В коментах под статьей на пикабу наткнулся на интересное явление, что некоторых людей чай, пусть даже и не крепкий может бодрить сильнее чем кофе. И как ни странно я не могу с этим не согласится. Хотя все конечно зависит от дозы, но все же. Так что нате вам опрос.

Следующий пост будет про зависимость от кофеина и других психоактивных веществ. Речь пойдет о нейротрансмиттерах и связанных с ними химических процессах в мозге.
Для тех кто хочет разобраться более детально в вопросе, рекомендую до выхода будущей статьи посмотреть лекцию Роберта Сапольски - Депрессия.

https://www.youtube.com/watch?v=_UtA0dwGoUQ

Наркотики. Секс. Абьюз. Экстрим. Лень. Депрессия. Или другими словами, все что мы так любим.

Такс… Похоже у вашего покорного слуги окончательно крыша поехала. Сегодня речь пойдет о различных видах психологической зависимости. В этой статье я объединил на первый взгляд несовместимые вещи. Без исключения, каждый из этих пунктов имеет непосредственное отношение к радости, даже когда мы говорим об абьюзе и депрессии. Далее будет яснее.

Дело в том что наш мозг весьма прожорлив к ресурсам нашего организма и в пике своей активности потребляет до 60% всей энергии организма. Конечно обычно потребление не столь велико, но даже 20% в "крейсерском" режиме у взрослого человека тоже весьма внушительно. Проблема такого аппарата заключается в том что если его активность не ограничивать, то остальному организму попросту не хватит энергии. По этому заботливая природа придумала лень, которая призвана оградить наш организм от прожорливого мозга.
Но не кажется ли вам что природа как то излишни заботится о нас, и мы начинаем порой начинаем жить в дороге от холодильника до телевизора и обратно. Так себе экономия, не правда ли? По моему, перебор.
Для объяснения этого явления, предлагаю ввести термин, который я не встречал в литературе, но однажды слышал его в переводе выступления на tedx. Если очень упрощенно рассмотреть наш нейрон, то у него есть "порты" для входа и выхода сигналов. Тут все как в транзисторе, когда мы на базу подадим ток, то через транзистор откроется. Но если наш транзистор будет слишком чувствительным, то в нем попросту не останется места для логики и наш нейрон попросту реагировал бы на малейший раздражитель. Поэтому в нем предусмотрен механизм, за счет которого он игнорирует лишние (слишком слабые) сигналы. Для каждого нейрона есть так называемый уровень пороговой стимуляции. Это тот порог, который сигналу необходимо преодолеть, для того чтобы нейрон отреагировал на входящий сигнал.
Принцип формирования привыкания и зависимости заключается в том, что при регулярной излишней стимуляции наших нейронов, уровень пороговой стимуляции совершенно естественным образом повышается, так как мозг попросту адаптируется к новым условиям. Вот и получается такая вот каверзная ситуация, когда функция мозга заточенная на спасение нас от излишней раздражительности, приводит нас к привыканию к стимулам. Трагедия тут в том, что стимулы это ведь не только лишь лающая собака или ревущий ребенок, а и вещи которые нам несут радость - это такие же стимулы.
Сразу внесу чуть ясности между понятиями привыкания и зависимости, ведь это кардинально разные вещи. Привыкание это процесс при котором мозг адаптируется к раздражителю и перестает на него реагировать или не реагирует так ярко как раньше. Зависимость же, это явление, при котором у мозга возникает необходимость получать стимул вновь и вновь. Нередко зависимость приходит вместе с привыканием, и в таком случае, нам постоянно приходится повышать "дозу" стимула.
Для более полного понимания картины, нам придется разобраться с механизмом получения того самого удовольствия.
В нашем мозге есть группа веществ - катехоламины. Это дофамин, адреналин и норадреналин. Вроде как всем нам знакомые вещества, но как я нередко вижу, мало кто реально понимает что там к чему. Катехоламины - это ряд веществ, которые синтезируются друг из друга по цепочке: Тирозин --> ДОФА --> Дофамин --> Норадреналин --> Адреналин.

