✨ Бариатрическая хирургия улучшает исходы хронической болезни почек и ожирения

Ученые из медицинского центра Мэйо попытались выяснить, как рукавная гастрэктомия влияет на результаты лечения пациентов с ожирением и хроническими заболеваниями почек.

Исследование включало данные о 104 пациентах с ожирением и хроническими заболеваниями почек, проходивших лечение с 2020 по 2023 г. Из них 54 пациента выбрали операцию, а 50 - нехирургические методы снижения веса. Основные показатели исследования включали вероятность получения трансплантата, риск послеоперационных осложнений, а также частоту госпитализаций и инфекций.

Обнаружено, что данная бариатрическая операция значительно сократила время ожидания трансплантации почки у пациентов. Вероятность получения трансплантата у пациентов, прошедших операцию, составила 37% за 18 мес, по сравнению с 10% у пациентов, не проходивших операцию. Средний индекс массы тела у пациентов, которым была проведена операция, снизился с 41,7 до 36,4 кг/м2.

❗️ Риск послеоперационных осложнений после бариатрической хирургии составил всего 5,6%, при этом частота госпитализаций и инфекций не отличалась у пациентов, прошедших или не прошедших операцию.

Источник: Aleksandra Kukla, MD, Sukhdeep S. Sahi, MBBS, Pavel Navratil, MD, FEBU, Mark D. Stegall, MD, Yogish C. Kudva, MD, Tayyab S. Diwan, MD. Weight Loss Surgery Increases Kidney Transplant Rates in Patients With Renal Failure and Obesity | DOI: 10.1016/j.mayocp.2024.01.017


@conmedru | #новости

🤝 В помощь врачу

Диагностический алгоритм при подозрении на сердечную недостаточность

➡️ .pdf файл в комментариях

Обратите внимание на использование альтернативных подходов: в первую очередь выполняется ЭхоКГ (синие стрелки) или тест на мозговые натрийуретические гормоны (красные стрелки).

Источник: DOI: 10.18087/cardio.2475

👍 - если хотите больше шпаргалок


@conmedru | #шпаргалка #Сохранивтелефоне

📉 Потребление мелатонина снижает вероятность возрастной макулярной дегенерации

С возрастом у многих людей начинается дегенерация желтого пятна. В настоящее время примерно 11 млн человек только в США испытывают потерю зрения из-за возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Ученые-медики уже много лет ищут способы предотвратить или остановить прогрессирование заболевания. Достигнут определенный прогресс, но лекарства по-прежнему нет.

В последние годы исследовательские группы обнаружили, что у людей, принимающих добавки с мелатонином, вероятность развития этого заболевания ниже. В 2020 г. одна команда обнаружила, что более высокие уровни мелатонина могут предотвратить повреждение сетчатки из-за ВМД. В следующем году другая команда обнаружила, что у пациентов с ВМД количество мелатонина в крови и слезах, как правило, ниже среднего.

🛑 В недавнем исследовании, группа ученых из Центра офтальмологической биоинформатики Клиники Кливленда изучила истории болезни 200 000 пожилых людей за период с 2008 по 2023 г. в поисках связи между регулярным потреблением мелатонина и развитием ВМД.

Они обнаружили, что из 121 523 пациентов в возрасте 50 лет и старше, у которых не было признаков ВМД, многие регулярно принимали добавки с мелатонином. Они также обнаружили, что у многих людей, которые начали принимать добавки с мелатонином после развития ВМД, ухудшение состояния происходило медленнее, чем у пациентов, которые не начинали принимать добавки.

❗️ Это новое исследование добавляет больше доказательств того, что регулярное употребление мелатонина может предотвратить развитие и прогрессирование ВМД.

Источник: Hejin Jeong et al, Melatonin and Risk of Age-Related Macular Degeneration, JAMA Ophthalmology (2024) | DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2024.1822


@conmedru | #новости

🔈 Приглашаем на работу!

Рады сообщить, что у нас открылась вакансия
"Пишущий редактор медицинских изданий и сайтов"

Ищем врачей с широким кругозором и опытом написания медицинских текстов:

🔍Терапевтов
🔍Пульмонологов
🔍Кардиологов
🔍Гастроэнтерологов
🔍Неврологов
🔍Ревматологов
🔍Акушеров-гинекологов
🔍Педиатров
🔍Онкологов
🛑и врачей других специальностей!

Работа удаленная или в редакции (по результатам интервью).

⬇️ Пишите нам в 📱 WhatsApp по номеру:

📱 +7 (903) 130-78-48


Ждем вас!


@conmedru | #Вакансия

🇧🇷 Бразильские ученые разработали хлеб, который может помочь предотвратить астму

В рецептуре хлеба, на которую в Бразилии была подана заявка на патент (BR1020210266465), содержится Saccharomyces cerevisiae UFMG A-905, штамм пивных дрожжей с пробиотическими свойствами, который, как было показано, ослабляет симптомы астмы у мышей.

