Surgical notes
1.54K subscribers
1.68K photos
55 videos
238 files
161 links
Download Telegram
بعض الملاحظات اللي كان يجيبهم الدكتور عبد الرحمن الهادي بمحاضره hemolytic anemia

ماشا💛:
في حاله IDA المهم أنه نعالج causes

في حالة hemorrhagic anemia في الأطفال مش فقط الحوادث ما ننساش vit k deficiency

مريض sick cell anaemia لما يتعرض ل fever , infection أو حتى المطرررر يتعب

اتكلم عن ال 5th disease وقال عنه بيكون في fever and rash
لكن 6th disease بيكون في rash من دون حمى ،الحمى تجي شديد وما يظهر الرش إلا وقد اختفت الحمى

الثلاسيميا ما نقدر نشخصه إلا بعد سته أشهر إلى سنه لأنه Hb f بيكون زايد عندهم

بيحصل معناocclusive in small vessels in small bones يؤدي الى swelling ,pain يكونين اصابيع يده توجعه

وتكلم على blood pherasis أظن كان يقل إنه العلاج الحديث ل سيكل يا انيميا ماكنت اسمع ايش يقل عليه

وفي كمان قال كل ال hemolytic anemia normocytic عدا thalassemia تكون microcytic

Abraham:
👍👍
كملن معلومه 5F الي تعتبر Risk of GBS
قال ضيفوا Hb f اعتقد

5th group 4th year:
-العرض الوحيد اللي ممكن يصيب واحد عنده sickle cell trait هو GBS في فترة لاحقة من عمره .

-vaso-ocluisive Syndrome.
مش مقتصرة فقط على العظام والمفاصل يمكن تجي ايضا في الميسنتري،
الدكتورة صادف حالة شخصوها مبدئيا إنها آبنديسايتيس وحولوها على أنها كذلك، لكن لما وصلت الدكتور عملوا له فحوصات تحضيرية قبل العملية طلعت الحالة SCD وتعاني من ميسنتريك vaso-oclusive syndrome.

-post-viral(acquired) pure RBCs aplasia.
صادفها الدكتور أكثر من مرة،

باقي النقطة حق الRBCs الكبيرة اللي تظهر في الفحوصات كأنها WBCs وتعمل بايس في CBC،

Abraham:
ايوه الجهاز هو مبرمج انه اي خليه فيها نواه يعتبرها wBC لكن لان ال RBC بتخرج immature فبيعتبرها WBCs

ماشا💛:
كان يقل السبب لأنه RBC متجمعات مع بعضهن البعض هي الي تخلي الجهاز يقرأها على إنه WBC

وكمان قال شكل الاصابع زي المغزلي لأنه بيكون الجوينت ال proximal and distal مدببين بعدها تختفي بعد ثلاث سنوات

وزيد نسينا هذك لما قال في حاله sick cell anaemia بيكون عندهم برضو تفحص ويطلع لك Hb A ما نعتبر الفخص غلط هذا بيكون اصلا جاي من دم ال doner.


منقول من نقاش جروب 5 لمحاضرة الدكتور الهادي الثانية،
Hypothyroidism * pediatric*

Notes that come as MCQ
Dr lamia'a

*The active form of thyroid hormones is "T3"

*The most common cause of mental retardation in pediatric is "congenital hypothyroidism"

*The commonest cause of congenital hypothyroidism is "thyroid dysgenesis"

*In hypothyroidism there is "disproportionate short stature"

*The most common symptom of cretinism is "asymptomatic"

*To prevent mental retardation in congenital hypothyroidism you should do "neonatal screening test" after birth

*In hypothyroidism the carpal bone is "absent"

*Amino acid bind to "organic" iodine

*thyroxin start in "at the end of 12"
هذا الصح بس كأني سمعت الدكتورة قالت third trimester

*Most common cause of aquired hypothyroidism is "thyroditis"

Don't give thyroxin therapy with "iron, Ca,صويا" which decrease the absorption.

"Protruding tongue "

In down syndrome due to small mouth
But in hypothyroidism is due to thick and large tongue.

