Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
1.31K subscribers
355 photos
4 videos
19 links
Более 35 лет практического опыта помощи пациентам 👩‍⚕️

Записаться на консультации, задать вопрос лично врачу Веселовской - @vrachelena

Реклама в канале - https://t.me/commercialvrach
Download Telegram
Обострение дерматологических болезней весной

Жертвой апрельских угрей становятся не только подростки, но и женщины от 20 до 40 лет.

Дело все в том, что из-за перестройки организма (под воздействием сезонных факторов) сальные железы перестают справляться со своими функциями. К тому же в этот период активизируются и микроорганизмы, оказывающие негативное воздействие на кожу.

Активнее становятся клещи, живущие в домашней пыли и перьевых подушках. Они не опасны при условии, что защитные силы организма в норме. В противном случае на коже тут же начинают появляться мелкие прыщики и воспаления, а на глазах - конъюнктивит.

Чтобы избежать подобных дерматологических неприятностей, медики советуют налегать на витамины и грамотно ухаживать за кожей лица.
Почему выпадают волосы после родов?

Неожиданный вопрос от подписчицы)

По статистике с данным явлением сталкивается практически каждая женщина в послеродовом периоде.

Сразу стоит сказать, что это нормальное явление, которое возникает вследствие изменений гормонального фона женщины, происходящих во время беременности и после нее. В норме чрезмерное выпадение волос со временем прекращается без какого-либо медицинского вмешательства.

Выпадение волос после родов: причины

Жизненный цикл волоса разделяется на несколько этапов: в норме около 85% от общего количества волос находится на стадии роста, порядка 15% - в состоянии покоя. Фазы роста и покоя меняются циклично. Это явление поддерживает относительное постоянство количества волос на голове, а также обеспечивает их цикличную смену. Норма ежедневного выпадения – порядка 80-100 волос в сутки.

В период беременности в крови женщины значительно повышается концентрация эстрадиола. Именно этот гормон удлиняет фазу активного роста у большинства волос, что снижает их выпадение, а значит – делает волосы на голове гуще, улучшает их состояние.

После родов концентрация эстрадиола в крови женщины резко и значительно снижается, а пролактина – повышается. Это явление обусловливает начало активного выпадения волос (около 400 в сутки), которое начинается, как правило, спустя 3 месяца после родов и в норме продолжается около полугода.

Более длительной и активной потере волос способствуют другие факторы, часто возникающие в жизни женщины в послеродовом периоде.

Это может быть недостаточное питание, дефицитное по содержанию некоторых микро- и макроэлементов. Наиболее часто встречается дефицит железа и йода в организме. Это требует коррекции и обращения за помощью к врачу-терапевту.

Также чрезмерное выпадение волос после родов может быть спровоцировано стрессом, усталостью, потерей сил и постоянным нервным напряжением. Это нужно учитывать при подборе индивидуального лечения.
Бессонница и ее причины

В среднем, человеку необходимо от 6 до 10 часов сна каждые сутки, причем именно в ночные часы.

Бессонница возникает по различным причинам.

К наиболее частым относят:

- сильный стресс и хроническая перегрузка нервной системы;
- хронические боли любой локализации;
- нарушения сердечного ритма;
- гипертиреоз (повышенное количество гормонов щитовидной железы в крови);
- изжога;
- значительное физическое переутомление;
- синдром беспокойных ног;
- гормональные перестройки организма (период полового созревания, беременность, менопауза);
- психические нарушения и заболевания: депрессия, шизофрения, СДВГ и т.п.;
- прием некоторых лекарственных средств (психостимуляторы);
- наркомания, алкоголизм;
- злоупотребление кофе;
- ночное апноэ (нарушения дыхания в лежачем положении на фоне избыточной массы тела, искривленной носовой перегородки и других причин);
- периодическая работа в ночную смену;
- резкая смена часовых поясов.

Наиболее предрасположены к бессоннице беременные женщины, пожилые, а также люди, страдающие от чрезмерной нервной возбудимости.

Кроме того, развитие инсомнии могут спровоцировать следующие заболевания:

- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность;
- гипертрофия предстательной железы;
- печеночная или почечная недостаточность
атеросклероз;
- болезнь Паркинсона и другие патологии
Как справиться со стрессом:

В острой стрессовой ситуации не следует принимать никаких решений.

