Accommodation :-

قصته مختلفة
هو يكون بال Cilliary muscles ..
انقباضها أساساً بال Parasympathetic
ويحصل accommodation اقدر اشوف القريب

صعب انو الاحظه في الارنب 🤦🏻‍♀🤦🏻‍♀
لهذا مش علينا بالتجربة أساساً
مافيش داعي تلخطبوا نفسكم

الشيء الوحيد اللي ممكن يتاثر فيه انو اجي اقطع عليه الباراسمبثاتيك
Anticholinergic
Atropine
يصير ما يشوف بعيد
Lose of accommodation =cycloplegia

🔥 Adverse effects of the drug 🔥:-

Side effects Vs. Adverse effects

Both are considered as ( Undisered effect of the drug ) ...

Side effects occur with ( Theraputic dose )
🔥Adverse effects occur with ( Over dose = Toxicity)

_____________

🔥Adverse effects of the drug:

هي اعراض بتظهر لو اناااا زيدت الجرعة او زادت بسبب عوامل اخرى ..
بس الفكرة فيها انو كمية الدواء تكون زيادة عن اللزوم
اما انو
☄1) overdose
انا اخذتها كبيرة. .
☄2) Hepatic diseases:
Impaired metabolism of drug so impaired eliminating

عرفنا انو الكبد بيعمل ميتابوليزم للدواء ويصير more water soluble form وبالتالي يكون اخراجه سهل

في حال كان عندي مشاكل بالكبد ..

ما بيحصل ميتابوليزم >> ما بيتم اخراج الدواء كاملا يحصله تراكم وبيحصل لي Toxicity وتظهر ال Adverse effects

☄3) Renal diseases :

Not fully excreted
نفس الكلام تتراكم ... و Toxicity

__________

نقسمها تبعاً لل System ..
🌟1) CNS effects:
Either stimulation :- hallucinations, confusion
Or inhibition :- dizzness , drowsiness , sedetion

🌟2) Drug Dependence:-
Occuring of Withdrawal symptoms
Pysiological / Psychological
Ex :- Opioid/ Anxiolytics

🌟3) GIT :-
Nausea and vomiting , Diarrhea, Ulceration
بخاف من ال
Diarrhea >> Dehydration ( lose of fluids and electrolytes )
Ulceration >> internal bleeding.. by time anemia

🌟4) Heamatogenic :-
Anaplastic anemia
Ex :- Anti- metabolites : bone marrow depression
Pancytopenia ... anemia ... thrombocytopenia

🌟5) Hepatoxicty
اكثر مكان تظهر فيه ... لانو كل ال Drug بتجي عنده .. و يسوي لها ميتابلوليزم
طبعا العلاقة انو الدواء بيجي يخرب الكبد .. الكبد يزيد التوكسيستي لبقية الادوية
Rise the toxicity

Ex:- Paracetamol ( Acetaminophen)
Isoniazid , Methotrexate, Asprin , phenytoin


🌟6) Renal Toxicity :-
May develop to renal failure
Ex :- Aminoglycosides ( Gentamycin)
Ibuporfen , Diclofenac

نفس موضوع الكبد
Rise Toxicity
ولوتتذكروا كنا نعمل Drug Dose Adjustment
🌟7) Carcinogenic:
Hormone- Dependent cancers
Like: Contraceptives and other Hormonal therapy.

🌟8) Teratogenicity :
تشوهات في الاجنة ..
Phenytoin, Some Antibiotics ,duritics, 1st generation antihistamines

🌟9) Idiosyncrasy :-
تكلمنا عنها من قبل
Unexpected effect of the drug

🌟10 ) Hypersensitivity reaction:
مع كثيييير من الادوية ...
حتى في بعض الناس عندها حساسية من ادوية مش كل الناس عندها حساسية منها مثل ال Asprin

يتبع ... مع تجربة الحساسية ..

#Advere_Drug_Effect
#معمل_فارما
@batch34notes

🌴🌴Hypersensitivity reactions :🌴🌴

قلنا انواع كثيرة من االادوية ؛ عند بعض الأشخاص الجسم بيتفاعل معاها بطريقة غير اعتيادية
ويكون ضد المضاد الحيوي او الدواء نفسه مناعة و نقدر نقول انو مع الأدوية بتظهر لي الانواع الاربعة للحساسية ! ..

_______

عندي معلومة معروفة ان تفاعلات الحساسية تحتاج أولاً sensitization بعدين يصير الاثر في ثاني مرة...

🛑الدكتور استخدم مصطلح ( حساسية الدواء تظهر لحظيا )

ممكن يكون بسبب انو كمية بسيطة تعمل تكوينIgE بسرعة وبكميات كبيرة ويصير sensitization .. و degranulationبسرعة

او غالباً بيفسروها .. انو Food trace .. يعني ممكن وانا اكل اكل طبيعي .. اكل مواد مشابهة للتركيب او ممكن تحوي كمية قليلة من نفس المادة هي عملت Sensitization?

