Typhoid..

مرض التيفوئيد واحد من الامراض المعدية وهو مرض وبائي تسببه جرثومة السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) طبعاً يصيب الجهاز الهظمي ويصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر بالكبار اكثر من الصغار )
ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوّثين بفضلات شخص مصاب
او وجود البكتريا مباشراا بالطعام
و تنتشر الجرثومة #اولا
في الكبد ، الدماغ ، الطحال ، العظم. عن طريق الاطعمه الملوثه ، و تزداد نسبة الإصابة بهذا المرض مع تراجع المستوى الصحي و البيئي

*#الطريقه
بعد دخول البكتيريا عن طريق الفم فإنها تخترق غشاء الأمعاء المخاطي لتصل إلى مجرى الدم تحمله كرات الدم البيضاء لتصل إلى الكبد و الطحال فتتكاثر و تضاعف أعدادها ثم تعود مرة ثانية لمجرى الدم و هنا تبدأ أعراض المرض حيث تهاجم المرارة و القنوات المرارية و الغدد الليمفاوية الخاصة بالأمعاء ، و هذا ما يفسر حدوث آلام شديدة في البطن

*#الأعراض والتشخيص*
فترة حضانة المرض تكون من أسبوع إلى أسبوعين ، ومن ثم ظهور المرض المستمر من 4 إلى 6 أسابيع و فيها تظهر أعراض
(1) سعال
(2) صداع و إرهاق و آلام عامة بالجسم
(3) إرتفاع شديد و مستمر فى درجة الحرارة ( 40 درجه
(4) الالام شديدة بالبطن يصاحبه إسهال ( غالبا فى الأطفال ) أو إمساك ( غالبا فى البالغين ) و يكون لونه مائل للإخضرار

(5) طفح جلدي لبقع حمراء او وردية اللون فى البطن و الصدر أو منطقة الجذع ، و هو طفح مؤقت غالبا ما يختفي تلقائيا فى خلال يومين إلى خمسة أيام من توقيت ظهوره

(6) جفاف الفم و الشفتين مع فقدان للشهية و فقدان للوزن
(7) فى بعض الحالات قد تعاني من ضيق أو صعوبة في التنفس مع تعرق..

#بالحالات الخطيره يصير التهاب بالطحال ونقي العظم وتاكل جداء الامعاء وهذا يفسر ظهور دم في البراز او البول

#يشخيص

1- اختبار فيدال (Widal test) و هو اختبار يكشف عن وجود أجسام مضادة
2- اخذ عينة دم وبراز و زرعها لمعرفة الجرثومة المسببة .
3- أخذ عينة من نخاع العظام.

#اللقاح
➖هناك نوعان من اللقاح ضد المرض توصي بهما منظمة الصحة العالمية:
➖اللقاح الحي
والذي يؤخذ عن طريق الفم
(oral TY21a vaccine).
التطعيم بلقاح الحمى التيفية والباراتيفيه
والذي يعطى حقناً تحت الجلد أو عضلياً يؤمن مناعه مؤقته

#العلاج عن طريق مضادات حيويه
• عن طريق اعطاء المريض احد ادوية مجموعةfluroquniolone
الموصوفه من قبل الطبيب والجرع والاوقات حسب وصفه اله

مثل علاج Ciprofloxacin Ceftriaxone

• استعمال خافضات الحرارة و المسكنة مثل paracetamol لمعالجة الاعراض المصاحبة .

*#اغلب_الاطباء_يعتبرون
*علاج Ofloxacin هو اقوى تأثيرا على بكتريا التايفوئيد ويعطى ايضا لفترة قصيرة

🥛Milk-alkali syndrome 🥛

is caused by the ingestion of large amounts of calcium and absorbable alkali, with resulting hypercalcemia. ... This syndrome was originally recognized in the 1920s during administration of the Sippy regimen, consisting of milk and bicarbonate, for treatment of peptic ulcer disease.( CaCo3)


Burnett's syndrome is far-advanced milk-alkalisyndrome and due to long-standing calcium and alkali ingestion. It is characterised by severe hypercalcaemia, irreversible renal failure, and phosphate retention. ... The patient is treated by withdrawal of excessive calcium and alkali intake.


#فارما