#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 5️⃣5️⃣

📌 کارآزمایی بالینی و IND (Investigational New Drug)

◽️ زمانی که تصمیم به مطالعه یک دارو در انسان گرفته شود، باید درخواست اجازه تحقیق داروی جدید (IND) به FDA اعلام شود.

◻️ اجازه تحقیق داروی جدید (IND)، شامل این موارد است:
(۱) اطلاعاتی درباره‌ی ترکیب و منشا دارو
(۲) اطلاعاتی در مورد ساخت دارو
(۳) اطلاعات به دست آمده از مطالعه بر روی حیوانات
(۴) برنامه پیشنهادی برای کارآزمایی بالینی
(۵) اسامی پزشکان که مجری کارآزمایی هستند
(۶) داده‌های پیش بالینی

◻️ کارآزمایی بالینی در انسان چهار مرحله دارد:

1️⃣ در مرحله یک در تعداد کمی از داوطلبان سالم، تاثیرات دارو به صورت تابعی از مقدار مصرف دارو تعیین می‌شود. اندازه‌گیری‌های کینتیک در رابطه با جذب، متابولیسم و نیمه عمر غالباً در این مرحله تعیین می‌شود.

2️⃣ در مرحله دوم، دارو در بیماران مبتلا به بیماری مورد نظر به منظور تعیین میزان تاثیر و مقادیر مصرف در کارآزمایی‌های بعدی، مورد بررسی قرار می‌گیرد.

3️⃣ در مرحله سوم، دارو در تعداد بیشتری از بیماران جهت بررسی و تایید بیشتر ایمنی و اثر بخشی ارزیابی می‌شود. چنان‌چه نتایج مرحله سوم مثبت باشد تقاضانامه برای اجازه ورود داروی جدید به بازار تنظیم می‌شود.

4️⃣ مرحله چهارم شامل پایش بی‌خطر بودن داروی جدید تحت شرایط عملی مصرف دارو در تعداد زیادی از بیماران است.


با قلب قرمز بهمون انگیزه بدین ❤️😍
#کارآزمایی_بالینی #FDA #IND
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 6️⃣5️⃣

📌 داروهای ضد پارکینسون

◾️ لوودوپا:
▫️ پس از انتقال به CNS به دوپامین تبدیل می‌شود.
▫️ تمام علائم حرکتی بیماری پارکینسون را برطرف می‌کند.
▫️ به مرور سبب نوسان در پاسخ می‌شود.
⚠️ عوارض جانبی شامل ناراحتی گوارشی، آریتمی، دیس‌کینزی و اختلالات رفتاری است.
▫️ کاربی‌دوپا، متابولیسم محیطی لوودوپا به دوپامین را مهار می‌کند. کاربی‌دوپا وارد CNS نمی‌شود.

◾️ انتاکاپون و تولکاپون:
▫️ مهارکننده‌های COMT هستند و از این طریق متابولیسم لوودوپا را کاهش و تاثیر آن را طولانی می‌کنند.
▫️ عوارض جانبی شامل افزایش عوارض لوودوپا، تهوع، دیس‌کینزی و سمیت کبدی است.
▫️ تولکاپون برخلاف انتاکاپون وارد CNS می‌شود.

◾️ راساژیلین، سلژیلین و سافینامید:
▫️ مهارکننده‌های MAOB هستند. با این مکانیسم متابولیسم دوپامین کاهش می‌یابد.
▫️ سندروم سروتونینی ممکن است در تجویز همزمان این داروها با مپریدین، SSRI و TCA رخ دهد.


💎⬅️ نکته ترکیبی با داروسازی بالینی. کلیک کنین.

لایک یادتون نره😊 مرسی ازتون ❤️
#پارکینسون #لوودوپا #کربی_دوپا #تولکاپون #سلژیلین
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 7️⃣5️⃣

📌 بی‌حس‌کننده‌های موضعی آمیدی

◻️ لیست داروها: لیدوکائین، مپی‌واکائین، بوپی‌واکائین، روپی‌واکائین و آرتی‌کائین

◻️ مکانیسم عمل:
▫️ مهار کانال‌های سدیم وابسته به ولتاژ
▫️ فرم غیر یونیزه بی‌حس‌کننده‌ها، برای عبور از غشا و فرم یونیزه برای اتصال به کانال و ایجاد اثر الزامی است. 

◻️ فارماکوکینتیک:
▫️ بوپی‌واکائین و روپی‌واکائین، طولانی اثر و لیدوکائین، مپی‌واکائین و آرتی‌کائین متوسط اثر هستند.
▫️ بی‌حس‌کننده‌های موضعی بازهای ضعیف هستند که با اسیدی کردن ادرار، دفع آن‌ها افزایش می‌یابد.

⚠️ عوارض جانبی:
▫️ عوارض مربوط به CNS: سبکی سر، آرام‌بخشی، بی‌قراری، نیستاگموس، تشنج، کما، دپرسیون تنفسی
▫️ عوارض قلبی-عروقی: افت فشار خون و آریتمی
▫️ بوپی‌واکائین سبب سمیت قلبی و پری‌لوکائین سبب مت‌هموگلوبینمیا می‌شود.

