❓Что делать, если пациенту отказывают в проведении компьютерной томографии легких либо в госпитализации на стационарное лечение?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Помимо письменных жалоб главному врачу медицинского учреждения, где вы получаете медицинские услуги, пациент может пожаловаться на некачественное оказание медпомощи в страховую компанию. Адресат страховой компании указан в страховом полисе пациента.
В просительной части заявления необходимо требовать проведение специалистами отдела по защите прав застрахованных граждан вневедомственной экспертизы в связи с жалобами на ненадлежащее оказание медицинской помощи. В заявлении четко сформулируйте, почему вы считаете оказанную медпомощь неадекватной и неполной на фоне течения коронавирусной инфекции.
Статья 16 Федерального закона №326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусматривает получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.
По результатам проверки просите предоставить акт экспертизы качества медицинской помощи, в котором будут указаны ее дефекты и информация о применении к медицинскому учреждению штрафных санкций. Грубые нарушения медиков при некачественном лечении могут стать основанием для обращения в суд с иском о компенсации морального вреда.
В ближайшее время мы расскажем, как еще можно защитить свои права на адекватную и качественную медицинскую помощь.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Помимо письменных жалоб главному врачу медицинского учреждения, где вы получаете медицинские услуги, пациент может пожаловаться на некачественное оказание медпомощи в страховую компанию. Адресат страховой компании указан в страховом полисе пациента.
В просительной части заявления необходимо требовать проведение специалистами отдела по защите прав застрахованных граждан вневедомственной экспертизы в связи с жалобами на ненадлежащее оказание медицинской помощи. В заявлении четко сформулируйте, почему вы считаете оказанную медпомощь неадекватной и неполной на фоне течения коронавирусной инфекции.
Статья 16 Федерального закона №326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусматривает получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.
По результатам проверки просите предоставить акт экспертизы качества медицинской помощи, в котором будут указаны ее дефекты и информация о применении к медицинскому учреждению штрафных санкций. Грубые нарушения медиков при некачественном лечении могут стать основанием для обращения в суд с иском о компенсации морального вреда.
В ближайшее время мы расскажем, как еще можно защитить свои права на адекватную и качественную медицинскую помощь.
❓Что еще можно сделать, если пациенту отказывают в госпитализации или некачественно оказывают медицинскую помощь?
Накануне мы рассказывали, что в случае оказания некачественной медицинской помощи пациент может обратиться в страховую компанию. Но это не единственный способ.
Рассказывает медицинский юрист Анастасия Коптеева.
Если оказанная медицинская помощь серьезно и негативно повлияла на состояние здоровья, пациент одновременно с обращением в страховую компанию может инициировать проведение проверки в местном управлении Росздравнадзора.
Типовое положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2020 года N 844н (п. 11.1.2.2.), делегирует им право проводить проверки в медицинских учреждениях на предмет соблюдения медиками порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
Фактически это означает, что после жалобы пациента на некачественное инструментальное, лабораторное обследование и лечение в целом от COVID-19 специалисты территориального Росздравнадзора формируют состав штатных и привлекаемых специалистов-экспертов с целью проведения внеплановой проверки.
В компетенцию Росздравнадзора входит в том числе проверка медицинского учреждения на предмет достатка медицинского оборудования, оборота медицинских изделий. По сути, это означает, что пациент вправе просить от ведомства ответа на вопрос, почему ему не были проведены те или иные обследования (инструментальные, лабораторные), соответствует ли оснащение больницы установленным стандартам.
При такой ведомственной проверке истребуется и анализируется вся медицинская документация пациента с целью оценки качества лечения, поэтому инициировать разбирательство в территориальном органе Росздравнадзоре имеет смысл при неблагоприятном исходе лечения.
Отдельно в таком случае изучаются образовательные документы врачей (диплом, а также сертификат по специальности, который врачи должны подтверждать с определенной периодичностью).
По результатам проверки составляется акт проверки, в котором указываются выявленные нарушения, а также выносится предписание руководству лечебного учреждения об устранении выявленных нарушений. По этой причине в обращении просите предоставить вам полный акт проверки.
Накануне мы рассказывали, что в случае оказания некачественной медицинской помощи пациент может обратиться в страховую компанию. Но это не единственный способ.
Рассказывает медицинский юрист Анастасия Коптеева.
Если оказанная медицинская помощь серьезно и негативно повлияла на состояние здоровья, пациент одновременно с обращением в страховую компанию может инициировать проведение проверки в местном управлении Росздравнадзора.
Типовое положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2020 года N 844н (п. 11.1.2.2.), делегирует им право проводить проверки в медицинских учреждениях на предмет соблюдения медиками порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
Фактически это означает, что после жалобы пациента на некачественное инструментальное, лабораторное обследование и лечение в целом от COVID-19 специалисты территориального Росздравнадзора формируют состав штатных и привлекаемых специалистов-экспертов с целью проведения внеплановой проверки.
В компетенцию Росздравнадзора входит в том числе проверка медицинского учреждения на предмет достатка медицинского оборудования, оборота медицинских изделий. По сути, это означает, что пациент вправе просить от ведомства ответа на вопрос, почему ему не были проведены те или иные обследования (инструментальные, лабораторные), соответствует ли оснащение больницы установленным стандартам.
При такой ведомственной проверке истребуется и анализируется вся медицинская документация пациента с целью оценки качества лечения, поэтому инициировать разбирательство в территориальном органе Росздравнадзоре имеет смысл при неблагоприятном исходе лечения.
Отдельно в таком случае изучаются образовательные документы врачей (диплом, а также сертификат по специальности, который врачи должны подтверждать с определенной периодичностью).
По результатам проверки составляется акт проверки, в котором указываются выявленные нарушения, а также выносится предписание руководству лечебного учреждения об устранении выявленных нарушений. По этой причине в обращении просите предоставить вам полный акт проверки.
♦️Об обсервации и карантине
Напоминает адвокат Вероника Полякова
На сегодня на территории России развернуто около 150 обсерваторов на 18 359 мест, из которых занято чуть больше двух с половиной тысяч. Для клинически здоровых лиц, не имеющих возможностей изолированного проживания, в субъектах РФ предусмотрено 415 обсерваторов на 39 337 мест.
Таким образом, мы видим существенную разницу с весной 2020 года, когда все места в обсерваторах были заняты.
В настоящее время большинство регионов своими постановлениями/указами отменили обязательную обсервацию для прибывших граждан — каждый субъект принимал это решение самостоятельно, исходя из эпидемиологических условий своего региона.
Так, например, с 1 октября 2020 года гости Сахалинской области могут не предоставлять справки об отсутствии COVID-19 и проводить 14 дней взаперти. Сдача тестов на коронавирус заранее и обязательная обсервация отменена указом правительства.
🔷Но есть и обратная практика. Так, в Свердловской области вновь откроют обсервации для больных коронавирус в легкой форме, сообщил вице-губернатор области. Власти мотивируют данный шаг следующим: такое решение позволит снизить напряжение на медицинскую систему и разгрузить часть мест в больницах, предназначенных для пациентов с COVID-19.
🔶Стоит отдельно подчеркнуть особенности правового регулирования работников, занятых вахтовым методом. В пункте 6 постановления Правительства РФ от 28 апреля 2020 г. № 601 «Об утверждении Временных правил работы вахтовым методом» сказано: «В период реализации мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции допуск на вахту вновь поступающих (сменных) работников обеспечивается после прохождения ими необходимой временной изоляции (обсервации) на срок 14 дней».
В случае отсутствия у работодателя помещений для прохождения работниками, приехавшими для выполнения вахтовых работ, необходимой временной изоляции (обсервации) ее прохождение осуществляется в обсерваторах, ближайших к месту осуществления вахтовых работ.
Про карантин
Общее правило осталось неизменным на всей территории страны. Заболевшие коронавирусом и те, кто находится с ними, должны соблюдать карантин. Речь идет о трех группах людей:
📍люди, вернувшиеся из-за рубежа*;
📍граждане с подтвержденным диагнозом COVID-19;
📍все, кто контактировал с заболевшим.
1️⃣ Для туристов карантин длится до получения результатов теста на коронавирус, который они сдают по прибытии.
2️⃣ Для пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 — до выздоровления и получения двух отрицательных результатов исследования методом ПЦР.
3️⃣ Для контактировавших с заболевшим — 14 дней (в то же время мы считаем, что карантин в этом случае также длится до первого отрицательного теста).
⛔️В это время нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора.
