#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 4️⃣5️⃣

📌 داروهای ضد پلاکتی

◻️ دی پیریدامول، با مهار بازجذب آدنوزین و مهار آنزیم فسفودی‌استراز باعث تجمع cAMP می‌شود. cAMP باعث مهار تجمع پلاکتی می‌شود. این دارو به صورت خوراکی مصرف می‌شود.

◻️ کلوپیدوگرل، تیکلوپیدین، پراسوگرل و تیکاگرلور با اثر آنتاگونیستی روی گیرنده ADP، مکانیسم خود را اعمال می‌کنند و به صورت خوراکی مصرف می‌شوند.
▫️ کلوپیدگرل و پراسوگرل، پیش دارو هستند که به صورت برگشت‌ناپذیر گیرنده را آنتاگونیزه می‌کنند.
▫️ تیکاگرلور، آنتاگونیست برگشت‌پذیر گیرنده است که نیاز به فعال شدن ندارد.

◻️ ابسیکسی‌مب، تیروفیبان و اپتیفیباتید مهارکننده‌های گلیکوپروتئین IIb, IIIa هستند که به صورت تزریقی مصرف می‌شوند.


لایک یادتون نره😊 مرسی ازتون ❤️
#ضد_پلاکت #انعقاد
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 5️⃣5️⃣

📌 کارآزمایی بالینی و IND (Investigational New Drug)

◽️ زمانی که تصمیم به مطالعه یک دارو در انسان گرفته شود، باید درخواست اجازه تحقیق داروی جدید (IND) به FDA اعلام شود.

◻️ اجازه تحقیق داروی جدید (IND)، شامل این موارد است:
(۱) اطلاعاتی درباره‌ی ترکیب و منشا دارو
(۲) اطلاعاتی در مورد ساخت دارو
(۳) اطلاعات به دست آمده از مطالعه بر روی حیوانات
(۴) برنامه پیشنهادی برای کارآزمایی بالینی
(۵) اسامی پزشکان که مجری کارآزمایی هستند
(۶) داده‌های پیش بالینی

◻️ کارآزمایی بالینی در انسان چهار مرحله دارد:

1️⃣ در مرحله یک در تعداد کمی از داوطلبان سالم، تاثیرات دارو به صورت تابعی از مقدار مصرف دارو تعیین می‌شود. اندازه‌گیری‌های کینتیک در رابطه با جذب، متابولیسم و نیمه عمر غالباً در این مرحله تعیین می‌شود.

2️⃣ در مرحله دوم، دارو در بیماران مبتلا به بیماری مورد نظر به منظور تعیین میزان تاثیر و مقادیر مصرف در کارآزمایی‌های بعدی، مورد بررسی قرار می‌گیرد.

3️⃣ در مرحله سوم، دارو در تعداد بیشتری از بیماران جهت بررسی و تایید بیشتر ایمنی و اثر بخشی ارزیابی می‌شود. چنان‌چه نتایج مرحله سوم مثبت باشد تقاضانامه برای اجازه ورود داروی جدید به بازار تنظیم می‌شود.

4️⃣ مرحله چهارم شامل پایش بی‌خطر بودن داروی جدید تحت شرایط عملی مصرف دارو در تعداد زیادی از بیماران است.


با قلب قرمز بهمون انگیزه بدین ❤️😍
#کارآزمایی_بالینی #FDA #IND
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 6️⃣5️⃣

📌 داروهای ضد پارکینسون

◾️ لوودوپا:
▫️ پس از انتقال به CNS به دوپامین تبدیل می‌شود.
▫️ تمام علائم حرکتی بیماری پارکینسون را برطرف می‌کند.
▫️ به مرور سبب نوسان در پاسخ می‌شود.
⚠️ عوارض جانبی شامل ناراحتی گوارشی، آریتمی، دیس‌کینزی و اختلالات رفتاری است.
▫️ کاربی‌دوپا، متابولیسم محیطی لوودوپا به دوپامین را مهار می‌کند. کاربی‌دوپا وارد CNS نمی‌شود.