Сосчитайте до десяти.

Постарайтесь покинуть помещение. Перейдите в другое, где никого нет или выйдите на улицу. Медленно осмотритесь по сторонам. Переводя взгляд с одного предмета на другой, мысленно описывайте их внешний вид. Это поможет вам отвлечься от внутреннего напряжения.

Смочите лоб, виски и артерии на руках холодной водой. Набрав воды в стакан, медленно, сосредоточено, выпейте её. Сконцентрируйте свое внимание на ощущениях, когда вода будет течь по горлу.

Выпрямитесь. Поставьте ноги на ширину плеч и на выдохе наклонитесь, расслабив шею и плечи, так чтобы голова и руки свободно свисали к полу. Дышите глубже, следите за дыханием. Продолжайте делать это в течение 1-2 минут. Затем медленно выпрямитесь; действуйте осторожно, чтобы не закружилась голова.

Важно следовать общим принципам по повышению уровня сопротивляемости стрессовым ситуациям. Это продлит вашу жизнь и повысит ее уровень в несколько раз.
Методы борьбы с бессонницей

Ниже приведены несколько советов, которые могут помочь.

Установите регулярный график сна. Регулярный график с одним и тем же временем отхода ко сну и пробуждения может помочь вам засыпать и хорошо отдыхать во время сна.

Выполняйте легкие физические упражнения не позже чем за 2–3 часа до сна. Вам могут подойти короткие прогулки пешком или на велосипеде. Пребывание на свежем воздухе и солнце может помочь организму подготовиться к ночному сну.

Создайте идеальные условия для сна. Убедитесь, что в комнате, где вы спите, прохладно, темно и тихо. Кровать, подушка и одеяло должны быть удобными для вас. Если у вас есть домашние животные, и они ведут себя активно ночью, не давайте им спать с вами в кровати. Выведите животных из спальни или переложите на их собственную лежанку. Так они не будут беспокоить вас, пока вы спите.

Постарайтесь расслабиться и успокоиться перед сном. Избегайте яркого освещения и видов деятельности, оказывающих возбуждающее действие, таких как интенсивные физические упражнения или решение сложных проблем, связанных с работой. Перед сном старайтесь придерживаться одних и тех же успокаивающих и расслабляющих действий. Вы можете принимать горячий душ или ванну перед сном, писать заметки в дневнике, читать, выполнять легкие упражнения на растяжку или заниматься йогой.

Попробуйте овладеть техниками релаксации. Техники релаксации, например глубокая дыхательная гимнастика, медитация и точечный массаж (давление на определенные участки тела, чтобы расслабиться), могут помочь справиться с тревожностью и улучшить сон.
Кожный зуд

Кожный зуд — это раздражающее ощущение, которое вызывает у вас желание расчесывать пораженный участок кожи.

Медицинское название зуда кожи – прурит. Заболевание может распространяться как на небольшом участке кожи, так и повсеместно.

Наряду с этим ощущением зуда, имеются и другие симптомы:
- Покраснение
- Сыпь у ребенка или взрослого человека в виде узелков, пузырьков или пятен
- Сухая, потрескавшаяся кожа
- Толстая, натянутая кожа

Иногда зуд кожи может быть признаком кожного заболевания, например, крапивницы. Для нее характерно появление красной зудящей сыпи на вашем теле в виде небольших пузырьков или волдырей.
Друзья!

Пишите мне, пожалуйста, в комментарии и скажите, о чем Вам бы хотелось прочитать?

Спасибо! Всем здоровья!
Витамин Е и В6 для улучшения памяти

Витамин Е

Исследования показали, что антиоксидантные свойства витамина Е помогают защитить нервные клетки головного мозга от повреждений.

Существуют даже подтверждения того, что витамин Е может уменьшить вред, наносимый нервным клеткам головного мозга инсультом, а также предупреждает инсульты для уже перенесших микроинсульт.

Витамин Е существенно влияет на улучшение функции памяти у пожилых людей.

‼️ Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем использовать витамин Е для улучшения памяти, так как высокие дозы препарата могут повлиять на свертываемость крови.

Витамин B6

Витамин В6 рекомендуется для повышения качества памяти, как препарат, поддерживающий здоровье головного мозга и, в то же время, многочисленных функций организма.

