Бариатрия. Евдошенко Владимир
3.36K subscribers
1.11K photos
99 videos
85 links
Владимир Евдошенко - профессор, доктор медицинских наук, бариатрический хирург. ТОП 1 по количеству выполненных бариатрических операций в России.

Сайт bariatrica.ru
Download Telegram
Продолжаю знакомить вас с данными Национального реестра бариатрических операций за 2024 год (реестр публикуется с небольшой задержкой).

Сегодня о том, что больше всего тревожит пациентов, об осложнениях.

- При 8284 проведенных операциях зафиксировано 77 ранних послеоперационных осложнений: 0.93%.
- 74 осложнения произошли после первичных операций, 3 после реконструктивных (повторных).

Какие осложнения встречались чаще:
- Кровотечение – 54%
- Несостоятельность шва – 18%
- Непроходимость - 5%

Наибольшая частота развития осложнений отмечена при операциях:

- SASI – 2,9%
- SADI – 1,36%
- Продольная резекция желудка – 1,1%

Когда выявляются осложнения?
- 47% осложнений обнаруживаются в первые сутки;
- еще 39% до конца первой недели;
- 86% осложнений выявляются в течение 7 дней после операции.

На второй неделе чаще встречались такие осложнения:
- перфорация – 33%
- инфекция – 20%
- нетипичные (“другие”) – 20%

Почему так важен опыт хирурга?
Статистика показывает, как важен выбор хирурга, который выполняет бариатрическую операцию. Чем больше опыт и навык бариатрического хирурга, тем ниже риск послеоперационных осложнений. Показательный, но печальный факт: планку более 500 бариатрических операций за 2024 год в России преодолели всего 23 хирурга.

Бариатрическая хирургия в целом остается относительно безопасным методом лечения. Для ориентира: частота осложнений после лапароскопического удаления желчного пузыря в России около 4,7%, после аппендэктомии – до 15%.

А в руках опытного хирурга риск осложнений при бариатрической операции может быть на уровне около 0,6%. К слову в нашем центре, этот показатель еще ниже.

#Статистика #BariatricaRu #профессорЕвдошенко
🔥234👍4💯2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Операции для похудения делают только очень полным людям» — миф.

В этом ролике объясняю, при каком ИМТ действительно рассматривают бариатрическую операцию. И в каких случаях операция возможна для относительно худых пациентов.

#похудение #BariatricaRu #профессорЕвдошенко #ВопросыПациентов
13👍10🔥1🆒1
Дорогие коллеги!

С радостью сообщаем, что запускаем очередной обучающий курс по бариатрической хирургии с сертификатом от Университета РНИМУ имени Н.И.Пирогова.

Курс создан для врачей-хирургов, которые хотели бы наиболее полно изучить все аспекты выполнения бариатрических вмешательств (первичных и реконструктивных), лечения осложнений, послеоперационного ведения бариатрических пациентов и их предоперационной подготовки.

Даты проведения курса: 16.03.26 - 18.03.2026

Ведущие спикеры:
- Профессор Владимир Викторович Евдошенко
- Профессор Николай Львович Матвеев
- к.м.н Александра Игоревна Мицинская

Адрес проведения: г. Москва, м. Проспект Вернадского,
ул. Лобачевского, дом 42, строение 4
АО «К+31»

Программа курса:

16.03.
10:00-11:00 Исторические аспекты бариатрической хирургии
11:00-12:00 Агонисты ГПП-1 в терапии ожирения.
12:00-13:00 Стандарт обследования бариатрического пациента перед бариатрической операции. Особенности послеоперационного ведения.
14:00-15:00 Анестезиологические аспекты проведения бариатрических операций
15:00-16:00 Национальный бариатрический регистр
16:00-17:00 Психологические аспекты набора веса. Лечение расстройства пищевого поведения.

17.03.26

10:00-11:00 Внутрижелудочный баллон. Применение процедуры на сегодняшний день. Технические аспекты ее выполнения. Особенности послеоперационного периода.
11:00-12:00 Продольная резекция желудка. Показания. Технические аспекты выполнения операции. Способы профилактики осложнений на сегодняшний день
12:00-13:00 Гастрошунтирование на короткой петле. История и причины возникновения методики. Показания к применению. Технические аспекты выполнения операции.
14:00-15:00 Гастрошунтирование с одним анастомозом. Показания к применению. Технические аспекты выполнения операции. Методы профилактики осложнений.
15:00-16:00 Гастрошунтирование по РУ. SADI-Sleeve. Показания к применению. Технические аспекты выполнения операций. Методы профилактики осложнений.
16:00-17:00 Реконструктивные бариатрические вмешательства. Показания. Технические аспекты выполнения.

