Во временном промежутке десяти лет, между 2005 и 2015 годами наблюдается рост депрессии. Прирост составил почти один процент (с 6.6% до 7.3%)

Примечательно, что этот рост был наиболее быстрым именно среди молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет, увеличившись с 8,7 процента в 2005 году до 12,7 процента в 2015 году.

Источник
https://www.mailman.columbia.edu/public-health-now/news/depression-rise-us-especially-among-young-teens

#депрессия
#исследование

На нашей терапевтической группе сегодня. "Феназепам СПА"

#пятничное
#психоаналитики_шутят

"[Макса] Эйтингона я считаю импотентом и пустозвоном. Как только это немилосердное суждение сорвалось с моих губ, я понял, что завидую ему в его расторможенном отреагировании полигамного инстинкта. Так что я беру "импотента" назад как чересчур мягкое слово. Он никогда ничего не добьется; однажды он, может быть, станет депутатом [Государственной] Думы".

Из письма Карла Юнга к Зигмунду Фрейду.

Любопытно другое, 100 лет назад в глазах европейца быть депутатом [Государственной] Думы Российской империи было символом полной неудачи и даже позора. Хуже импотенции

#история

ЖЕНСТВЕННОСТЬ (ЖЕНСКАЯ СЕКСУАЛЬНОСТЬ).
«Я отдавалась, бледнея, закрыв глаза. Когда он засыпал, удовлетворенный и расслабленный, я оставалась взбудораженной, но неподвижной, с застывшими чувствами».
Фригидная Лелия, героиня Жорж Санд, принадлежит «палеолитической» эпохе, XIX веку, временам, когда женщина познавала мужскую эрекцию в «первую брачную ночь».

Времена изменились и вместе с ними отношение к сексуальности, изменилось и то, что было принято называть «сексуальной свободой», в первую очередь это коснулось женщины: было снято табу девственности, появились различия между сексуальной и супружеской жизнью, зачатие было отделено от сексуальности…
Однако бессознательное не имеет срока, оно игнорирует время. Исторические вариации сексуальных практик – это одно, укоренение сексуальности в инфантильном — совсем другое. Женщины продолжают рассказывать истории со змеями с тем же двусмысленным ужасом, как и прежде, а перед требованиями и штурмом либидо продолжают превращать свою тревогу в телесное недомогание.

Мужчины все так же временами претерпевают fiasco, а женщины по-прежнему прилагают усилия для избавления от такого симптома, как фригидность. Не существует социального лечения бессознательной части сексуальной жизни; слова, с помощью которых люди выражают свои жалобы, не претерпели никакого изменения, как и образ тридцатилетней женщины, озабоченной собственной способностью устанавливать достаточно прочные отношения с мужчиной для того, чтобы родить, обеспокоенной, «что свободные отношения могут превратиться в блуд».

Жак Андре "100 слов психоанализа".

#психоанализ
#сексуальность

Сходил на конференцию

Руководство по оказанию помощи и лечению при хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С (2019 г.)
Формат - pdf
Язык - русский

Цель настоящего руководства – дать научно обоснованные рекомендации в отношении оказания помощи и лечения при хронической ВГС-инфекции. В сравнении с предыдущим руководством ВОЗ по скринингу, оказанию помощи и лечению при хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, которое было издано в апреле 2016г., обновлен раздел, посвященный лечению и оказанию помощи. Раздел, посвященный скринингу, обновлен по материалам руководства по тестированию на гепатиты В и С, вышедшего в свет в 2017 г.