#أطفال
(يَا أَيَّتُهَا النَّفْسُ الْمُطْمَئِنَّةُ ارْجِعِي إِلَى رَبِّكِ رَاضِيَةً مَّرْضِيَّةً فَادْخُلِي فِي عِبَادِي وَادْخُلِي جَنَّتِي.).
صدق الله العظيم

بقلوب مؤمنة بقضاء الله وقدره تلقينا وفاة جد هديل
واننا وبهذا المصاب الجلل نتقدم بخالص العزاء والمواساة الى زميلتنا : هديل الأسلمي
لوفاه جدها
سائلين المولى عزوجل أن يتغمده بواسع رحمته ، ويسكنه فسيح جناته ، ويلهم أهله ، وذويه الصبر والسلوان وانا لله وانا اليه راجعون حسبنا الله ونعم الوكيل
عظم الله اجركم وعصم قلوبكم والهمكم الصبر والسلوان ، البقيه في حياتكم ، إنا لله وانا اليه راجعون.
(الفاتحه) الى روح المرحوم والى روح موتانا وموتاكم.
🛑في علاجات ال Epilepsy :-
الدكتور أضاف:-
⭕️Do not use carbamazepine, phenytoin for
Absence seizure
Myoclonic seizure


⛔️Side effect of phenytoin
.brain atrophy
.ataxia
.thrombocytopenia
.neuritits


⛔️Side effect of valoprate
.teratogenic
.increase body weight
.hair loss
.PCOS


⛔️Side effect of clonazepam... Sedation

⛔️Increase dose of carbamazepine may cause ataxia.


⛔️Valoprate is broad spectrum


⛔️Atonic seizure treated as myoclonic

#باطنة
🛑 Corneal reflex:-
Afferent:- 5th. Efferent:- 7th

🛑 Jaw reflex:-
Afferent:- 5th. Efferent:- 5th

🛑 Glabellar reflex:-
Afferent:- 5th. Efferent:- 7th

🛑 palatal reflex:-
Afferent:- 5th. Efferent:- 10th

🛑 Pharengeal reflex:-
Afferent:- 9th. Efferent:- 10th

#باطنة
Forwarded from Group "F"- Internship
Group A 💪🏻
Surgical notes
Notes of 2020-1.pdf
هذا ملاحظات الدكتورة نادين

بتفيد اللي يشوف فيديوهاتها ❤️
Forwarded from Group "F"- Internship
TORCH, which includes :-

T :- Toxoplasmosis,

O:- Other
1-syphilis,
2- varicella-zoster,
3-parvovirus B19 ,
4- hepatitis B ,
5- HIV ,
6-Epstein Barr virus
7- Coxsackie virus
8-enteroviruses
9- Zika virus
10- Treponema pallidum
11- Candida

R:- Rubella,

C:-Cytomegalovirus (CMV),

H:-Herpes infections,

are some of the most common infections associated with congenital anomalies.

#نسائية
Forwarded from Group "F"- Internship
This scoring system provided a standardized assessment for infants after delivery.
#نسائية
Forwarded from Group "F"- Internship
Bishops score ...
#نسائية
Forwarded from Group "F"- Internship
Forwarded from Group "F"- Internship
Forwarded from Group "F"- Internship
Tocolytics are medications used to suppress premature labor

#نسائية
The Apgar score :
is a test given to newborns soon after birth. This test checks a baby's heart rate, muscle tone, and other signs to see if extra medical care or emergency care is needed. The test is usually given twice: once at 1 minute after birth, and again at 5 minutes after birth.

