C. Obstruction congenital heart disease.
تضم ثلاثه امراض
PS , COA ,
E.g :-
- coarctation of aorta
هذا المريض اذا دكتور الباطنه يشتي يرسبك 😅 في هذا المريض لمن تقيس الضغط في اليد اليمين يكون الضغط مرتفع قليل لكن في اليد اليسار صفر 😳
فتبدأ تشك انه الجهاز خربان او المريض خربان او احنا الخربانين😅.. الشي الي يحتاجه هو انك تقول عنده coarctation of aorta بس هذه بالاغلب تحصل في الاطراف السفيله
بهكذا نكون خلصنا congenital

ننتقل الان لعنوان اخر وهو :
2. Inflammation of heart "carditis "
تقسم الى التالي
-endocarditis
" inflammation of endocardium "
- myocardditis
" inflammation of myocardium "
- pericarditis
" inflammation of pericardium "
Or pancarditis for all

اكثر سبب يعمل carditis اياً كان نوعه هو ال
Non-infectious especially rheumatic heart disease
واكثر سبب يعمل carditis في ال
Developing countries
وخصوصا في اليمن
هو ال Rh.heart disease والتي تعمل endocaditis , pericarditis , and pancarditis
# Types of endocarditis
1. Rh. Endocarditis
2. Infective bacterial endocarditis " serious infection "
مش موجوده عندنا بشكل كبير ك 1ry ولكن ممكن تكون 2ry لل
Rh.Heart disease
3. libman-sac endocarditis
وهذه مرتبطه بال SLE
في هذا بيكون فيه كتله من الfibrin ولكن بسبب ال SLE
4. Non-bacterial thrombotic endocarditis
كتله من الthrombus موجوده ع الvalve

بالنسبه لل infective endocarditis فيه عالم افنى حياته علشان يعمل كريتيريا اسمها
Criteria of Ducks
بتحصلوا جدول في روبن عليها علشان نشخص ال infective endocarditis

وفيه عالم اخر افنى حياته علشان يعمل كريتيريا لتشخيص Rh.fever
John's criteria
وعمل فيها جزء major وجزء minor
وقال لو حصلت 2major شخص مباشره او لو شفت 1major +2 minor. شخص ايضا مباشرة
لكن عندنا ال criteria هو فقط ال ASO
وهذا فقط minor وممكن يظهر في امراض كثيره... لكن مابيطبق عندنا
John's criteria .
علاج الروماتيك بتكون لمدة 20 عام لكن عندنا قاعدة السته اشهر 😅 وهذا غلط ولاصحه لها.

ننتقل الان لعنوان جديد وهو
3. specific disease of the heart
E.g
IHD, hypertensive heart disease , cardiomyopathy , valvular heart disease , pericardial disease and heart failure
واخر موضوع الي هو
4.Tumors

❗ D :- atrial septa defect "ASD"
❗ ch. features:-
Defect in the interatrial septum

Slide 2
❗ D :- Ventricular septa defect
"VSD"
Ch. features :-
Defect in the interventriculatar septum

Slide 3
❗ D:- Terralogy of fallote .
❗ ch. feature :-
- squatting position
- growth retardation.
- Cynosis especially in lips
- tetralogy of fallote :-
1. Aortic over riding
2. Pulmonary stenosis
3. VSD
4. RT. Ventricular hypertrophy

Slide 4
❗ D :- transposation of great vessels
❗ ch. features :-
- aorta arise from Rt. Ventricle and pulmonary arise from lift ventricle
- associated with patent ductus arteriosus ( left picture) or VSD( RT picture ) or ASD ( in both )

Slide 6
❗D:coarctation of aorta
❗c.f :- segmental narrowing
of aorta

Slide 8
1st picture
D :- Normal valve
Ch. feature :-
- straight edge
- normal base
- No nodules or mass
- complete closure if closed .

2nd picture
D:- valvular stenosis.
Ch. features :-
- fusion edges
- incomplete opening
" stenosis"

3ed picture
D :- valvular regurgitation
" incompetence" " insufficiency"
Ch. features :
- incomplete closer if closed
- inflammation of valvular comissure
- traction of leaflet .

Slide 9
❗ D :- multiple MI
❗ ch. feature :- scar formation " fibrous tissue "
- Non-infaracted: Brick red tissue.
acute: unstained pale.
subacute: mottled yellowish.
healed: White glistening.

Slide 10
❗ D :- systemic hypertension.
❗c.f :-
cardiac hypertrophy
A: Left systemic hypertensive heart disease.
Feature: Concenteric thickening of the lt vent and decrease its lumen.

B:cor pulmonale.
Rt vent. is markedly dilated and hypertrophied..

Slide 11
❗ D :- calcific valvular degenerative disease
❗ c.f :-
- calcium deposition in the base of the leaflet .
ماده زي الطباشير

Slide 12
❗ D :- mitral valve prolapse
❗ c.f :-
- mitral valve regurgitation because it become ballooning.
- Myxoid substance " blue substance "

Slide 13
❗ D :- rheumatic heart disease
❗ c.f :- Aschoff
body in acute rheumatic
carditis.

Slide 14
❗ D :- Rheumatic myocarditis
❗c.f :- Presence of Aschoff bodies.

Slide 15
❗ D: Rheumatic
heart disaese
❗ c.f : Aschoff
bodies with binucleated macrophage.

Slide 16
1.
❗ D :- Dilated cardiomyopathy
❗ c.f :-
Dilation of all chambers
بخلاف الdilation الذي بسبب ال hypertension يحدث
dilation only in 2 chambers

2.
❗D :- hypertrophic cardiomyopathy
❗c.f :- hypertrophy of all cardiac muscle .
بخلاف الذي يحصل بسبب hypertension يكون ققي في
1 chamber

3.
❗D :- restrictive cardiomyopathy
❗c.f :-
loss of cardiac compliance.

Slide 17
❗ D :- sample of hypertrophic
cardiacmyopathy.
❗ c.f :-
Irregular ( abnormal distorted ) cardiac myocyte

Slide 18
❗D :- Dilated cardiomyopathy

❗ c.f :-
- small myocyte and between them more C.T

Slide 19
❗D :- types of vegetation
❗ c.f :-
1. RHD :
- small vegetation ( warty ) at site of closure .
- normal valve tissue .
2. IE :
- large vegetation
- destructive valve tissue
3. NBTE :
- mass of thrombus ( small bland ) attached to the valve
4. LSE
- similar to NBTE but on both sides .

Slide 20
❗ D :- infective endocarditis.
❗ c.f :-severe inflammation with vegetation in the edge of leaflets and upper and lower.

Slide 21
❗ D: infective endocarditis
❗c.f : bacterial colonies + fibrin
deposition + inflammatory cells

Slide 22
Similar slide21