✅ حساسیت فیبرهای عصبی به بی‌حس‌کننده‌ها به (۱) قطر فیبر، (۲) میلین، (۳) سرعت هدایت بستگی دارد.


💎⬅️ قبلاً در مورد بی‌حس‌کننده‌های استری صحبت کردیم. کلیک کنین.

اگه براتون مفید بود، با لایک بهمون بگین 🙂🧡
#بیحس_کننده_موضعی #لیدوکائین
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 8️⃣5️⃣

📌 داروهای مورد استفاده در دیس‌لیپیدمی

◻️ لوپیتامید: مهار MTP (پروتئین میکروزومی انتقال‌دهنده‌ی تری‌گلیسیرید) و کاهش ترشح VLDL و کاهش LDL

◻️ میپومرسن: مهمار سنتز Apo B-100 به روش آنتی‌سنس

◻️ از دست دادن فعالیت در PCSK9، سبب کاهش LDL می‌شود. اولوکوماب و الیدوکوماب آنتی‌بادی علیه PCSK9 هستند.

◻️ تورستراپیب و اناستراپیب: مهار CEPT (پروتئین انتقال‌دهنده‌ی استر کلسترول) و کاهش LDL

◻️ نیاسین: کاهش کاتابولیسم apoA1 و ترشح VLDL از کبد و افزایش HDL

◻️ ازتیمیب: مهار NPC1L1 (ناقل استرول) در روده

◻️ کلستیرامین، کلستیپول و کوله‌سولام: رزین‌های متصل شونده به اسیدهای صفراوی

◻️ فنوفیبرات و جم‌فیبروزیل: آگونیست‌های PPAR-alpha

◻️ استاتین‌ها: مهار HMG-COAردوکتاز


قلب رو پیام‌ها باعث افزایش انگیزه‌مون میشه ❤️
#دیس_لیپیدمی
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 9️⃣5️⃣

📌 داروهای مورد استفاده در استفراغ (پارت اول)

◻️ اندانسترون، گرانی‌سترون، دولاسترون و پالونوسترون:
▫️ مکانیسم عمل: مهار 5HT3 در روده و مغز
▫️ کاربرد: تهوع و استفراغ القا شده با شیمی درمانی یا پس از جراحی
▫️ اندانسترون معمولا از راه وریدی تزریق می‌شوند.
▫️ عوارض جانبی: سردرد، سرگیجه و یبوست، افزایشQT

◻️ آپرپیتانت، نتوپیتانت و رولاپیتانت:
▫️ مکانیسم عمل: مهارکننده‌ی گیرنده‌های NK1 در مغز می‌باشند که رفلکس استفراغ را مختل می‌کند.
▫️ کاربرد: در استفراغ زودرس و دیررس پس از شیمی درمانی
▫️ اپرپیتانت، از راه خوراکی و فوزاپرپیتانت از راه وریدی تجویز می‌شود.
▫️ عوارض جانبی: خستگی، اسهال و سرگیجه


با قلب قرمز بهمون انگیزه بدین ❤️😍
#استفراغ #اندانسترون #آپرپیتانت
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 0️⃣6️⃣

📍داروهای مورد استفاده در بیماری التهابی روده (IBD)

◻️ ۵-آمینوسالسیلات‌ها (مزالامین، سولفاسالازین، بالسازید و اولسالازین): مهار میانجی‌های التهابی
⚠️ عوارض جانبی آمینوسالسیلات‌ها: درد عضلانی، درد مفصلی و سرکوب مغز استخوان

◻️ ۶-مرکاپتوپورین و آزاتیوپورین: آنتی‌متابولیت‌های پورینی با خواص سرکوب کننده ایمنی
⚠️ عوارض جانبی : تهوع، استفراغ، سرکوب مغز استخوان و سمیت کبدی
⚠️ تداخل این داروها با آلوپورینول: افزایش سطح پلاسمایی این داروها

◻️ متوتروکسات: آنتی‌متابولیت به کار رفته در بیماری کرون و کولیت 
⚠️ عوارض جانبی: سمیت کبدی، سرکوب مغز استخوان، آنمی مگالوبلاستیک، طاسی و موکوزیت

◻️ آنتی‌بادی‌های علیه TNF-alfa (اینفلیکسی‌ماب، آدالیموماب، گولیموماب و سرتولیزوماب): داروهای به کار رفته در بیماری التهابی روده
⚠️ عوارض جانبی: عفونت‌های شدید، فعال شدن هپاتیت ب و دیگر عفونت‌های فرصت‌طلب،واکنش کبدی و واکنش شبه سرم

◻️ ناتالیزوماب و ودولیزوماب: آنتی‌بادی‌های علیه اینتگرین


قلبای شما برای ما خیلی ارزشمنده، مراقب قلباتون باشین❤️
#فصل_۶۲
🆔 Telegram | Instagram | Website