без фрейда, к сожалению
3.39K subscribers
12 photos
2 files
216 links
написать мне: @acherm
Download Telegram
Один из подписчиков задал хороший вопрос о целесообразности самого важного в канале: нужны ли гифки?
anonymous poll

Конечно, пусть формат канала останется прежним – 568
👍👍👍👍👍👍👍 66%

Я не хочу решать – 93
👍 11%

Гифки - идиотство. Убрать навсегда – 88
👍 10%

Когда большой текст, постить картинку, когда мало текста - гифку – 64
👍 7%

Лучше постить статичные картинки – 37
▫️ 4%

Оставить только гифки, текст не нужен – 12
▫️ 1%

👥 862 people voted so far.
Экономия антидепрессантов

Ученые из университета Эмори узнали, вероятно, что-то важное для лечения депрессивных расстройств. Они выявили с помощью фМРТ несколько показателей, которые предсказывают, какая из тактик лечения окажется эффективнее для конкретного пациента. Если упрощено, то упор на когнитивную психотерапию помогает при одних данных фМРТ, а более интенсивное медикаментозное лечение - при других. Теоретически это сократит почти неизбежный сейчас период проб и ошибок в лечении депрессивных расстройств. С самого начала заболевания можно будет индивидуально подобрать эффективные препараты и методы психотерапии. И это было бы отлично, потому что пациенты быстрее пойдут на поправку, а большое количество малоэффективных таблеток останется неиспользованным. То же самое и с психотерапевтическими методами.

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/03/170324083023.htm

Интересно, что отчеты пациентов о том, что им помогает, часто не совпадают с объективными данными.

p.s.: самое важное голосование в истории телеграма прошло успешно. Итоги: гифки остаются, и они будут такими же бестолковыми как раньше. Один из подписчиков дал отличный совет. Если не хотите смотреть гифки, то выключите в настройках телеграма автовоспроизведение анимации - гифки будут загружаться и проигрываться только после нажатия на них. Но если что, пишите в личку

#депрессия #фМРТ
Упрямые психотерапевты

Нашел неплохой текст в Atlantic о том, что психотерапия - очень консервативная штука: специалисты упорно игнорируют новые статистические данные и методы прогнозирования ухудшения. Всё надеются на свою клиническую интуицию и опыт, а они, по некоторым исследованиям, удивительно малоэффективны в оценке негативных исходов для пациента. Один из примеров в тексте: какое-то время назад на основе анализа многочисленных данных создали небольшой опросник текущего состояния. Человек должен его заполнять после каждого сеанса психотерапии. Результаты опросника довольно точно (процентов 80%) говорят о вероятности ухудшения. А предсказательная сила психотерапевта (в среднем, конечно) равна примерно 40%. Но опросником почти никто не пользуется. Если резюмировать, Big data со скрипом осваивается в психотерапии.

https://www.theatlantic.com/magazine/archive/2017/04/what-your-therapist-doesnt-know/517797/

То, что психотерапевты не очень прозорливы, не говорит о бестолковости всей области. Специалисты ангажированы процессом: рассказом и эмоциями клиента и своим аффективным откликом, если упрощено. Это, по-видимому, подталкивает к систематическим когнитивным искажениям в оценке вероятности. А эффективность методов психотерапии, которые применяются вовремя, нужно оценивать отдельно. И там все неплохо.

#психотерапия
Схема социальной иерархии в мозге

Социальная иерархия у приматов - сложная вещь. Обычно в группе каких-нибудь макак-резусов работают сразу несколько иерархий: одна для кормежки, другая для спаривания, третья еще для чего-то. И ситуация сложнее, когда есть разные типы иерархий, например, круговая: А доминирует над B, В доминирует над С, а С главнее А (хотя этот вариант очень редкий и описан впервые, как ни странно, у куриц). У людей сложность властных отношений может быть совсем обескураживающей, но недавнее исследование вносит небольшую ясность. Оказывается, в мозге есть несколько структур, которые распознают место в социальной иерархии.

