Forwarded from DrugStat
Кетамин, как он есть
Отличный материал моего знакомого журналиста Андрея Каганских о кетамине, наркотике не особо известном на территории СНГ, но показывающем крайне впечатляющие результаты в терапии депрессии и других психологических заболеваний. Вот небольшая цитата из материала:
"За следующие 10 лет через кетаминовую психотерапию Крупицкого прошло больше 1000 человек. Это был успех — добиться длительной ремиссии вышло у примерно 65% пациентов. Для сравнения — используемые в то время способы терапии в наркодиспансерах помогали менее чем четверти пациентов"
Подробнее читайте по ссылке: https://ketamine.baza.io/
Отличный материал моего знакомого журналиста Андрея Каганских о кетамине, наркотике не особо известном на территории СНГ, но показывающем крайне впечатляющие результаты в терапии депрессии и других психологических заболеваний. Вот небольшая цитата из материала:
"За следующие 10 лет через кетаминовую психотерапию Крупицкого прошло больше 1000 человек. Это был успех — добиться длительной ремиссии вышло у примерно 65% пациентов. Для сравнения — используемые в то время способы терапии в наркодиспансерах помогали менее чем четверти пациентов"
Подробнее читайте по ссылке: https://ketamine.baza.io/
Уличный наркотик или лекарство от депрессии?
Репортаж из кетаминового транса
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год в странах в которых у женщины нет возможности легально прервать беременность или имеются существенные ограничения права на аборт, совершается 22 миллиона не безопасных абортов.
В результате отсутствия доступа к легальным абортам происходят десятки тысяч смертей и огромные потери жизни, скорректированные по инвалидности из-за абортов нелегальных.
ВОЗ сообщает, что "почти каждый из этих случаев смерти и инвалидности можно было бы предотвратить путем адекватного предоставления услуг общественного здравоохранения, включая сексуальное просвещение, планирование семьи и законное искусственное прерывание беременности".
Смертность благодаря легализации абортов в США была практически исключена. Почти 90% процедур прерывания беременности выполняются в первом триместре, когда риск материнской смертности составляет менее одной десятой от риска, связанного с переносом процедуры на более поздний срок.
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe1910174
#история
#медицина
#клиника
В результате отсутствия доступа к легальным абортам происходят десятки тысяч смертей и огромные потери жизни, скорректированные по инвалидности из-за абортов нелегальных.
ВОЗ сообщает, что "почти каждый из этих случаев смерти и инвалидности можно было бы предотвратить путем адекватного предоставления услуг общественного здравоохранения, включая сексуальное просвещение, планирование семьи и законное искусственное прерывание беременности".
Смертность благодаря легализации абортов в США была практически исключена. Почти 90% процедур прерывания беременности выполняются в первом триместре, когда риск материнской смертности составляет менее одной десятой от риска, связанного с переносом процедуры на более поздний срок.
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe1910174
#история
#медицина
#клиника
New England Journal of Medicine
The Dangerous Threat to Roe v. Wade | NEJM
Editorial from The New England Journal of Medicine — The Dangerous Threat to Roe v. Wade
Многие девочки и девушки сталкиваются с принуждением к первому сексуальному опыту. Однако масштаб и распространение этой формы насилия остаётся не до конца определённым.
Буквально на прошлой неделе был опубликовано новое американское национальное исследование, которое включило 13 310 женщин в возрасте от 18 до 44 лет.
Оказалось, что принуждение к первому сексу, испытали 6,5% (95% ДИ, 5,9% -7,1%) опрошенных женщин — одна из шестнадцати. В среднем в этот момент им было 15,6 лет (95% ДИ, 15,3-16,0).
Их агрессоры были в среднем на шесть лет старше. В 56% случаев мужчины давили словами, 26% пускали в ход физические угрозы. Около 22% женщин находились в состоянии опьянения.
Девушки, начавшие заниматься сексом по своему желанию (без принуждения), лишались девственности позже, в среднем в 17,4 лет (95% ДИ, 17,3-17,5).
Принуждение к началу половой жизни у женщин встречается часто и приводит к многочисленным неблагоприятным последствиям для их психического и соматического здоровья.
Обратите внимание на то, что в этом исследовании не используется привычное для нас понятие "изнасилование", так как изнасилование - это юридический термин, конкретное содержание которого варьируется в США от штата к штату.
Исследование рассматривает более широкий диапазон принудительного сексуального контакта.
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2751247
#исследование
#сексуальность
#насилие
Буквально на прошлой неделе был опубликовано новое американское национальное исследование, которое включило 13 310 женщин в возрасте от 18 до 44 лет.
Оказалось, что принуждение к первому сексу, испытали 6,5% (95% ДИ, 5,9% -7,1%) опрошенных женщин — одна из шестнадцати. В среднем в этот момент им было 15,6 лет (95% ДИ, 15,3-16,0).
Их агрессоры были в среднем на шесть лет старше. В 56% случаев мужчины давили словами, 26% пускали в ход физические угрозы. Около 22% женщин находились в состоянии опьянения.
Девушки, начавшие заниматься сексом по своему желанию (без принуждения), лишались девственности позже, в среднем в 17,4 лет (95% ДИ, 17,3-17,5).