Чтобы оценить его потенциал, исследователи протестировали и сравнили три вида хлеба. Первый был заквашен коммерческими дрожжами, второй – S. cerevisiae UFMG A-905, а третий – S. cerevisiae UFMG A-905 плюс микрокапсулы, содержащие живой S. cerevisiae UFMG A-905.

Мышей с астмой кормили разными видами хлеба в течение 27 дней. В конце эксперимента у мышей, которых кормили хлебом S. cerevisiae UFMG A-905, наблюдалось меньшее воспаление дыхательных путей и более низкие уровни биомаркеров астмы (ИЛ-5 и -13).

У мышей, которых кормили хлебом, содержащим микрокапсулированные дрожжи, гиперреактивность дыхательных путей и уровни ИЛ-17A, другого биомаркера астмы, также были снижены. Эти результаты были аналогичны результатам предыдущих исследований, подтверждающим, что живой S. cerevisiae UFMG A-905 может помочь предотвратить астму.

❗️ Ученые полагают, что теперь они могут сделать следующий шаг, который будет заключаться в разработке протокола клинического испытания для наблюдения за воздействием дрожжей на людей.

Источник: Ana Paula Carvalho Thiers Calazans et al, A Functional Bread Fermented with Saccharomyces cerevisiae UFMG A-905 Prevents Allergic Asthma in Mice, Current Developments in Nutrition (2024) | DOI: 10.1016/j.cdnut.2024.102142


@conmedru | #новости

🍽 Здоровое питание снижает риск развития диабета 2-го типа по генетическим профилям

В ходе перекрестного исследования были изучены потребление пищи и уровень глюкозы в крови более 1500 мужчин среднего и пожилого возраста. Потребление пищи измерялось с помощью вопросника о частоте ее приема, а уровень глюкозы в крови измерялся с помощью 2-часового теста на толерантность к глюкозе. Кроме того, генетический риск развития диабета 2-го типа у участников исследования оценивался на основе 76 генетических вариантов, связанных с риском его развития.

Исследователи выявили 2 модели питания, основанные на потреблении пищи. Режим питания, называемый «здоровым», включал, среди прочего, овощи, ягоды, фрукты, растительные масла, рыбу, птицу, картофель, несладкий и нежирный йогурт, нежирный сыр и цельнозерновые продукты, такие как каши, макароны и рис. Эта диета была связана, например, с более низким уровнем глюкозы в крови и более низким риском развития преддиабета и сахарного диабета 2-го типа.

В исследовании также изучалось влияние генетического риска развития диабета на связь с питанием и метаболизмом глюкозы. Связь здорового питания с улучшением метаболизма глюкозы, по-видимому, справедлива для лиц как с низким, так и с высоким генетическим риском развития диабета.

✔️ Результаты показывают, что здоровое питание приносит пользу всем, независимо от их генетического риска.

Источник: Tolonen, U., et al. (2024). Healthy dietary pattern is associated with lower glycemia independently of the genetic risk of type 2 diabetes: a cross-sectional study in Finnish men | DOI: 10.1007/s00394-024-03444-5


@conmedru | #новости

📈 Выявлен повышенный риск развития рака у взрослых с СД

Согласно новому исследованию Университета Земмельвейса, риск развития рака поджелудочной железы является самым высоким, увеличиваясь более чем в 2 раза (129,4%) у людей с сахарным диабетом (СД) по сравнению с населением без заболевания. Они также обнаружили, что риск развития злокачественных образований печени на 83% выше у людей с СД.

Ученые проанализировали данные 3 681 774 человек из базы данных Венгерского национального фонда медицинского страхования за период с 2010 по 2021 г., из которых у 86 537 выявлен СД. Возрастная группа участников составляла от 40 до 89 лет.

За десятилетний период наблюдения у 8,6% людей из контрольной группы и у 10,1% людей с СД был диагностирован рак.

Помимо злокачественных образований поджелудочной железы и печени, исследователи также изучили риск развития 4 других заболеваний. Так, у пациентов с СД риск развития рака почек был на 44,2%, предстательной железы – на 17,1%, молочной железы – на 13,7%, колоректального рака – на 30% выше по сравнению со здоровым населением.

✔️ Ученые также отметили, что время между диагнозом СД и развитием опухолей было очень коротким и что заболевания часто возникали одновременно.

Источник: Safadi, H., et al. (2024). Associations between diabetes and cancer: A 10-year national population-based retrospective cohort study. Diabetes Research and Clinical Practice | DOI: 10.1016/j.diabres.2024.111665


@conmedru | #новости

💡 Определяем тип гриппа: инновационный подход

Ученые разработали недорогой бумажный тест-полоску (SHINE), который может позволить пациентам выяснить, какой у них тип гриппа.

Тест, изобретенный командой из Института Броуда Массачусетского технологического института, Гарвардского и Принстонского университетов и поддержанный CDC США, использует CRISPR для различения двух основных типов сезонного гриппа, гриппа A и B, а также сезонных подтипов гриппа H1N1 и H3N2. Он также может выявлять штаммы, устойчивые к противовирусному лечению, и при дальнейшей работе потенциально может выявлять штаммы свиного и птичьего гриппа, включая H5N1, которым в настоящее время заражен крупный рогатый скот.