درجة Apgar :
هو اختبار يُجرى للمواليد الجدد بعد الولادة مباشرة. يتحقق هذا الاختبار من معدل ضربات قلب الطفل وتوتر العضلات وعلامات أخرى لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى رعاية طبية إضافية أو رعاية طارئة.
يُجرى الاختبار عادةً مرتين: مرة بعد دقيقة واحدة بعد الولادة ، ومرة ​​أخرى بعد 5 دقائق من الولادة.
@MedicaStudents
Bishop score:
, also Bishop's score, also known as cervix score is a pre-labor scoring system to assist in predicting whether induction of labor will be required. It has also been used to assess the likelihood of spontaneous preterm delivery
درجة الأسقف:
، أيضًا درجة Bishop ، والمعروفة أيضًا باسم درجة عنق الرحم ، هي نظام تسجيل ما قبل الولادة للمساعدة في التنبؤ بما إذا كان تحريض المخاض مطلوبًا. كما تم استخدامه لتقييم احتمالية الولادة المبكرة العفوية
@MedicaStudents
A uterotonic:
, also known as ecbolic, are pharmacological agents used to induce contraction or greater tonicity of the uterus. Uterotonics are used both to induce labor and to reduce postpartum hemorrhage
مقوٍ لتوتر الرحم:
تُعرف أيضًا باسم ecbolic ، وهي عوامل دوائية تستخدم للحث على تقلص الرحم أو زيادة توتره. تستخدم مقويات توتر الرحم للحث على المخاض ولتقليل نزيف ما بعد الولادة
@MedicaStudents
Tocolytics:
are drugs that are used to delay your delivery for a short time (up to 48 hours) if you begin labor too early in your pregnancy.
Tocolytics:
هي عقاقير تستخدم لتأخير الولادة لفترة قصيرة (تصل إلى 48 ساعة)
إذا بدأ المخاض مبكرًا جدًا في الحمل.
@MedicaStudents
Forwarded from Group "F"- Internship
Forwarded from كورس السموم والطب الشرعي (Dr/AL-Gaadi)
تجميعات بعض الأرقام و الأزمنة:


●مرض الموت >>لا يزيد عن سنة
● دور النزع و سكرات الموت>>عدة دقائق إلى نصف ساعة أو أكثر
●الدور الإنتهائي>>من 5 _ 10 ثواني حتى 3 دقائق
●لا يدفن الميت إلا بعد 8 ساعات صيفا و 10 شتاء
●تبدأ الزرقة الرميةبالتشكل بعد نصف ساعة ثم تظهر >>بعد 1_ 2 ساعات من الوفاة تبلغ شدة القصوى بعد 10 ساعات
●الطور الأول في الزرقة(hypostasis ) الرمية>>بعد 2 _4 ساعات
●الطور الثاني ..الإنجذاب >>
يبدأ بعد ٨ _ 12 ساعة
و يستمر حتى 24 _ 36 ساعة
●الطور الثالث ..الإمتصاص>> يبدأ بعد 24 ساعة

●مراحل الصمل الرمي:
الإرتخاء الأولى> بعد الموت مباشرة
●بداية الصمل و اكتماله:
يبدأ خلال الساعتين الأولى يكتمل خلال 12 ساعة . يستمر لمدة 12 ساعة
●مرحلة الإرتخاء الثانوي : يزول الصمل خلال 12 ساعة

■أي أن الميت يرتخي مباشرة بعد الوفاة ثم خلال 2_ 4 ساعات يبدأ بالتصلب "الصمل الرمي" خلال 12 ساعة و يستمر بعدها 12 ساعة ...ثم بعد ال 24 ساعة السابقة يبدأ بالزوال لمدة 12 ساعة!>> أي 36 ساعة من بداية الوفاة و يكون الميت مرنا و يبدأ بالتفسخ
بعد ذلك
●يبدأ التفسخ بعد 36 ساعة من الموت بعد زوال الصمل مباشرة

●*ملاحظة * علامات التفسخ>> تبدأ بالظهور خلال 24_36 ساعة

●تنتفخ الجثة في اليوم الثالث حتى اليوم الخامس



● ظهور اليرقات خلال 24 ساعة بعد وضع البيض خاصة حول الفم و الأنف و العينين و الأعضاء التناسلية>>بعد 5 أيام تصبح خادرة >>خلال اسبوع إلى اسبوعين تصبح حشرة
●إذا وجد تشمع فإنه يحدث خلال 2_ 3 أشهر و ممكن يظهر بعد أسبوعين في الظروف المناسبة و يكتمل خلال عام
أما في جثة الوليد فيظهر بعد 3_ 4 أشهر و يكتمل بعد 4_5 أشهر
●التحنط >>يحدث ما بين 2 _3 أشهر/ جزئي
●إذا أصاب التحنط الجثة كاملة >>بعد 6_12 شهر
●إذا وجدت 🌱 تحت الجثة تفقد خضورتها بعد 6_8 أيام