Также соблюдать домашний режим следует пожилым людям старше 65 лет и людям с хроническими заболеваниями. Но это лишь рекомендация, а не обязанность.
‼️Отдельные регионы начали вводить режим самоизоляции для граждан, прибывших на территорию субъекта РФ. Такая ситуация возникла на Ставрополье, где губернатор ввел режим самоизоляции для приезжающих в регион граждан, не имеющих регистрации на территории края. Данные ограничения не распространяется на прибывающих по санаторным путевкам на санаторно-курортное лечение в пансионаты.
Напоминает адвокат Вероника Полякова
На сегодня на территории России развернуто около 150 обсерваторов на 18 359 мест, из которых занято чуть больше двух с половиной тысяч. Для клинически здоровых лиц, не имеющих возможностей изолированного проживания, в субъектах РФ предусмотрено 415 обсерваторов на 39 337 мест.
Таким образом, мы видим существенную разницу с весной 2020 года, когда все места в обсерваторах были заняты.
В настоящее время большинство регионов своими постановлениями/указами отменили обязательную обсервацию для прибывших граждан — каждый субъект принимал это решение самостоятельно, исходя из эпидемиологических условий своего региона.
Так, например, с 1 октября 2020 года гости Сахалинской области могут не предоставлять справки об отсутствии COVID-19 и проводить 14 дней взаперти. Сдача тестов на коронавирус заранее и обязательная обсервация отменена указом правительства.
🔷Но есть и обратная практика. Так, в Свердловской области вновь откроют обсервации для больных коронавирус в легкой форме, сообщил вице-губернатор области. Власти мотивируют данный шаг следующим: такое решение позволит снизить напряжение на медицинскую систему и разгрузить часть мест в больницах, предназначенных для пациентов с COVID-19.
🔶Стоит отдельно подчеркнуть особенности правового регулирования работников, занятых вахтовым методом. В пункте 6 постановления Правительства РФ от 28 апреля 2020 г. № 601 «Об утверждении Временных правил работы вахтовым методом» сказано: «В период реализации мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции допуск на вахту вновь поступающих (сменных) работников обеспечивается после прохождения ими необходимой временной изоляции (обсервации) на срок 14 дней».
В случае отсутствия у работодателя помещений для прохождения работниками, приехавшими для выполнения вахтовых работ, необходимой временной изоляции (обсервации) ее прохождение осуществляется в обсерваторах, ближайших к месту осуществления вахтовых работ.
Про карантин
Общее правило осталось неизменным на всей территории страны. Заболевшие коронавирусом и те, кто находится с ними, должны соблюдать карантин. Речь идет о трех группах людей:
📍люди, вернувшиеся из-за рубежа*;
📍граждане с подтвержденным диагнозом COVID-19;
📍все, кто контактировал с заболевшим.
1️⃣ Для туристов карантин длится до получения результатов теста на коронавирус, который они сдают по прибытии.
2️⃣ Для пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 — до выздоровления и получения двух отрицательных результатов исследования методом ПЦР.
3️⃣ Для контактировавших с заболевшим — 14 дней (в то же время мы считаем, что карантин в этом случае также длится до первого отрицательного теста).
⛔️В это время нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора.
Также соблюдать домашний режим следует пожилым людям старше 65 лет и людям с хроническими заболеваниями. Но это лишь рекомендация, а не обязанность.
‼️Отдельные регионы начали вводить режим самоизоляции для граждан, прибывших на территорию субъекта РФ. Такая ситуация возникла на Ставрополье, где губернатор ввел режим самоизоляции для приезжающих в регион граждан, не имеющих регистрации на территории края. Данные ограничения не распространяется на прибывающих по санаторным путевкам на санаторно-курортное лечение в пансионаты.
🏥 При каких симптомах вас обязаны госпитализировать в стационар?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н установлен временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19.
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили порядок госпитализации в больницы пациентов с COVID-19 или подозрением на инфекцию в зависимости от степени тяжести заболевания (приложение № 12 к Приказу № 198н.).
1️⃣ Госпитализации в медорганизации с установленным COVID-19 или подозрением на инфекцию на стационарное лечение подлежат пациенты в состоянии средней тяжести, тяжелом и крайне тяжелом состоянии.
2️⃣ Должны госпитализировать в стационар пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, при сохранении температуры свыше 38 градусов в течение 3 дней.
3️⃣ Пациентов средней степени тяжести госпитализируют при насыщении кислородом по данным пульсоксиметрии менее 95%, температуры свыше 38 градусов, частотой дыхательных движений (ЧДД) более 22 и наличия признаков пневмонии с изменениями в обоих легких более 25%.
4️⃣ Тяжелых пациентов, которым требуется неинвазивная вентиляция легких, госпитализируют при температуре больше 39 градусов, ЧДД больше 30, насыщении крови кислородом менее 93%.
5️⃣ Тяжелых пациентов, которым требуется искусственная инвазивная вентиляция легких, госпитализируют при нарушении сознания, насыщении крови кислородом на фоне кислородотерапии менее 92%, ЧДД более 35.
❗️Кроме того, госпитализации подлежат вне зависимости от тяжести заболевания:
📍пациенты старше 65 лет при наличии артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, онкологических заболеваний, сахарного диабета, цирроза печени, ревматоидного артрита, острого коронарного синдрома, длительного приема стероидов в связи с заболеванием кишечника, а также пациенты, получающие гемодиализ, ВИЧ-инфицированные без антиретровирусной терапии, пациенты, получающие химиотерапию.
♦️Пациентов в возрасте до 18 лет госпитализируют при температуре свыше 39 градусов в день обращения или температуре свыше 38 градусов в течение 5 дней и больше, дыхательной недостаточности, тахикардии, наличии геморрагической сыпи, судорог, шока, сонливости или возбуждения, а также при наличии тяжелых фоновых заболеваний (онкология, заболевания сердца, хронические болезни легких, печени, почек, желудочно-кишечного тракта сахарный диабет, ожирение).
‼️Вне зависимости от тяжести заболевания госпитализации также подлежат:
🔶 пациенты при отсутствии условий для лечения на дому и проживающие в общежитии, учреждениях соцобеспечения, пунктах временного размещения, социально неблагополучных семьях, неблагоприятно-бытовых условиях;
🔶 при невозможности изоляции при проживании с лицами старше 65 лет, имеющих такие заболевания как артериальная гипертензия, онкологические болезни, ВИЧ-инфекцию и др.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н установлен временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19.
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили порядок госпитализации в больницы пациентов с COVID-19 или подозрением на инфекцию в зависимости от степени тяжести заболевания (приложение № 12 к Приказу № 198н.).
1️⃣ Госпитализации в медорганизации с установленным COVID-19 или подозрением на инфекцию на стационарное лечение подлежат пациенты в состоянии средней тяжести, тяжелом и крайне тяжелом состоянии.
2️⃣ Должны госпитализировать в стационар пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, при сохранении температуры свыше 38 градусов в течение 3 дней.
3️⃣ Пациентов средней степени тяжести госпитализируют при насыщении кислородом по данным пульсоксиметрии менее 95%, температуры свыше 38 градусов, частотой дыхательных движений (ЧДД) более 22 и наличия признаков пневмонии с изменениями в обоих легких более 25%.
4️⃣ Тяжелых пациентов, которым требуется неинвазивная вентиляция легких, госпитализируют при температуре больше 39 градусов, ЧДД больше 30, насыщении крови кислородом менее 93%.
5️⃣ Тяжелых пациентов, которым требуется искусственная инвазивная вентиляция легких, госпитализируют при нарушении сознания, насыщении крови кислородом на фоне кислородотерапии менее 92%, ЧДД более 35.
❗️Кроме того, госпитализации подлежат вне зависимости от тяжести заболевания:
📍пациенты старше 65 лет при наличии артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, онкологических заболеваний, сахарного диабета, цирроза печени, ревматоидного артрита, острого коронарного синдрома, длительного приема стероидов в связи с заболеванием кишечника, а также пациенты, получающие гемодиализ, ВИЧ-инфицированные без антиретровирусной терапии, пациенты, получающие химиотерапию.
♦️Пациентов в возрасте до 18 лет госпитализируют при температуре свыше 39 градусов в день обращения или температуре свыше 38 градусов в течение 5 дней и больше, дыхательной недостаточности, тахикардии, наличии геморрагической сыпи, судорог, шока, сонливости или возбуждения, а также при наличии тяжелых фоновых заболеваний (онкология, заболевания сердца, хронические болезни легких, печени, почек, желудочно-кишечного тракта сахарный диабет, ожирение).