Принуждение к началу половой жизни у женщин встречается часто и приводит к многочисленным неблагоприятным последствиям для их психического и соматического здоровья.
Обратите внимание на то, что в этом исследовании не используется привычное для нас понятие "изнасилование", так как изнасилование - это юридический термин, конкретное содержание которого варьируется в США от штата к штату.
Исследование рассматривает более широкий диапазон принудительного сексуального контакта.
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2751247
#исследование
#сексуальность
#насилие
Симптом ребенка
Французский психоаналитик Франсуаза Дольто писала, что ребенок – это личность. Причем подчеркивала, что ребенок обладает желанием не с момента появления на свет, а с момента зачатия. Рождение ребенка – это желание троих: матери, отца и ребенка.
Ребенок растет, движимый своими потребностями. И главная его потребность – это потребность общаться с людьми. Ребенок рождает незрелым, для его развития нужен другой человек. Есть животные, которые сразу после рождения способны самостоятельно есть и перемещаться. А для того, чтобы маленький ребенок выжил, нужен другой человек, который еще должен захотеть его накормить. Чтобы ребенок стал человеком, нужно много времени, и много еще чего -- вхождение в язык, в культуру, которое также приходит через другого.
Первое общение ребенка происходит через тело. Мама берет на руки, укачивает, что-то ласково шепчет, поет песни. Тело ребенка запоминает общение с матерью. Все впечатления, все коммуникации записываются телесно и выражаются также через тело. Это первый, невербальный способ общения с миром.
«Высказываниями» ребенка могут быть кожные высыпания, крик, срыгивания или рвота, бессонница, жесты. У детей постарше – это могут быть заболевания ОРВИ, астматические приступы, аллергии, боли в животе и пр. От 40 до 60% детских заболеваний могут считаться психосоматическими (когда психологическая трудность проявляется в виде телесного симптома). Не все заболевания детей являются психосоматическими, но стоит обратить внимание, если они трудно излечиваются.
Малыш может начать болеть, когда он пошел в детский сад и разлука с матерью для него невыносима. Сказать он об этом не может, но его тело говорит это без слов. Или, например, боли в животе, которые выражают эмоциональную связь ребенка с матерью.Симптом ребенка может также служить стабилизатором для семьи. Если родители у постели больного ребенка перестают ругаться, то болезнь будет сохраняться, чтобы папа и мама не расстались. Иногда, только через болезнь можно получить любовь и заботу матери.
Симптом ребенка, выраженный телесно, говорит нам о страдании субъекта. Поэтому, к любому симптому надо относится со всей серьезностью. Болезнь ребенка – это не вина его, а невербальный способ выразить проблему. Этот способ всегда индивидуален, и связан с личной историей и историей семьи. Поэтому одна и та же болезнь будет означать разное для каждого человека.
Ребенок – не болеет, а обладает неким знанием. Это знание нужно расшифровать и помочь выразить его. За этим и приходят к психоаналитику, когда приводят ребенка. Вместе с ребенком, приходит и семья. Важно помнить, что психологическая помощь не заменяет лечение, а становится дополнением к нему.
Франсуаза Дольто говорила о родителях: «Все происходит из-за вас, но не по вашей вине». Этой фразой она призывала родителей не винить себя, а понимать, что они включены в жизнь малыша. Родитель может понять ребенка, если спросит: «Как я могу тебя понять?» И он сможет понять, если согласится услышать то, что хочет сообщить бессознательное ребенка, то, что стоит за симптомом. Тогда симптомы болезни станут не нужны.
Текст со страницы Натальи Тарасюк
#психоанализ
Французский психоаналитик Франсуаза Дольто писала, что ребенок – это личность. Причем подчеркивала, что ребенок обладает желанием не с момента появления на свет, а с момента зачатия. Рождение ребенка – это желание троих: матери, отца и ребенка.
Ребенок растет, движимый своими потребностями. И главная его потребность – это потребность общаться с людьми. Ребенок рождает незрелым, для его развития нужен другой человек. Есть животные, которые сразу после рождения способны самостоятельно есть и перемещаться. А для того, чтобы маленький ребенок выжил, нужен другой человек, который еще должен захотеть его накормить. Чтобы ребенок стал человеком, нужно много времени, и много еще чего -- вхождение в язык, в культуру, которое также приходит через другого.
Первое общение ребенка происходит через тело. Мама берет на руки, укачивает, что-то ласково шепчет, поет песни. Тело ребенка запоминает общение с матерью. Все впечатления, все коммуникации записываются телесно и выражаются также через тело. Это первый, невербальный способ общения с миром.
«Высказываниями» ребенка могут быть кожные высыпания, крик, срыгивания или рвота, бессонница, жесты. У детей постарше – это могут быть заболевания ОРВИ, астматические приступы, аллергии, боли в животе и пр. От 40 до 60% детских заболеваний могут считаться психосоматическими (когда психологическая трудность проявляется в виде телесного симптома). Не все заболевания детей являются психосоматическими, но стоит обратить внимание, если они трудно излечиваются.
