خطر ورشکستگی کامل نظام سلامت❗️
یادداشت دوم
3⃣مشکل اساسی وزیر ساختی نظام سلامت، عدم #مدیریت_منابع آن است. در #طرح_تحول_نظام_سلامت راه حل اساسی برون رفت از مشکلات نظام سلامت، نزریق منابع بی رویه ❗️❗️بدون در نظر گرفتن الزامات آن است که منجر به بدهی سنگین بیمه ها به مراکز مختلف ارائه خدمت و بالتبع آن کمبود منابع شده است.الزامات اساسی آن اجرای #قوانین_بالادستی همچون #سیاستهای_کلی_سلامت و #برنامه_پنجم_توسعه است.در این برنامه صراحتا بر #اصلاح_ساختاری نظام سلامت با اجرای برنامه #پزشک_خانواده ،#نظام_ارجاع، نظام سطح بندی مبتنی بر راهنماهای بالینی و پرونده الکترونیک سلامت، عدم حضور ذینفعان بخش خصوصی در مناصب حاکمیتی و مراکز دولتی و تفکیک وظایف تولیت،ارائه خدمت و #خرید_خدمت نظام سلامت تاکید شده است.قطعا رجوع به قوانین بالادستی می تواند مسیر اصلاح سازوکارها و مشکلات نظام سلامت را هموار کند و موجبات تحول واقعی در نظام سلامت را فراهم گرداند.
4⃣یکی از عوامل اصلی #هدر_رفت_هزینه ها در نظام سلامت نظام پرداختی موجود در بیمارستان ها تحت عنوان #کارانه( دریافت به ازای هر خدمت) به پزشکان است. این سیستم منجر به ایجاد تقاضاهای القایی توسط ارائه دهنده خدمت، کاهش کارایی خدمات در مراکز درمانی و یکی از عوامل اصلی افزایش پرداخت از جیب مردم به دلیل تحمیل #هزینه_های_سنگین ❗️❗️به نظام سلامت است. به همین دلیل در بسیاری از کشورهای پیشرفته در امر سلامت #منسوخ گردیده است ولی در کشور ما حتی با اجرای طرح تحول نیز سیستم پرداختی اصلاح نشده است و موجبات ایجاد شکاف سنگین درآمدی بین گروه های مختلف ارائه خدمت شده است. در بند 9-7 از سیساتهای کلی سلامت نیز بر #اصلاح_نظام_پرداخت مبتنی بر کیفیت عملکرد، افزایش کارآیی و ایجاد درآمد عادلانه تاکید گردیده است.
🔴 حکایت این روزهای نظام سلامت، حکایت آن فرد زمین خورده ای است که برای ضایع نشدن، تا مقصد سینه خیز به رفتن ادامه داد‼️
🔴 به هر مسکن یا تقویت کننده یا دوپینگی هست باید طرح تحول سلامت را زنده نگه داشت؛ شاید لااقل تا انتخاب ریاست جمهوری دوازهم🇮🇷
〰〰〰〰〰〰
کانال شهید احمدی روشن👇
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtfaHlRPvK--Q
یادداشت دوم
3⃣مشکل اساسی وزیر ساختی نظام سلامت، عدم #مدیریت_منابع آن است. در #طرح_تحول_نظام_سلامت راه حل اساسی برون رفت از مشکلات نظام سلامت، نزریق منابع بی رویه ❗️❗️بدون در نظر گرفتن الزامات آن است که منجر به بدهی سنگین بیمه ها به مراکز مختلف ارائه خدمت و بالتبع آن کمبود منابع شده است.الزامات اساسی آن اجرای #قوانین_بالادستی همچون #سیاستهای_کلی_سلامت و #برنامه_پنجم_توسعه است.در این برنامه صراحتا بر #اصلاح_ساختاری نظام سلامت با اجرای برنامه #پزشک_خانواده ،#نظام_ارجاع، نظام سطح بندی مبتنی بر راهنماهای بالینی و پرونده الکترونیک سلامت، عدم حضور ذینفعان بخش خصوصی در مناصب حاکمیتی و مراکز دولتی و تفکیک وظایف تولیت،ارائه خدمت و #خرید_خدمت نظام سلامت تاکید شده است.قطعا رجوع به قوانین بالادستی می تواند مسیر اصلاح سازوکارها و مشکلات نظام سلامت را هموار کند و موجبات تحول واقعی در نظام سلامت را فراهم گرداند.
4⃣یکی از عوامل اصلی #هدر_رفت_هزینه ها در نظام سلامت نظام پرداختی موجود در بیمارستان ها تحت عنوان #کارانه( دریافت به ازای هر خدمت) به پزشکان است. این سیستم منجر به ایجاد تقاضاهای القایی توسط ارائه دهنده خدمت، کاهش کارایی خدمات در مراکز درمانی و یکی از عوامل اصلی افزایش پرداخت از جیب مردم به دلیل تحمیل #هزینه_های_سنگین ❗️❗️به نظام سلامت است. به همین دلیل در بسیاری از کشورهای پیشرفته در امر سلامت #منسوخ گردیده است ولی در کشور ما حتی با اجرای طرح تحول نیز سیستم پرداختی اصلاح نشده است و موجبات ایجاد شکاف سنگین درآمدی بین گروه های مختلف ارائه خدمت شده است. در بند 9-7 از سیساتهای کلی سلامت نیز بر #اصلاح_نظام_پرداخت مبتنی بر کیفیت عملکرد، افزایش کارآیی و ایجاد درآمد عادلانه تاکید گردیده است.