Типичные методы диагностики, такие как ПЦР, требуют длительного времени обработки, обученного персонала, специализированного оборудования и морозильных камер для хранения реагентов при определенной температуре, в то время как SHINE можно провести при комнатной температуре примерно за 90 мин. В настоящее время для анализа требуется только недорогой нагревательный блок для подогрева реакции, и исследователи работают над оптимизацией процесса с целью получения результатов через 15 минут.

Источник: Zhang Y.B., et al. (2024). CRISPR-Based Assays for Point-of-Need Detection and Subtyping of Influenza.The Journal of Molecular Diagnostics | DOI: 10.1016/j.jmoldx.2024.04.004


@conmedru | #новости

⬇️ Семаглутид снижает риск ССО у лиц без диабета

В недавнем исследовании приняли участие 17 604 испытуемых, из которых 8803 получали семаглутид, а 8801 – плацебо. Участники были равномерно распределены по подгруппам исходного уровня гликированного гемоглобина (HbA1c): у 33,5% был уровень <5,7%, у 34,6% – от 5,7% до <6,0%, у 31,9% – от 6,0% до <6,5%. Исходные характеристики были одинаковыми в группах лечения в каждой подгруппе HbA1c. Участники с более высоким исходным уровнем HbA1c были старше, имели более высокий ИМТ и окружность талии и были более склонны к хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и жирового гепатоза. Они также чаще получали гиполипидемические препараты, диуретики и антитромботические средства.

Результаты показали, что семаглутид снижал риск сердечно-сосудистых осложнений у людей с избыточной массой тела или ожирением и имевших ранее сердечно-сосудистые заболевания независимо от исходного уровня HbA1c. Частота событий была ниже у участников с нормогликемией, но относительное снижение риска было одинаковым во всех группах HbA1c. Изменения уровня HbA1c не повлияли на снижение сердечно-сосудистых событий.

➕ Преимущества семаглутида, вероятно, обусловлены его плейотропными эффектами, выходящими за рамки снижения уровня глюкозы, такими как снижение массы тела и улучшение факторов сердечно-сосудистого риска.

Источник: Ildiko Lingvay, John Deanfield, Steven E. Kahn, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes by Baseline HbA1c and Change in HbA1c in People With Overweight or Obesity but Without Diabetes in SELECT. Diabetes Care (2024) | DOI: 10.2337/dc24-0764


@conmedru | #новости

🫒 В оливках содержится вещество, которое помогает в лечении ожирения и диабета

Исследовательская группа Донгмина Лю, профессора кафедры питания человека, пищевых продуктов и физических упражнений в Virginia Tech, сосредоточена на поиске биоактивных соединений из натуральных продуктов для лечения диабета. Ранее они искали конкретные молекулярные мишени для природных соединений в частях тела, которые активно помогают регулировать обмен веществ, таких как поджелудочная железа, мышцы, жировые ткани и печень. Однако, поскольку натуральные продукты обычно имеют низкую биодоступность, они решили оценить, могут ли они вместо этого воздействовать на секрецию метаболических гормонов в кишечнике, чтобы косвенно регулировать метаболическую функцию.

В своей новой работе исследователи начали с определения природных соединений, действующих на L-клетки, которые содержат два метаболических гормона, выделяющихся во время приема пищи. Эти гормоны, называемые GLP-1 и PYY, работают вместе, способствуя насыщению и предотвращая переедание, а также контролируя метаболизм и уровень глюкозы в крови.

В процессе скрининга было выявлено, что эленоловая кислота, которая содержится в зрелых оливках и оливковом масле первого отжима, может индуцировать выделение этих гормонов в кишечнике. Им удалось получить ее путем расщепления предшественника олеуропеина, что дешевле, чем извлекать его непосредственно из оливок.

Испытания соединения на мышах с диабетом и ожирением показали, что у грызунов, получавших перорально эленоловую кислоту, наблюдались значительные улучшения в их метаболическом состоянии по сравнению с контрольной группой с ожирением. После 4–5 нед лечения у мышей наблюдалось снижение массы тела на 10,7%, а также уровня глюкозы в крови и чувствительности к инсулину, которые были сопоставимы с таковыми у здоровых мышей.

Эленоловая кислота также значительно сокращала потребление пищи и способствовала снижению массы тела, что связано с улучшением циркулирующих уровней PYY и GLP-1 и снижением уровня пептида, связанного с Агути, в гипоталамусе. Известно, что пептид, связанный с Агути, увеличивает потребление пищи и прибавку в весе при избыточной экспрессии.

❗️ Исследовательская группа сейчас работает над тем, чтобы понять, как это соединение улучшает обмен веществ, анализируя его путь по организму, чтобы выяснить, как оно всасывается, распределяется, метаболизируется и выводится из организма. Это также позволит получить представление о его безопасности для будущих клинических испытаний.

Источник: Alkhalid H. Identification of a Novel Multi - target Bioactive Compound With Anti - obesity and Anti - diabetic Activities


@conmedru | #новости