المهم نعرف... انو لازم اجرب الحساسية قبل استخدام الادوية الي ممكن تعمل حساسية لانها بتعمل مضاعفات خطيرة قد توصل للوفاة اذا ما قدر اتحكم فيها ..

🛑 شي ثاني :
لازم نعيد تجربة الحساسية حتى لو كان المريض استخدم نفس الدواء قبل 6 اشهر والان بيستخدمه مرة ثانية لانو احتمال انو ماكنش عنده حساسية وصار عنده حساسية .. خصوصًا لل Pencillins

#Hypersensitivity
#معمل_فارما
@batch34notes

🌴🌴 Hypersensitivity reactions 🌴:-

🍃Hypersensitivity reaction 1:-
Immediately ( 5-10 min)

Drugs Ex:- Pencillins , cephalosporines

( Cephalosporine اللي يعتبر امن هو Cefetoxeme )

خطورة هذا النوع انو بيعمل Anaphylaxis
و Anaphlactic shock
والسبب الرئيسي انو ال mast cell تطلع كميات كبيرة من ال Histamine واللي يعمل Vasodilation , Increase permeability .. كمان بيكون في mediators اخرى
وتظهر اعراض معينة

🌝Clinical feature :-

1- Hypotension >> dizziness, collapse
2- facial and Laryngeal edema >> Suffocation
3- Brnchospasm
4- Nausea and vomiting, Diarrhea

كيف اتصرف ؟؟؟

🌚 Treatment :

بمدد المريض واتاكد انه يقدر يتنفس
واعطيه
1 - Adrenaline واكرر كل 20 دقيقة إذا ما تحسن 1.1 ml Intramuscular

2- Antihistamines 10 mg I.V
3- Hydrocortisone ( Cortecosteroids)
100 mg I.V

لو ما ارتفع الضغط احط مغذية
1- 2 L of I.V infusion

Oxygen or assissted ventelation in need

_____________________

🍃Hypersensitivity reaction 2 :-
( 6- 23 h)

بيجي الدواء ويسمك في بروتينات على ال Surface of cell غالباً ال RBCs
ويجي المناعة تتعرف عليها يصير Heamolysis

Drug E.x : Pencillins, Quinine , methyldopa
نوع الانتي بادي IgM / IgG
____

🍃 Hypersensitivity reaction 3 :-
(4-12h ) >> Serum sickness

عرفنا انو Antigen- Antibody complex ..
بيترسب غالباً في ال Blood vessels
اعراضها على هيئة fever ,urticaria , skin rash , lymphadenopathy .

Drug E.x :- Anti -tetanus , Pencillins, Streptomycin, sulponamides

____

🍃Hypersensitivity reaction 4 :-

T- cell mediated >> Dermatitis
E.x : Topical drugs , antibiotics

#Hypersensitivity
#معمل_فارما
@batch34notes

🌴🌴 Hypersensitivity reactions 🌴🌴

( تجربة الحساسية 💉💉 )

غالباً بيكون مع الادوية اللي هي
Antibiotics :- like Pencillins, cephalosporines .
وقلنا الامن هو Cefetoxeme.

الطريقة طبعا :
بعد ما نعقم المنطقة ( التعقيم ب الماء المقطر ) وليس الكحول
لان الكحول .. ممكن يتفاعل مع الدواء ويؤدي الى احمرار المنطقة فنحسبه حساسية ..

ناخذ مقدار معين من الدواء :
( 0.2 > 0.5 ) ml
ونحقنها بزاوية 15- 20 درجة

🛑 Intradermal
مش Subcutaneous
عشان اضمن انو ما يصير امتصاص لل Circulation

طبعا قال الدكتور انو المنطقة لو ورمت يعني انت حقنتها انتراديمر صح
لو ما انتفخت ممكن انت حقنتها سبكوتينس.

احط دائرة مكان الحقنة ..

وانتظر ربع ساعة الى 20 دقيقة وبعض الاحيان نص ساعة

اذا ما حصل شي ... مافيش حساسية .. ممكن استخدم الدواء

ممكن تظهر حساسية على هيئة احمرار او حكيك .. ( نقاط بشكل قشر البرتقال )
هذي بتدل انو في حساسية للدواء
ضروري اغير الدواء وما استخدمه

#Hypersensitivity
#معمل_فارما
@batch34notes

دعواتكم ♥✨

حسب شرح الدكتور لدفعتنا انه special prescription تكون مكتوبة بالكمبيوتر وهي الخاصة بالادوية للادمان والمسكنات العقلية

اول شي بالصورة date

ليس خطا من ناحية المعلومة ولكن خطا من حيث النقل في الخطوات

الخطوة السادسة بتكون planning for monitoring and determine of end point of therapy وليس تحديد الtherapeutic effect

انوار العسكري":
المواضيع التي تدخل بام سي كيو

Steps of rational prescription


Appropriate standars to write rational prescription
او كما عبر عنها الدكتور ماهي الشروط التي تتطلب كتابة وصفة مثالية

Factors that increase or decrease the therapeutic effect


Things that need dose adjustment (cnoditions)