🔴 حکایت این روزهای نظام سلامت، حکایت آن فرد زمین خورده ای است که برای ضایع نشدن، تا مقصد سینه خیز به رفتن ادامه داد‼️
🔴 به هر مسکن یا تقویت کننده یا دوپینگی هست باید طرح تحول سلامت را زنده نگه داشت؛ شاید لااقل تا انتخاب ریاست جمهوری دوازهم🇮🇷
〰〰〰〰〰〰
کانال شهید احمدی روشن👇
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtfaHlRPvK--Q
🌍برداشت‌هایی از شیوه حکمرانی در غرب
بخش اول
🔵 غربی‌ها برای #حکمرانی خود اصولی را تدوین کرده‌اند که کم و بیش در کتب علمی هم مطرح شده است. یقیناً منظور این نیست که باید حکمرانی #جمهوری_اسلامی هم بر این اصول استوار شود.
1⃣ #اداره_شرکتی کشور: 👈 هر کاری که بتواند خریدار و فروشنده‌ای داشته باشد در قالب یک شرکت اداره می‌شود.
🔸از این طریق دولت پای خود را امور دست و پاگیری مثل #استخدام کارمندان و تامین حقوق آنها و تهیه ساختمان و تجهیزات، بیرون کشیده و خود را به امور مهم‌تر مشغول کرده است. حتی در اموری که به نوعی دولت به دخالت معتقد است چنین قاعده‌ای جاری است.
🔸 #مدرسه، #دانشگاه، #بیمارستان و... هم به طور مفهومی یک شرکت هستند که دولت رابطه‌اش را با آنها مشخص می‌کند. این رابطه ممکن است #خرید_خدمت باشد یا اعطای #یارانه و... .
🔸در کشور ما مسائلی مثل هیات امنایی کردن بیمارستان‌ها و مدارس، تأسیس دفاتر پلیس ۱۰+ و امثال آن به نوعی تسری این نوع نگاه محسوب می‌شود.
2⃣ فاصله گرفتن حداکثری از #تصدی_گری: در غرب پذیرفته شده است که تا حد ممکن امور #برون_سپاری شوند.
🔸دایره این موضوع به امور #نظامی و #امنیتی هم کشیده شده است. البته این اصل روی دیگری از اداره شرکتی است.
🔸 #اداره_شرکتی که پذیرفته شود معنایش این است که برای انجام بیشتر امور شرکت‌هایی در #بخش_خصوصی تشکیل می‌شوند و کارها به آنها سپرده می‌شود.
@khodjoosh
_____________
صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
http://t.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw
بخش اول
🔵 غربی‌ها برای #حکمرانی خود اصولی را تدوین کرده‌اند که کم و بیش در کتب علمی هم مطرح شده است. یقیناً منظور این نیست که باید حکمرانی #جمهوری_اسلامی هم بر این اصول استوار شود.
1⃣ #اداره_شرکتی کشور: 👈 هر کاری که بتواند خریدار و فروشنده‌ای داشته باشد در قالب یک شرکت اداره می‌شود.
🔸از این طریق دولت پای خود را امور دست و پاگیری مثل #استخدام کارمندان و تامین حقوق آنها و تهیه ساختمان و تجهیزات، بیرون کشیده و خود را به امور مهم‌تر مشغول کرده است. حتی در اموری که به نوعی دولت به دخالت معتقد است چنین قاعده‌ای جاری است.
🔸 #مدرسه، #دانشگاه، #بیمارستان و... هم به طور مفهومی یک شرکت هستند که دولت رابطه‌اش را با آنها مشخص می‌کند. این رابطه ممکن است #خرید_خدمت باشد یا اعطای #یارانه و... .
🔸در کشور ما مسائلی مثل هیات امنایی کردن بیمارستان‌ها و مدارس، تأسیس دفاتر پلیس ۱۰+ و امثال آن به نوعی تسری این نوع نگاه محسوب می‌شود.
2⃣ فاصله گرفتن حداکثری از #تصدی_گری: در غرب پذیرفته شده است که تا حد ممکن امور #برون_سپاری شوند.
🔸دایره این موضوع به امور #نظامی و #امنیتی هم کشیده شده است. البته این اصل روی دیگری از اداره شرکتی است.
🔸 #اداره_شرکتی که پذیرفته شود معنایش این است که برای انجام بیشتر امور شرکت‌هایی در #بخش_خصوصی تشکیل می‌شوند و کارها به آنها سپرده می‌شود.
@khodjoosh
_____________
صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
http://t.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw
