Клинический психоанализ
35.4K subscribers
2.06K photos
12 videos
58 files
3.5K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
Исследование одной строкой.

Религиозный опыт, изменивший жизнь (например, так называемое "рождение свыше") ассоциируется с атрофией гиппокампа в пожилом возрасте.

Источник:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0017006

#религия
Forwarded from Лисы и Чеховы
Главная проблема этого цикла - когнитивные искажения зависимого от абьюзера. Объясню.

Причина попадания в деструктивные отношения (т.е разрушительные для человека) - огромное ощущение внутренней пустоты, неполноценности. Основа может быть разная : страх опереться на себя, недостаток любви и принятия к себе , высокий уровень тревоги и тп

Идея настоящей любви, полной переспктив, нужна зависимой личности, чтобы были причины не оставаться без отношений.

В СЛЕДСТВИЕ, 1. Даже кратковременные эпизоды тихой ласки, душевных разговоров, человек будет ощущать остро и запоминать. 2. Эпизоды эмоционального насилия, ссор, швыряния вещей или попыток причинить физический вред (в общем, все события, доказывающие несостоятельность отношений и отсутствие здоровой, истинной любви) - зависимый партнёр будет вытеснить и вспоминать о них условно.

Жертва абьюза, по итогу, даже не замечает, что совместное времяпровождение состоит больше из негативных переживаний, чем из позитивных. До момента, пока не истощается психически.
Последствие хронической идентификации с агрессором - это превращение жертвы в агрессора, как определяет это Анна Фрейд (1936), хотя обычно такое превращение происходит незаметно для окружающих.

Как настоящий, реальный агрессор не в силах вынести тот факт, что его жертва отличается от того, чем она, по мнению агрессора, должна быть; так и люди, пережившие абьюз, начинают испытывать трудности или становятся неспособными принимать отличия от “должного быть” в других: жертва абьюза знает, что отличия могут навлечь несчастье.

Жертвы абьюза пытаются оказывать скрытое, незаметное влияние на людей, манипулировать ими, “приводить в соответствие с идеей должного”, и эти попытки часто не только являются давлением на других, но и настоящей (хотя и неявной) агрессией.

Последствием хронической идентификацией с агрессором является явный или неявный личный фашизм и нетерпимость. Женщины-матери, которым не удалось разрешить свои собственные психологические трудности, связанные с травмой, имеют тендецию устанавливать со своими детьми подобный тип агрессивных отношений, создавая хроническую ситуацию ужаса в жизни детей, “перекладывая”, “вдавливая” свои травматические ментальные содержания в психизм ребёнка, не оставляя ребёнку психического пространства, где мог бы возникать и переживаться его собственный жизненный опыт.
Женщины-матери, будучи жертвами абьюза, превращаются в агрессора.

#психоанализ
#идентификация_с_агрессором
#агрессия
Интересно, коллеги. Нынче модно стало клеймить всех идентификацией с агрессором.

А не задумывались ли вы, что привычное уличение всех в идентификации с агрессором - это и есть точно такая же идентификация с агрессором? Только с другим - с высокомерным морализатором, который клеймит всех этих жалких существ за то, что они недостаточно моральны и осознанны.

А защищает это от пугающей идеи, что люди, вообще говоря, существа намного более агрессивные и в целом эмоциональные, чем хотелось бы думать. И защищает это ещё от осознания собственной агрессии, которая может выглядеть настолько опасной и ужасной, что нет никакой возможности признать собственное её авторство.

Только вот морально гнобить людей это вроде как не агрессивно, это праведно. А у@бать обидчику с левой - это айайай.

Текст со страницы Владимира Снигура
Вот такое выступление, больше чем на 2,5 часа на тему "Введение в клинический психоанализ"
от уважаемого Павла Валерьевича Качалова — психоаналитика, члена Международной психоаналитической ассоциации (IPA Direct Member, 2001) и Парижского психоаналитического общества (SPP), психиатра, к.м.н.

Начало с 4 минуты https://youtu.be/CWnfNQhDHdU

#психоанализ
Читаю биографию создателя лоботомии Эгаша Мониша - человек погулял по буфету, конечно. Для начала защитил докторскую про сексуальные аномалии, ее выпустили отдельной книгой, продавали только по рецепту врача, переиздавали 19 раз, пока Мониш не запретил.

Потом стал свергать короля Португалии, отсидел за это 10 суток, но короля всё-таки сверг.

Мониш и до революции немного подрабатывал политикой, а тут вообще стал министром иностранных дел, медицину забросил, но его подсидели. Мониш из политики ушел обратно во врачи, но подсидевшего нового министра вызвал на дуэль, и того из политики унесли. Потом с пациентами у него шла борьба на равных - они в него всадили 6 пуль, а он им придумал лоботомию.

Первая лоботомия выглядела совсем безумно, женщине-параноику просверлили череп под местным (да!) наркозом и залили все лобные доли алкоголем.

Даже люди, придумывающие японские секс-шоу, назвали бы это "вечеринка с изюминкой". Еще он как-то вез в лабораторию ящики с отрезанными головами для экспериментов и всё просыпал.

Стал единственным ученым - нобелевским лауреатом из Португалии. Хорошая страна, и ученые интересные.

Текст со страницы Roman Malovitskiy

#история_психиатрии
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Особенности психотерапии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7968

2. Про одиночество https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7972

3. Психоаналитик о травме и ее преодолении https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7974

4. Как скучно я живу https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7989

5. Про эмоции https://t.me/clinicalpsychoanalysis/7970

Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы, «партнёрских постов» и прочего дерьма в виде популярной психологии (отношений, секса, как стать любимой и пр.).

Я не продаю и не покупаю рекламу и к рекламе от Дурова я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценить её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.

«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно).
Исследование одной строкой.

Ретроспективный когортный анализ проведенных консультаций среди 845 врачей общей практики Великобритании выявил, что 4 из каждых 10 личных консультаций составили «постоянные посетители» и доля таких пациентов выросла за последние два десятилетия.

Источник:
https://bmjopen.bmj.com/content/11/12/e054666

#клиника
#медицина

(На взгляд админа канала собственно это демонстрация закона Парето в медицине)
Пленарное выступление Скотта Миллера "Верните волшебство в терапию". Я уже писал про эту презентацию на конференции в США (http://www.familytherapy.ru/2016/12/blog-post.html), и ожидал повторения, но Скотт сделал "европейскую версию" - почти другую, но со схожим месседжем. Я честно говоря, как ночью включил, так и не смог выключить до конца, хотя мне оставалось спать совсем мало!

Плюс он представил чуть чуть данных. Во-первых, там была интерсная ссылка на британский проект IAPT - Improving access to psychological therapies. Это проект по улучшению доступа к психотерапии, на который было потрачено уже миллиард фунтов и будет потрачено еще столько же. Это самый большой проект в мире по предоставлению услуг психологической помощи.
Но несмотря на это, 85 % нуждающихся в помощи все равно не получают ее.
А 56 % не стали продолжать после первой встречи с психотерапевтом.

По мнению Скотта, обычные объяснения - вроде стигмы, высокой стоимости и трудности доступа к псипомощи в этом случае оказываются несостоятельными. Проблема реально в нас.

Далее он с коллегами воспроизвел в в Австралии знаменитый Consumer report - опрос 7000 человек относительно психотерапии, проведенный в США в 1995. Только в этот раз они включили туда данные по ясновидящим (они опрашивали людей, посетивших и психотерапевтов и ясновидящих).

Ясновидящие были оценены по критерию пользы выше, чем психотерапевты, а психотерапевты выше, чем врачи общей практики, а они выше, чем друзья.

Но самое интересное начинается дальше: респондентам предлагали заполнить шкалу терапевтического альянса по каждому из специалистов и ВНИМАНИЕ ясновидящие устанавливают лучший альянс, чем мы. Вот и попробуйте заснуть после этого!

Вывод: нам НЕОБХОДИМО учиться у таких людей, если мы хотим стать лучше.

Текст Виктор Богомолов, клинический психолог, семейный психотерапевт (печатается с небольшим сокращением).

#психология
#психотерапия
#клиника
Самый горячий вопрос...: "А если к вам обратится клиент, чья точка зрения противоположна вашей, что вы будете делать?"