Elements or parts of prescription
يعني مكونات الوصفة الطبية

Adverse effects related
يعني اشهر الاعراض الخاصة بالسستمات وبعض الامثلة فهما من اجل التعرف على تفاعلات الجسم

Types of hypersensitivity and examples of them


Stages of general anaesthesia


تجارب الارانب كلها مع تاثير الادوية
المسائل والمسالة الطويلة غالبا حساب LD MD
المسالة القصيرة ربما حساب CrClفقط او حساب الجرعة لشخص لايوجد لديه مرض كلوي

#فارما
#عملي
#تنبؤات 😂😅

Mycetoma
اما بسبب بكتيريا او فطريات

غالبا يكون علاجها جراحيا لكن بيستخدموا Antifungal للمساعدة فقط

#فارما
#الدكتور_عدنان

جدول ب antifungal كلها #فارما

🤠Antifungal drugs in one page 🍃

Targets of antifungal drugs

Share 'All MCQ Virology لجميع محاضرات الدكتور صالح باحاج Group 5.pdf'

جميع اسئلة الدكتور صالح باحاج 😁 :-

( Test Yourself )

مع ال cases في مواضيع:-
- Hepatitis B ( HBV )
- Dengue Fever

يمكن تأخر إنزالها مع المراجعة ..

إعداد د/ شهاب المهدي ..

طباعة د/ سلمى هائل - سيما حمود ..

مشكورين ^^

#مجموعة_المايكرو
#اللجنة_العلمية

( Test Yourself)
+ Cases of HBV / Dengue fever

#اللجنة_العلمية

تقرير بما اخذناه هذا الاسبوع :
(19/10 >> 23/10 /2019 )

🌺 السبت :

1- محاضرةباثو مع الدكتور عبدالله الذبحاني.... اخذ فيها موضوع ال Liver
( liver Necrosis- Hepatitis- Jaundice)
طبعا كان الشرح عبارة عن شرح الطلاب ...
والمحاضرة الجاية بتكون بنفس الطريقة
عن ال Liver cirrhosis
و يمكن ال pancreas ... حضروها وخليكم مستعدين..


🌺 الأحد:

1- محاضرة باثولجي مع الدكتور امين عقبة
المحاضرة الثانية Renal
كمل فيها مواضيع
( Glomerulonephritis- Pyleonephritis- Cytic renal disease- Renal Blastoma[ Wilm's Tumor ])
والمحاضرة الجاية
بيكمل فيها ال Renal Cell Carcinoma

2- إختبار باراسايت عملي للمجموعات [ 2-3-4-5]

🌺 الإثنين:

1- محاضرة فارما مع الدكتور عدنان في ال Antimicrobial .... اخذ موضوع ال Anti- Fungal
[ Polyen Antibiotics- Azoles ( 1st / 2nd Generation ) - flucytosine - Griseofuvin) ]
واتكلم شوية عن Immune suppressive drug وكيف نعالج ال Nephritic / Nephrotic syndromes
واتكلم عن الاستخدامات الغريبة والمميزة لل vitamins ..

طبعا بهذا بيكون الدكتور خلص المقرر ..
والمحاضرة الجاية يوم الاثنين القادم ان شاء الله بتكون مراجعة!! 😁


🌺 الثلاثاء :

إختبار الفارما عملي ..

🌺 الأربعاء:-

اعتذر الدكتور صلاح عن الحضور ..مافيش محاضرة باراسايت لانو محاضرة واحدة ما بيكون في طلاب كثير ...
وكما بلغ المندوبة .. انه كمل المقرر وتبقى لنا موضوع الحشرات فقط بياخذه الأسبوع القادم ...


#اللجنة_العلمية😁❤️

Summary of antiviral agents

👾CNS viral infections:

🤕Viruses causing Aseptic meningitis :in younger than 10years mainly is bacterial meningitis but over 10 y mainly viral meningitis.
🦠Coxsackie,Echovirus 90%
🦠HSV_2 in acute phase
🦠HIV in initial phase
🦠Mumps in unvaccinated C.
🦠Lymphocytic choriomeningitis V


🧠Viruses causing meningoencephalitis/encephalitis:
🦠HSV_1 most common mainly in infant
🦠Rabies virus
🦠Arboviruses
🧬 West Nile virus
🧬 EEE
🧬 WEE
🧬California encephalitis V


🥴Virus that cause poliomyelitis:
🦠Poliovirus
95%asymptomatic


🏝Transverse myelitis(tropical spastic paraparesis):
Unable to walk after 10years ,endemic in Caribbean.
🦠Caused by HTLV-1


🚑Acute postinfectious encephalomyelitis caused by:

🤖Guillain-barre syndrome(HIV,EBV,CMV)
🎃Reye's syndrome(influenza B,VZV,adenovirus)
🙇‍♂Childhood viruses(measles,mumps,rubella)
💉Rabies virus vaccine


🐛Slow CNS infections:

🤒Measles V>>subacute sclerosing panencephalitis
☠JC virus>>progressive multifocal leukoencephalopathy
💀Prions>>kuru,creutzfeldt-jakob D