H's and T's of ACLS
Signs and treatment

#ER

Red Flags in Back pain..

Back pain..

Clue of Red flags

#orthopedic
#ER

في علاج ال Organophosphurs

قالك لو هو Dimetaote / Carbamate
هم لهم
Muscurinic , Nictonic effect

فتعطي Atropine / Oximes
هو المريض عيجي لك .. عنده اعراض الماسكرينك
Excessive secretion , Bronchial secrestion , Vomitting
وكذا
في ال Late stage تظهر ال Nicotinic
يحصل له Paralysis .. فتعطيه ال Oximes

في ال Carbamate ما تعطيش Oximes لانو وحده بيصير له Reactivation للاستايل كولين استريز


بعدين عندك الانواع الثانية

TOPAZ :- Organophosphurs + Fungicidal
قالك هذا المبيد الاسرائيلي
بس هو صناعة تايلندية
يعمل Vague symptoms
والعلاج Symptomatic treatment

ونفسه Abamectan اللي هو Spiderocidal
عنده vague
Symptomatic

Organophosphates poisoning

#ER

مساكم الله بالخير،،


معاكم افخم والطف مدربة بالسواقة فيكي يا دنيا ..

اللي يميز عملهم إنه تحددي المكان اللي حابه تتعلمي فيه السواقة، سواء فالسبعين أو قريب للبيت أو شارع معين (حي النهضة) يجوا لعندك وبسعر مميز جدآ للساعة...

الا انه يجب توفير السياره لمن ترغب في التعلم🤍
يعني التعليم بسيارة المتدربة فقط

لأي تفاصيل أكثر،،،
التواصل عبر الرقم بالصورة، أو عبر الماسنجر...


دمتم بخير 🌻💛

https://www.facebook.com/profile.php?id=61559554593894&mibextid=ZbWKwL

https://youtu.be/M2Tkx7c_dso?si=6A6JO5gTi4jsHFcn


افضل شرح لل hyperkalemia كما يجب أن يكون 👏🏻👏🏻

تابعوا من هنا سلسة الفيديوهات المتعلقة بال Hypokalemia ✨

طبعا موضوع مهمممم جداً
واغلبنا ما يهتم فيه طوال فترات الدراسة
ومع الاسف اغلب الحالات بالطوارئ والعناية
خصوصاً بعد ال Cholera تجي ب Hypokalemia ..

مشروحة بهذي السلسة بطريقة فخمة
وعشان تعرفوا كيف تتعاملوا لما تجيكم هذي الحالات وانتوا مداومين في الطوارئ جاية ب GE و Hypokalemia وما أكثرها ‼️‼️

https://youtube.com/playlist?list=PLY_4nIzar68iTaCI-HBtLb6Q-XrVZGlBP&si=RNcPzcmgNKaiFR2X

Needle size

Canuula ( mnemonics)

♨️♨️تشخيص التيفوئيد:

يمكن تشخيص المرض بالأعراض في المناطق التي يتوطن فيها هذا المرض أو أثناء الأوبئة.

🔸اختبار فيدال يساعد في التشخيص ولكن لا يمكن الاعتماد عليه، لانه يعطي نتائج سلبيه وايجابية خاطئه.لذا فهو فقط يعطي احتمال وجود المرض.

🔸إن أفضل معيار للتشخيص هو القيام بأخذ عينه من المريض والقيام بزرع حقل بكتيري (culture)لعزل الميكروب (بكتريا السالمونيللا)المسبب للمرض، فاذا كان الاسبوع الأول من المرض تؤخذ عينة دم أو عينة بول، وعينة براز إذا كان في الاسبوع الثاني وذلك لأني البكتيريا تنتشر من جدار الأمعاء إلى الدم ومن هناك إلى المرارة وبعدها يُتَخَلَّصُ منها مع البراز، وهذه العملية تأخذ من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من فترة ما بعد الحضانة.

🔸أفضل عينه للتأكيد البكتريولوجي هي عينه نخاع العظام لانها تظهر الميكروب حتي ولو كان المريض ياخذ المضادات الحيوية.

♨️التيفوئيد:

حمى التيفوئيد المعروفة أيضًا باسم التيفوئيد، هو مرض تسببه بكتيريا السالمونيلا. تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة ولكن عادة ما تبدأ بعد 6-30 يومًا بعد الإصابة.

♨️أعراض التيفوئيد :

🔅الأسبوع الأول غالبًا تتطور حمى التيفود خلال ثلاث مراحل تستمر كل مرحلة حوالي أسبوع.
📌 في الأسبوع الأول، ترتفع درجة حرارة الجسم ببطء، مع بطء القلب النسبي ( علامة فاجيت )، الشعور بالضيق، الصداع، السعال.
قد يحدث نزيف من الأنف (رُعَاف) في رُبع الحالات، ومن الممكن أيضًا حدوث ألم في البطن. يحدث انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء فيما يوجد إرتفاع نسبي للمفاويات.

♻️زراعة البكتيريا في بيئة دموية تظهر نتيجة إيجابية، فيما يكون اختبار ويدل سِلبيًا في الأسبوع الأول من الأصابة.

📌الأسبوع الثاني غالبًا ما يكون الشخص متعبًا جدًا بحيث يتعذر عليه النهوض، مع ارتفاع في درجة الحرارة إلى حوالي 40 درجة مئوية وبطء ضربات القلب بشكل كلاسيكي مع موجة نبض ثنائية النواة. يمكن أن يحدث الهذيان. يكون المريض غالبًا هادئًا، ولكنه أحيانًا يصبح مضطربًا. أُطلق على هذا الهذيان في التيفود إسم "الحمى العصبية".
قد تظهر بقع وردية اللون أسفل الصدر والبطن عند حوالي ثلث المرضى. انتفاخ وألآم البطن ي يُشبه ألم الزائدة الدودية. يمكن أن يحدث الإسهال في هذه المرحلة، لكن الإمساك شائع أيضًا. تضخم الطحال والكبد، وارتفاع إنزيم ناقل الأمين.

♻️يظهر فحص مصل الدم إختبار ويدل نتيجة إيجابية في الأسبوع الثاني.

📌الأسبوع الثالث لا تزال الحمى شديدة الارتفاع. ينتج جفاف مع سوء تغذية ويصاب المريض بالهذيان. يصاب ثلث المرضى بطفح جلدي بقعي على الجذع. يحدث نزيف معوي. خطر حدوث إنثقاب في الامعاء الدقيقة يعد من المضاعفات الخطيرة جدا وغالبا ما تكون قاتلة والتي قد تحدث دون أعراض مسببه تسمم الدم أو التهاب الصفاق المنتشر.الخراجات النقيلية والتهاب المرارة والتهاب الشغاف والتهاب العظم. قد يُلاحظ أحيانًا انخفاض عدد الصفائح الدموية ( قلة الصفيحات ).