18.03.26

10:00-11:30 Осложнения бариатрической хирургии. Методы лечения. Способы профилактики.
11:30-13:00 Правовые аспекты бариатрической хирургии.
14:00-15:00 Поведенческие аспекты снижения веса
15:00-16:00 Грыжи передней брюшной стенки и ожирение

С подробной информацией можно ознакомиться, написав в Telegram, MAX +7(967)346-73-26

ПО ОКОНЧАНИИ КУРСА ВЫДАЕТСЯ СЕРТИФИКАТ НМО ОТ УНИВЕРСИТЕТА РНИМУ имени Н.И.Пирогова
👍83
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В конце прошлого года в журнале «Хирургия» вышла вторая обзорная статья о моей авторской методике — шунтировании желудка на короткой петле.

К этому моменту мы выполнили более 500 операций "слив байпас" (так называют операцию сами пациенты), и уже видны отдаленные результаты. Они действительно вдохновляют.

Да, из-за сложности хирургической техники операция вряд ли станет массовой. Слишком высоки требования к навыкам и опыту хирурга. Но по нашим данным она заметно выигрывает у продольной резекции желудка: и по эффективности, и по показателям ранних и отдаленных осложнений.

Если раньше мы чаще выбирали этот вариант для пациентов с относительно небольшим избытком веса (ИМТ 30–35), то теперь расширяем показания. Во всех случаях, когда планировалась резекция желудка, мы рассматриваем замену на шунтирование на короткой петле.

Приглашаю вас на бесплатные консультации 9 февраля. Запись по телефону +79190141743

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #гастрошунтирование #ИзОперационной
1👍19🔥86👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Можно ли вылечить диабет с помощью операции?» - вопрос, который мы слышим очень часто.

Современная бариатрическая хирургия во всем мире давно рассматривается не только как операция для снижения веса, но и как метаболическая хирургия.

И это не случайно: у подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа после операции развивается стойкая, пожизненная ремиссия диабета.

Именно поэтому такие операции имеют ярко выраженный метаболический эффект и могут серьезно менять жизнь человека, делая ее более здоровой, продолжительной и комфортной.

Все о бариатрической хирургии на нашем сайте https://bariatrica.ru/

У кого не загружается видео - его можно посмотреть в Max

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #бариатрия #ВопросыПациентов
👍7🔥75
Обновленный сертификат IFSO.

IFSO — это International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (Международная федерация хирургии ожирения и метаболических нарушений), одна из ключевых мировых профессиональных организаций в бариатрической и метаболической хирургии.

Кратко, чем она занимается:

- объединяет хирургов и мультидисциплинарных специалистов (диетологов, анестезиологов, психологов, медсестер и др.), работающих с пациентами с тяжелым ожирением;

- проводит ежегодный мировой конгресс IFSO, где обсуждают новые методики, исследования и клинические подходы;

- выпускает рекомендации, заявления и образовательные материалы, поддерживает развитие стандартов помощи;

- развивает международное профессиональное сообщество через главы/региональные отделения (например, European Chapter, Asia-Pacific и др.)

IFSO — это одна из организаций, благодаря которым бариатрическая и метаболическая хирургия во всем мире становится более безопасной, более понятной и более доказательной для пациентов.

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #бариатрическаяхирургия
👍11🔥32
4 года после операции шунтирование желудка. Контрольные анализы каждые полгода - все в норме!

Андрей, пациент нашего центра, похудел на 110 кг. Пример очень комплаентного пациента, который соблюдает все, хоть и простые, но требующие определенной дисциплины рекомендации.

Глядя на эти фотографии может показаться, что раньше Андрей был веселым, а теперь грустный. На практике все ровно наоборот!

Записаться на консультацию можно по телефону +79190141743

Чтобы не теряться - подписывайтесь на мой канал в Max

#профессорЕвдошенко #похудение #доипосле
🔥247🙏4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Не секрет, что к нам часто обращаются пациенты после бариатрических операций, выполненных в других клиниках, когда результат оказался недостаточным или возникли серьезные осложнения.

Реконструктивная бариатрическая хирургия занимает примерно 30% нашей работы.

Но бывают особенно сложные ситуации: пациент уже перенес не одну, а две, а иногда и три операции, и при этом проблема остается. В таких случаях не бывает универсальных решений. Здесь решают опыт хирурга, клиническое мышление и умение действовать точно в нестандартной ситуации.

Именно об одном таком случае из операционной рассказывает профессор Евдошенко в этом видео.

Все о бариатрической хирургии на нашем сайте https://bariatrica.ru/

У кого не загружается видео - его можно посмотреть в Max

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #бариатрия
🔥143
Друзья, наступила весна - впереди время, когда особенно хочется легкости, энергии и перемен к лучшему.

Очень часто мы откладываем заботу о себе на потом: до понедельника, до отпуска, до «подходящего момента». Но иногда лучший момент - это просто принять решение и сделать первый шаг.