Скачать http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/hepatitis/publications/2019/guidelines-for-the-care-and-treatment-of-persons-diagnosed-with-chronic-hepatitis-c-virus-infection-2018

#медицина
#клиника

Психоанализ и религии. Часть 2.
#pb_статья
https://m.vk.com/@psichiatricheskaya-psihoanaliz-i-religii-2-chast

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Как физические упражнения связаны с депрессией? https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3960

2. Опиоиды повышают риск пневмонии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3965

3. Жалоба на себя как ненависть к другому https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3966

4. Про психоаналитическое понимание посттравматического стрессового расстройства https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3968

5. Инструкция как найти правильного психотерапевта https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3970

6. Интересная связь удовлетворенности медицинской помощью с повышенной смертностью https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3972

7. Цели и ожидания от психотерапии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3974

8. Кто больше пьёт и употребляет в США https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3976

9. Психология веры. Зачем человеку нужны иллюзии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3978

10. Как курение марихуаны влияет на качество спермы [спойлер - положительно] https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3982

11. Рост депрессии на 1% за последние 10 лет https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3985

12. Что 100 лет назад Карл Г. Юнг писал З. Фрейду про государственную думу https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3987

13. Что такое женская сексуальность https://t.me/clinicalpsychoanalysis/3989

Всего Вам наилучшего, уважаемые подписчики!

Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы. Я не продаю и не покупаю рекламу. Проект просветительский.

Если Вам нравится наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают.
Заранее благодарен!

"При вытеснении какого-либо инстинктивного стремления его либидозные элементы превращаются в симптомы, а агрессивные компоненты в чувство вины. Эта формулировка заслуживает нашего интереса, даже если она справедлива лишь в приближении".

З. Фрейд

#психоанализ
#вина
#агрессия

"Ад - это другие"

Знаменитую цитату Ж.-П. Сартра понимают по-разному, и, как выясняется, не всегда верно. Как пояснял сам философ, «Я подразумевал, что если наши отношения с другими искажены, повреждены, то другой человек может быть только адом» (https://storia.me/@anastasia.moth/ad-eto-drugie-kak-4ye70w ).

Психоаналитики по большей части двигались в противоположном направлении. Со времен открытия Фрейдом сепарационной тревоги, они все больше настаивали на жизненно важной связи человека с другими и проблематизировали разные формы ее отрицания. В клинической ситуации это порой выражается в довольно механистических интерпретациях страха пациента перед перерывами в аналитической работе и отрицания своей зависимости от аналитика. Как шутят аналитики, "если вам не о чем говорить с пациентом, говорите о перерывах" (добавил: "а если он отрицает их важность, интерпретируйте это как защиту").

Несмотря на этот мейнстрим, находятся смельчаки, идущие в след за Сартром и Фрейдом того времени, когда он утверждал, что "другой рождается в ненависти". Р. Бриттон прямо использует саратовскую цитату для описания одной из форм искажения триангулярного пространства, в которой другой - злокозненный, объективирующий наблюдатель субъективной связи с первичным объектом. Говоря о клинической ситуации, И. Бренман Пик называет "профессиональной болезнью аналитиков" тенденцию считать себя хорошими и важными объектами для пациента.

Ниже - пара цитат известных аналитиков, в чем-то очень разных, но близких в противостоянии этой болезни:

Ж. Диаткин:
«Противореча общему опыту, в некоторых случаях Лакан отрицает реальность сепарационной тревоги. … Лакан несколько раз утверждал, что не отсутствие, но присутствие материнской груди (р. 66) или вообще объекта (р. 67) вызывает тревогу. Он переворачивает пример Фрейда из работы «По ту сторону принципа удовольствия» (Freud, 1920b) с ног на голову: если ребенок выбрасывает катушку, то не для того, чтобы совладать с ее исчезновением, но чтобы устранить источник тревоги (Lacan, 2004, p. 80)!» ("Обзор семинара Ласкана о тревоге").

Г. Рей:
«Странно, что столь многие аналитики, — правильно или нет мое суждение — безоговорочно принимает предположение, что возвращение в матку есть состояние чистого блаженства; существует масса свидетельств тому, что оно чаще ассоциируется с сильной тревогой, чем наоборот. В сущности, я предположил, что оно находится у истоков клаустро-агорафобической дилеммы, базовой для психоза и тяжелых расстройств личности…» ("Репарация").

Кажется, Г. Розенфельд где-то заметил, что часто пациенту гораздо легче согласиться, что он употребил наркотики, пил или мастурбировал, тоскуя по объекту; гораздо сложнее признать, что он предпочитает это связи с объектом, которая ощущается мучительной. Думаю, аналитики в этом вполне соответствуют своим пациентам.