Научные исследования показали, что ежедневный прием витамина В6 с течением времени приводит к улучшению памяти, и влияют на способность мозга обрабатывать информацию быстрее.
Симптомы болезней сосудов

У поражения периферических сосудов есть множество разнообразных симптомов. Однако на начальных стадиях болезни они обычно неспецифичны и часто приписываются физической перегрузке или же неврологическим расстройствам.

Особенно часто это происходит в случае с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей.

Когда поражаются сосуды, которые питают мозг и внутренние органы, это приводит к серьезным нарушениям их работы.

При поражении сосудов конечностей пациент предъявляет жалобы на:

- судороги (как длительные, которые сопровождаются сильными болями, так и отдельные спастические подергивания);

- онемение, а также покалывание разной степени интенсивности в разных местах;

- слабость в конечностях;

- кожа становится сухой и тонкой;

- хромота, которая возникает периодически;

- на конечностях появляется сетка, состоящая из сосудистых звездочек;

- нарушается рост ногтей и волос;

- на коже появляются темно-коричневые пятна, уплотнения, язвы.
Менингит от мокрой головы на улице

Например, если спросить среднестатистического прохожего, чем может обернуться хождение зимой без шапки, большинство тут же выдадут: «менингитом!»

При том что доказательств прямой связи нет, ведь менингит — это инфекционное заболевание. Воспаление оболочки головного мозга, развивающееся в результате бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Передается последняя воздушно-капельным путем.

Носитель менингококка может даже не догадываться, что инфекция живет в слизистой оболочке его носоглотки — патология активизируется, когда снижается серьезно иммунитет.

Причем любые инфекции активнее передаются не на холоде, а в теплом тесном помещении.

Эффективным методом профилактики менингита является вакцинация, но никак не ношение теплой шапки.

Тем не менее любовь прогуливаться зимой с непокрытой головой чревата переохлаждением. На этом фоне снижается иммунитет, а значит возрастает вероятность «поймать» любые вирусы.
Конъюнктивит

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

Вирусный конъюнктивит, как в случае простуды, не требует специфического лечения. Тем не менее, офтальмологи рекомендуют особый уход за глазами, который может помочь контролировать симптомы и предотвратить осложнения.

В случае бактериального конъюнктивита назначаются глазные капли с антибиотиками. Какправило, болезнь отступает примерно через неделю.

Аллергический конъюнктивит хорошо реагирует на лечение ангистамическими препаратами или может пройти самостоятельно после устранения причин, вызвавших аллергию. Симптомы можно облегчить с помощью холодных компрессов. В некоторых случаях могут назначаться местные кортикостероиды для уменьшения воспаления.

Раздражающий конъюнктивит можно свести к минимуму, устранив причины раздражения и назначив лечение противовоспалительными препаратами до тех пор, пока не восстановится нормальная микрофлора.
Как есть мороженое, чтобы не заболеть ангиной?

Поступил вопрос от подписчика - отвечаю.


Заболеть ангиной можно в любое время года, и для этого не обязательно объедаться мороженым.

Если в жару съедите стандартную порцию (60−100 граммов), и не торопясь и небольшими кусочками, то с вашим горлом ничего плохого не случится. Исключительно от мороженого горло не заболит. Но если у человека этот орган — слабое место, то может присоединиться инфекция.
Сложные и простые углеводы

Деление на простые (быстрые) и сложные (медленные) углеводы

Все виды углеводов являются источниками энергии, но простые углеводы повышают ее чуть ли не моментально (хотя при этом могут привести к скачкам уровня сахара в крови). В то время как сложные углеводы «работают» медленно, но более безопасно и эффективно.

Простые углеводы – это моносахариды (фруктоза, глюкоза, мальтоза) и олигосахариды (сахароза, лактоза и мальтоза).
Простые углеводы часто считают «пустыми»: мол, они не обладают какой-либо питательной ценностью (при довольно большом количестве калорий) и могут привести к набору веса. Однако это верно лишь по отношению к сахарозе, то есть белому сахару. Та же фруктоза, содержащаяся во фруктах, довольно полезна, ведь она поступает в организм вместе с витаминами и минералами.
К простым углеводам относятся: все виды сладостей с добавлением сахара, мёд, сладкие фрукты, мучные изделия, молочные продукты, алкогольные напитки и так далее. 