Основные моменты исследования:
• Распознавание социальной иерархии работает по Байесовской модели*, а не простым "накоплением" статуса, как считалось раньше
• Амигдала и гиппокамп обеспечивают основу для распознания индивидом социальной иерархии и своего места в ней
• Медиальная префронтальная кора выборочно корректирует знание о месте в иерархии
• Ранговые сигналы обрабатываются амигдалой и гиппокампом даже тогда, когда нет явных задач для этого

http://mindblog.dericbownds.net/2017/03/brain-systems-specialized-for-knowing.html?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter&m=1

Статья о мПФК. Непозволительно кратко: мПФК участвует в связывании данных о контексте ситуации, месте и самом событии, а еще учувствует в создании адаптивной реакции на все это. В том числе и эмоционального ответа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3562704/#__ffn_sectitle

Ценные правки о групповой иерархии в этот пост внесла автор крутого канала о биологии @darthbiology

Вот пара ссылок на тексты о иерархии среди животных:
1. http://groh.ru/gro/zorina/zorina5.html
2. http://biofile.ru/bio/1527.html

* Если ничего не путаю и совсем упрощено, Байесовская модель вывода - накопление свидетельств в пользу одного или другого решения. То есть, если перенести на поведение, человек никогда не знает, где он в иерархии, и ориентируется через доступные ему соц. сигналы. Каких свидетельств больше, к тому и склоняется, и уже делает какие-либо выводы. Дальше идет поведение на основе выводов, новые сигналы и снова выводы.

#иерархия #социальные_нейронауки
Выявление сексуальных предпочтений

При сексуальном возбуждении в мозге появляются отчётливые паттерны активности. Поэтому с помощью фМРТ можно теоретически узнать о тайных девиантных влечениях человека. Показываешь подопытному разные картинки/фотографии и в это же время исследуешь мозг посредством фМРТ - полезно в криминалистике, чтобы выявлять, например, педофилию или садистские склонности (изображения с соответствующим содержанием). Но метод не всегда точный: испытуемый может специально искажать данные, усиленно думая о чем-то другом, к примеру. В недавнем исследовании эту лазейку для подопытных, похоже, пофиксили. Использовали уже известный в изучении неосознанных расовых предубеждений способ: предъявляли подпороговые для сознания стимулы. То есть показывали фотографии на короткое время (что-то вроде 25 кадра) - сознание не успевало оценить стимул, но в некоторых структурах мозга появлялась характерная активность. Все эти исследования, конечно, ставят огромное количество этических вопросов. Да и вся область научного изучения сексуальных предпочтений пока полна противоречий: много теорий, но мало точных данных. Подробнее читайте в хорошей научпоп книге "Я, ты, он, она и другие извращенцы" Джесси Беринга.


Обзор исследования: https://digest.bps.org.uk/2017/03/28/psychologists-are-working-on-a-fraud-proof-brain-scan-test-of-deviant-sexual-interest/

Вообще-то уже лет 60 существует пенильная плетизмография - неточный метод, который регистрирует повышение кровоснабжения в гениталиях. Таким способом поначалу пытались выявлять гомосексуальную ориентацию, а потом и педофилию. Статья в русской Википедии: goo.gl/P2Uxuf

И об этом еще хорошо написано в той же книге Беринга

#perv #сексуальная_ориентация
Тетрис, возможно, способен предотвратить ПТСР

В Molecular Psychiatry несколько дней назад вышло исследование о психологической травме и тетрисе. После потрясений - например, автомобильной аварии - человек может длительное время испытывать "наплывы" воспоминаний о травматичных событиях. Звуки, образы, телесные ощущения - нередко все это насильственно вторгается в сознание и увеличивает риск развития сразу нескольких расстройств. Чтобы избежать таких флэшбэков пробуют разное (например, экспериментируют с обычными бета-блокаторами), но в этот раз проверяли тетрис. Дело в том, что задачи на пространственное мышление способны тормозить консолидацию сенсорной памяти в гиппокампе. Теоретически нужно не пропустить временное "окно", когда такое воздействие успешно (несколько часов после события).