Малыш может начать болеть, когда он пошел в детский сад и разлука с матерью для него невыносима. Сказать он об этом не может, но его тело говорит это без слов. Или, например, боли в животе, которые выражают эмоциональную связь ребенка с матерью.Симптом ребенка может также служить стабилизатором для семьи. Если родители у постели больного ребенка перестают ругаться, то болезнь будет сохраняться, чтобы папа и мама не расстались. Иногда, только через болезнь можно получить любовь и заботу матери.
Симптом ребенка, выраженный телесно, говорит нам о страдании субъекта. Поэтому, к любому симптому надо относится со всей серьезностью. Болезнь ребенка – это не вина его, а невербальный способ выразить проблему. Этот способ всегда индивидуален, и связан с личной историей и историей семьи. Поэтому одна и та же болезнь будет означать разное для каждого человека.
Ребенок – не болеет, а обладает неким знанием. Это знание нужно расшифровать и помочь выразить его. За этим и приходят к психоаналитику, когда приводят ребенка. Вместе с ребенком, приходит и семья. Важно помнить, что психологическая помощь не заменяет лечение, а становится дополнением к нему.
Франсуаза Дольто говорила о родителях: «Все происходит из-за вас, но не по вашей вине». Этой фразой она призывала родителей не винить себя, а понимать, что они включены в жизнь малыша. Родитель может понять ребенка, если спросит: «Как я могу тебя понять?» И он сможет понять, если согласится услышать то, что хочет сообщить бессознательное ребенка, то, что стоит за симптомом. Тогда симптомы болезни станут не нужны.
Текст со страницы Натальи Тарасюк
#психоанализ
На всякий случай напоминаю, что великий французский психоаналитик Франсуаза Дольто была верующей католичкой.
Ее идея относительно того, что ребенок обладает желанием с момента зачатия имеет вполне понятные корни. Дольто была бесконечно добрым, великодушным и чутким человеком. Самым настоящим защитником детей и детства.
Неудивительно, что она подвергалась нападкам многих именно за свои религиозные верования.
Андре Грин писал о том, что незадолго до своей смерти она сказала, что собирается на Небеса, чтобы играть в игры с Лаканом.
Лакан в свою очередь был очарован не религией, но Отцами Церкви.
Книги Ф. Дольто доступны для чтения и просты для понимания людей далёких от психоанализа. Классическая работа «На стороне ребенка» представляет собой наполненное любовью глубокое всестороннее исследование детства и личности ребенка.
Скачать можно например тут https://www.klex.ru/cp7
#психоанализ
#религия
Ее идея относительно того, что ребенок обладает желанием с момента зачатия имеет вполне понятные корни. Дольто была бесконечно добрым, великодушным и чутким человеком. Самым настоящим защитником детей и детства.
Неудивительно, что она подвергалась нападкам многих именно за свои религиозные верования.
Андре Грин писал о том, что незадолго до своей смерти она сказала, что собирается на Небеса, чтобы играть в игры с Лаканом.
Лакан в свою очередь был очарован не религией, но Отцами Церкви.
Книги Ф. Дольто доступны для чтения и просты для понимания людей далёких от психоанализа. Классическая работа «На стороне ребенка» представляет собой наполненное любовью глубокое всестороннее исследование детства и личности ребенка.
Скачать можно например тут https://www.klex.ru/cp7
#психоанализ
#религия
www.klex.ru
На стороне ребенка — Дольто Франсуаза
Каждое существо, даже если оно не было желанно для своих родителей, даже если его «не планировали», родилось потому, что оно желало родиться. И встречать его следует так: «Как бы то ни было, ты родился в силу бессознательного желания... и пускай твои родители не питали осознанного стремления, желания произвести тебя на свет, — тем более, ты живешь потому, что желанен. Ты желанен уже потому, что в объятиях друг друга они о тебе не думали; твое зачатие оказалось для них неожиданностью — и все-таки они дали тебе возможность появиться на свет».
Это ребенок-желание: он пожелал родиться, хотя его родители не знали, что он хотел появиться на свет, он всегда — желание, а часто — и любовь, облеченная в плоть. Таким образом, каждый человек — это воплощенное слово (именно то, что говорят про Иисуса Христа). И в самом деле, каждый человек в момент своего зачатия заслуживает этого определения.
Франсуаза Дольто
#психоанализ
Это ребенок-желание: он пожелал родиться, хотя его родители не знали, что он хотел появиться на свет, он всегда — желание, а часто — и любовь, облеченная в плоть. Таким образом, каждый человек — это воплощенное слово (именно то, что говорят про Иисуса Христа). И в самом деле, каждый человек в момент своего зачатия заслуживает этого определения.
Франсуаза Дольто
#психоанализ
Рубрика этот день в истории.
24 сентября 1989 года папа Иоанн Павел II официально признал, что инквизиция в 1633 году совершила ошибку, силой вынудив Галилея отречься от теории Коперника.
Официальная реабилитации Галилея была завершена 31 октября 1992 года.
#религия
24 сентября 1989 года папа Иоанн Павел II официально признал, что инквизиция в 1633 году совершила ошибку, силой вынудив Галилея отречься от теории Коперника.
Официальная реабилитации Галилея была завершена 31 октября 1992 года.
#религия
Вот интересное исследование опубликованное на прошлой неделе в авторитетном медицинском журнале The Lancet. Как известно, терапией первой линии депрессии является селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Однако, идут споры относительно эффективности антидепрессивной терапии при лёгкой и умеренной степени депрессии.