‼️Вне зависимости от тяжести заболевания госпитализации также подлежат:
🔶 пациенты при отсутствии условий для лечения на дому и проживающие в общежитии, учреждениях соцобеспечения, пунктах временного размещения, социально неблагополучных семьях, неблагоприятно-бытовых условиях;
🔶 при невозможности изоляции при проживании с лицами старше 65 лет, имеющих такие заболевания как артериальная гипертензия, онкологические болезни, ВИЧ-инфекцию и др.
🏥О выплатах врачам, которые работают с пациентами с коронавирусом
Рассказывает адвокат Валерия Аршинова
В период пандемии, к сожалению, остается актуальным вопрос выплат врачам, которые ведут работу с больными Covid-19.
Ранее размещенные посты о порядке и условиях получения стимулирующих выплат сохраняют свою силу и сейчас, при этом хотим дополнить их следующей информацией.
♦️Осуществление выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлен коронавирус, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. N 484, продлено до октября 2020 года.
По сообщению министра финансов Антона Силуанова, выплаты медикам на борьбу с коронавирусом продлят на 2021 год. Правда, Силуанов отметил, что внимание будет сконцентрировано на более точном определении времени, когда медицинские работники будут работать непосредственно в опасной зоне. Начислять дополнительные выплаты будут совместно Минтруд и Минздрав на базе одного из внебюджетных фондов.
🔶 Выплаты производятся врачам, непосредственно работающим с гражданами, у которых выявлен коронавирус, у одного работодателя по одному трудовому договору раз в месяц в полном размере.
🔷 Перечень наименований структурных подразделений медицинских организаций, перечень должностей медицинских и иных работников структурных подразделений, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера, размер выплаты стимулирующего характера в соответствии с занимаемой должностью независимо от количества отработанных смен (часов) и их срок устанавливается локальным актом медицинской или транспортной организации по согласованию с органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.
Локальный нормативный акт медицинской или транспортной организации принимается в связи с наличием в организации граждан, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19.
💰Про НДФЛ
Денежная выплата стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку, производимая медицинским работникам в независимости от бюджета (федерального, регионального (субъекта), не облагается налогом 13%.
В случае возникновения ситуаций, связанных с невыплатой стимулирующих надбавок работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, рекомендуем обращаться в:
📍Администрацию президента;
📍Генеральную прокуратуру РФ;
📍Региональное отделение Минздрава, например в Москве;
📍Общероссийский народный фронт. Приложение «ОНФ. Помощь» имеет специальную кнопку для обращения медработников, у которых возникли вопросы с выплатами. Владимир Путин поручил ОНФ проконтролировать выплаты медработникам, участвующим в борьбе с коронавирусом, по итогам обращения к гражданам 23 июня 2020 года.
Актуальная информация по регулированию выплат врачам доступна в Медицинском вестнике.
Рассказывает адвокат Валерия Аршинова
В период пандемии, к сожалению, остается актуальным вопрос выплат врачам, которые ведут работу с больными Covid-19.
Ранее размещенные посты о порядке и условиях получения стимулирующих выплат сохраняют свою силу и сейчас, при этом хотим дополнить их следующей информацией.
♦️Осуществление выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлен коронавирус, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. N 484, продлено до октября 2020 года.
По сообщению министра финансов Антона Силуанова, выплаты медикам на борьбу с коронавирусом продлят на 2021 год. Правда, Силуанов отметил, что внимание будет сконцентрировано на более точном определении времени, когда медицинские работники будут работать непосредственно в опасной зоне. Начислять дополнительные выплаты будут совместно Минтруд и Минздрав на базе одного из внебюджетных фондов.
🔶 Выплаты производятся врачам, непосредственно работающим с гражданами, у которых выявлен коронавирус, у одного работодателя по одному трудовому договору раз в месяц в полном размере.
🔷 Перечень наименований структурных подразделений медицинских организаций, перечень должностей медицинских и иных работников структурных подразделений, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера, размер выплаты стимулирующего характера в соответствии с занимаемой должностью независимо от количества отработанных смен (часов) и их срок устанавливается локальным актом медицинской или транспортной организации по согласованию с органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.
Локальный нормативный акт медицинской или транспортной организации принимается в связи с наличием в организации граждан, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19.
💰Про НДФЛ
Денежная выплата стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку, производимая медицинским работникам в независимости от бюджета (федерального, регионального (субъекта), не облагается налогом 13%.
В случае возникновения ситуаций, связанных с невыплатой стимулирующих надбавок работникам, участвующим в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, рекомендуем обращаться в:
📍Администрацию президента;
📍Генеральную прокуратуру РФ;
📍Региональное отделение Минздрава, например в Москве;
📍Общероссийский народный фронт. Приложение «ОНФ. Помощь» имеет специальную кнопку для обращения медработников, у которых возникли вопросы с выплатами. Владимир Путин поручил ОНФ проконтролировать выплаты медработникам, участвующим в борьбе с коронавирусом, по итогам обращения к гражданам 23 июня 2020 года.
Актуальная информация по регулированию выплат врачам доступна в Медицинском вестнике.
🚍Пассажиров с температурой не пустят в общественный транспорт в Москве. Это законно?
Разбирается адвокат Вероника Полякова
Сегодня пресс-служба Департамента транспорта Москвы объявила, что у всех пассажиров на автовокзалах, автостанциях, метро и МЦД будут измерять температуру. Для этого при входе возле рамок металлоискателей установили тепловизоры.
Если у пассажира будет температура 37,5°С и выше, то прибор издаст специальный звук — это означает, что температура тела повышена. Для перестраховки этому пассажиру измерят температуру еще раз обычным термометром. Если она все-таки окажется повышенной, то гражданина не пустят в метро, автобус и иные виды транспорта столицы. Речь идет и о том, чтобы «вызвать скорую» и дать совет обратиться к врачу.
Однако на каком основании пассажиру будет отказано в оказании услуги по перевозке, не уточняется. По нашему мнению, в настоящий момент отсутствует какое-либо правовое основание для отказа в предоставлении услуги перевозки, нет каких-либо нормативных актов, на основании которых пассажира с температурой могут не впустить в метро или иные виды транспорта.
Еще с лета на территории России обязательно измеряют температуру у пассажиров при входе в аэропорты: пассажиров с повышенной температурой могут не пустить на рейс — эта возможность упоминается в правилах перевозки, то есть данный вопрос нормативно урегулирован, чего нельзя сказать о перевозке в метро или автобусах столичного региона.
На данном этапе можно лишь посоветовать фиксировать сам недопуск в общественный транспорт, чтобы впоследствии обратиться за разъяснением в департамент транспорта Москвы.
Разбирается адвокат Вероника Полякова
Сегодня пресс-служба Департамента транспорта Москвы объявила, что у всех пассажиров на автовокзалах, автостанциях, метро и МЦД будут измерять температуру. Для этого при входе возле рамок металлоискателей установили тепловизоры.
Если у пассажира будет температура 37,5°С и выше, то прибор издаст специальный звук — это означает, что температура тела повышена. Для перестраховки этому пассажиру измерят температуру еще раз обычным термометром. Если она все-таки окажется повышенной, то гражданина не пустят в метро, автобус и иные виды транспорта столицы. Речь идет и о том, чтобы «вызвать скорую» и дать совет обратиться к врачу.
Однако на каком основании пассажиру будет отказано в оказании услуги по перевозке, не уточняется. По нашему мнению, в настоящий момент отсутствует какое-либо правовое основание для отказа в предоставлении услуги перевозки, нет каких-либо нормативных актов, на основании которых пассажира с температурой могут не впустить в метро или иные виды транспорта.
Еще с лета на территории России обязательно измеряют температуру у пассажиров при входе в аэропорты: пассажиров с повышенной температурой могут не пустить на рейс — эта возможность упоминается в правилах перевозки, то есть данный вопрос нормативно урегулирован, чего нельзя сказать о перевозке в метро или автобусах столичного региона.
На данном этапе можно лишь посоветовать фиксировать сам недопуск в общественный транспорт, чтобы впоследствии обратиться за разъяснением в департамент транспорта Москвы.
🏥 Каков порядок выписки и критерии выздоровления больных COVID-19?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н установлен временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19.
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили порядок выписки и критерии выздоровления пациентов с COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию в зависимости от степени тяжести заболевания (приложение № 13 к Приказу № 198н.).