Источник Психоанализ и мир

#психоанализ
#размышления_аналитика
#философия

Про память и воспоминания я уже писал несколько раз на канале. Вот, если кому интересно, посмотрите статью Элизабет Лофтус, американского когнитивного психолога и специалиста в области изучения памяти. Она убедительно доказала, что ложные воспоминания могут быть легко имплантированы в уязвимые умы.

Память зачастую обманывает нас. Память, как и свобода – хрупкая вещь.
Люди считают, что память работает как записывающее устройство.
Вы просто записываете информацию, затем вызываете ее и воспроизводите ее, когда хотите ответить на вопросы или идентифицировать изображения.

Но это не так.

Наши воспоминания не носят конструктивный характер: они носят реконструктивный характер.

Память работает скорее как страница в Википедии: вы можете пойти туда и изменить ее, но так могут поступить и другие люди.

Источник http://www.psychology-online.net/articles/doc-1719.html

Кому интересно разобраться вот тут две книги Лофтус Элизабет переведённые на русский язык.

Память. Пронзительные откровения о том, как мы запоминаем и почему забываем

Свидетель защиты: Шокирующие доказательства уязвимости наших воспоминаний

http://www.koob.ru/loftus/

#психология
#исследование
#память

...Ведь пациент бессознательно оказывает на врача влияние и вызывает в его бессознательном изменения; известные, наверное, многим психотерапевтам их собственные, воистину профессиональные изменения или даже повреждения души самым убедительным образом доказывают, так сказать, химическое воздействие пациента. Одно из самых известных явлений этого рода - вызванный переносом контрперенос. Но чаще воздействия имеют более тонкую природу, и их нельзя охарактеризовать иначе, как древней идеей перенесения болезни на здорового, который должен своим здоровьем одолеть демона болезни, что, однако, негативно сказывается на его собственном здоровье.

Карл Юнг

#психология
#психоанализ

Когда кто-либо спрашивает, чему служит философия, он должен получить агрессивный ответ, поскольку вопрос звучит иронично и язвительно. Философия служит тому, чтобы опечаливать

Жиль Делёз

#философия

Вот любопытное исследование. С помощью высоких технологий учёные выяснили как именно пациенты самостоятельно принимают опиоидные наркотики, которые им назначил врач, чтобы контролировать боль после перенесенной травмы.
Для этого им была предоставлена специальная "цифровая таблетка" которая содержала проглатывающий радиочастотный излучатель компактного размера помещенный в стандартную желатиновую капсулу. В этой капсуле помимо этого содержался оксикодон в стандартной дозировке 5 мг. Всего испытуемым была выдана 21 таблетка из расчёта приёма на 7 дней (по 1 таблетке 3 раза в день).

Каждая цифровая таблетка оксикодона содержала свой собственный уникальный радиочастотный излучатель. Когда пациент проглатывал таблетку и её желатиновая капсула растворялась внутри организма, и ионы хлорида активировали радиочастотный излучатель, который передавал уникальный сигнал, содержащий время приема и предварительно запрограммированный идентификационный номер этой таблетки в специальное прередающее устройство. Таким образом исследователям удалось точно и объективно отслеживать приём лекарства, частоту и дозировку.

Результаты исследования показали, что большинство пациентов самостоятельно прекратили использование опиоидных анальгетиков в течение 3 дней, хотя имели запас последних на неделю приёма.

Источник http://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/fulltext/2017/12000/Oxycodone_Ingestion_Patterns_in_Acute_Fracture.40.aspx#O11-40


#клиника
#исследование
#наркотики

Простите меня!

Реклама бессознательно строится на том, чтобы предоставить человеку возможность купить то, посредством чего он сможет унять свою инфантильную тревогу и тем самым реализовать свое невротическое либидо. Мир рекламы демонстрирует это со всей очевидностью. Человеку с оральными фиксациями реклама предлагает то, что сосут, пьют, жуют, глотают. Оральная реклама – это пиво, соки и другие напитки (пепси, спрайты, севен ап, фанта и т. д.), жевательная резинка, сигареты, кофе, лекарства, и, разумеется, различная еда (все эти бесконечные чипсы и йогурты, конфеты и шоколадки, лапша доширак, супы, масло, молоко, сливки, кефир данон – тот факт, что преобладают молочные продукты, кончено, неслучаен – ведь именно материнское молоко – первоначальная пища младенца). Точно так же как оральные объектные отношения являются наиболее инфантильными, наиболее примитивными, в этом же смысле «оральная реклама» является самой элементарной. Человеку с анальными фиксациями, помешанному на чистоте и скупости, реклама предлагает совсем другое.