Большинство антидепрессантов в настоящее время назначают в рамках первичной медицинской помощи без какой-либо стандартизированной оценки симптомов депрессии, поэтому оценить их реальную эффективность сложно.
Дизайн исследования: двойное слепое, плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Выборка: амбулаторные пациенты обратившиеся к врачам общей практики (терапевтам) в возрасте от 18 до 74 лет, у которых была депрессия любой степени тяжести и продолжительности.
Пациенты были подвергнуты тщательной стандартизированной оценке всех имеющихся у них симптомов. Был также оценен и уровень качества жизни связанный с психическим и физическим здоровьем.
Исследование было масштабным; в нем принимало участие 655 человек. Пациенты получали одну капсулу (сертралин 50 мг или плацебо перорально) ежедневно в течение первой недели, затем две капсулы в день до 11 недель, в соответствии с данными об оптимальных дозировках, продолжительности лечения и эффективности назначения препарата. Итого 326 (50%) человек получили сертралин и 329 (50%) плацебо.
У большинста пациентов, принимавших активный препарат, отмечался лишь незначительный эффект или даже его отсутствие в отношении симптомов депрессии, таких как сниженное настроение, в первые 6–12 нед после начала исследования.
Результаты исследования показали, что прием антидепрессанта не привел к клинически значимому уменьшению выраженности депрессивных симптомов через 6 недель.
Однако, прием сертралина приводил к уменьшению выраженности симптомов тревоги и улучшению качества жизни, связанной с психическим (но не физическим) здоровьем.
Были зарегистрированы 7 неблагоприятных событий — 4 среди пациентов принимавших сертралин и 3 среди получавших плацебо.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(19)30366-9/fulltext
#исследование
#медицина
#антидепрессанты
#депрессия
Большинство антидепрессантов в настоящее время назначают в рамках первичной медицинской помощи без какой-либо стандартизированной оценки симптомов депрессии, поэтому оценить их реальную эффективность сложно.
Дизайн исследования: двойное слепое, плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Выборка: амбулаторные пациенты обратившиеся к врачам общей практики (терапевтам) в возрасте от 18 до 74 лет, у которых была депрессия любой степени тяжести и продолжительности.
Пациенты были подвергнуты тщательной стандартизированной оценке всех имеющихся у них симптомов. Был также оценен и уровень качества жизни связанный с психическим и физическим здоровьем.
Исследование было масштабным; в нем принимало участие 655 человек. Пациенты получали одну капсулу (сертралин 50 мг или плацебо перорально) ежедневно в течение первой недели, затем две капсулы в день до 11 недель, в соответствии с данными об оптимальных дозировках, продолжительности лечения и эффективности назначения препарата. Итого 326 (50%) человек получили сертралин и 329 (50%) плацебо.
У большинста пациентов, принимавших активный препарат, отмечался лишь незначительный эффект или даже его отсутствие в отношении симптомов депрессии, таких как сниженное настроение, в первые 6–12 нед после начала исследования.
Результаты исследования показали, что прием антидепрессанта не привел к клинически значимому уменьшению выраженности депрессивных симптомов через 6 недель.
Однако, прием сертралина приводил к уменьшению выраженности симптомов тревоги и улучшению качества жизни, связанной с психическим (но не физическим) здоровьем.
Были зарегистрированы 7 неблагоприятных событий — 4 среди пациентов принимавших сертралин и 3 среди получавших плацебо.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(19)30366-9/fulltext
#исследование
#медицина
#антидепрессанты
#депрессия
Обида — это естественное поведение, социальный сигнал, крайне важный и полезный. Несложно заметить, что в норме мы не обижаемся на людей, которые нам безразличны. Если люди, отношения с которыми нам не важны, причиняют нам какие-то неудобства, то мы реагируем, защищаемся или атакуем соответственно угрозе.
Совсем другое дело, если мы дорожим отношениями с тем, кто причиняет нам страдания. Например, как мальчик и его раздраженная мама. Стараясь уберечь отношения от разрыва, мы, как и он, отказываемся от самозащиты и вынуждены «удерживать» в себе свою ответную агрессию. Одновременно с этим мы демонстрируем своему партнеру набор сигналов, который мы называем «обида».
Обида — естественная реакция, задача которой сохранить отношения даже если возник конфликт.
Нам часто кажется, что дети, когда обижаются, делают это специально. И мы на это злимся и раздражаемся. На самом же деле поведение детей естественно и логично (пока наше воспитание не вносит туда свои коррективы). Все маленькие дети обижаются, потому что перед взрослыми они беззащитны, а отношениями дорожат.
Функцию сохранения отношений обида выполняет двояким образом. Во-первых, за счет удерживания агрессии у обиженного, она предохраняет отношения от моментального разрыва.
Во-вторых, позволяет участникам отношений скорректировать свое поведение, приспособиться друг к другу таким образом, чтобы в отношениях было меньше конфликтов и страданий. Это — в норме, когда обиженный не использует демонстрацию обиды для манипуляций и не игнорирует нанесенный ему вред, а обидчик — тоже дорожит отношениями, и одновременно с этим оба участника выдерживает напряжение, созданное конфликтом.