🔶 Пациенты с установленным диагнозом COVID-19 в возрасте 18 лет и старше, поступившие на лечение в медорганизацию в состоянии средней тяжести, в тяжелом или крайне тяжелом состоянии, вписываются на долечивание в амбулаторных условиях или переводятся на стационарное долечивание на койки для пациентов в состоянии средней степени тяжести, исходя из следующих критериев:
📍стойкое улучшение клинической картины;
📍уровень насыщения кислородом на воздухе более 95%, отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности;
📍температура тела менее 37,5 градусов;
📍уровень С-реактивного белка менее 10 мг/л;
📍уровень лейкоцитов в крови более 3,0 Х 10*9/л.
‼️Если обратившийся подпадает под эти критерии, то лечащий врач сам решает, отправить гражданина домой на амбулаторное лечение либо перевести на стационарное лечение.
🔷 Выписка на амбулаторное долечивание или перевод на стационарное долечивание на койки для пациентов в состоянии средней степени тяжести может осуществляться до получения второго отрицательного результата на COVID-19.
При этом транспортировка таких больных осуществляется санитарным транспортом при условии использования водителем и медработником средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы).
♦️ Информация о выписке пациента из больницы передается в поликлинику по месту жительства.
🔶 Пациент считается выздоровевшим при температуре менее 37,2 градусов и уровне насыщения крови кислородом более 96.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н установлен временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19.
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили порядок выписки и критерии выздоровления пациентов с COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию в зависимости от степени тяжести заболевания (приложение № 13 к Приказу № 198н.).
🔶 Пациенты с установленным диагнозом COVID-19 в возрасте 18 лет и старше, поступившие на лечение в медорганизацию в состоянии средней тяжести, в тяжелом или крайне тяжелом состоянии, вписываются на долечивание в амбулаторных условиях или переводятся на стационарное долечивание на койки для пациентов в состоянии средней степени тяжести, исходя из следующих критериев:
📍стойкое улучшение клинической картины;
📍уровень насыщения кислородом на воздухе более 95%, отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности;
📍температура тела менее 37,5 градусов;
📍уровень С-реактивного белка менее 10 мг/л;
📍уровень лейкоцитов в крови более 3,0 Х 10*9/л.
‼️Если обратившийся подпадает под эти критерии, то лечащий врач сам решает, отправить гражданина домой на амбулаторное лечение либо перевести на стационарное лечение.
🔷 Выписка на амбулаторное долечивание или перевод на стационарное долечивание на койки для пациентов в состоянии средней степени тяжести может осуществляться до получения второго отрицательного результата на COVID-19.
При этом транспортировка таких больных осуществляется санитарным транспортом при условии использования водителем и медработником средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы).
♦️ Информация о выписке пациента из больницы передается в поликлинику по месту жительства.
🔶 Пациент считается выздоровевшим при температуре менее 37,2 градусов и уровне насыщения крови кислородом более 96.
‼️Меня отказываются госпитализировать по причине отсутствия результатов исследований на COVID-19. Это законно?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
В связи с информацией Всероссийского союза пациентов об участившихся случаях отказа гражданам с хроническими заболеваниями в госпитализации по причине отсутствия анализов на наличие COVID-19 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 8 мая 2020 г. N 6235/30-2/и «О недопустимости необоснованных отказов застрахованным лицам в оказании медицинской помощи по причине отсутствия лабораторных исследований на наличие COVID-19» дал следующие разъяснения.
Временный порядок организации работы медорганизаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (утв. приказом Минздрава РФ от 19.03.2020 N 198н), а также временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)» (на сегодня выпущена уже 8-я версия) определяют порядок диагностики, лечения, а также профилактики COVID-19.
♦️По этим документам требование о наличии результатов лабораторных исследований на COVID-19 для плановой госпитализации пациента не установлено.
Соответственно, требование предоставить анализ на COVID-19 при оказании медицинских услуг по ОМС является нарушением, классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медпомощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Медицинская организация в случае отказа в госпитализации штрафуется.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
В связи с информацией Всероссийского союза пациентов об участившихся случаях отказа гражданам с хроническими заболеваниями в госпитализации по причине отсутствия анализов на наличие COVID-19 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 8 мая 2020 г. N 6235/30-2/и «О недопустимости необоснованных отказов застрахованным лицам в оказании медицинской помощи по причине отсутствия лабораторных исследований на наличие COVID-19» дал следующие разъяснения.
Временный порядок организации работы медорганизаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (утв. приказом Минздрава РФ от 19.03.2020 N 198н), а также временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)» (на сегодня выпущена уже 8-я версия) определяют порядок диагностики, лечения, а также профилактики COVID-19.
♦️По этим документам требование о наличии результатов лабораторных исследований на COVID-19 для плановой госпитализации пациента не установлено.
Соответственно, требование предоставить анализ на COVID-19 при оказании медицинских услуг по ОМС является нарушением, классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медпомощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Медицинская организация в случае отказа в госпитализации штрафуется.
Какой должна быть медпомощь больным на амбулаторном лечении, в том числе на дому?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили алгоритм действий медработников, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями (приложение № 4 к Приказу № 198н.).
♦️В случае если пациент контактный, а симптомы острой респираторной вирусной инфекции отсутствуют, предусмотрена следующая тактика ведения больного:
📍оформление листка нетрудоспособности и изоляция на дому на 14 дней;
📍в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом;
📍забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача (в кратчайшие сроки). При появлении клинических симптомов ОРВИ забор производится немедленно;
♦️ В случае легкого ОРВИ (за исключением легкого ОРВИ у пациентов из группы риска), а также наличия уровня насыщения крови кислородом менее 95% (обязательный критерий), температуре тела свыше 38 градусов и частоте дыхательных движений (ЧДД) более 22:
📍забор мазка производится в день обращения с первичным осмотром врача;
📍оформление листка нетрудоспособности и изоляция на дому на 14 дней;
📍ежедневный контроль состояния пациента по телефону, повторное посещение врача в случае ухудшения состояния пациента;
📍забор контрольного мазка производится с 10-й по 14-й день дважды в подтвержденном случае COVID-19.
📍выписка производится в соответствии с приложением №13.
♦️В случае легкого ОРВИ у пациента группы риска (лица старше 65 лет, с наличием хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника) и при обязательном критерии уровня насыщения кислородом менее 95%, температуре более 38 градусов, ЧДД более 22 больного обязана госпитализировать бригада скорой медицинской помощи.
♦️В случае среднетяжелого или тяжелого ОРВИ при наличии уровня насыщения кислородом менее 95%, температуре тела более 38 градусов, ЧДД более 22 больной также должен быть госпитализирован бригадой скорой медицинской помощи.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
18 мая приказом Минздрава России внесли изменения и установили алгоритм действий медработников, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями (приложение № 4 к Приказу № 198н.).
♦️В случае если пациент контактный, а симптомы острой респираторной вирусной инфекции отсутствуют, предусмотрена следующая тактика ведения больного:
📍оформление листка нетрудоспособности и изоляция на дому на 14 дней;
📍в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом;
📍забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача (в кратчайшие сроки). При появлении клинических симптомов ОРВИ забор производится немедленно;
♦️ В случае легкого ОРВИ (за исключением легкого ОРВИ у пациентов из группы риска), а также наличия уровня насыщения крови кислородом менее 95% (обязательный критерий), температуре тела свыше 38 градусов и частоте дыхательных движений (ЧДД) более 22:
📍забор мазка производится в день обращения с первичным осмотром врача;
📍оформление листка нетрудоспособности и изоляция на дому на 14 дней;
📍ежедневный контроль состояния пациента по телефону, повторное посещение врача в случае ухудшения состояния пациента;
📍забор контрольного мазка производится с 10-й по 14-й день дважды в подтвержденном случае COVID-19.
📍выписка производится в соответствии с приложением №13.
♦️В случае легкого ОРВИ у пациента группы риска (лица старше 65 лет, с наличием хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника) и при обязательном критерии уровня насыщения кислородом менее 95%, температуре более 38 градусов, ЧДД более 22 больного обязана госпитализировать бригада скорой медицинской помощи.
♦️В случае среднетяжелого или тяжелого ОРВИ при наличии уровня насыщения кислородом менее 95%, температуре тела более 38 градусов, ЧДД более 22 больной также должен быть госпитализирован бригадой скорой медицинской помощи.
🚑 В каких случаях дети с COVID-19 или подозрением на него должны быть госпитализированы в больницу?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Показания для госпитализации детей с COVID-19 или подозрением на него определены во Временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 от 26 октября 2020 года.