http://www.nature.com/mp/journal/vaop/ncurrent/full/mp201723a.html

Тетрис проверяли на пациентах простой клиники. Выявили эффективность в течение первой недели. Так что нужны еще данные о длительности воздействия, но, по-моему, если тетрис все-таки полезен, то это будет удивительно и хорошо.

p.s.: тема с гифками себя не исчерпала. Не знаю, правда, интересно ли это кому-то еще, кроме меня, но теперь некоторые посты будут выходить без анимации. Всё из-за лени: гифки нужно искать и подбирать, а времени иногда не хватает

#ПТСР #стресс
В первой главе книги "Помутнение" (или Сканер Даркли) написано о Джерри, который маялся из-за букашек. Насекомые жили в его волосах и на теле, а потом и вовсе завелись в легких. Как-то раз Джерри простоял восемь часов под душем, чтобы избавиться от них.

Случай Джерри был бы головной болью для психиатра, но его обеспокоенность насекомыми можно назвать дерматозойным бредом (delusion of parasitosis). Это психотическое состояние, когда человек уверен, что в его доме, на его теле и даже под кожей завелись какие-то существа. ДБ бывает при разных расстройствах (шизофрения, алкогольный делирий etc), еще шансы повышаются, если увлекаетесь кокаином. Но есть и случаи, когда ДБ - изолированный синдром, то есть развивается сам по себе (ну, так пока считают) в течение месяцев или даже лет.

Второй вариант считают редким, хотя в STAT недавно вышла статья, где энтомологи (специалисты, изучающие насекомых) рассказывают, что к ним чуть ли не каждый день приходят люди и просят избавить их от паразитов, которых не увидеть и через микроскоп. Один из биологов даже назвал примерную цифру обращений - 200 в год. И главная сложность с дерматозойным бредом - впрочем, как и с любым бредовым расстройством - в том, что человек чертовски уверен в реальности своих переживаний, а потому избегает общения с психиатрами. В STAT есть несколько примеров, какие тактики используют врачи в общении с такими пациентами. Например, один из психиатров показывает пациентам научную статью, где доказали эффективность антипсихотических препаратов при борьбе с паразитами. Так хотя бы можно получить согласие на адекватное лечение.

Статья о непростых буднях энтомологов, которые, так получилось, чаще сталкиваются с delusional of parasitosis, чем психиатры: https://www.statnews.com/2017/03/22/insect-delusional-parasitosis-entomology/

Обзорная статья о delusional of parasitosis: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1529-8019.2008.00163.x/full

#бредовые_расстройства
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Филип Дик знает толк в психопатологии
В Базеле продолжают дело своего великого соотечественника Альберта Хофманна. Изучают действие ЛСД на мозг и эмоции. Для исследования взяли 20 здоровых жителей города, дали им по сто миллиграмм (UPD: микрограммы, конечно, в личке хороший человек поправил) ЛСД, после чего поместили в функциональную МРТ. Похожее уже делали в других исследованиях, но в этот раз дизайн эксперимента дополнили. Подопытные смотрели на фотографии с очень эмоциональными лицами. В том числе на испуганных людей, и оказалось, что ЛСД уменьшает реакцию страха и тревоги в мозге в ответ на перекошенные от ужаса лица. Вполне возможно, что некоторые хорошо известные эффекты наркотика (все эти поэтичные и непонятные приземленному человеку описания: космическое единство, чувство потока, растворение Я) можно частично объяснить через искажённую систему реагирования на опасность и снижение страха. И еще ЛСД, по-видимому, можно опробовать в качестве антитревожного/анксиолитического препарата.