Сложные углеводы, они же полисахариды (к которым относится крахмал, клетчатка, пектин и т. д.), строятся из объединенных остатков простых углеводов. Их вы можете найти в таких продуктах, как: 
- бобовые и злаки (арахис, нут, фасоль, чечевица и т. д.);
- крупы (овсянка, пшено, гречка, киноа); 
- орехи и семечки;
- овощи, фрукты и ягоды (перец, картофель, кабачок, огурец, яблоки, апельсины, авокадо, клюква, чернослив, малина и т. п.); 
- цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Капуста от коронавируса!

Ученые не упускают ни дня, чтобы меня удивить!

На днях читала исследование международного коллектива ученых клиники берлинского университета о том, что смертность от COVID-19 зависит в том числе от национальных особенностей питания.

Опираясь на данные университета Джона Хопксинса, исследователи показали, что среди стран Европы наиболее низкий уровень летальности зафиксирован в Германии, Австрии, Чехии, Польше, Словакии и Финляндии. Там это значение не превышает 4%. При этом в Германии самое большое количество зараженных на душу населения, эта страна активно тестирует людей на COVID-19 с начала пандемии. Напротив, наиболее высокие показатели летальности (от 10%) имеют Бельгия, Франция, Италия и Великобритания.

Ученые предположили, что некоторые продукты, употребляемые людьми в этих странах, могут влиять на уровень летальности от COVID-19.

Продукты с сильным антиоксидантным действием или активностью против АСЕ2 (белок — «точка входа» SARS-Cov-2 в клетку), такие как сырая или квашеная капуста, в основном потребляют в европейских странах с низким уровнем смертности, в Корее и на Тайване, и их можно рассматривать как группу с низким уровнем смертности.

Жители Турции, еще одной страны с низким уровнем летальности (2,4%), также потребляют много капусты и кисломолочных продуктов.

Молочные и кисломолочные продукты пониженной жирности входят в состав многих диет, рациональность которых доказана. Они способствуют выведению мочевой кислоты, нормализации липидного и углеводного обмена, являются источником кальция, витамина Д.

При включении в рацион продуктов питания (в частности капустных овощей, кисломолочных продуктов), обладающих про- и пребиотическим действием на микробиоту человека, иммунный отклик будет только усиливаться, что в результате повлияет на борьбу организма с вирусом.

Так что, товарищи, едим капусту!
Как определяется пищевая непереносимость

Принцип метода исследования пищевой непереносимости сводится к определению в крови человека специфических антител, которые вырабатываются организмом на те или иные продукты питания (пищевые антигены).

Эти антитела вырабатываются иммунной системой только в том случае, если потребляемый продукт не проходит все стадии нормального расщепления, и относятся они к иммуноглобулинам класса G, G4 и E.

Продолжительность жизни каждого вида этих антител разная. Одни живут с нами всю жизнь (иммуноглобулины Е), и тогда этот продукт нельзя принимать совсем, другие – полгода (иммуноглобулины G и G4), и тогда ограничение на потребление продукта сводится к 6 месяцам.

Определение IgG, IgG4 и IgE антител позволяет выявить те продукты, которые недостаточно или же совсем не воспринимаются организмом.

На основании полученных результатов анализа врач дает рекомендации, какие продукты следует исключить из питания полностью, а какие только ограничить.
Выпадение волос после коронавируса. Причины.

Согласно исследованиям специалистов, выпадение волос после коронавируса происходит у 24% пациентов.

Патология относится к последствиям коронавирусной инфекции,
причем сам вирус не влияет негативно на волосяные фолликулы.