Совсем другое дело, если люди не выдерживают напряжения. В этом случае тот, кому наносят вред, будет сразу сдаваться. Обычно это выражается в переходе к более детским способам поведения и демонстрации уязвимости. Например, «описаться» и «подставить пузо» у большинства млекопитающих одновременно и признак детеныша (щенка, например) и способ «сдаться».
Реакции обидчика также будут вполне логичны. «Перегружать» его может и жалость, и вина. В первом случае он будет защищаться агрессией, во втором — избеганием прояснения ситуации.
Текст Антон Семенов
#психология
Совсем другое дело, если мы дорожим отношениями с тем, кто причиняет нам страдания. Например, как мальчик и его раздраженная мама. Стараясь уберечь отношения от разрыва, мы, как и он, отказываемся от самозащиты и вынуждены «удерживать» в себе свою ответную агрессию. Одновременно с этим мы демонстрируем своему партнеру набор сигналов, который мы называем «обида».
Обида — естественная реакция, задача которой сохранить отношения даже если возник конфликт.
Нам часто кажется, что дети, когда обижаются, делают это специально. И мы на это злимся и раздражаемся. На самом же деле поведение детей естественно и логично (пока наше воспитание не вносит туда свои коррективы). Все маленькие дети обижаются, потому что перед взрослыми они беззащитны, а отношениями дорожат.
Функцию сохранения отношений обида выполняет двояким образом. Во-первых, за счет удерживания агрессии у обиженного, она предохраняет отношения от моментального разрыва.
Во-вторых, позволяет участникам отношений скорректировать свое поведение, приспособиться друг к другу таким образом, чтобы в отношениях было меньше конфликтов и страданий. Это — в норме, когда обиженный не использует демонстрацию обиды для манипуляций и не игнорирует нанесенный ему вред, а обидчик — тоже дорожит отношениями, и одновременно с этим оба участника выдерживает напряжение, созданное конфликтом.
Совсем другое дело, если люди не выдерживают напряжения. В этом случае тот, кому наносят вред, будет сразу сдаваться. Обычно это выражается в переходе к более детским способам поведения и демонстрации уязвимости. Например, «описаться» и «подставить пузо» у большинства млекопитающих одновременно и признак детеныша (щенка, например) и способ «сдаться».
Реакции обидчика также будут вполне логичны. «Перегружать» его может и жалость, и вина. В первом случае он будет защищаться агрессией, во втором — избеганием прояснения ситуации.
Текст Антон Семенов
#психология
Человек становится невротиком, потому что он не может вынести суммы ограничений, налагаемых на него обществом, преследующим свои культурные идеалы; из этого было сделано заключение, что можно было бы вернуть потерянные возможности счастья, если бы эти ограничения были сняты или значительно понижены.
Зигмунд Фрейд. Недовольство культурой
#психоанализ
Зигмунд Фрейд. Недовольство культурой
#психоанализ
На прошлой неделе FDA США приняло решение внести изменения в упаковку лоперамида. Теперь в каждой упаковке этого лекарства может быть не больше 48 мг лоперамида, что соответствует 24 таблеткам или капсулам.
Лоперамид - популярный и дешёвый препарат безрецептурного отпуска для лечения симптомов диареи. Входит в Примерный перечень основных лекарственных средств, составленный ВОЗ.
Лоперамид (в нашей стране известен под фирменным названием Имодиум ™) производное пиперидина - опиоидный препарат, влияние которого центральную нервную систему при приеме в терапевтических дозах (до 16 мг в сутки) незначительно. Однако в более высоких дозах препарат частично проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает эйфорический и анальгезивный эффект.
На фоне опиоидного кризиса в США некоторые люди принимают высокие дозы лоперамида для лечения симптомов отмены опиоидов (т.н. "русский метадон" или "метадон для нищих").
Считается что Лоперамид имеет низкий потенциал злоупотребления из-за того, что он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Однако, в ряде случаев люди которые злоупотребляют опиоидами одновременно вместе с лоперамидом принимают и другие лекарства, пытаясь замедлить его метаболизм и увеличить проникновение через гематоэнцефалический барьер дабы усилить его эйфорическое действие (не буду писать какие).
Подобная практика потенциально достаточно опасна. У лиц с передозировкой лоперамида гидрохлорида были отмечены такие осложнения со стороны сердца, как удлинение интервала Q–T, комплекса QRS, пароксизмы желудочковой тахикардии, эпизоды остановки сердца и обмороки. Удлинение интервала Q–T, связано блокадой кальциевых и калиевых каналов, а больших дозах пиперидины могут блокировать и натриевые каналы, подобно лидокаину.
Также сообщалось о смертельных исходах.
Источник:
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-limits-packaging-anti-diarrhea-medicine-loperamide-imodium-encourage-safe-use
#медицина
#клиника
#зависимость
Лоперамид - популярный и дешёвый препарат безрецептурного отпуска для лечения симптомов диареи. Входит в Примерный перечень основных лекарственных средств, составленный ВОЗ.
Лоперамид (в нашей стране известен под фирменным названием Имодиум ™) производное пиперидина - опиоидный препарат, влияние которого центральную нервную систему при приеме в терапевтических дозах (до 16 мг в сутки) незначительно. Однако в более высоких дозах препарат частично проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает эйфорический и анальгезивный эффект.