Среди вышеперечисленных катехоламинов, нас наиболее будет интересовать дофамин, так как он отвечает за положительное подкрепление событий происходящих с нами. Дофамин - это гормон и нейротрансмиттер. Функции дофамина связаны с чувством удовольствия и мотивации. Дофамин синтезируется из L-Диоксифенилаланина, а из него в свою очередь может синтезироваться норадреналин. Существует 5 видов дофаминовых рецепторов D1 - 5. В частности за внутреннее подкрепление отвечают рецепторы D2 и D4. Так же дофамин стимулирует α- и β-адренорецепторы. Как правило, дофамин позиционируется как “гормон счастья”, на деле это не совсем так. Дофамин выделяется когда наш мозг "предвкушает" чувство удовольствия. Ярким примером всплеска дофамина является чувство которое мы испытываем перед оргазмом. Также дофамин играет важную роль в формировании чувства привязанности. Другими словами, дофамин - это вещество которое толком даже не делает нам особо приятно само по себе, но когда мы чувствуем “прилив дофамина”, мы уже знаем, что дальше будет приятно. По этому дальше нашему мозгу уже и вовсе не нужно чтобы было приятно, для получения удовольствия, достаточно просто дернуть за “дофаминовый рычаг”.
Исходя из описанных выше свойств дофаминовой системы, можем сделать вывод, что события и явления связанные с дофамином, потенциально уже могут вызывать психологическую зависимость.
Есть ряд веществ которые увеличивают концентрации катехоламинов в синаптической щели. Такими веществами являются наркотики. Амфетамин например напрямую усиливает выброс дофамина. Хотя на самом деле далеко не все наркотики воздействуют непосредственно на катехоламины, но они могут угнетать систему тормозящую выработку катехоламинов, чем вызывать увеличение их выделения. Такими свойствами обладают опиоиды. Аналогичным образом возникает зависимость от “катехоламинового кайфа” при занятии сексом мастурбации и просмотре порно.
Подобным опиоидным наркотикам эффект дает экстрим и абьюз. Дело в том, что во время стрессовых ситуаций в мозге выделяются вещества именуемые эндорфины. Это полипептидные химические соединения, которые способны стимулировать опиоидные рецепторы. Их функция - помогать нам безопасно выходить из стрессовых ситуаций. Такие, своего рода буфера, аналогичные тем что используются в поездах, только для нашего мозга. Действие эндорфинов на наш мозг - аналогично действию опиоидных наркотиков. И одним из действий эндорфинов, как мы разобрались выше, является усиление выработки катехоламинов, что вновь приводит нас к удовольствию и в дальнейшем к психологической зависимости. Как видите, адреналиновая наркомания, вовсе не адреналиновая получается.
Ну со стимулами мы вроде как разобрались. Но причем же тут депрессия? Уточню, речь идет о большом депрессивном расстройстве, а не о реактивной депрессии. Дело в том, что депрессия - это болезнь, при которой уровни катехоламинов, как ни странно, не занижены, а заоблачно высоки. Возвращаемся к уровню пороговой нейростимуляции и ее адаптивным свойствам. Когда уровни катехоламинов длительное время высоки, этот уровень также очень существенно повышается и рецепторы, попросту, перестают реагировать на стимуляцию, что приводит нас к депрессии. Для лечения этой патологии, применяют ингибиторы обратного захвата. Они стимулируют работу механизма обратного захвата катехоламинов, вследствие чего, уровень стимуляции снижается, чувствительность возвращается и депрессия проходит. На тему депрессии к Роберта Сапольски есть отличная лекция. Роберт Сапольски — Депрессия. Для тех кто хочет глубже понять вопрос, очень рекомендую.

Для одной из следующих статей провожу исследование на тему грусти. Кому не лень, очень прошу поучаствовать, будет полезно для сообщества.
вот ссылка: https://forms.gle/miUGvAzZikgYJ3RN6

Соберись тряпка, перестань думать о своем инсулине!!! Большое депрессивное расстройство. Эндогенная депрессия.

Сегодня речь пойдет о депрессии. Нет не о плохом настроении, а о настоящей эндогенной депрессии. В большинстве своем люди представляют депрессию, как сугубо плохое настроение и сниженную работоспособность. Отчасти это верно, но лишь от части. Дело тут в том, что для депрессии плохое настроение, это вовсе не обязательный компонент, но об этом речь пойдет дальше.
Хорошо, вот я вам тут рассказываю, как вы все заблуждаетесь, но без аргументов это все будет оставаться лишь болтовней. Так что, думаю стоит дать определение того, что же такое депрессия.