Ранняя остановка роста и вступление волосяных фолликулов в стадию спячки происходит по следующим причинам:
- интоксикационный процесс;
- повышенная температура, которая выше 38,5 градусов (даже недлительное повышение температуры тела выше данных показателей сказывается на здоровом цикле роста волос);
- образование микротромбозов, вследствие чего происходит нарушение микроциркуляции кожного покрова головы после covid 19;

- медикаментозное лечение COVID-19, а именно:
— потребление таких препаратов, как антибиотиков, — противовирусных, иммунодепрессантов, иммуномодуляторов;
— стрессовое состояние, которое испытывают больные при подтверждении диагноза, наслаивающееся на депрессию, тревожность в период карантинных мер после covid 19.
Рассказываю вам о многих важных вещах, касаемо здоровья, но осознала, что не делюсь признаками острых состояний, когда нужно вызывать скорую и не медлить ни секунды. Поэтому начинаю делиться таковыми с сегодняшнего дня. Предупрежден значит вооружен!
Симптомы аппендицита

Аппендикс расположен в нижней части живота. Первый симптом – это нестерпимая боль, которая появляется в области пупка и распространяется на нижнюю правую часть живота. Боль усиливается в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Другие типичные симптомы:

- тошнота, вплоть до рвоты

- снижение или полное отсутствие аппетита

- запор или, наоборот, диарея

- метеоризм, болезненное вздутие живота

- повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации

- позывы к акту дефекации

Признаки воспалительного процесса аппендикса у мужчин и женщин могут отличаться. Так, например, у женщин появляется тошнота, рвота и повышение температуры. В начале развития болезни боль давящая, тянущая и даже необязательно с правой стороны, что ошибочно может распознаваться как гинекологические проблемы.

Затем боль может стать схваткообразной, такие симптомы чаще всего возникают в вечернее или ночное время.

У мужчин при остром воспалении возникает сильная боль в области живота, самопроизвольное подтягивание правого яичка. При оттягивании мошонки возникает дискомфорт и боль в области ануса и выраженный позыв к опорожнению кишечника.

У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений.

У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета.
Особенности послековидного выпадения волос

Согласно работам исследователей, выпадение волос после Covid-19 возникает, в среднем, через 2 месяца после перенесенного заболевания; имеет место корреляция между тяжестью перенесенной инфекции, интенсивностью лечения и активностью утраты локонов.

Отличительным признаком потери волос после перенесенной инфекции является интенсивность выпадения, которая повергает в шок пациентов, усугубляя их психо-эмоциональное состояние.

При осмотре выявляется положительный тест натяжения, который носит название pull-test; по результатам диагностирования процент выпадающих волос доходит до 25-30 % (при норме не более 10-15 %), что говорит о высокой степени вовлечения волос в связи с covid в патологический процесс.

Отсюда возникает выпадение локонов после болезни.
Также имеет место замедление темпов роста либо слабый рост волос «взамен выпавших» после covid 19, что, как правило, не норма для диффузного телогенового выпадения на фоне дефицитов, после стресса и пр.

Однако не стоит отчаиваться, потери волос можно остановить. Специалисты-трихологи отмечают, что потеря волос в многих случаях – явление временное и обратимое. Выпадение локонов после болезни – не приговор. Во многих случаях потеря волос идет по пути постинфекционного выпадения волос.

В среднем процесс стабилизации и восстановления нормального роста волос при данной форме отмечается в течение 6 месяцев, на восстановление же объёма волос уходит более длительное время.

Опасения вызывают только те случаи, когда волос в связи с covid не вступает в новый цикл и наступает латентный этап, при котором возобновление роста не происходит. Причины на данный момент не ясны, но частый дебют после перенесенного ковида таких форм выпадения, как рубцовая и гнездная алопеция, говорит о роли иммунных изменений в области волосяного фолликула.
Я заболел: идти в офис или остаться дома

Спойлер: остаться дома.

По статистике каждый второй, обнаружив, что он простыл, все равно идет на работу.

Дорогие мои читатели. Здесь даже без медицины. Включим простую логику:

Болеешь — значит заражаешь людей и делаешь всем плохо;

Болеешь — сиди дома;

Есть температура — лежи дома;

Нет температуры — сиди дома и по возможности работай;

Чихаешь — сиди дома;

Риски заболеть с осложнениями, болеть дольше и тяжелее растут с каждым вашим героическим днём на ногах.

А ещё:
Это опасно для коллег. У всех разный иммунитет. Кому-то достаточно одного чиха, чтобы уйти на больничный на пару недель.

А первые дни до и после начала болезни — самые заразные. Даже если ты едва простыл и можешь работать, твоих чихов вполне хватит, чтобы отправить на больничный пару коллег.

В сухом остатке: болеем - сидим дома.