آشنایی با #آندوسکوپی
انواع آندوسکوپی و #اجزاء آن 👆👆👆
#تجهیزات_پزشکی
#جامعه #مهندسی #پزشکی #شیراز
#shirazbme
http://telegram.me/bme_society
انواع آندوسکوپی و #اجزاء آن 👆👆👆
#تجهیزات_پزشکی
#جامعه #مهندسی #پزشکی #شیراز
#shirazbme
http://telegram.me/bme_society
✅نوع #ثابت یا #سانترال: ١ـ دارای مخزن یک بار مصرف ٢ـ دارای مخزن چند بار مصرف
پرتابل ( قابل جابجایی) : لوله های رابط و کاتترها و مخزن آن یکبار مصرف می باشند.
✔️ویژگی های #ساکشن ایده آل:
از کیفیت موتور و مکش بالا برخوردار باشد.
قابلیت استریل شدن بدنه آن بالا باشد.
مخازن ساکشن، حجم پذیری زیادی داشته باشند.
توان خروجی بالایی داشته باشد.
✔️طرز استریل کردن ساکشن:
باتل مربوط به ساکشن بدون در نظر گرفتن مقدار مایع آسپیره شده می بایست روزانه تخلیه گردد.
باتل پس از تخلیه، توسط دترژنت شسته و خشک شود.
در طول مدتی که ساکشن مورد استفاده قرار نمی‌گیرد بایستی باتل ها خشک باشند.
در فواصل استفاده از دستگاه ساکشن در بین بیماران، فیلتر باید تعویض گردد.
✅تقسیم بندی ساکشن‌های پزشکی از نظر میزان خلاء نسبی (فشار منفی)
– خلاء بالا ((P>60Kpa (High Vacuum): استفاده دربخش های متفاوت مراکز درمانی وابسته
– خلاء متوسط (P>20kpa): استفاده در مطب های پزشکی
– خلاء پایین
✅ #مزایا و #معایب دستگاه‌های ساکشن مختلف
– ساکشن دوار روغنی: به دلیل ایجاد بخارات روغنی در فضای بیمارستان از نظر پزشکی منسوخ اعلام شده است.
– ساکشن دیافراگمی (نوسانی): در چرخه تولید هستند اما به دلیل سرعت و ظرفیت مکش پایین در عمل‌های جراحی حساس و سنگین به کار نمی‌رود.
– ساکشن‌های سیلندر و پیستونی: در دو نوع دور بالا و پایین تولید می شود که بهترین و مدرن‌ترین نوع ساکشن‌های تولیدی کشورهای پیشرفته هستند و معروف به ساکشن‌های خشک است.
#shirazbme
✅عوارض جانبی انجام ساکشن (complication of suctioning)
– هایپوکسی بعلت ساکشن راه هوایی
– آریتمی بعلت تحریک اعصاب و عروق مرکزی
– افت BPبعلت ساکشن حجم بخشی از خون و مایعات بدن
– آتلکتازی
– عفونت (در بیمار و پرستار) که در ساکشن تراکئوستومی علاوه بر عوارض فوق این عوارض نیز غیرقابل ذکر است.
– صدمه به مخاط تراشه
– خونریزی بعلت کندن بخشی از ناحیه ساکشن شده
– تحریک عصب واگ
– سرفه حمله ای
– ایست قلبی و حتی مرگ بعلت تاثیر بر عروق مرکزی و ایجاد بار منفی روی آن ها
‼️نکات مهم برای انجام ساکشن
1- به‌کار بردن روش استریل
2- اندازه سایز کاتتر که کمتر از نصف ETT را اشغال کند (بسته به نوع ترشحات بیمار و بر اساس تشخیص پرستار) می توان از کاتتر سایز بزرگ برای خارج کردن ترشحات غلیظ استفاده کرد.
3- هر بار ساکشن نباید بیش از 15 ثانیه بطول بیانجامد و درصورت نیاز به ساکشن مجدد ، فاصله هربار ساکشن کردن مابین 30- 20 ثانیه باشد.
4- در مجموع کل مدت ساکشن کردن کمتر از 5 دقیقه نشود.