◾️ انتاکاپون و تولکاپون:
▫️ مهارکننده‌های COMT هستند و از این طریق متابولیسم لوودوپا را کاهش و تاثیر آن را طولانی می‌کنند.
▫️ عوارض جانبی شامل افزایش عوارض لوودوپا، تهوع، دیس‌کینزی و سمیت کبدی است.
▫️ تولکاپون برخلاف انتاکاپون وارد CNS می‌شود.

◾️ راساژیلین، سلژیلین و سافینامید:
▫️ مهارکننده‌های MAOB هستند. با این مکانیسم متابولیسم دوپامین کاهش می‌یابد.
▫️ سندروم سروتونینی ممکن است در تجویز همزمان این داروها با مپریدین، SSRI و TCA رخ دهد.


💎⬅️ نکته ترکیبی با داروسازی بالینی. کلیک کنین.

لایک یادتون نره😊 مرسی ازتون ❤️
#پارکینسون #لوودوپا #کربی_دوپا #تولکاپون #سلژیلین
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 7️⃣5️⃣

📌 بی‌حس‌کننده‌های موضعی آمیدی

◻️ لیست داروها: لیدوکائین، مپی‌واکائین، بوپی‌واکائین، روپی‌واکائین و آرتی‌کائین

◻️ مکانیسم عمل:
▫️ مهار کانال‌های سدیم وابسته به ولتاژ
▫️ فرم غیر یونیزه بی‌حس‌کننده‌ها، برای عبور از غشا و فرم یونیزه برای اتصال به کانال و ایجاد اثر الزامی است. 

◻️ فارماکوکینتیک:
▫️ بوپی‌واکائین و روپی‌واکائین، طولانی اثر و لیدوکائین، مپی‌واکائین و آرتی‌کائین متوسط اثر هستند.
▫️ بی‌حس‌کننده‌های موضعی بازهای ضعیف هستند که با اسیدی کردن ادرار، دفع آن‌ها افزایش می‌یابد.

⚠️ عوارض جانبی:
▫️ عوارض مربوط به CNS: سبکی سر، آرام‌بخشی، بی‌قراری، نیستاگموس، تشنج، کما، دپرسیون تنفسی
▫️ عوارض قلبی-عروقی: افت فشار خون و آریتمی
▫️ بوپی‌واکائین سبب سمیت قلبی و پری‌لوکائین سبب مت‌هموگلوبینمیا می‌شود.

✅ حساسیت فیبرهای عصبی به بی‌حس‌کننده‌ها به (۱) قطر فیبر، (۲) میلین، (۳) سرعت هدایت بستگی دارد.


💎⬅️ قبلاً در مورد بی‌حس‌کننده‌های استری صحبت کردیم. کلیک کنین.

اگه براتون مفید بود، با لایک بهمون بگین 🙂🧡
#بیحس_کننده_موضعی #لیدوکائین
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 8️⃣5️⃣

📌 داروهای مورد استفاده در دیس‌لیپیدمی

◻️ لوپیتامید: مهار MTP (پروتئین میکروزومی انتقال‌دهنده‌ی تری‌گلیسیرید) و کاهش ترشح VLDL و کاهش LDL

◻️ میپومرسن: مهمار سنتز Apo B-100 به روش آنتی‌سنس

◻️ از دست دادن فعالیت در PCSK9، سبب کاهش LDL می‌شود. اولوکوماب و الیدوکوماب آنتی‌بادی علیه PCSK9 هستند.

◻️ تورستراپیب و اناستراپیب: مهار CEPT (پروتئین انتقال‌دهنده‌ی استر کلسترول) و کاهش LDL

◻️ نیاسین: کاهش کاتابولیسم apoA1 و ترشح VLDL از کبد و افزایش HDL

◻️ ازتیمیب: مهار NPC1L1 (ناقل استرول) در روده

◻️ کلستیرامین، کلستیپول و کوله‌سولام: رزین‌های متصل شونده به اسیدهای صفراوی

◻️ فنوفیبرات و جم‌فیبروزیل: آگونیست‌های PPAR-alpha

◻️ استاتین‌ها: مهار HMG-COAردوکتاز


قلب رو پیام‌ها باعث افزایش انگیزه‌مون میشه ❤️
#دیس_لیپیدمی
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 9️⃣5️⃣

📌 داروهای مورد استفاده در استفراغ (پارت اول)