📌 Тяжелая или среднетяжелая степень респираторного заболевания или внебольничная пневмония.
📌 Лихорадка выше 38,5 °С, в том числе по данным анамнеза, или ниже 36,0 °С. Или при длительности лихорадки выше 38,0 °С более 5 дней.
📌 Одышка в покое или при беспокойстве.
📌 Тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание), не связанное с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 50, от 1 до 5 лет — более 40, старше 5 лет — более 30 в минуту.
📌 Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), не связанная с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 в минуту.
📌 SpO2 ≤ 95% (насыщение крови кислородом).
📌 Угнетение сознания (сонливость) или повышенное возбуждение, инверсия сна, отказ от еды и питья.
📌 Судороги.
📌 Отсутствие положительной динамики или нарастание клинической симптоматики на фоне проводимой терапии через 5 дней после начала заболевания.
📌 Наличие тяжелых фоновых заболеваний: врожденные и приобретенные заболевания сердца, в том числе в анамнезе (пороки сердца, нарушения ритма, миокардиопатия или миокардит); хронические заболевания легких (бронхолегочная дисплазия, бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки легких и др); первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания, иммуносупрессивная терапия; онкогематологические заболевания, химиотерапия; метаболические заболевания (сахарный диабет, ожирение и др); заболевания печени и почек.
📌 Невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска.
📌 Отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций (общежитие, учреждения социального обеспечения, пункт временного размещения, социально неблагополучная семья, плохие социально-бытовые условия).
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Показания для госпитализации детей с COVID-19 или подозрением на него определены во Временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 от 26 октября 2020 года.
📌 Тяжелая или среднетяжелая степень респираторного заболевания или внебольничная пневмония.
📌 Лихорадка выше 38,5 °С, в том числе по данным анамнеза, или ниже 36,0 °С. Или при длительности лихорадки выше 38,0 °С более 5 дней.
📌 Одышка в покое или при беспокойстве.
📌 Тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание), не связанное с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 50, от 1 до 5 лет — более 40, старше 5 лет — более 30 в минуту.
📌 Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), не связанная с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 в минуту.
📌 SpO2 ≤ 95% (насыщение крови кислородом).
📌 Угнетение сознания (сонливость) или повышенное возбуждение, инверсия сна, отказ от еды и питья.
📌 Судороги.
📌 Отсутствие положительной динамики или нарастание клинической симптоматики на фоне проводимой терапии через 5 дней после начала заболевания.
📌 Наличие тяжелых фоновых заболеваний: врожденные и приобретенные заболевания сердца, в том числе в анамнезе (пороки сердца, нарушения ритма, миокардиопатия или миокардит); хронические заболевания легких (бронхолегочная дисплазия, бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки легких и др); первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания, иммуносупрессивная терапия; онкогематологические заболевания, химиотерапия; метаболические заболевания (сахарный диабет, ожирение и др); заболевания печени и почек.
📌 Невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска.
📌 Отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций (общежитие, учреждения социального обеспечения, пункт временного размещения, социально неблагополучная семья, плохие социально-бытовые условия).
‼️Власти России просят разрешить постоянно проживающим в РФ иностранцам регулярно выезжать на родину
В Санкт-Петербурге сегодня развиваются события, которые могут быть интересны семьям, живущим на две страны.
В Петербурге проживает гражданин Финляндии, который в декабре 2019 года получил вид на жительство в России. Его супруга — гражданка РФ — дети и пожилая больная мама (иностранные граждане) живут в Финляндии. Таким образом, мужчина фактически живет на две страны. Кроме того, он наблюдается у медиков в стране своего гражданства и регулярно принимает лекарства, которых в России нет.
Из-за пандемии коронавируса мужчина на протяжении нескольких месяцев лишен возможности видеться с семьей в Финляндии. Виной тому и постановление правительства от 27 марта, согласно которому иностранный гражданин, постоянно проживающий в России, не имеет право регулярно покидать РФ. Согласно документу, за ними закреплено право лишь однократного выезда России в страну своего гражданства.
Супруга нашего героя сегодня обратилась к Михаилу Мишустину и уполномоченному по правам человека в Санкт-Петербурге Александру Шишлову с просьбой изменить коронавирусное законодательство. Женщина подчеркнула, что ее семья «поставлена в заведомо неблагоприятное положение в сравнении с другими категориями лиц».
«Поскольку я, являясь гражданкой Российской Федерации, проживаю в другом государстве (Финляндии), а мой муж, гражданин Финляндии, постоянно проживает в РФ, мы не можем в полной мере реализовать наше право на уважение частной и семейной жизни. Я полагаю, что такое различное обращение не имеет разумного и объективного оправдания. Примечательно, что в случае, если бы я постоянно проживала в России, а мой муж, напротив, в Финляндии, то мы могли бы регулярно видеться и поддерживать семейные отношения, поскольку я имела бы право покидать территорию России и ездить к своему супругу в Финляндию», — рассказала женщина.
Она просит правительство России «соблюсти право на уважение семейной жизни и рассмотреть вопрос о внесении изменений в Распоряжение Правительства Российской Федерации № 763-р от 27 марта 2020 года, которые бы позволили иностранным гражданам, постоянно проживающим в России, неоднократно выезжать за пределы РФ с целью посещения близких родственников, проживающих в иностранных государствах».
Интересы семьи представляет адвокат Александр Передрук.
В Санкт-Петербурге сегодня развиваются события, которые могут быть интересны семьям, живущим на две страны.
В Петербурге проживает гражданин Финляндии, который в декабре 2019 года получил вид на жительство в России. Его супруга — гражданка РФ — дети и пожилая больная мама (иностранные граждане) живут в Финляндии. Таким образом, мужчина фактически живет на две страны. Кроме того, он наблюдается у медиков в стране своего гражданства и регулярно принимает лекарства, которых в России нет.
Из-за пандемии коронавируса мужчина на протяжении нескольких месяцев лишен возможности видеться с семьей в Финляндии. Виной тому и постановление правительства от 27 марта, согласно которому иностранный гражданин, постоянно проживающий в России, не имеет право регулярно покидать РФ. Согласно документу, за ними закреплено право лишь однократного выезда России в страну своего гражданства.
Супруга нашего героя сегодня обратилась к Михаилу Мишустину и уполномоченному по правам человека в Санкт-Петербурге Александру Шишлову с просьбой изменить коронавирусное законодательство. Женщина подчеркнула, что ее семья «поставлена в заведомо неблагоприятное положение в сравнении с другими категориями лиц».
«Поскольку я, являясь гражданкой Российской Федерации, проживаю в другом государстве (Финляндии), а мой муж, гражданин Финляндии, постоянно проживает в РФ, мы не можем в полной мере реализовать наше право на уважение частной и семейной жизни. Я полагаю, что такое различное обращение не имеет разумного и объективного оправдания. Примечательно, что в случае, если бы я постоянно проживала в России, а мой муж, напротив, в Финляндии, то мы могли бы регулярно видеться и поддерживать семейные отношения, поскольку я имела бы право покидать территорию России и ездить к своему супругу в Финляндию», — рассказала женщина.
Она просит правительство России «соблюсти право на уважение семейной жизни и рассмотреть вопрос о внесении изменений в Распоряжение Правительства Российской Федерации № 763-р от 27 марта 2020 года, которые бы позволили иностранным гражданам, постоянно проживающим в России, неоднократно выезжать за пределы РФ с целью посещения близких родственников, проживающих в иностранных государствах».
Интересы семьи представляет адвокат Александр Передрук.
🔥К нам начали поступать обращения от студентов московских вузов о принудительной вакцинации
Законно ли это, объясняет адвокат Валерия Аршинова
Данные действия руководства вузов вызваны направленными в учебные учреждения предписаниями Роспотребназора, согласно которым необходимо организовать вакцинацию против гриппа сотрудников и студентов с достижением не менее 75% охвата аудитории.
Ранее мы писали пост об обязательной вакцинации сотрудников в случае, если их профессия входит в определенный перечень и стоит в календарном графике прививок. Действительно, работники организаций, осуществляющих образовательную деятельность, могут быть допущены к работе только после прохождения сезонной вакцинации. В случае отказа от прививки, на что безусловно имеет право каждый работник, работодатель имеет право отстранить его без сохранения заработной платы.
‼️Что касается студентов, то они не обязаны иметь прививки для допуска к обучению.
В силу п. 9 ч. 1 ст. 34 ФЗ «Об образовании в РФ» обучающийся имеет право на уважение человеческого достоинства, защиту от всех форм физического и психического насилия, оскорбления личности, охрану жизни и здоровья.