В принципе, разность точек зрения между терапевтом и клиентом — совершенно обычная ситуация в работе терапевта. Все годы своей практики я постоянно работаю с клиентами, с которыми у нас различаются точки зрения, в том числе важнейшим вопросам, и в подавляющем большинстве случаев клиенты об этом даже не узнают.

Я вижу три ситуации, в которых это могло бы быть проблемой и в которых я отказался бы от работы по этическим соображениям:

1. Если клиент, руководствуясь своей точкой зрения, занимается преступной деятельностью (например, работает пропагандистом или торгует наркотиками).

Этический аспект: помощь преступнику, продолжающему совершать преступления, является неэтичной.

2. Если точка зрения клиента вызывает у меня настолько сильное отвращение, что я не могу сохранить внутреннее уважительное отношение к человеку (например, клиент оправдывает антисемитизм или педофилию).

Этический аспект: в этом случае я обязан отказаться от работы по соображениям ограниченности моей компетенции, т.к. быть полезным такому клиенту - за рамками моих профессиональных возможностей.

3. Если есть достаточные основания полагать, что у данного клиента ситуация разности точек зрения по данному вопросу вызывает настолько интенсивное переживание личностной уязвимости, что на его фоне невозможно извлечь пользу из клиент-терапевтических отношений. (Иными словами, если самоподдержка клиента недостаточна для работы с таким уровнем межличностной "отдельности").

Этический аспект: в этом случае я обязан отказаться от работы, т. к. я несу ответственность за то, чтобы не поддерживать продолжение терапии, если есть разумные основания предполагать, что она будет бесполезна или вредна для клиента.

В остальных случаях работа, как правило, возможна.

Текст А. Юдин (с небольшим сокращением)

#этика
#психотерапия
Фрейд утверждал, что отношение к другим людям возникает уже в самом начале жизни ребенка, в первую очередь, отношение к родителям, и что семья есть прообраз и ядро любой другой социальной вовлеченности.

Животное "человек" социально. С первых же секунд существования младенец зависит от и обращен к материнской груди. Постепенно мать начинает восприниматься им как целостное существо и в других ее свойствах, а затем целостный вид принимает и обращение к семье: отец, другие дети и люди, непосредственно окружающие ребенка.

Очень скоро это распространяется и на прочие группы: соседей, школьных товарищей и т.д. Все мы принадлежим тем или иным группам, одни из которых выбираем, а в других, наподобие нации и часто религии, рождаемся.

[Психо] Аналитический интерес как раз направлен не на индивида, а на его взаимодействие с окружением, начинающееся в семейной группе раннего детства и распространяющееся позднее на группы более крупные.

...Фрейд констатирует, что общество есть проекция нашего внутреннего мира, что внутренние процессы влияют и на наше восприятие и на организацию нами внешнего мира. Он также разъясняет, что если действие совершается группой в целом, то вина за него может быть снята...

Дальнейшее развитие эта тема получает в более поздней и более тщательно продуманной работе Фрейда "Массовая психология и анализ "я"". Он говорит, что члены группы проецируют свои "я-идеалы" в групповой идеал, чаще всего представленный вождем или, при его отсутствии, ведущей идеей, освобождая себя таким образом от чувства вины — если активность группы, какой бы деструктивной она ни была, получает одобрение совместного "я-идеала".

При этом он описывает два вида идентификации, производимой отдельными членами группы: идентификация своего "я" с другими членами этой же группы и проецирование "я" в фигуру вождя.

Сегал Ханна. Хиросима – Персидский залив и далее: психоаналитическая перспектива

#психоанализ
#вина
Исследование одной строкой.

Насилие в детстве, особенно сексуальное, усиливает садомазохистские наклонности во взрослом возрасте.

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1158136021000888

#сексуальность
#насилие
Вот вам копипаст статьи из Словаря культуры 21 века, изданного недавно Игорем Сидом, моего [Э. Надточия] сочинения

Порноангели‌зм (porno angelism) – понятие, введённое российским философом и антропологом Михаилом Рыклиным для обозначения всей совокупности феноменов «прозрачности зла», невинности и незамутнённого сознания наивности в осуществлении нравственно и политически совершенно непристойных и недопустимых деяний.