◻️ اندانسترون، گرانی‌سترون، دولاسترون و پالونوسترون:
▫️ مکانیسم عمل: مهار 5HT3 در روده و مغز
▫️ کاربرد: تهوع و استفراغ القا شده با شیمی درمانی یا پس از جراحی
▫️ اندانسترون معمولا از راه وریدی تزریق می‌شوند.
▫️ عوارض جانبی: سردرد، سرگیجه و یبوست، افزایشQT

◻️ آپرپیتانت، نتوپیتانت و رولاپیتانت:
▫️ مکانیسم عمل: مهارکننده‌ی گیرنده‌های NK1 در مغز می‌باشند که رفلکس استفراغ را مختل می‌کند.
▫️ کاربرد: در استفراغ زودرس و دیررس پس از شیمی درمانی
▫️ اپرپیتانت، از راه خوراکی و فوزاپرپیتانت از راه وریدی تجویز می‌شود.
▫️ عوارض جانبی: خستگی، اسهال و سرگیجه


با قلب قرمز بهمون انگیزه بدین ❤️😍
#استفراغ #اندانسترون #آپرپیتانت
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 0️⃣6️⃣

📍داروهای مورد استفاده در بیماری التهابی روده (IBD)

◻️ ۵-آمینوسالسیلات‌ها (مزالامین، سولفاسالازین، بالسازید و اولسالازین): مهار میانجی‌های التهابی
⚠️ عوارض جانبی آمینوسالسیلات‌ها: درد عضلانی، درد مفصلی و سرکوب مغز استخوان

◻️ ۶-مرکاپتوپورین و آزاتیوپورین: آنتی‌متابولیت‌های پورینی با خواص سرکوب کننده ایمنی
⚠️ عوارض جانبی : تهوع، استفراغ، سرکوب مغز استخوان و سمیت کبدی
⚠️ تداخل این داروها با آلوپورینول: افزایش سطح پلاسمایی این داروها

◻️ متوتروکسات: آنتی‌متابولیت به کار رفته در بیماری کرون و کولیت 
⚠️ عوارض جانبی: سمیت کبدی، سرکوب مغز استخوان، آنمی مگالوبلاستیک، طاسی و موکوزیت

◻️ آنتی‌بادی‌های علیه TNF-alfa (اینفلیکسی‌ماب، آدالیموماب، گولیموماب و سرتولیزوماب): داروهای به کار رفته در بیماری التهابی روده
⚠️ عوارض جانبی: عفونت‌های شدید، فعال شدن هپاتیت ب و دیگر عفونت‌های فرصت‌طلب،واکنش کبدی و واکنش شبه سرم

◻️ ناتالیزوماب و ودولیزوماب: آنتی‌بادی‌های علیه اینتگرین


قلبای شما برای ما خیلی ارزشمنده، مراقب قلباتون باشین❤️
#فصل_۶۲
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 1️⃣6️⃣


📌 هومئوستاز استخوان

◼️ دنوزومب:
◻️ مکانیسم عمل: آنتی‌بادی مونوکلونال کاملاً انسانی متصل به RANK ligand » تداخل در عملکرد RANK ligand » مهار فعالیت و تولید استئوکلاست‌ها
◻️ روش مصرف: تزریق هر ۶ ماه، به صورت زیر جلدی
◻️ عوارض جانبی: احتمال عفونت، استئونکروز فک، شکستگی‌های آتیپیکال
◻️ مزیت: اثر برگشت پذیر و امکان استفاده در بیماری کلیوی

◼️ سیناکلست:
◻️ مکانیسم عمل: مهار ترشح PTH با فعال کردن گیرنده حس‌گر کلسیم
◻️ کاربرد: هیپرپاراتیروئیدی ناشی از سرطان یا نارسایی مزمن کلیه
◻️ عوارض جانبی: تهوع، هیپوکلسمی

◼️ رالوکسی‌فن:
◻️ مکانیسم عمل: تعامل با گیرنده‌های استروژن، مهار جذب استخوان بدون هیپرپلازی پستان.
◻️ عوارض جانبی: خطر ترومبوفلبیت، گر گرفتگی


⬅️ به این وویس هم حتماً گوش بدین ➡️

قلبای قرمزتون برای ما خیلی ارزشمنده، مراقب قلباتون باشین❤️
#استخوان #فصل_۶۲
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 2️⃣6️⃣