●بعد 3 إلى 4 أشهر تتحلل الأنسجة الرخوة
●تبدأ العظام بالتحلل بعد سنة حتى 5 سنوات على الأقل




●الأطعمة النباتية تنتقل من المعدة إلى الأمعاء خلا 2_4 ساعات
●و الأطعمة الدهنية خلال 6إلى 10 ساعات
●يصل الطعام >>الأمعاء الغليظة 3_3.5 ساعة >>القولون الصاعد 6 ساعات >> القولون المعترض 12؛ساعة >> القولون النازل 18 ساعة

●بيلاجلازوفا >عين القط >١٥دقيقة بعد الموت

●تيبس القرنية >
Spot Iarshe>> 3~4 ساعات
●معدل التبريد في أول 6 ساعات ١,٥ درجة مئوية/ساعة
●الست الساعات التالية 0,9___1,2درجة مئوية/ساعة


●تتساوى حرارة الجثة مع الوسط المحيط بعد حوالي
◇ 12 _16 ساعة >>عند قياس الحرارة تحت الإبطين
◇و بعد 19 ساعة >> عند قياس الحرارة الشرجية
◇و بعد 24 ساعة >>عند قياس الحرارة الداخلية مثل الكبد
● تهبط درجة الحرارة درجة مئوية واحدة في الأقاليم المعتدلة و ثلث درجة في الأقاليم الحارة



●استجابة العضلات المخططة للتنبيه الميكانيكي مثل (رباعية الرؤوس الفخذية عضلات المنطقة بين الكتف و الخط المتوسط ) >>> يستمر حتى بعد مرور 1,5 _ 2 ساعات بعد الوفاة {تكون الإستجابة واضحة جدا حيث تنحدر الركبة إلى أعلى أو يتحرك الكتف }

●استجابة العضلات المخططة للتنبيه الميانيكي بعد 6 ساعات يكون بحدوث انقباض موضعي فقط *
● إذا لم يمر على الوفاة أكثر من 6_ 8 ساعات يظهر تورم رضي مكان الضربة القوية

●استجابة كهربائية للعضلات المخططة في العين و الفم و الرقبة...لمدة 2_3 ساعات بعد الوفاة
و تستمر عضلات العين حتى 12 ساعة

●حدقة العين تستمر قدرتها على التوسع في اليوم بعد الوفاة

●السحجات >>
🔻🔸بعد 1_2 أيام >>قشرة حمراء بنية لينة
🌑بعد 3 ايام >>قشرة داكنة جافة
بعد 7 أيام تسقط القشرة تترك سطح احمر يندمل خلال 3 أسابيع

●الكدمة :
🔴احمر خلال 24 ساعة
🔵ازرق خلال 3 أيام
🎾أخضر نهاية الأسبوع
🔶اصفر نهاية الأسبوعين
تختفي نهاية الشهر

●دخول أكثر من 60 سم مكعب من الهواء على الأقل إلى أيمن القلب >> الشرايين الرئوية>>
القلب يسبب AHF

●الكلب لديه3 قواطع ..الإنسان قاطعين

●●عند الشنق:
□ انقطاع التروية الدموية >>انسداد الأوردة الوداجية بقوة 3,5_5 كجم
□انسداد المجرى الهوائي>> ١٥كجم
●إصابة الحبل الشوكي عند حدوث كسور خلعية في الفقرات C2,C3,C4>>> ارتفاع 2 متر

●أطوار الغرق >> ٣~٥دقائق
●تغضن جلد الأيدي و الأرجل خلال >>12_14 ساعة
●تطفو الجثة بعد 5_8 أيام {٢~٣ أيام صيفا و 7~10 أيام شتاء}
●الجثة المربوطة باثقال تطفو بعد 7_14 يوم