Изначально, в статье «Метаморфозы речевого зрения» (1989) это понятие служило для описания встречи – в эпоху перестройки прежде всего – советских практик телесности и сознания с совокупносгью «западных» цивилизационных и культурных практик, и предполагало описание симуляционного принятия этих практик без изменения природы террористически настроенных по отношению ко всякому индивидуальному опыту самосознания советских моделей коллективной и экстатической по своей природе «идентичности».

В дальнейшем, однако, понятие порноангелизма было расширено усилиями Эдуарда Надточего – последователя М. Рыклина в подходах к интерпретации советско-российской жизни – на всю совокупность практик конструирования поведения в рамках «прозрачности зла».

Порно в этой оксюморонной конструкции сочетания с ангелическим обозначает сторону полного и бесстыжего экспонирования того, что обычно принято скрывать, а ангелизм – полное отсутствие какого-либо представления о зле и стыде в таковом экспонировании чего-то непристойного.

Это понятие Рыклин возводил к Бодрийяру, хотя нам не удалось найти у него именно такой концептуальной формулировки проблемы прозрачности зла, которой Бодрийяр посвятил отдельную книгу.

В состоянии порноангелизма тот, кому приписывается такая позиция, не исключает аппроприацию мира в моральных понятиях и в разделении добра и зла, но моральный дискурс превращается в набор пустых терминов, не имеющих никакого конкретного означаемого в мире действий порноангела.

Например, священник-педофил, совершенно не осознающий чудовищности своих деяний педофилии, но непрерывно рефлектирующий в терминах религиозно-теологического взыскания добра и блага, может быть квалифицирован как порноангел.

Политик, организующий непрерывные провокации и акты террора против соседних стран, но рассуждающий исключительно в терминах общечеловеческого блага и заботы о людях соседних государств, – также квалифицируется как порноангел.

Иначе говоря, все и любые культурные явления невинной бесстыжести при занятии позиции морального суждения могут быть квалифицированы как порноангелизм.

Рыклин применял этот концепт, в частности, для описания людей, живущих в «пространствах ликования» – состояниях коллективного политического экстаза тоталитарных сообществ, прежде всего – сталинского сообщества.

Носитель порноангелизма представляет собой род пустотного объекта, совершенно пустого внутренне существа, живущего исключительно экспонированием своему «внешнему».

Например, Жюстиона де Сада, непрерывно подвергаемая самым чудовищным актам сексуального насилия, но при этом сохраняющая совершенно не затронутое действиями над её телом сознание христианского благочестия, – квалифицируется как порноангел.

Коммунист, проведший в сталинских лагерях многие годы и вернувшийся оттуда с незамутнённым убеждением полной справедливости политики сталинского террора – порноангел.


Текст со страницы философа Эдуарда Надточия (с сокращением)

#философия
Forwarded from Doctor Boltaev
Наблюдается большой приток высококвалифицированных россиян в Узбекистан, переезжающие к нам из Украины, но их меньше. Я совсем не рад, что людям приходиться менять место жительства в связи с известными событиями. Но реальность такова, какая она есть и необходимо к ней адаптироваться как можно скорее.

В связи с этим у меня предложение: если среди переезжающих в Узбекистан есть квалифицированные специалисты в области психотерапии, детской психологии, неврологии и психиатрии, готовые "приземлиться" в Бухаре, тогда можете обращаться ко мне в личку через Телеграм: @azizbekboltaev . Поможем с жильём и примем на работу в нашу клинику. Гражданство не имеет значения, главное для нас квалификация и доброе сердце.

Также, если в связи со сложившимися обстоятельствами кому либо из вас или ваших близких нужна психотерапевтическая помощь, можете обращаться в нашу клинику через Телеграм: @inson_clinic или по телефону: +998936533003

Буду рад, если поделитесь этим сообщением среди своих близких, кому такое предложение может быть кстати.