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/04/170404124640.htm

К вопросу о том, почему реакция на фотографии испуганных людей о чем-то говорит. Обычно считают, что большой мозг делает человека умным. Но если уж делать корявые обобщения, то большой мозг скорее делает нас очень социальными. Люди внимательно и часто неосознанно следят за настроением и поведением окружающих. Горы данных говорят об этом: от зеркальных нейронов до теории разума. Поэтому, когда человек видит эмоции другого, даже если это фотография, в его мозге случаются характерные паттерны активности (в лимбической системе, например). А реакция на страх почти всегда тоже страх. Есть такая эволюционная логика: уж лучше на всякий случай солидарно испугаться и подготовиться к неведомой пока опасности, чем не обратить внимания и быть съеденным медведем.

UPD: в N+1 ввышел текст о исследовании, там много букв и ссылки интересные: https://nplus1.ru/news/2017/04/05/fearless-drugs

#ЛСД #нейровизуализация #тревога #страх
Представьте, что вам надо залить масло в двигатель автомобиля. Вы беспорядочно льёте несколько литров прямо на двигатель, что-то попадает в цель, но остальное растекается во все стороны. Это чёртово масло теперь повсюду, и возможно, мешает нормальной работе механизма.

Это была аналогия того, как действуют препараты из психофармакологии. Их действие не нацелено, отсюда, если упрощённо, столько побочных эффектов.

В новом исследовании, по-видимому, добились очень важного. Разработали метод, который делает клетки более восприимчивыми к лекарству (теоретически можно будет обходиться меньшими дозами). С помощью генетических промоторов (если я правильно понял) фермент, который повышает чувствительность клетки, можно включать в определенных группах клеток. Из всего этого следует, что можно добиться более точного и экономного психофармакологического лечения. Но не скоро: исследования проводятся пока на животных.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28385956/

UPD вот подробнее написали о исследовании: http://neuronovosti.ru/drug-to-neuron/

#психофармакология
Некоторых нейроученых и психиатров сильно интересуют наркотики, действие которых похоже на проявления психических расстройств (психотомиметики, например).

Об опытах с ЛСД знают многие, но еще в 70-х, например, пара врачей искусственно вызвала амфетаминовый психоз у четырех добровольцев: хотели лучше понять психопродуктивную симптоматику при шизофрении. На сегодняшний день интерес к запрещённым веществам не исчез, но сместился от феноменологии к изучению нейросубстрата и нейротрансмиссии психоделического опыта: как разные виды бреда или галлюцинаций отражаются на активности мозга.

В этом же направлении отчасти интересен фенциклидин (PCP) - диссоциативное вещество, которое поначалу использовали для анестезии, но быстро прекратили, потому что у пациентов нередко появлялись галлюцинации и бред. Диссоциативы не вызывают обычных галлюцинаций, вместо этого нарушают нормальную работу сознания: меняется восприятие времени, тела, своего Я и так далее. А при употреблении фенциклидина еще и могут появиться сильная агрессия и провалы в памяти. Из-за этих эффектов потребление PCP приводит в некоторых случаях к безумным актам жестокости. Вплоть до каннибализма, подробнее читайте статью по ссылке ниже. Также о PCP случай Дональда (глава 19, если правильно помню) в книге "Человек, который принял жену за шляпу" Оливера Сакса.

PCP - антагонист NMDA рецепторов, а еще подавляет нейротрансмиссию ацетилхолина (отсюда, как считают, диссоциативные ощущения, но не агрессия). Некоторые исследования показали схожие нарушения нейротрансмиссии при шизофрении.

Здесь немного подробнее о фенциклидине: https://psychneuro.wordpress.com/2017/04/07/pcp-the-killer-drug/

Пост о эксперименте с искусственно вызванным амфетаминовым психозом: https://t.me/psycholetters/71

Статья А.Данилина о PCP на сомнительном сайте: http://www.narcozona.ru/pcp.html

#фенциклидин
Недавно провели несколько сомнительное исследование, но результаты интересные. Искали связи между составом водопроводной воды, частотой депрессивных расстройств, частотой суицидов и агрессивным поведением. Всего этого сделать не удалось, но несколько корреляций поймали. Такие итоги: если в воде из крана высокое содержание лития, то среди подростков меньше депрессий и агрессивного поведения. Так что некоторая водопроводная вода может иметь антидепрессивный и антиагрессивный эффект. Удивительное под носом. Возможно.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28394506/

А литий искали не просто так. Препараты на его основе уже давно используют в психиатрии при маниакальных или гипоманиакальных состояниях, а в сочетании с антидепрессантами они повышают эффективность лечения и в депрессивных фазах БАР и другое.