Начнем с того, что все “депрессии” делятся на 2 большие ветки:
Реактивная депрессия - состояние подавленности, угнетенности, отвратительное настроение, астения, вызванная различными патологиями или пережитыми событиями, не связанными с дисбалансом нейротрансмиттеров.
Эндогенная депрессия (большое депрессивное расстройство) - Это уже достаточно тяжелое эндогенное, генетически детерминированное психическое расстройство, которое имеет весьма широкий спектр симптомов и длится не менее 2 недель. (в некоторых источниках не менее 3) Далее мы более подробно рассмотрим этот вид депрессии. Далее в данной статье эндогенную депрессию мы будем называть просто - депрессия.
Данное заболевание возникает при дисбалансе выработки серотонина и катехоламинов. Тут существует 2 варианта:
Нейроны не способны создавать в синаптической щели достаточную концентрацию серотонина и катехоламинов. В таком случае сигнал получается попросту слишком слабым. И нейрон “приемник” не реагирует на входящий сигнал.
Во втором случае нейрон “приемник” тоже не будет реагировать на входящий сигнал. Но в этом случае мы будем напротив наблюдать переизбыток серотонина и катехоламинов. Так стоп, а разве если их у нас много, то нам не должно быть хорошо? - спросите вы. по логике должно, но тут возможны 2 варианта. Первый - это наша депрессия. В данном случае депрессия будет защитной реакцией на этот самый избыток нейротрансмиттеров. Дело в том, что у нейронов есть свойство, которое я привык называть уровнем пороговой нейростимуляции. Это уровень сигнала минимальной силы поступающий в дендрит нейрона, необходимый для того чтобы нейрон отреагировал на сигнал. Этот механизм призван помочь нейрону игнорировать случайные слабые сигналы. Это своего рода фильтр. Дело в том что этот уровень подвижен и когда нейрон длительное время получает слишком сильный он может подниматься, что и происходит во время депрессии, вследствие чего нейрон и теряет чувствительность к нейротрансмиттерам.

ВНИМАНИЕ!!! Повторюсь, депрессия - это нередко весьма тяжелое, психическое расстройство. Болезнь головного мозга. Это вовсе не просто плохое настроение, это патологический процесс связанный с коммуникацией наших с вами нейронов. Депрессия не лечится различными уговорами, трененгами, психоанализами и прочей ерундой. Пытаться донести до человека в депрессии то, что на самом деле все хорошо - так же бессмысленно, как пытаться разговорами избавить инсулинового диабетика от его недуга. Если вы до сих пор не поверили в то что депрессия это болезнь, то читайте статью заново!
Теперь рассмотрим, а как же все таки диагностируется депрессия.
Диагностика начинается с того, что нужно исключить другие расстройства. Такие как мания, гипомания, смешанные состояния, симптомы дефекта личности, апатико-абулический синдром при шизофрении. Также важно убедится в отсутствии тяжелых органических нарушений. Таких как инсульт, рак, и.т.д. Последствия черепно-мозговой травмы. Реакция на острую стрессовую ситуацию, а также хроническую усталость / астению, невротические расстройства, патологии развития и старения. Все вышеперечисленные болезни могут проявиться как депрессия, но это не будет большое депрессивное расстройство.
Теперь рассмотрим симптоматику.
1) Изменения аппетита и веса. Тут существует 3 варианта:
нет аппетита, человек ничего не ест, и теряет вес.
нет аппетита, человек ничего не ест, но вес остается прежним.
обратная ситуация, человек малоподвижен, много ест и набирает вес.
2) Изменение сна. при депрессии возможны 2 варианта, такие как бессонница или напротив гиперсомния, в зависимости от типа депрессии. Также для депрессии характерно раннее пробуждение, на 2 - 3 часа раньше обычного и неспособность в дальнейшем уснуть.
3) Полное отсутствие либидо. Человек в депрессии, за исключением легких форм, не испытывает сесуального желания. аналогично сексу, у человека полностью отсутствуют любые другие влечения, даже к любимым занятиям.
4) Изменение физической активности. Человек с этим расстройством будет чувствовать катастрофическую усталость, нежелание и неспособность вообще что либо делать. При тяжелой депрессии человек целыми днями может лежать и ему даже перевернуться на другой бок будет сложно. Полная или частичная утрата способности к самообслуживанию. Исключением является атипическая депрессия или маскированная депрессия, когда у человека на первый взгляд все нормально, но на деле оказывается что у него полный пакет симптомов.
5) Постоянное чувство вины.
6) Нарушения в когнитивной сфере. Трудность мышления, трудность концентрации, трудность или даже невозможность принятия решений.
7) Постоянные навязчивые мысли о смерти и суициде.

