هنا نموذج اختبار عملي ل 33
مش بذاك الاهمية لانو اختبارنا مختلف
بس للي يحب

#معمل_فارما

Soon... موضوع ال
Anasthesia/ Adverse effects of the drug

تسجيل المعمل الاخير
د.ممدوح
#معمل_فارما

تعديل هنا ال Corneal reflex
Present
مع كل هذي الادوية ..
وقت الكتابة غلط وكتبت الاتروبين Absent

لما نفكر بال Corneal reflex ..
هو بتنبيه ال nerve endings ..
الشي اللي بايوقفه هو ال Local Anasthetics E.x Lignocaine

والتفاصيل موضحة بالمنشور اللي قبل 😴 ^

#معمل_فارما
#الارنب
@batch34notes

ملخص تبع جامعه عمران 😍👌

💊 Treatment of Multiple Sclerosis

#الدكتور_عدنان
#اللجنة_العلمية

هذي الصورة اعطانا الدكتور عدنان اليوم الادوية تحفظ منها

Effects of drugs on rabbit's eye

الاختصارات كما قال الدكتور ممدوح مش علينا
#اللجنة_العلمية

💉 Background on General Anasthesia💉:

Defination :-
Is reversible inhibition of CNS
( Consciousness, sensation, Motor activity)
ويكون في عندي Amnesia , Analgesia, muscle relaxation , Lose of ANS reflexes

عشان نقدر نعمل العملية للمريض بسهولة وبدون الم

💉 الفكرة في التخدير العام ...

اولا قبل كل شي ..

لازم اتأكد ان حالة المريض تسمح انو اعمل له التخدير ... ماعنده مشكله في التفاعل مع المخدر
يعني ممكن اعطيه Anxiolytics , Sedetives
عشان لو هو متوتر .. واضبط له ضغط الدم واتاكد ان التنفس طبيعي... وممكن اساعد التخدير واهيئه له بادوية مقدماً وكمان اتجنب ال Nausea and vomiting اللي ممكن يحصل بعد العملية ومضادات حيوية عشان العدوى

وهذا يتضمن اني بعطيه
💊Pre- Anasthetics:
Aims :-
1) sedetion to reduce Patient Anxiety
2) Sedetives ( Synergistic effect )
عشان استخدم مخدر اقل وبالتالي Side effects اقل ولسرعة الاستجابة واكيد الالم

3) Prevent post operative N/V , hypertension ..
_____________________

💉💉مواد التخدير المتوفرة عندي بتكون بصورتين ؟

اما Inhalation او Intravenous

الى جانب اختلافها بال Duration of the action

______

اذا كان المريض قابل للتخدير ؟؟
بدخله العمليات ..
لما اعطيه الدواء بيكون خطوتين
Induction, Mantainance

يعني ببدء بعطيه مادة مخدرة عشان يوصل لمرحلة يكون فاقد الوعي .. وما يحس اقدر اسوي له العملية. .. induction

💉 Either inhalation / Intravenous :

Propofol , ketamine , Thiopentone ( IV)
Or Seveflurane ( Inhalation )

هذا الكلام ما بيستمر طول ما الدكتور يجري العملية فبظل اعطيه جرعات على فترات محددة ... هذا اسميه Mantainance

💉 Either inhalation / Catheter of Autoinector

بيفضلوا انهم يستخدموا
يخلطوا اوكسجين و NO2 ( Nitrous oxide) مع ال Halothine
او يعطوا Propofol بس زي ما قلنا Autoinjector تنزل Dose محدد على فترات محددة
Inhalation : امثلتها كثير مقطع flurane

كل هذا وأثناء اجراء عملية التخدير ..

لازم اكون اراقب الVital signs..
Cardiovascular, body fluids and Respiratory rate
__________

طيب الجسم الان ايش وضعه ؟؟؟
بعطي الدواء بجرعة محددة بيحدث عندي تغيرات على مراحل ... الاولى , الثانية , الثالثة .
لازم اوقف هنا .. وتكون المرحلة الثالثة الوقت اللي بجري في العملية ..

في حالة انو زادت الجرعة بدخل في المرحلة الرابعة وهذا اللي انا ما اشتيه .. لانو بيصير عندي CNS and Respiratory Depression و يموت المريض
يتبع...

#تخدير
#معمل_فارما
@batch34notes

💉 Stages of General Anasthesia 💉

هذا الكلام مهم... وهو اللي بنلاحظه على الارنب ...
اهم شي بركز عليه ..
Respiration, HR , BP
Eye ( Pupil size, Light reflex, cornea reflex)

قبل ما ابدء اتفقنا انو بقيس كل شي و كل شي بيكون طبيعي

💉 Stage 1 :- ( Induction phase )

اول ما اعطي المخدر ... كل شي بيكون طبيعي ويبدء يحس بشوية سكون عشان كذا يسموها Analgesic
وشوية Increse of Hearing ..

💉 Stage 2 :- ( Excitation)

من اسمها يعني كل شي بيزيد
Tachycardia, Hypertension.
Mydriasis, + light reflex
ويحصل laryngeal spasm
و يحصل عندي ان المريض يحس بتهيؤات و يتخيل اشياء عشان كذا يسموها Delirium

💉 Stage 3: ( Surgical)
يرجع كلللل شي طبيعي ...
بس No light or corneal reflex
وتقريباً كل الريفلاكسات وال movement وال pain
وهذي المرحلة اللي ببدء اجري فيه العملية يسموها Surgical

💉 Stage 4 :-
اللي قلنا ما نشتي نوصلها
Complete depression or inhibitions of CNS بما في ذلك Respiratory
وكل شي ينخفض

يعني لو احسبها براسي ... بقول

الارنب او الشخص طبيعي بعدين بهرر .. بعدين رجع طبيعي لما يرجع طبيعي كانو يقول خلاص هيا استعديت
و ننتبه على الدوز عشان ما نوصل للمرحلة الرابعة

#تخدير
#معمل_فارما
@batch34notes