5- قبل از انجام ساکشن حتماً باید فشار ساکشن را تنظیم کرد. در مورد ساکشن دیواری و پرتابل به شرح زیر است:
6- میزان N/S موردنیاز هر دوره ساکشن: بزرگسالان cc 3-5 ، کودکان و نوجوانان 1-3 cc ، نوزادان کمتر یا مساوی cc 0/5
7- وضعیت مناسب لوله دستگاه پیچ نخورده باشد ، سوراخ نداشته باشد ، مسیر داخلی آن کاملا تمیز و فاقد گرفتگی باشد)
8- شستشوی کامل درب شیشه ای دستگاه و لوله های متصل به آن با محلول ضد عفونی پس از خاتمه کار با دستگاه
🔴مراحل ساکشن:
1- بررسی ضرورت نیاز بیمار به ساکشن
2- آماده کردن تجهیزات موردنیاز (بررسی سالم بودن دستگاه ساکشن و …)
3- برای پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به پرستار و بالعکس دست‌ها شسته شود
4- توضیح دادن پروسیجر برای بیمار درصورت هوشیار بودن
5- پوزیشن بیمار (در بیمار هوشیار: سر در زاویه 45 درجه / در بیمار غیر هوشیار: درازکش یک طرفه)
☑️ #اجزاء تشکیل دهنده دستگاه:
– موتور الکتریکی
– مولد فشار منفی
– مخزن جمع آوری مایعات
– فیلترهای تصفیه
– مانومتر
– اتصالات انتقال دهنده مایعات و فشار منفی
‼️#عیوب و رفع عیب
1- دستگاه روشن نمی شود:
اطمینان از سالم بودن پریز و برق دار بودن آن ، بررسی کلید دستگاه ، اطمینان از سالم بودن فیوز دستگاه
2- دستگاه مکش مناسبی ندارد:
بررسی درب مخازن جمع آوری مایعات (این درپوش ها گاهی در جای خود محکم نمی شوند و با ایجاد نشتی مانع از ایجاد فشار منفی مناسب در مخزن و مکش مناسب می شود) ، احتمال شکستگی محل اتصال لوله های رابط به درپوش ساکشن ، بررسی سطح روغن (در ساکشن های روغنی) ، کنترل اتصالات ساکشن
3- صدای ساکشن زیاد و غیر عادی است که در این صورت حتماً موتور ساکشن نیاز به سرویس دارد.
سر ساکشن Suction Tip:
سر ساکشن را به لوله های استریلی که یکبار مصرف هستند وصل می کنند ؛ آنگاه دستگاه ساکشن را روشن می کنند تا خون و مایعات ساکشن شوند. می توان بر اساس محل جراحی و سلیقه جراح از سر ساکشن های مختلفی استفاده نمود.
http://www.axgig.com/images/92320826630643649349.jpg
👇👇👇
https://telegram.me/bme_society
پرتابل ( قابل جابجایی) : لوله های رابط و کاتترها و مخزن آن یکبار مصرف می باشند.
✔️ویژگی های #ساکشن ایده آل:
از کیفیت موتور و مکش بالا برخوردار باشد.
قابلیت استریل شدن بدنه آن بالا باشد.
مخازن ساکشن، حجم پذیری زیادی داشته باشند.
توان خروجی بالایی داشته باشد.
✔️طرز استریل کردن ساکشن:
باتل مربوط به ساکشن بدون در نظر گرفتن مقدار مایع آسپیره شده می بایست روزانه تخلیه گردد.
باتل پس از تخلیه، توسط دترژنت شسته و خشک شود.
در طول مدتی که ساکشن مورد استفاده قرار نمی‌گیرد بایستی باتل ها خشک باشند.
در فواصل استفاده از دستگاه ساکشن در بین بیماران، فیلتر باید تعویض گردد.
✅تقسیم بندی ساکشن‌های پزشکی از نظر میزان خلاء نسبی (فشار منفی)
– خلاء بالا ((P>60Kpa (High Vacuum): استفاده دربخش های متفاوت مراکز درمانی وابسته
– خلاء متوسط (P>20kpa): استفاده در مطب های پزشکی
– خلاء پایین
✅ #مزایا و #معایب دستگاه‌های ساکشن مختلف
– ساکشن دوار روغنی: به دلیل ایجاد بخارات روغنی در فضای بیمارستان از نظر پزشکی منسوخ اعلام شده است.
– ساکشن دیافراگمی (نوسانی): در چرخه تولید هستند اما به دلیل سرعت و ظرفیت مکش پایین در عمل‌های جراحی حساس و سنگین به کار نمی‌رود.
– ساکشن‌های سیلندر و پیستونی: در دو نوع دور بالا و پایین تولید می شود که بهترین و مدرن‌ترین نوع ساکشن‌های تولیدی کشورهای پیشرفته هستند و معروف به ساکشن‌های خشک است.