Коварность депрессии заключается в том, что она может начаться в любом возрасте начиная уже с 5 - 6 лет и на каждом жизненном этапе проявления будут разными. Далее мы рассмотрим, как же она проявляется в разных возрастах.
- Детская депрессия. Этот тип данной патологии может начаться в период жизни от 5 - 6 до 12 - 13 лет. Проявляется в виде постоянной усталости, угнетенности, капризности. Имеют место быть нарушения сна. Контакт со сверстниками ребенок будет поддерживать не особо охотно. Игрушки будет выбирать тусклые, неяркие, не будет азарта, активности в игре.
- Подростковая депрессия может начаться в период 12 до 17 - 18 лет. Для этого возраста будет характерна дизфория и агрессивность. Течение будет скажем так не совсем стандартным. Резкие перепады настроения. Когда подросток остается сам, он будет грустным, вялым, угнетенным, но стоит к примеру прийти друзьям, как его будто подменят. Он станет обычным нормальным подростком, буд то бы и не было никакой депрессии, но как только они уйдут, симптоматика тут же вернется. Темная, невыраженная одежда, грустная музыка, фильмы, разговоры о суицидах. Больные нередко подвержены движениям по типу синего кита и ему подобным.
- Клиника описанная в разделе о симптомах, в наибольшей степени характерна для взрослой депрессии. взрослая депрессия может начаться начиная с 17 - 18 лет. И в отличии от других типов в ее течении для мужчин и женщин будут некоторые особенности. Преимущественно, мужчины страдают депрессией в возрасте от 30 до 40 лет, у женщин эта область несколько шире. От 25 до 40 лет. У мужчин будет больше законченных суицидов и они будут носить весьма грубый характер. Повеситься, перерезать горло и тому подобное. Женщины как правило делают значительно больше попыток, но законченных суицидов существенно меньше чем у мужчин. Выбирают более “мягкие” пути. Вскрывают вены, травятся таблетками. Как мужчины так и женщины нередко прибегают к употреблению алкоголя, но у мужчин также к нему могут добавляться и другие вещества (на самом деле у женщин это тоже случается, но реже). У женщин прослеживается явная связь с гормональными процессами. Мужчины же крайне акцентируются на сниженном либидо, что усугубляет их состояние. Также у мужчин будет явно выраженная асоциальность.

На самом деле, все описанное выше - это лишь вершина айсберга и об этом расстройстве можно говорить бесконечно долго. В этой статье не было затронуто тему лечения депрессии и ее классификации по типам. Об этом будет следующая статья, так как иначе данная статья была бы попросту слишком длинной.

Некоторое время назад я уже писал статью о большом депрессивном расстройстве. Сегодня речь пойдет о лечении. Мы не станем залазить заумные медицинские понятия и уж тем более называть какие то конкретные медикаменты. Так как что то конкретное может подбирать лишь врач индивидуально под конкретного больного.
Сразу оговорюсь, что данную статью нет смысла читать без предыдущей, ибо в ней было дано понимание того что же собой представляет депрессия. https://t.me/caffeine_club_channel/26

В начале рассмотрим как же в общем должно выглядеть лечение, человека с депрессией. Весь подход состоит из следующих пунктов.
1. Прежде всего, вы должны понять простую, но крайне важную вещь. Наш мозг состоит из нейронов. А нейроны - это без малейшего приукрашения, маленькие живые существа. И первое что вы должны сделать это перестать их убивать. Исключаем любое токсическое воздействие. Алкоголь, наркотики, вредная еда, быстрые сахара и.т.д. Нередко токсическим воздействием могут оказываться близкие люди, работа или любая другая среда в которой вы проводите свое время. В таком случае нейроны изнашиваются так же само как и от токсинов. Мозг попросту загоняться и истощается от длительного перегруза подобного рода.
2. Следующим шагом, нужно содать как можно лучшее условия для наших нейронов. Необходимо правильно питаться. Тут не будет никаких особенных методик, об этом уже сто раз рассказали и пересказали в сотнях других статей. Необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Тут дело в том, что мог потребляем очень больше количество кислорода и питательных веществ. По этому сидеть голодным в душном помещении, хуже пожалуй будет лишь тот случай если вы специально будете вредить своему мозгу. Также крайне положительно влияет на мозг средняя и интенсивная физическая нагрузка. Есть ряд исследований, показывающие существенное снижение риска рецидива при рекуррентном депрессивном расстройстве. Конечно. когда у вас глубокая депрессия. то вам будет совершенно не до спорта. но если речь идет о легких формах или даже о ремиссии, то спорт будет очень кстати. Помимо физических нагрузок, так же будет не лишним контрастный душ, такие кратковременные микрострессы, позитивно влияют на мозг и полезны и здоровым людям.
3. Создав более пригодные для жизни условия. Убрав токсические агенты и наладив наш образ жизни. Мы снижаем общую нагрузку на мозг. Перестаем его загонять, добивать. Но делать это необходимо постепенно и не в коем случае не прекращать когда вам становиться лучше. Это весьма распространенная ошибка. Когда вам становиться лучше, то вы должны все так же продолжать плавно снижать нагрузку, тогда это даст должный эффект. А если вы выбравшись из депрессивного состояния снова загрузите свой мозг, то вы попросту в него вернетесь и снова выпадите на длительный срок. По этому тут, особенно на выходе, нужно быть крайне осторожным и не делать резких движений. Это я вам могу сказать совершенно точно ибо сам через это прошел.