Незаконным является психологическое принуждение к вакцинации от гриппа, на которое жалуются студенты:
📍угрозы отчисления из вуза или военной кафедры;
📍премирование баллами;
📍блокировка пропусков и недопуск в общежитие и др.
Более того, Минобрнауки ранее также называл принудительную вакцинацию незаконной.
Таким образом, сообщения об «обязательной вакцинацией всех участников рабочего процесса», как например в МГЛУ, противоречат как ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и ст. 20 ФЗ «Об охране здоровье», предусматривающих право каждого человека на отказ от профилактических прививок и обязательное согласие на медицинское вмешательство, так и специальному законодательству об образовании.
📩 Рекомендуем студентам, столкнувшимся с подобными действиями руководства вузов, написать обращения в территориальные органы прокуратуры и Министерство науки и высшего образования с требованием провести проверку.
Администрациям вузов рекомендуем направить сотрудникам и студентам письменное предложение о вакцинации, получить ответ и направить данные в Роспотребнадзор.
♦️Привлечение к административной ответственности образовательные учреждения исключительно в связи с отсутствием 75% вакцинированных сотрудников и студентов является незаконным и может быть обжаловано в судебном порядке.
Законно ли это, объясняет адвокат Валерия Аршинова
Данные действия руководства вузов вызваны направленными в учебные учреждения предписаниями Роспотребназора, согласно которым необходимо организовать вакцинацию против гриппа сотрудников и студентов с достижением не менее 75% охвата аудитории.
Ранее мы писали пост об обязательной вакцинации сотрудников в случае, если их профессия входит в определенный перечень и стоит в календарном графике прививок. Действительно, работники организаций, осуществляющих образовательную деятельность, могут быть допущены к работе только после прохождения сезонной вакцинации. В случае отказа от прививки, на что безусловно имеет право каждый работник, работодатель имеет право отстранить его без сохранения заработной платы.
‼️Что касается студентов, то они не обязаны иметь прививки для допуска к обучению.
В силу п. 9 ч. 1 ст. 34 ФЗ «Об образовании в РФ» обучающийся имеет право на уважение человеческого достоинства, защиту от всех форм физического и психического насилия, оскорбления личности, охрану жизни и здоровья.
Незаконным является психологическое принуждение к вакцинации от гриппа, на которое жалуются студенты:
📍угрозы отчисления из вуза или военной кафедры;
📍премирование баллами;
📍блокировка пропусков и недопуск в общежитие и др.
Более того, Минобрнауки ранее также называл принудительную вакцинацию незаконной.
Таким образом, сообщения об «обязательной вакцинацией всех участников рабочего процесса», как например в МГЛУ, противоречат как ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и ст. 20 ФЗ «Об охране здоровье», предусматривающих право каждого человека на отказ от профилактических прививок и обязательное согласие на медицинское вмешательство, так и специальному законодательству об образовании.
📩 Рекомендуем студентам, столкнувшимся с подобными действиями руководства вузов, написать обращения в территориальные органы прокуратуры и Министерство науки и высшего образования с требованием провести проверку.
Администрациям вузов рекомендуем направить сотрудникам и студентам письменное предложение о вакцинации, получить ответ и направить данные в Роспотребнадзор.
♦️Привлечение к административной ответственности образовательные учреждения исключительно в связи с отсутствием 75% вакцинированных сотрудников и студентов является незаконным и может быть обжаловано в судебном порядке.
📴Если я дал письменное согласие на обработку моих персональных данных Департаментом ИТ Москвы и согласился на использование приложения «Социальный мониторинг», то можно ли изменить решение и отказаться?
Отвечает правовой аналитик, адвокат Станислав Селезнев
Ранее мы уже рассказывали, что делать, если требуют поставить на личный телефон приложение «Социальный мониторинг»? Сегодня мы ответим на вопрос, а как отказаться от обработки своих персональных данных, если ранее вы уже согласились на это.
Отозвать согласие на обработку персональных данных (ПД) и потребовать их удаления можно в письменном виде в адрес организации, которой было дано согласие на обработку (ч. 2 ст. 9 закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ; далее — закон № 152-ФЗ).
После получения от гражданина отзыва его согласия на обработку ПД оператор в соответствии с ч. 5 ст. 21 закона № 152-ФЗ обязан в течение 30 дней:
📍в дальнейшем не обрабатывать ПД;
📍если он передал обработку по соглашению третьему лицу, также обеспечить прекращение обработки данным лицом;
📍уничтожить данные и обеспечить их уничтожение третьими лицами.
Иные сроки могут быть предусмотрены соглашением или законодательством.
Однако!
В соответствии с той же нормой оператор может продолжить обработку ПД в некоторых случаях:
📎 достижение целей международных соглашений и законодательства (п. 2 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 участие лица в судебных процессах (п. 3 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 исполнительное производство (п. 3.1 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 регистрация гражданина на порталах госуслуг (п. 4 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 исполнение соглашения с субъектом данных (п. 5 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 невозможность защитить жизнь и здоровье гражданина без обработки сведений о нем (п. 6 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 соблюдение прав организации, в частности при просрочке задолженности, без ущемления прав гражданина, данные о котором обрабатываются (п. 7 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 журналистская, научная и иная подобная деятельность без нарушения прав субъектов обрабатываемых сведений (п. 8 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 обезличенная статистика (п. 9 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 общедоступные по инициативе гражданина сведения о нем (п. 10 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 информация, подлежащая раскрытию (п. 11 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 установленные законодательством случаи обработки отдельных категорий персональных данных (ч. 2 ст. 10 закона № 152-ФЗ);
📎 использование биометрических данных при пересечении госграницы, в целях обороны страны, при противодействии террористической деятельности и др. (ч. 2 ст. 11 закона № 152-ФЗ).
Таким образом, заявление об отказе в согласии на обработку ПД будет рассматриваться дольше, чем длится обычный карантинный период.
Так что избавиться от наблюдения или обеспечить безболезненный отказ от чекинов в приложении подобные действия уже не помогут.
Отвечает правовой аналитик, адвокат Станислав Селезнев
Ранее мы уже рассказывали, что делать, если требуют поставить на личный телефон приложение «Социальный мониторинг»? Сегодня мы ответим на вопрос, а как отказаться от обработки своих персональных данных, если ранее вы уже согласились на это.
Отозвать согласие на обработку персональных данных (ПД) и потребовать их удаления можно в письменном виде в адрес организации, которой было дано согласие на обработку (ч. 2 ст. 9 закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ; далее — закон № 152-ФЗ).
После получения от гражданина отзыва его согласия на обработку ПД оператор в соответствии с ч. 5 ст. 21 закона № 152-ФЗ обязан в течение 30 дней:
📍в дальнейшем не обрабатывать ПД;
📍если он передал обработку по соглашению третьему лицу, также обеспечить прекращение обработки данным лицом;
📍уничтожить данные и обеспечить их уничтожение третьими лицами.
Иные сроки могут быть предусмотрены соглашением или законодательством.
Однако!
В соответствии с той же нормой оператор может продолжить обработку ПД в некоторых случаях:
📎 достижение целей международных соглашений и законодательства (п. 2 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 участие лица в судебных процессах (п. 3 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 исполнительное производство (п. 3.1 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 регистрация гражданина на порталах госуслуг (п. 4 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 исполнение соглашения с субъектом данных (п. 5 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 невозможность защитить жизнь и здоровье гражданина без обработки сведений о нем (п. 6 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 соблюдение прав организации, в частности при просрочке задолженности, без ущемления прав гражданина, данные о котором обрабатываются (п. 7 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 журналистская, научная и иная подобная деятельность без нарушения прав субъектов обрабатываемых сведений (п. 8 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 обезличенная статистика (п. 9 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 общедоступные по инициативе гражданина сведения о нем (п. 10 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 информация, подлежащая раскрытию (п. 11 ч. 1 ст. 6 закона № 152-ФЗ);
📎 установленные законодательством случаи обработки отдельных категорий персональных данных (ч. 2 ст. 10 закона № 152-ФЗ);
📎 использование биометрических данных при пересечении госграницы, в целях обороны страны, при противодействии террористической деятельности и др. (ч. 2 ст. 11 закона № 152-ФЗ).
Таким образом, заявление об отказе в согласии на обработку ПД будет рассматриваться дольше, чем длится обычный карантинный период.
Так что избавиться от наблюдения или обеспечить безболезненный отказ от чекинов в приложении подобные действия уже не помогут.