«Анальная реклама» – это, прежде всего, средства для поддержания чистоты – мыла, шампуни, стиральные порошки, моющие средства, все эти знаменитые фейри и кометы; младенцам она предлагает подгузники; дамам – гигиенические прокладки. Далее здесь широко представлена бытовая техника: прежде всего пылесосы и стиральные машины. Именно анальная реклама часто подчеркивает финансовую доступность рекламируемого изделия. (Например, стиральный порошок «Миф» – «чистит идеально и цена реальна).

Наконец человеку с фаллически нарциссическим характером, который невротически удовлетворяет свое либидо, демонстрируя красоту своего тела, реклама предлагает совсем другое. Прежде всего, это модная одежда, в которой можно покрасоваться, далее это косметика, всяческие кремы, губные помады, шампуни (шампуни одновременно выполняют две функции – красоты и чистоты, поэтому они относятся сразу к двум психосексуальным сферам, что очень выгодно для рекламы: не купит фаллический человек, так купит анальный). Фаллической, конечно, является реклама роскошных автомобилей, эквивалентов человеческого тела, да к тому же еще ярко выраженной фаллической формы.

Текст В. Руднев

#психоанализ
#философия

Врачи имеют не только более высокий уровень самоубийств, чем среди населения в целом, но и с меньшей вероятностью готовы обращаются за медицинской помощью из-за опасений потерять лицензию или быть выброшенными из медицинской школы и страха потерять пациентов.

Согласно исследованию, врачи более чем в два раза чаще чем в среднем в популяции, убивают себя, а женщины-врачи делают это в три раза чаще, чем мужчины.

Источник https://www.fastcompany.com/3056015/the-hidden-epidemic-of-doctor-suicides

#медицина
#влечение_к_смерти

Говорить или нет пациенту о его влечении к смерти? Или о технике работы с деструктивностью.

Итак, переработка деструктивности помимо прочего выражается формулой: вместо отреагирования мысль. Именно мысль связывает энергию влечения к смерти (деструктивность).

И тут возникает вопрос: полезно ли аналитику интерпретировать (буквально словами) влечение к смерти пациента?

Надо сказать, что и сегодня на этот вопрос не существует однозначного мнения психоаналитиков. По большому счету все очень индивидуально и зависть от силы Эго пациента, а значит от его способность «взять»эту интерпретацию, от места, времени, формы интерпретации в едином течении психоаналитического процесса и т.д.

Но. Мне все таки близка точка зрения в соответствии с которой обращать внимание на конструкт деструктивности пациента, на его явно выраженное влечение к смерти, интерпретировать его - полезно.
Ибо. Интерпретировать влечение к смерти пациента - это значит связывать его силой влечения к жизни.
Интерпретация - суть связывание.
А дальше?

Дальше увидеть и показать: выход есть.
И завершить этот пост я хочу словами уважаемого мной психианалитика:
“психоаналитику необходимо интерпретировать влечения к смерти у своего пациента, не только потому, что они разрушают, но и потому, что в результате удачной интерпретации, энергия влечения к смерти перенаправляется в сторону влечения к жизни. Но для того, чтобы это произошло, недостаточно указать пациенту на навязчивое повторение, или иную манифестацию влечения к смерти, необходимо делать и следующий шаг – показывать пациенту путь преобразования первого во второе. Тем самым мы даем ему надежду на то, что выбор есть – он не обречен всю жизнь находиться в тисках навязчивых паттернов, и, что не менее важно, передаем ему ответственность за его собственное функционирование.”

Текст К. Канской (с небольшим сокращением)


#психоанализ
#размышления_аналитика
#влечение_к_смерти