📌 ۴ آنتی‌بیوتیک ویژه موثر بر غشاء یا دیواره سلولی

◼️ داپتومایسین
◻️ فرآورده‌ی تخمیری لیپوپپتیدی، جایگزین وانکومایسین
◻️ مکانیسم: اتصال به غشای سلولی، دپولاریزاسیون سریع، مرگ سلول
◻️ فعالیت باکتری‌کشی علیه عفونت‌های ناشی از گرم مثبت (سپسیس و اندوکاردیت)
◻️ عدم کاربرد برای پنومونی (غیر فعال‌سازی توسط سورفاکتانت)
⚠️ سمیت: میوپاتی (توصیه به پایش هفتگی کراتین کیناز)، پنومونی آلرژیک

◼️ فسفومایسین
◻️ مهار ساخت دیواره سلولی باکتری
◻️ کاربرد در عفونت ادراری تحتانی

◼️ باسیتراسین
◻️ مخلوط پپتیدی حلقوی
◻️ مکانیسم: مهار تشکیل دیواره سلولی با مداخله در دفسفریلاسیون در چرخه ناقل لیپید
◻️ کاربرد: سرکوب فلور در سطح ضایعات پوستی
⚠️ سمی برای کلیه ها در تجویز سیستمیک

◼️ سیکلوسرین
◻️ انالوگ ساختمانی D-آلانین
◻️ کاربرد: درمان توبرکلوزیس ناشی از سویه‌های مقاوم
⚠️ سمیت: عوارض وابسته به دوز دستگاه عصبی


قلبای قرمزتون برای ما خیلی ارزشمنده، مراقب قلباتون باشین❤️
#آنتی_بیوتیک #فصل_۴۳
🆔 Telegram | Instagram | Website

#نکات_طلایی_و_آزمونی_فارماکولوژی 3️⃣6️⃣


📌 هورمون‌های هیپوفیز و هیپوتالاموس

◼️ سوماتروپین: شکل نوترکیب هورمون رشد، تزریق زیر جلدی
◻️ کاربرد: کوتاهی قد، سندروم روده کوتاه و تحلیل رفتن در HIV
⚠️ عوارض جانبی: هیپرگلایسمی، ادم، بزرگی پستان، تومور کاذب مغزی، اپی‌فیز کاپیتال فمور لغزیده، آپنه خواب، افزایش احتمال آسفیکسی


◼️ مکاسرمین: شکل نوترکیب IGF-1، تزریق زیرجلدی
⚠️ عوارض جانبی: هیپوگلایسمی، افزایش انزیم های کبدی، فشار مغزی


◼️ اکترئوتید و لانرئوتید: آنالوگ‌های سوماتواستاتین
◻️ مکانیسم: مهار تولید هورمون رشد، TSH، گلوکاگون، انسولین و گاسترین.
◻️ کاربرد: خونریزی واریس مری، آکرومگالی و...
⚠️ عوارض جانبی: اختلالات گوارشی، سنگ صفرا، برادی‌کاردی


◼️ پگویزومانت: آنتاگونیست گیرنده GH
⚠️ عوارض جانبی: افزایش آنزیم‌های کبدی


◼️ آتوسیبان: آنتاگونیست گیرنده اکسی‌توسین
◻️ کاربرد: توکولیز برای زایمان زودرس


◼️ گوسرلین، بوسرلین، هیسترلین، نافارلین، تریپتورلین، گنادورلین و لوپرولید: انالوگ‌های GnRH
◻️ افزایش ترشح LH و FSH در تجویز متناوب و کاهش ترشح LH وFSH در تجویز پیوسته.
◻️ کاربرد: تحریک کنترل شده تخمدان، بلوغ زودرس، سرطان پروستات، مهار بلوغ اندوژن به سمت جنس دیگر در مراحل اولیه بلوغ.
⚠️ عوارض جانبی: سردرد، سرگیجه، علایم هیپوگنادیسم در درمان پیوسته


قلبای قرمزتون برای ما خیلی ارزشمنده، مراقب قلباتون باشین❤️
#هورمون_هیپوفیز #فصل_۳۷
🆔 Telegram | Instagram | Website