Всем мира и здоровья,
Доктор Болтаев
Telegram - YouTube - Instagram
Констелляция смерти и акт убийства: исследования Хайата Уильямса

Вопрос, почему люди, группы, а иногда целые народы становятся одержимы желанием убийства себе подобных, кажется актуальным как никогда. Начиная с Фрейда, многие психоаналитики подступались к нему, а некоторые решались даже на непосредственные исследования убийц разного рода (http://bit.ly/2Q8aX2k).

Об Артуре Хайате Уильямсе (которого знакомые часто называли и продолжают называть просто Хайатом) я впервые услышал из интервью Рона Бриттона, который упомянул некий давний «скандал»: психоаналитик, проводивший короткую терапию с преступниками, осужденными за убийство, столкнулся с большим количеством самоубийств этих пациентов – осознание содеянного приводило к невыносимой вспышке преследующей вины…

Позднее я прочитал работу Генри Дикса о «лицензированных убийцах из СС» (http://bit.ly/2SS47S0), в которой тот ссылается на идеи Уильямса о «смертельной констелляции» и «отщепленной убийственной части» для объяснения трансформации внешне нормальных граждан в массовых убийц при «подходящих» социальных условиях – индульгенции на деструктивное поведение. Сам Уильямс в своей итоговой книге «Жестокость, насилие и убийство» встречным образом ссылается на идею Дикса о «синдроме выраженной F» или «выраженной фашистской личности»: безразличие к человеческой жизни и жизни вообще, фанатичная приверженность раздувающим Эго идеологиям, доминирование стыда над виной, хрупкая гордость, высокомерие и презрение, иногда – поляризация идеализированных и опороченных фигур, иногда – хрупкость даже идеализации лидера, доминирование нарциссизма, тиранические отношения с другими (p. 25; https://play.google.com/store/books/details/Arthur_Hyatt_Williams_Cruelty_Violence_and_Murder?id=BUtWDwAAQBAJ).

В общем, мотивы для чтения работ Уильямса накапливались. К этому прибавлялись то тут, то там встречающиеся воспоминания о его неординарной личности. Гордана Батиника рассказывала, как Хайат главами цитировал Китса во время совместного семейного отпуска (о способности к художественному осмыслению предельного опыта жестокости можно судить по рецензии Уильямса на биографию серийного убийце Дениса Нильсена (http://bit.ly/2Cglx0S). Авторы мемориальных текстов часто упоминают одновременно твердую и уходящую от конфронтации позицию Уильямса при встрече с крайними формами насилия, избегание «смертельной игры» идентификации с жертвой или агрессором.

Пересказывать работы Уильямса – тщетная задача. Они насыщены детальными клиническими описаниями, а в итоговых текстах – точными теоретическими обобщениями. Надеюсь, я мотивировал читателей обратиться ним. Назову лишь несколько идей, показавшихся мне интересными и полезными.

Окончание следует...
- Многие внешне нормальные пациенты содержат в себе отщепленную «убийственную часть», которая готова проявить себя при подходящих обстоятельствах. «Я знаю, конечно, что даже убийцы, которые казались нормальными, содержали в себе важные отщепленные части себя, которые вырвались на свободу и были насильственно спроецированы, что привело к убийству. Эта внутренняя катастрофа, сопровождаемая насильственными действиями с последующим восстановлением своего рода внутрипсихического равновесия, была названа Вертамом кататимическим кризисом» (Williams, A.H. (1960) A Psycho-Analytic Approach to the Treatment of the Murderer).

- Акт убийства или насилия часто мотивируется необходимостью отщепить и спроецировать мертвые, поврежденные и/или депрессивные части самости, а также – поддержать сам процесс расщепления. Насилие, даже в самых смертоносных своих формах, как ни странно, направлено на избегание боли депрессивной позиции и преследующей вины. Внутренне оно переживается как акт самозащиты.

- Это объясняет вспышки преследующей вины, возникающие в результате ясного осознания содеянного и возвращения проекций. «Убийство – всегда самоубийство», - не устает повторять Уильямс. «Существует огромное количество страха преследования, но это не должно закрывать нам глаза на удивительное количество сострадания, которое также присутствует у некоторых убийц. Самоубийство часто не за горами, и кажется, что некоторым таким пациентам удалось избежать депрессивной позиции, но с трудом.