Хорошая подробная статья о истории и пользе лития в психиатрии на русском: http://bipolar.su/2014/09/245/

#литий #депрессия
Чем выше температура на улице, тем больше происходит преступлений - довольно устойчивая закономерность, которую наблюдают почти во всех странах. Говорят, что высокая температура (от 27 градусов по Цельсию) усиливает агрессивность и уменьшает способность к контролю поведения и планированию.

Хотя есть альтернативное объяснение: люди в теплую погоду больше общаются друг с другом и более мобильны - вероятность, что наткнёшься на какого-нибудь злого мудака гораздо выше.

Средний уровень агрессии по населению связан не только с уровнем жары, но и с сезонностью климата: если в году есть сезоны, к которым нужно усиленно готовится (холодная зима, сезон дождей), то число насильственных преступлений обычно меньше (есть и много исключений, в том числе Россия, несколько я знаю). Почему так, не ясно. Но есть идея, что необходимость больше думать о будущем уменьшает импульсивность в поведении. Хотя это довольно топорное объяснение.

Исследования в психологии показали, что холод связан с высокими результатами в тестах на когнитивный контроль, а высокая температура в помещении - с низкими показателями. Но все не так просто. В недавнем остроумном эксперименте выяснили, что если человек просто представляет что-то связанное с холодом или рядом есть стимулы, которые ассоциированы с зимой, к примеру, то те же задания он также выполняет лучше. Так что, как говорил Джулс из Криминального чтива, будем холодными словно эскимо.

Обзор исследования: https://www.psychologicalscience.org/publications/observer/obsonline/when-cooler-heads-prevail.html

В английский Википедии о antisaccade task - тесте, который использовали для проверки когнитивного контроля. Эту же процедуру применяют для изучения и диагностики в психопатологии, помимо прочего: https://en.m.wikipedia.org/wiki/Antisaccade_task

#когнитивная_психология
Смартфоны меняют наш мозг. Хорошо это или плохо и к чему приведет, пока непонятно. Хотя некоторые ученые и обеспокоенные граждане ведут спор, станем ли мы от этого бездушными дегенератами или очень умными и приятными существами.

Вот немного данных по теме. Экспериментировали с 52 подростками: они неделю жили в закрытом летнем лагере, где не было смартфонов, планшетов, компьютеров. После этого подопытные смогли распознавать мимику и эмоции собеседника лучше, чем контрольная группа. Из когнитивного: даже небольшая разгрузка рабочей памяти (например, сохранение нужной информации в файле на компьютере) ускоряет освоение новых навыков. Но есть мнение, что такая "разгрузка" уменьшит креативность: в доступности будет меньше ассоциаций и мышление станет шаблонным (но это так себе гипотеза).

Одна из самых исследованных тем - влияние навигаторов на способность к ориентированию. Выяснили, что активность гиппокампа снижается, поэтому даже разрабатывают новые способы взаимодействия между навигаторами и пользователем. Например, пробуют более личные инструкции (поверните после того ресторана, куда вы который год хотите сходить). Но в действительности снижение способности к ориентированию - не обязательно плохо. Мозг пластичен, одни навыки приходят на смену другим. Так что ждем новых данных.

Небольшой ликбез по теме: http://linkis.com/www.nbcnews.com/stor/ZEhzH

Публиковал раньше отличную статью из Nature на ту же тему: https://t.me/booksfromouterspace/36

О навигаторах и новых инструкциях: https://t.me/booksfromouterspace/52

#мозги_будущего #технологии