#shirazbme
✅عوارض جانبی انجام ساکشن (complication of suctioning)
– هایپوکسی بعلت ساکشن راه هوایی
– آریتمی بعلت تحریک اعصاب و عروق مرکزی
– افت BPبعلت ساکشن حجم بخشی از خون و مایعات بدن
– آتلکتازی
– عفونت (در بیمار و پرستار) که در ساکشن تراکئوستومی علاوه بر عوارض فوق این عوارض نیز غیرقابل ذکر است.
– صدمه به مخاط تراشه
– خونریزی بعلت کندن بخشی از ناحیه ساکشن شده
– تحریک عصب واگ
– سرفه حمله ای
– ایست قلبی و حتی مرگ بعلت تاثیر بر عروق مرکزی و ایجاد بار منفی روی آن ها
‼️نکات مهم برای انجام ساکشن
1- به‌کار بردن روش استریل
2- اندازه سایز کاتتر که کمتر از نصف ETT را اشغال کند (بسته به نوع ترشحات بیمار و بر اساس تشخیص پرستار) می توان از کاتتر سایز بزرگ برای خارج کردن ترشحات غلیظ استفاده کرد.
3- هر بار ساکشن نباید بیش از 15 ثانیه بطول بیانجامد و درصورت نیاز به ساکشن مجدد ، فاصله هربار ساکشن کردن مابین 30- 20 ثانیه باشد.
4- در مجموع کل مدت ساکشن کردن کمتر از 5 دقیقه نشود.
5- قبل از انجام ساکشن حتماً باید فشار ساکشن را تنظیم کرد. در مورد ساکشن دیواری و پرتابل به شرح زیر است:
6- میزان N/S موردنیاز هر دوره ساکشن: بزرگسالان cc 3-5 ، کودکان و نوجوانان 1-3 cc ، نوزادان کمتر یا مساوی cc 0/5
7- وضعیت مناسب لوله دستگاه پیچ نخورده باشد ، سوراخ نداشته باشد ، مسیر داخلی آن کاملا تمیز و فاقد گرفتگی باشد)
8- شستشوی کامل درب شیشه ای دستگاه و لوله های متصل به آن با محلول ضد عفونی پس از خاتمه کار با دستگاه
🔴مراحل ساکشن:
1- بررسی ضرورت نیاز بیمار به ساکشن
2- آماده کردن تجهیزات موردنیاز (بررسی سالم بودن دستگاه ساکشن و …)
3- برای پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به پرستار و بالعکس دست‌ها شسته شود
4- توضیح دادن پروسیجر برای بیمار درصورت هوشیار بودن
5- پوزیشن بیمار (در بیمار هوشیار: سر در زاویه 45 درجه / در بیمار غیر هوشیار: درازکش یک طرفه)
☑️ #اجزاء تشکیل دهنده دستگاه:
– موتور الکتریکی
– مولد فشار منفی
– مخزن جمع آوری مایعات
– فیلترهای تصفیه
– مانومتر
– اتصالات انتقال دهنده مایعات و فشار منفی
‼️#عیوب و رفع عیب
1- دستگاه روشن نمی شود:
اطمینان از سالم بودن پریز و برق دار بودن آن ، بررسی کلید دستگاه ، اطمینان از سالم بودن فیوز دستگاه
2- دستگاه مکش مناسبی ندارد:
بررسی درب مخازن جمع آوری مایعات (این درپوش ها گاهی در جای خود محکم نمی شوند و با ایجاد نشتی مانع از ایجاد فشار منفی مناسب در مخزن و مکش مناسب می شود) ، احتمال شکستگی محل اتصال لوله های رابط به درپوش ساکشن ، بررسی سطح روغن (در ساکشن های روغنی) ، کنترل اتصالات ساکشن
3- صدای ساکشن زیاد و غیر عادی است که در این صورت حتماً موتور ساکشن نیاز به سرویس دارد.
سر ساکشن Suction Tip:
سر ساکشن را به لوله های استریلی که یکبار مصرف هستند وصل می کنند ؛ آنگاه دستگاه ساکشن را روشن می کنند تا خون و مایعات ساکشن شوند. می توان بر اساس محل جراحی و سلیقه جراح از سر ساکشن های مختلفی استفاده نمود.
http://www.axgig.com/images/92320826630643649349.jpg
👇👇👇
https://telegram.me/bme_society