…Именно от наличия и относительной силы этих депрессивных элементов так сильно зависит возможность успешной терапии. … Один из заключенных-пациентов … вел карту своих перепадов настроения. Он классифицировал свое настроение следующим образом: счастливое, нормальное, подавленное, злое, убийственное. Примечательно, что когда депрессивная тревога становилась невыносимой, она ощущалась как остро преследующая и вызывала сначала гнев, а затем деструктивность. В нем интернализованная депрессивная фигура, мать, травмированная без возможности восстановления, была чрезвычайно пугающей. В детстве он предпринял серьезную попытку самоубийства. … Убийственный акт рассматривается как видимая часть айсберга, большая часть которого скрыта под поверхностью сознания» (там же).

- В поздних работах Уильямс обращается к концепции влечений жизни и смерти и предлагает понятие «констелляции смерти» (death constellation). Оно означает некий баланс базовых влечений, который складывается в набор черт личности, обеспечивающих избегание боли и развития и приводящих к «к холодной изолированной жизни», нарциссическому высокомерию, сексуальной и интеллектуальной перверсивности, замораживанию способности скорбеть. Можно заметить сходство идей Уильямса со многими его кляйнианскими учителями – концептуализацией инстинкта смерти у Ханны Сигал, теорией деструктивного нарциссизма Герберта Розенфельда, концепцией Эго-деструктивного Супер-Эго Уилфреда Биона (https://bit.ly/2UiFoGR; http://bit.ly/2ZOPiB4). Также можно видеть сходство его наблюдений с некоторыми современными авторами: идеей «летического фаллоса» у Корделии Шмидт-Хеллерау, расширением понятия перверсии у Джона Стайнера (https://bit.ly/3tM6ho2; https://bit.ly/31dpfWL). Важными отличиями, однако, является клиническое исследование Уильямсом наиболее выраженных форм деструктивности, а также – детальное изучение факторов и причин возникновения подобных черт и констелляций.

Дальнейшие ссылки:
https://www.theguardian.com/science/2009/oct/11/arthur-hyatt-williams-obituary Некролог в Гардиан
https://www.independent.co.uk/news/obituaries/dr-arthur-williams-psychiatrist-and-psychoanalyst-noted-for-his-work-with-offenders-1799230.html Некролог в Индепендент
https://bit.ly/3p0ng3v Современные психоаналитические исследования криминального и деструктивного поведения

Источник Психоанализ и мир

#психоанализ
Не привыкать

Прошел месяц с лишним, и психика всеми силами пытается адаптироваться ко всему происходящему.

И, конечно же, самый простой способ адаптации - отрицание.
Сделать вид, что не происходит ничего ужасного. То есть происходит, но вроде не прямо за моими окнами.

А за окнами весна медленно, но верно вступает в свои права, птички поют, снег тает.

Но я постоянно говорю себе:
- Нет, происходит. И главное для меня сейчас не привыкать. Не позволять себе привыкнуть к тому, к чему нельзя привыкать!

И когда меня спрашивают:
- Ну и зачем тебе это? Этим ты все равно никому не поможешь!
я отвечаю, что делаю это для себя.

Происходит страшное и чудовищное в своей бесчеловечности истребление обычных людей.

И напоминать себе об этом постоянно - это мой шанс не расчеловечиться.

Текст со страницы Анны Забелоцкой.
Почему "вместо" кого то невозможно проделать работу траура?

Траур (горевание) - это ответ психики на утрату объекта.

А именно: траур - это сложная, многокомплексная психическая работа, которая, помимо прочего, представляет собой изъятие своего либидо из объекта утраты.

В процессе воспоминаний о нём, о разнообразных ситуациях, связанных с объектом утраты и т.д., сопровождаемых грустью, злостью, печалью, опустошением и, в конце концов, принятием утраты - происходит победа жизни над смертью, возвращается энергия и желание жить дальше.

Это и есть возвращение либидо (энергии влечения к жизни) и завершение горевания: готовность и силы любить вновь.

Что происходит в случае, когда человек отрицает утрату или признаёт её, но как бы, закрывает на неё глаза? Этот человек либо "инкапсулирует" горе, либо замораживает его. Но, в соответствии с законом сохранения психической работы, это горе, стоит в ожидании иной психики, которой оно и будет передано.