На фоне опиоидного кризиса в США некоторые люди принимают высокие дозы лоперамида для лечения симптомов отмены опиоидов (т.н. "русский метадон" или "метадон для нищих").
Считается что Лоперамид имеет низкий потенциал злоупотребления из-за того, что он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Однако, в ряде случаев люди которые злоупотребляют опиоидами одновременно вместе с лоперамидом принимают и другие лекарства, пытаясь замедлить его метаболизм и увеличить проникновение через гематоэнцефалический барьер дабы усилить его эйфорическое действие (не буду писать какие).
Подобная практика потенциально достаточно опасна. У лиц с передозировкой лоперамида гидрохлорида были отмечены такие осложнения со стороны сердца, как удлинение интервала Q–T, комплекса QRS, пароксизмы желудочковой тахикардии, эпизоды остановки сердца и обмороки. Удлинение интервала Q–T, связано блокадой кальциевых и калиевых каналов, а больших дозах пиперидины могут блокировать и натриевые каналы, подобно лидокаину.
Также сообщалось о смертельных исходах.
Источник:
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-limits-packaging-anti-diarrhea-medicine-loperamide-imodium-encourage-safe-use
#медицина
#клиника
#зависимость
U.S. Food and Drug Administration
FDA limits pachaging for anti-diarrhea
FDA Drug Safety Communication
Вот если кому интересно, что можно почитать на эту тему.
Например пишут: «У нас были пациенты, которые говорили нам, что они принимают от 400 до 500 таблеток [лоперамида] в день ... [о боже!] Они кладут его в блендер, делают смузи и пьют его в течение одного или двух часов». https://www.theatlantic.com/health/archive/2017/04/opioids-diarrhea-drugs-imodium/522195/
Вот обзорная публикация на тему кардиотоксичности Лоперамида https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/anec.12505
Про особенности злоупотребления "Метадон для бедных" https://www.researchgate.net/publication/311427861_Loperamide_the_Poor_Man's_Methadone_Brief_Review
#медицина
#клиника
#зависимость
Например пишут: «У нас были пациенты, которые говорили нам, что они принимают от 400 до 500 таблеток [лоперамида] в день ... [о боже!] Они кладут его в блендер, делают смузи и пьют его в течение одного или двух часов». https://www.theatlantic.com/health/archive/2017/04/opioids-diarrhea-drugs-imodium/522195/
Вот обзорная публикация на тему кардиотоксичности Лоперамида https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/anec.12505
Про особенности злоупотребления "Метадон для бедных" https://www.researchgate.net/publication/311427861_Loperamide_the_Poor_Man's_Methadone_Brief_Review
#медицина
#клиника
#зависимость
The Atlantic
Addicts Who Can't Get Opioids Are Overdosing on a Diarrhea Drug
“We’ve had patients tell us they take 400 to 500 tablets day...They put it in a blender and make a smoothie and drink it over one or two hours.”
Несколько недель назад в качестве представителя регулятора посетил центр реабилитации. Народу около 30 человек. Насилия нет, но на окнах решетки, за курс платят родственники.
Рисунок пациентов. Судя по размеру дороги, автор изобразил мефедрон.
#наркотики
#арт
Рисунок пациентов. Судя по размеру дороги, автор изобразил мефедрон.
#наркотики
#арт
Исследование одной [длинной] строкой.
Результаты популяционного исследования 532 232 детей, матери которых страдали от железодефицитной анемии на ранних сроках беременности, показали, что риск развития расстройств аутистического спектра (РАС) был на 44% выше; риск синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) на 37% выше, а риск умственной отсталости был выше на 120% по сравнению с детьми, рожденными от матерей без ранней пренатальной анемии.
Источник https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2751260
#медицина
#наука
#исследование
Результаты популяционного исследования 532 232 детей, матери которых страдали от железодефицитной анемии на ранних сроках беременности, показали, что риск развития расстройств аутистического спектра (РАС) был на 44% выше; риск синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) на 37% выше, а риск умственной отсталости был выше на 120% по сравнению с детьми, рожденными от матерей без ранней пренатальной анемии.
Источник https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2751260
#медицина
#наука
#исследование
Jamanetwork
Association of Prenatal Anemia and Neurodevelopmental Disorders
This cohort study examines whether maternal anemia during pregnancy is associated with risk of autism spectrum disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder, and intellectual disability in youths.
В России много не патологически брезгливых людей, а людей тревожных. Потому что жизнь непредсказуемая. И непонятно, откуда завтра прилетит, а главное - что. В этой ситуации тревога часто фиксируется вокруг того, господи, единственного, что худо-бедно может контролировать человек - вокруг физиологической чистоты, намывания себя, стерилизации сосок и сосков, полоскания ртов, вытирания ног определенным полотенечком.
Тревога фиксируется в этой области, а следом за ней и злоба - на окружающих, если вдруг те "не понимают, свиньи, насколько важна чистота", на мир, который стерильным и безопасным быть не хочет.
На самом деле не может.