♦️Ключевые вопросы и ответы на тему оказания медицинской помощи — в одном посте
Рассказывает медицинский юрист Анастасия Коптеева
📌Что делать, если пациенту отказывают в проведении компьютерной томографии легких либо в госпитализации на стационарное лечение?
📌Что еще можно сделать, если пациенту отказывают в госпитализации или некачественно оказывают медицинскую помощь?
📌При каких симптомах вас обязаны госпитализировать в стационар?
📌Каков порядок выписки и критерии выздоровления больных COVID-19?
📌Меня отказываются госпитализировать по причине отсутствия результатов исследований на COVID-19. Это законно?
📌Какой должна быть медпомощь больным на амбулаторном лечении, в том числе на дому?
📌В каких случаях дети с COVID-19 или подозрением на него должны быть госпитализированы в больницу?
📌Законно ли взятие мазка на COVID-19 перед оказанием специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме?
📌Как получить медицинскую документацию, если вы находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть I
📌Как получить медицинскую документацию, если находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть II
📌В больнице не дают медицинские документы вашего родственника. Что делать?
📌О прерывании беременности в случае заболевания коронавирусом.
🆘Если вам нужна помощь, то пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
Рассказывает медицинский юрист Анастасия Коптеева
📌Что делать, если пациенту отказывают в проведении компьютерной томографии легких либо в госпитализации на стационарное лечение?
📌Что еще можно сделать, если пациенту отказывают в госпитализации или некачественно оказывают медицинскую помощь?
📌При каких симптомах вас обязаны госпитализировать в стационар?
📌Каков порядок выписки и критерии выздоровления больных COVID-19?
📌Меня отказываются госпитализировать по причине отсутствия результатов исследований на COVID-19. Это законно?
📌Какой должна быть медпомощь больным на амбулаторном лечении, в том числе на дому?
📌В каких случаях дети с COVID-19 или подозрением на него должны быть госпитализированы в больницу?
📌Законно ли взятие мазка на COVID-19 перед оказанием специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме?
📌Как получить медицинскую документацию, если вы находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть I
📌Как получить медицинскую документацию, если находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть II
📌В больнице не дают медицинские документы вашего родственника. Что делать?
📌О прерывании беременности в случае заболевания коронавирусом.
🆘Если вам нужна помощь, то пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
❓Законно ли взятие мазка на COVID-19 перед оказанием специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме?
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования о незаконности отказа в плановой помощи по причине отсутствия анализа на коронавирус было опубликовано 8 мая 2020 года. Там буквально речь шла только о плановой помощи по хроническим заболеваниям.
О порядке госпитализации на высокотехнологичные операции (правомерно ли в этом случае требовать анализ на COVID-19) там не говорилось.
05 июня 2020 года приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» дополнили приложением №14 — Временный порядок приема пациентов организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в плановой форме в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
В нем четко указано, что перед госпитализацией на высокотехнологичную медицинскую помощь анализы на коронавирус брать нужно.
То есть требования на взятие анализов на COVID-19 у пациента, у которого запланировано проведение высокотехнологичной операции, правомерно.
Что касается сопровождающих пациента, в приложении №14 об этом ничего не сказано, соответственно, брать у них анализ на коронавирус медики не должны.
Другие ответы на вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи, вы можете найти здесь.
🆘Если вам нужна помощь, пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования о незаконности отказа в плановой помощи по причине отсутствия анализа на коронавирус было опубликовано 8 мая 2020 года. Там буквально речь шла только о плановой помощи по хроническим заболеваниям.
О порядке госпитализации на высокотехнологичные операции (правомерно ли в этом случае требовать анализ на COVID-19) там не говорилось.
05 июня 2020 года приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» дополнили приложением №14 — Временный порядок приема пациентов организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в плановой форме в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
В нем четко указано, что перед госпитализацией на высокотехнологичную медицинскую помощь анализы на коронавирус брать нужно.
То есть требования на взятие анализов на COVID-19 у пациента, у которого запланировано проведение высокотехнологичной операции, правомерно.
Что касается сопровождающих пациента, в приложении №14 об этом ничего не сказано, соответственно, брать у них анализ на коронавирус медики не должны.
Другие ответы на вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи, вы можете найти здесь.
🆘Если вам нужна помощь, пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
♦️Первые итоги второй волны работы Штаба
Чуть больше месяца назад Штаб правовой помощи возобновил активную работу горячей линии. За это время мы проконсультировали более 130 человек.
Большинство вопросов (27%) касались штрафов за нарушение масочного режима. 25% запросов на консультацию были связаны с порядком взятия ПЦР-тестов, обязанностью устанавливать приложение «Социальный мониторинг» и изоляцией. 16% обратившихся интересовались вопросами медицины: им не оказывали медпомощь, преждевременно выписывали из больницы, к ним отказывалась приезжать скорая, не выдавали направление на КТ.
Почти 15% вопросов были связаны с трудовыми правами. Обратившиеся рассказывали про игнорирование санитарно-эпидемиологических норм работодателями, задавали вопросы о вакцинации, выплате зарплаты и указе мэра Москвы Сергея Собянина.
И, наконец, 13% запросов касались вопросов миграции. Граждане спрашивали, как выехать из России или привезти в РФ близких родственников-иностранцев, каким образом можно продлить сроки действия различных документов, а также получить визу.
Мы готовы к увеличению потока запросов на консультации, в связи с чем ежедневно подключаем к работе Штаба новых юристов.
🆘Если вам нужна помощь, пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
Чуть больше месяца назад Штаб правовой помощи возобновил активную работу горячей линии. За это время мы проконсультировали более 130 человек.
Большинство вопросов (27%) касались штрафов за нарушение масочного режима. 25% запросов на консультацию были связаны с порядком взятия ПЦР-тестов, обязанностью устанавливать приложение «Социальный мониторинг» и изоляцией. 16% обратившихся интересовались вопросами медицины: им не оказывали медпомощь, преждевременно выписывали из больницы, к ним отказывалась приезжать скорая, не выдавали направление на КТ.
Почти 15% вопросов были связаны с трудовыми правами. Обратившиеся рассказывали про игнорирование санитарно-эпидемиологических норм работодателями, задавали вопросы о вакцинации, выплате зарплаты и указе мэра Москвы Сергея Собянина.
И, наконец, 13% запросов касались вопросов миграции. Граждане спрашивали, как выехать из России или привезти в РФ близких родственников-иностранцев, каким образом можно продлить сроки действия различных документов, а также получить визу.
Мы готовы к увеличению потока запросов на консультации, в связи с чем ежедневно подключаем к работе Штаба новых юристов.
🆘Если вам нужна помощь, пишите:
📱WhatsApp +7-962-570-13-05
📱Telegram: @help_covid19
♦️Как получить медицинскую документацию, если вы находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть I
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
С 5 октября вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них».
Для получения медицинских документов или выписок из них пациент либо его законный представитель может:
📌 вручить лично либо направить по почте в медицинскую организацию письменный запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе;
📌 либо направить подписанный пациентом либо его законным представителем (если пациент несовершеннолетний, недееспособный) электронный запрос с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи через Единый портал госуслуг.
В запросе необходимо указать:
📍ФИО пациента, паспортные данные, адрес места жительства (места пребывания);
📍почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии). Если запрос направляет законный представитель, то и он должен предоставить эту информацию.
Далее необходимо указать перечень истребуемых документов, их копий или выписок из них (например, стационарная или амбулаторная карта) за конкретный период лечения.
Укажите, каким способом вам удобно получить запрашиваемые документы: в письменном виде лично либо по почте, либо электронный документ посредством направления в личный кабинет пациента (его законного представителя) на Едином портале госуслуг.
🟡В запросе необходимо указать дату подачи и подпись заявителя.
Пациент может запросить следующую документацию:
📍амбулаторную карту;
📍карту стационарного больного;
📍историю развития новорожденного, историю развития ребенка, медицинскую карта ребенка, индивидуальную карту беременной и родильницы, историю родов;
📍медицинскую карту стоматологического пациента, медицинскую карту ортодонтического пациента, протокол патолого-анатомического вскрытия, протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного, медицинскую карту прерывания беременности.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
С 5 октября вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них».
Для получения медицинских документов или выписок из них пациент либо его законный представитель может:
📌 вручить лично либо направить по почте в медицинскую организацию письменный запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе;
📌 либо направить подписанный пациентом либо его законным представителем (если пациент несовершеннолетний, недееспособный) электронный запрос с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи через Единый портал госуслуг.