В этой психике Другого, горе (дефигурированный материал : горе+депрессия=амальгама) будет вынашиваться, бурлить, "пузыриться", но никогда не сможет быть проделано и завершено.
Почему?

1. Не ясен объект утраты. Утрата то было не у человека, который носит горе, а у совсем другого человека. Человек, который носит чужой траур НЕ знает что утрачено, кто утрачен, когда утрачено, кем утрачено, почему утрачено и т.д. - ведь это НЕ его история.

2. Горе, переданное другому, уже не понятно что по сути: оно прошло ряд трансформаций как внутри психики отправителя (отрицание, расщепление, инкапсуляция, замораживание и т.д.), так и во время транспортировки из одной психики в другую. Исходная версия утраты - дефигурирована и дефантазирована. Исходная версия утраты и горевания - стала расплывчатой и противной магмой.

Ракамье сравнивает её со "зловонной паклей". Так как же возможно прорабатывать непонятно что, состоящее из боли, слёз и страдания?

А представьте себе, что в транспортировке участвует много психик - трансгенерационная передача травмы - как оно?
Чтобы была возможность горевать, необходимо вносить ясность.
Сделать ясной "зловонную" паклю невозможно.

3. Горевание - это изъятие СВОЕГО либидо из объекта утраты. Носитель чужого горя не сможет извлечь ничего из объекта утраты, потому, что он сам НИЧЕГО своего и НЕ вкладывал в объект утраты - это же горе НЕ из его истории. Носитель, по сути, никак и не связан с объектом утраты. Он не в теме. Ему передали чужое - он носит чужое. Ему нечего изымать и непонятно: что вообще прорабатывать?

Таким образом, проделывать работу тоаура ВМЕСТО кого либо - невозможно.

Возможно быть лишь его носителем.

Текст К. Канской (печатается с сокращением)

#психоанализ
#психотерапия
Коллеги-психиатры, психологи из нашего немецкого ДБТ-сообщества разработали мануалы и перевели их на укр. язык.

Опанування стресу, управлiння почуттями, стабiлiзаяцiя травмуючих навантажень.

Пригодится для родителей, социальных работников, психологов, да и вообще всех, кто сейчас рядом с детьми, подростками и семьями.


https://www.startyourway.de/downloads-links/


Текст Светланы Чижовой

#психотерапия
Исследование одной строкой.

Молодой мозг высокочувствителен к нейротоксическим эффектам употребления алкоголя, злоупотребление спиртными напитками молодыми людьми связано со структурными повреждениями ГМ, особенно мозолистого тела.

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7680366/

#алкоголь
«Всемирный журнал биологической психиатрии» собрал мега базу исследований об эффективности БАДов и на ее основе разработал рекомендации к их применению.

ПРИ УНИПОЛЯРНОЙ ДЕПРЕССИИ

[рекомендуется» (+++), «условно рекомендуется» (++), «рекомендуется в слабой степени» (+)]

Омега-3 (+++),
Зверобой продырявленный (+++)
Пробиотики (++),
Шафран (++),
Куркумин (++)
Цинк (++),
Витамин Д (+),
Метилфолат (+)
S-аденозилметионин (SAMe) (+)

Доказательства эффективности витамина C, триптофана, креатина, гинко билоба, магния и N-ацетилцистеина (NAC) при депрессии не обнаружено, поэтому к применению не рекомендуется.

ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ:

Ашваганда (++),
Гальфимия (+)
Лаванда (+)

Все остальные вещества, включая магний и ромашку, не показали эффективности в лечении тревожных расстройств.

Три важных замечания от авторов:

1. Производство БАДов не регулируется так строго, как производство фармы, поэтому там чаще страдает качество. Особенно это касается "натуральных" препаратов на основе активных веществ из растений.
2. Отсутствие доказательства ≠ отсутствие эффективности. Но рекомендовать докторам что-то, что не имеет строгой доказательной базы они не могут, поэтому все недоказанные витаминки пациенту следует принимать на свой страх и риск.
3. Все вышеперечисленные рекомендации подразумевают дополнительную терапию, а не замену классической фарме.