Если вы давно задумываетесь о снижении веса, бариатрической операции или хотите спокойно обсудить свою ситуацию со специалистом, приходите на бесплатные консультации 6 марта.

Можно выбрать удобный формат: очно или онлайн.

📌 6 марта - консультации в течение всего дня

- Владимир Викторович Евдошенко, профессор, доктор медицинских наук, самый опытный бариатрический хирург России

- Лилия Николаевна Мазикина, бариатрический хирург, ученица Владимира Викторовича, много лет оперирующая с ним в одной операционной.


📞 Предварительная запись: +7 919 014-17-43

Берегите себя. Пусть эта весна станет временем решений, которые действительно меняют самоощущение, качество жизни и отношение к себе.

#профессорЕвдошенко #ЛилияМазикина #бариатрия #похудение #консультация
👍113👏2
"Добрый день, Владимир Викторович! Пишу Вам с огромной благодарностью. Чуть больше года назад я делала у Вас операцию и очень довольна результатом. Жизнь действительно заиграла новыми красками, осложнений за это время не было, ушло 62 кг 💛 Но планирую улучшать результат и дальше, поэтому прошу считать его промежуточным 😁"

Очень ценно понимать, что благодаря твоему труду жизнь многих людей меняется и начинает играть новыми, светлыми красками.

Запись на консультацию: +7 919 014-17-43
🔥2310😱1
Завершаем обзор данных Национального реестра бариатрических операций за 2024 год. Сегодня поговорим о жизни после операции.

Согласно статистике в первые 12 месяцев после операции пациенты теряют 78% своего лишнего веса (%EWL). В среднем пациенты худеют на 44 кг. Только 9% пациентов не достигли результата похудения в 50%EWL.

Чем выше возраст и ИМТ на момент операции, тем меньше вероятность, что пациент достигнет полной потери лишнего веса. Тем не менее даже сверхучные и пожилые пациенты, теряют более половины лишнего веса и получают позитивные эффекты от лечения в плане качества жизни и течения сопутствующих заболеваний.

Уже к третьему месяцу после операции бариатрический пациент теряет практически половину своего лишнего веса (46%). Максимальные темпы
потери веса отмечаются в период с 3 до 6 месяцев после вмешательства – 19%. К концу первого года потеря веса замедляется и на втором году после
бариатрического вмешательства вес достигает минимальных значений.

Другие интересные статистические факты
- Если пациент принимает витамины - у него меньше чувство голода, нет признаков питательной недостаточности
- Мужчины чаще испытывают чувство голода после операции
- Пациенты после продольной резекции чаще испытывают дискомфорт при приеме пищи, при том что через год 94% пациентов не испытывают никакого дискомфорта при еде.
- Для всех пациентов, через 12 месяцев после ПРЖ или MGB, отмечено отсутствие признаков апноэ, нарушения функционального статуса, недержания мочи и
приступов астмы. Более 95% больных не имеют признаков СПКЯ, депрессии, диабета 2 типа, гипертензии, артралгии и вертебралгии.

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #бариатрическаяхиургия
12👍5🔥5🤔1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как именно операция влияет на сахарный диабет? В этом ролике кратко объясняю,

- почему бариатрические операции называют метаболическими
- за счет чего улучшаются показатели сахара
- и почему эффект может наступать еще до выраженного снижения веса

Все о бариатрической хирургии на нашем сайте https://bariatrica.ru/

У кого не загружается видео - его можно посмотреть в Max

#профессорЕвдошенко #BariatricaRu #бариатрия #ВопросыПациентов
❤‍🔥112🤔2
В последнее время все чаще приходится слышать (иногда даже от коллег) утверждение о том, что препараты — ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые уменьшают кислотность желудка и предотвращают изжогу, при длительном приеме повышают риск развития рака желудка. Иногда даже приводятся цифры — якобы риск увеличивается в два раза.

Бариатрические пациенты, особенно после резекции желудка, довольно часто принимают эти препараты на постоянной основе.

Недавно появились результаты крупного обсервационного исследования, которые показывают, что прием ИПП не связан с повышенным риском развития аденокарциномы желудка.

Важно отметить, что это именно обсервационное исследование, поэтому оно не позволяет сделать окончательные выводы о причинно-следственных связях. Однако это первое международное исследование, основанное на высококачественных регистрационных данных, собранных за 26 лет. Такой массив информации позволил устранить многие искажения и методологические проблемы, которые присутствовали в предыдущих исследованиях по этой теме.

Результаты работы опубликованы в журнале The British Medical Journal.

Кстати, на мой взгляд, препараты этой группы спасли жизни миллионов людей. После их появления резко сократилось число случаев язвенной болезни желудка, а операции по поводу язвы желудка сегодня стали большой редкостью.
👍119🤝2🔥1