В запросе необходимо указать:
📍ФИО пациента, паспортные данные, адрес места жительства (места пребывания);
📍почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии). Если запрос направляет законный представитель, то и он должен предоставить эту информацию.
Далее необходимо указать перечень истребуемых документов, их копий или выписок из них (например, стационарная или амбулаторная карта) за конкретный период лечения.
Укажите, каким способом вам удобно получить запрашиваемые документы: в письменном виде лично либо по почте, либо электронный документ посредством направления в личный кабинет пациента (его законного представителя) на Едином портале госуслуг.
🟡В запросе необходимо указать дату подачи и подпись заявителя.
Пациент может запросить следующую документацию:
📍амбулаторную карту;
📍карту стационарного больного;
📍историю развития новорожденного, историю развития ребенка, медицинскую карта ребенка, индивидуальную карту беременной и родильницы, историю родов;
📍медицинскую карту стоматологического пациента, медицинскую карту ортодонтического пациента, протокол патолого-анатомического вскрытия, протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного, медицинскую карту прерывания беременности.
🔴Как получить медицинскую документацию, если находитесь на стационарном или амбулаторном лечении? Часть II
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
При личной подаче запроса, а также при получении медицинских документов пациенту необходимо предъявить паспорт, а представитель пациента дополнительно предоставляет доверенность для подтверждения своих полномочий.
Запрашиваемые медицинские документы направляются пациенту заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.
Если представитель пациента не укажет в запросе все необходимые сведения о себе (ФИО, паспортные данные, адрес места жительства/места пребывания) или не приложит к запросу доверенность на представительство от имени пациента, медицинская организация в течение 14 дней со дня регистрации запроса должна информировать об этом пациента либо его законного представителя.
Медицинские документы предоставляются в одном экземпляре.
К медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться:
📌аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на магнитных лентах, CD- и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках.
Если пациент не укажет в запросе на необходимость предоставления именно этих носителей информации, то и предоставлены они не будут. Откажут в их предоставлении и в случае, если такой информации в архивах больницы нет.
Максимальный срок выдачи медицинских документов — 30 дней. В случае нахождения пациента на лечении в стационаре — в суточный срок с момента обращения.
Первая часть публикации — тут.
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
При личной подаче запроса, а также при получении медицинских документов пациенту необходимо предъявить паспорт, а представитель пациента дополнительно предоставляет доверенность для подтверждения своих полномочий.
Запрашиваемые медицинские документы направляются пациенту заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.
Если представитель пациента не укажет в запросе все необходимые сведения о себе (ФИО, паспортные данные, адрес места жительства/места пребывания) или не приложит к запросу доверенность на представительство от имени пациента, медицинская организация в течение 14 дней со дня регистрации запроса должна информировать об этом пациента либо его законного представителя.
Медицинские документы предоставляются в одном экземпляре.
К медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться:
📌аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на магнитных лентах, CD- и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках.
Если пациент не укажет в запросе на необходимость предоставления именно этих носителей информации, то и предоставлены они не будут. Откажут в их предоставлении и в случае, если такой информации в архивах больницы нет.
Максимальный срок выдачи медицинских документов — 30 дней. В случае нахождения пациента на лечении в стационаре — в суточный срок с момента обращения.
Первая часть публикации — тут.
О прерывании беременности в случае заболевания коронавирусом
Комментирует медицинский юрист Анастасия Коптеева
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 (26.10.2020)» содержит раздел 5.5: Акушерская тактика при COVID-19.
Рекомендации допускают возможность прерывания беременности после излечения от коронавируса, но при условии, если болезнь протекала при средней степени тяжести и тяжелом течении до 12-й недели беременности.
Возможность прерывания беременности объясняется как высоким риском перинатальных осложнений на фоне вирусной инфекции, так и эмбриотоксичным действием медикаментов.
Беременная женщина вправе отказаться от прерывания беременности. В таком случае женщина может пройти процедуру биопсии ворсин хориона (малоинвазивная диагностическая манипуляция) или плаценты до 12-14-й недели или амниоцентез (забор околоплодных вод) — с 16-й недели беременности — для выявления хромосомных аномалий плода.
Вместе с тем в рекомендациях особо подчеркивается: прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания может привести к различным осложнениям или смерти женщины.
Состояние здоровья из-за коронавируса может ухудшиться, может прогрессировать дыхательная недостаточность, возможны акушерские кровотечения, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения.
Однако по жизненным показаниям в интересах матери и плода (при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, отека легких, а также при септическом шоке) показано экстренное кесарево сечение.
На 20-23-й неделе беременности экстренное кесарево сечение проводится для сохранения жизни матери, но не плода. Если срок более 24-х недель — для спасения жизни матери и плода.
При этом в рекомендациях сказано, что в случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под пристальным контролем состояния матери и плода.
Более того — рекомендации допускают применение вакуум-экстракции или акушерских щипцов при ухудшении состояния женщины.
Всем пациенткам — независимо от срока беременности — показана профилактика кровотечения. Но во всех случаях вопрос о времени и методе родов решается индивидуально.
Комментирует медицинский юрист Анастасия Коптеева
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 (26.10.2020)» содержит раздел 5.5: Акушерская тактика при COVID-19.
Рекомендации допускают возможность прерывания беременности после излечения от коронавируса, но при условии, если болезнь протекала при средней степени тяжести и тяжелом течении до 12-й недели беременности.
Возможность прерывания беременности объясняется как высоким риском перинатальных осложнений на фоне вирусной инфекции, так и эмбриотоксичным действием медикаментов.
Беременная женщина вправе отказаться от прерывания беременности. В таком случае женщина может пройти процедуру биопсии ворсин хориона (малоинвазивная диагностическая манипуляция) или плаценты до 12-14-й недели или амниоцентез (забор околоплодных вод) — с 16-й недели беременности — для выявления хромосомных аномалий плода.
Вместе с тем в рекомендациях особо подчеркивается: прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания может привести к различным осложнениям или смерти женщины.
Состояние здоровья из-за коронавируса может ухудшиться, может прогрессировать дыхательная недостаточность, возможны акушерские кровотечения, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения.
Однако по жизненным показаниям в интересах матери и плода (при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, отека легких, а также при септическом шоке) показано экстренное кесарево сечение.
На 20-23-й неделе беременности экстренное кесарево сечение проводится для сохранения жизни матери, но не плода. Если срок более 24-х недель — для спасения жизни матери и плода.
При этом в рекомендациях сказано, что в случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под пристальным контролем состояния матери и плода.
Более того — рекомендации допускают применение вакуум-экстракции или акушерских щипцов при ухудшении состояния женщины.
Всем пациенткам — независимо от срока беременности — показана профилактика кровотечения. Но во всех случаях вопрос о времени и методе родов решается индивидуально.
🎬 18 ноября вебинар «Как оспаривать административные дела о коронавирусе. Успешные практики»
Ведущий — адвокат Александр Передрук.
✍🏻 О чем?
🎯 За какие нарушения антикоронавирусного законодательства штрафуют граждан?
🎯 Какие процессуальные нарушения развалят дело?
🎯 Как вернуться из заграничной поездки без штрафа?
🎯 Штраф за отсутствие маски — осенний тренд
🎯 Вторая «волна» коронавируса — ждать ли второй волны штрафов?
✍🏻 Когда смотреть?
⏰ 18 ноября 2020 (среда)
11:00 Москва, Минск
10:00 Вильнюс, Киев, Кишинев, Рига, Таллин
12:00 Баку, Ереван, Тбилиси
13:00 Ашхабад, Душанбе, Ташкент
14:00 Бишкек, Нур-Султан
🕹 Участие бесплатное. Обязательна регистрация.
Ведущий — адвокат Александр Передрук.
✍🏻 О чем?
🎯 За какие нарушения антикоронавирусного законодательства штрафуют граждан?
🎯 Какие процессуальные нарушения развалят дело?
🎯 Как вернуться из заграничной поездки без штрафа?
🎯 Штраф за отсутствие маски — осенний тренд
🎯 Вторая «волна» коронавируса — ждать ли второй волны штрафов?
✍🏻 Когда смотреть?
⏰ 18 ноября 2020 (среда)
11:00 Москва, Минск
10:00 Вильнюс, Киев, Кишинев, Рига, Таллин
12:00 Баку, Ереван, Тбилиси
13:00 Ашхабад, Душанбе, Ташкент
14:00 Бишкек, Нур-Султан
🕹 Участие бесплатное. Обязательна регистрация.