Ещё в России много людей очень инфантильных (зачеркнуто, потому что это несчастное слово уже затаскали, как медведя по ярмаркам), которым нужна, на самом деле, очень ранняя форма любви, с укачиванием и баюканием. А не секс. Секс - он для взрослых, в нём много агрессии, обмена жидкостями, запахами, вообще пугающего. Вот этим людям часто секс не нравится, но они в этом никогда не признаются вслух, потому что в интернетах пишут, что все нормальные люди им занимаются, в эротических трусах и по несколько раз за ночь. И они будут старательно имитировать секс, только чтобы в собственных глазах выглядеть нормальными, хорошими мальчиками и девочками. Но, как и всегда, когда мы занимаемся чем-то, что не любим, до чего ещё не созрели - будут делать это с бессознательным отвращением и желанием сбегать почистить зубы. А на самом деле их бы поукачивать и поукутывать лет пять.
Текст Анастасия Рубцова (с небольшим сокращением).
#психология
Тревога фиксируется в этой области, а следом за ней и злоба - на окружающих, если вдруг те "не понимают, свиньи, насколько важна чистота", на мир, который стерильным и безопасным быть не хочет.
На самом деле не может.
Ещё в России много людей очень инфантильных (зачеркнуто, потому что это несчастное слово уже затаскали, как медведя по ярмаркам), которым нужна, на самом деле, очень ранняя форма любви, с укачиванием и баюканием. А не секс. Секс - он для взрослых, в нём много агрессии, обмена жидкостями, запахами, вообще пугающего. Вот этим людям часто секс не нравится, но они в этом никогда не признаются вслух, потому что в интернетах пишут, что все нормальные люди им занимаются, в эротических трусах и по несколько раз за ночь. И они будут старательно имитировать секс, только чтобы в собственных глазах выглядеть нормальными, хорошими мальчиками и девочками. Но, как и всегда, когда мы занимаемся чем-то, что не любим, до чего ещё не созрели - будут делать это с бессознательным отвращением и желанием сбегать почистить зубы. А на самом деле их бы поукачивать и поукутывать лет пять.
Текст Анастасия Рубцова (с небольшим сокращением).
#психология
Кто владеет наукой и искусством,
Тот владеет и религией;
Кто лишен их обоих,
Тому остается религия
Зигмунд Фрейд. Недовольство культурой
#психоанализ
Тот владеет и религией;
Кто лишен их обоих,
Тому остается религия
Зигмунд Фрейд. Недовольство культурой
#психоанализ
Почему раньше мёд был лекарством от всех болезней? И топлёное масло было лекарством от всех болезней? И оливковое тоже? И любой питательный и насыщенный продукт считался, и не зря - панацеей? А теперь - нет. Теперь хоть килограммами кушай мёд с маслом, а легче не станет. Иные говорят, что это потому, что раньше пчёлы и коровы были другие, экологически чистые.
Но я думаю, дело в другом. Дело в нас самих. И в голоде.
Веками и тысячелетиями голод был постоянным и естественным состоянием человеческих обществ. И большая часть болезней развивалась от скудного питания. Даже в благополучные времена и даже состоятельные классы питались недостаточно - если достаточно по количеству, то однообразно, в виду сезонности, недоступности того и сего, неразвитости отраслей консервации и транспортировки продуктов, и так далее.
Поэтому, когда заболевшему человеку давали очень питательный продукт, например, мёд - то он быстро шёл на поправку. Вот еда и считалась панацеей. И чем жирнее, чем слаще, тем полезнее. Потому что не хватало ни веществ, ни калорий.
Мы порой сильно идеализируем прошлое. Если же внимательно и без ностальгии оглянемся назад, то увидим голод. Только голод. Всегда и везде. Мы, возможно, первое поколение людей, не знающих голода. И, более того, первое поколение людей, для которых не голод, а обжорство - первая причина недугов.
Первое поколение обжор после тысячелетий голода. Только подумайте. Это важнее атомной бомбы и шестого айфона.
Поэтому "народные средства" нам - не помогут. Только химия, только фармацевтика, только таблетки. Мы не недоедаем, мы постоянно переедаем, и мёд с маслом нам уже не лекарство.
Есть, конечно, миллионы и миллионы людей на планете, которые до сих пор живут в голоде. Целые племена, народы и страны. Да, ну вот для них до сих пор, уверен, мёд и масло - лучшее лекарство от всех болезней.
Текст Герман Садулаев
#история
Но я думаю, дело в другом. Дело в нас самих. И в голоде.
Веками и тысячелетиями голод был постоянным и естественным состоянием человеческих обществ. И большая часть болезней развивалась от скудного питания. Даже в благополучные времена и даже состоятельные классы питались недостаточно - если достаточно по количеству, то однообразно, в виду сезонности, недоступности того и сего, неразвитости отраслей консервации и транспортировки продуктов, и так далее.
Поэтому, когда заболевшему человеку давали очень питательный продукт, например, мёд - то он быстро шёл на поправку. Вот еда и считалась панацеей. И чем жирнее, чем слаще, тем полезнее. Потому что не хватало ни веществ, ни калорий.
Мы порой сильно идеализируем прошлое. Если же внимательно и без ностальгии оглянемся назад, то увидим голод. Только голод. Всегда и везде. Мы, возможно, первое поколение людей, не знающих голода. И, более того, первое поколение людей, для которых не голод, а обжорство - первая причина недугов.