4. Лечим тело! Как я уже много раз говорил и вновь повторю, ибо до огромного количества людей это по различным причинам не доходит. Депрессия - это болезнь мозга, это не порча, это е плохое настроение и уж точно не последствия влияния юпитера на ваш копчик, это психическое расстройство, которое в современном мире в большинстве случаев вполне излечимо. Как я уже расскаівал в прошлой статье, когда мы говорим об эндогенной депрессии, то речь всегда идет о дисбалансе катехоламинов и серотонина в нашем мозге. Основным методом лечения данного дисбаланса при депрессии являются антидепрессанты. Их существует огромное множество и главной идеей их действия увеличения восприятия сигнала синапсом нейрона. Этот эффект достигается разными способами в зависимости от типа антидепрессантов. Помимо терапии антидепрессантами, также важно наладить гомеостаз. Дело в том, что когда у нас депрессия, то как не парадоксально, наш организм работает на всю, так как ему необходимо справляться с сильным стрессом, который был вызван дисбалансом наших нейротрансмиттеров. Необходимо принимать витамины группы В, а также омега-3. Для большего эффекта, при наличии такой возможности, можно принимать их внутримышечно и внутривенно, так, как это делают в стационарах. Нередко депрессивную симптоматику аналогичную той что возникает при эндогенной депрессии вызывают органические нарушения, а также нарушения деятельности эндокринной системы. Поэтому важно устранить и их. Каких то конкретных рекомендаций давать не могу ибо это очень комплексный и индивидуальный вопрос, который может решать лишь специалист работая с конкретным пациентом.
5. Наладьте сон. Сон это крайне важный период работы мозга. В процессе сна мозг скажем так перерабатывает все что с нами произошло за день. Структурирует и раскладывает по полочкам все что мы пережили. В процессе сна мозг восстанавливается, а как вы уже поняли, при депрессии, лишним это не будет. Депривация сна на протяжении длительного времени крайне разрушительно сказывается на мозге и организме в целом. И коварность депрессии заключается в том, что она сама по себе вызывает различные нарушения сна. Сон может либо вовсе отсутствовать, либо сокращен по длительности или же напротив человек будет излишни много спать, но при этом сон будет не глубоким и крайне низкого качества.
6. В тот период, когда мы находились в депрессивном состоянии в нашем мозге формируется большое количество негативно настроенных против нас мысленных конструкций, как я их называю. Я хуже других. У меня ничего не получиться. Будет только хуже. У меня нет сил со всем этим справиться. И все в этом роде. Тут, первое, что вы должны уяснить для себя, так это то, что это лишь продукция больного мозга, ничего не имеющая общего с реальностью. Разумеется один абзац в статье никак не изменит ваше мышление, поэтому тут я крайне рекомендую обратиться вам к психотерапевту. На сегодняшний день существует множество методик работы с сознанием и специалист обязательно подберет для вас ту, которая подойдет именно вам. Тут важно обращаться к грамотным специалистам. И тут речь не только о психотерапевтах, а вообще о всех специалистах которых вы будите привлекать к решению вашей проблемы. Но у депрессии есть одна ловушка на которую натыкаются практически все кто столкнулся с этой болезнью. Это чувство что вы никому не нужны и то вам никто не поможет. Это абсолютно и полностью заблуждение в которое вас ввел ваш мозг. Всегда есть люди которым вы нужны и которые будут готовы прийти к вам на помощь.

Если вы столкнулись с этим поверьте паршивейшим расстройством, то пускай эта статья будет для вас своего рода роадмап. Тут главное не вырывать отдельные советы из системы. Все вышесказанное будет работать лишь все вместе. Тогда вы сможете выбраться из этого недуга.

Будьте здоровы !

Воу воу воу, не плохо. Кто то конечно скажет что это мало, но как по мне, начало положено. Спасибо всем кто к нам присоединился. Надеюсь кому то мое творчество помогает.
Всех с наступающим!

СПОЙЛЕР СПОЙЛЕР СПОЙЛЕР. Я, как и обещал, вернулся. И все же я решил чуть-чуть сместить статью про антидепрессанты, ибо я созрел написать вам об этом. Не бейте, у меня есть о чем вам рассказать.