессанты #эффектымедикаментов #синдромотмены #инфополе #разбор
56💯15👍8💩4👏2🤔2👎1🤡1🖕1👀1