Первое поколение обжор после тысячелетий голода. Только подумайте. Это важнее атомной бомбы и шестого айфона.
Поэтому "народные средства" нам - не помогут. Только химия, только фармацевтика, только таблетки. Мы не недоедаем, мы постоянно переедаем, и мёд с маслом нам уже не лекарство.
Есть, конечно, миллионы и миллионы людей на планете, которые до сих пор живут в голоде. Целые племена, народы и страны. Да, ну вот для них до сих пор, уверен, мёд и масло - лучшее лекарство от всех болезней.
Текст Герман Садулаев
#история
Из-за вспышки кори, губернатор штата Нью-Йорк подписал законопроект, запрещающий родителям школьников отказываться от вакцинации детей по религиозным убеждениям.
Теперь отвод от прививок можно получить только по медицинским показаниям.
Часть людей заявили, что эта мера якобы ущемляет их религиозные и конституционные права.
Однако, они забывают, что причина актуальной вспышки кори в Нью-Йорке - разрушение коллективного иммунитета из-за массового отказа родителей детей (которые сами в детстве получили вакцины) от такого важного достижения западной цивилизации как вакцинация.
Печально когда люди пытаются оправдать свою глупость и невежество прикрываясь религией. Как будто в Писании, что-то про это сказано (11 заповедь: "Не делай прививки ребенку своему").
Источник: https://www.nytimes.com/2019/06/13/nyregion/measles-vaccinations-new-york.html
#медицина
#дикари_и_калеки
Теперь отвод от прививок можно получить только по медицинским показаниям.
Часть людей заявили, что эта мера якобы ущемляет их религиозные и конституционные права.
Однако, они забывают, что причина актуальной вспышки кори в Нью-Йорке - разрушение коллективного иммунитета из-за массового отказа родителей детей (которые сами в детстве получили вакцины) от такого важного достижения западной цивилизации как вакцинация.
Печально когда люди пытаются оправдать свою глупость и невежество прикрываясь религией. Как будто в Писании, что-то про это сказано (11 заповедь: "Не делай прививки ребенку своему").
Источник: https://www.nytimes.com/2019/06/13/nyregion/measles-vaccinations-new-york.html
#медицина
#дикари_и_калеки
NY Times
Measles Outbreak: N.Y. Eliminates Religious Exemptions for Vaccinations (Published 2019)
New York, where measles has spread in ultra-Orthodox Jewish communities, joins California and a handful of other states in revoking religious exemptions.
Выступила на международной трибуне девочка из Скандинавии с нестандартной внешностью и не вполне типичными манерами и речью, и началось!
Сразу же появились психиатрические диагнозы, и привычно зазвучало «кто за ней стоит...», это уж завсегда.
Негодуют и издеваются взрослые, солидные люди - как дяденьки, так и тётеньки - которым почему-то не жаль ребёнка школьного возраста.
Наблюдая такие события, в очередной раз понимаешь, что многие злодейства в истории совершались не садистами, а самыми обычными, средними людьми. Самые обычные, средние люди приговаривали Сократа к чаше с цикутой, распинали Христа и работали в лагерях смерти по обе стороны от Западного Буга.
А что до бедной девочки, то поразительно, как порой вполне невинные, но при этом непривычные для среднего сознания явления приводят массы носителей среднего сознания в неистовство.
Текст профессора Юрия Сиволапа
Сразу же появились психиатрические диагнозы, и привычно зазвучало «кто за ней стоит...», это уж завсегда.
Негодуют и издеваются взрослые, солидные люди - как дяденьки, так и тётеньки - которым почему-то не жаль ребёнка школьного возраста.
Наблюдая такие события, в очередной раз понимаешь, что многие злодейства в истории совершались не садистами, а самыми обычными, средними людьми. Самые обычные, средние люди приговаривали Сократа к чаше с цикутой, распинали Христа и работали в лагерях смерти по обе стороны от Западного Буга.
А что до бедной девочки, то поразительно, как порой вполне невинные, но при этом непривычные для среднего сознания явления приводят массы носителей среднего сознания в неистовство.
Текст профессора Юрия Сиволапа
Число людей, зависимых от опиоидов в Германии, почти не изменилось за последние 20 лет.
В 2016 году их было 166 294 человека (нижняя и верхняя границы: 164 794 и 167 794), в том числе 123 988 мужчин (от 122 968 до 125 007) и 42 307 женщин (от 41 826 до 42 787).
Число зависимых от опиоидов в Германии в среднем составляет 3,1 на 1000 жителей.
Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6460011/
#исследование
#зависимость
В 2016 году их было 166 294 человека (нижняя и верхняя границы: 164 794 и 167 794), в том числе 123 988 мужчин (от 122 968 до 125 007) и 42 307 женщин (от 41 826 до 42 787).
Число зависимых от опиоидов в Германии в среднем составляет 3,1 на 1000 жителей.
Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6460011/
#исследование
#зависимость
PubMed Central (PMC)
Estimation of the Number of People With Opioid Addiction in Germany
Opioid addiction is one of the most common substance-related disorders worldwide, and morbidity and mortality due to opioid addiction place a heavy burden on society. Knowing the size of the population that is addicted to opioids is a prerequisite for ...