🚑 Как быстро должна приехать скорая помощь?

Вчера от инфаркта в карете скорой помощи умер солист группы «Ласковый май» Юрий Шатунов.

🔵 В России скорая медицинская помощь оказывается в двух формах:

🔸 экстренной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

В этом случае бригада должны приехать в течение ⏰ 20 минут с момента ее вызова.

🔸 неотложной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

При такой ситуации медики должны прибыть на место в течение ⏰ двух часов.

❗️Но время приезда может быть обоснованно скорректировано в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: учитываются транспортная доступность, плотность населения, климатические и географические особенности субъекта РФ. Эти документы можно найти на сайтах региональных Минздравов.

🔵 Что делать, если скорая не приезжает?

Можно позвонить по номеру 03 (103) и спросить, далеко ли бригада и примерно через сколько она прибудет.

Если состояние пациента позволяет — самостоятельно добраться до больницы, где ему окажут необходимую помощь.

🔵 Если скорая долго ехала или не прибыла вовсе

Можно подать жалобу в территориальное управление Росздравнадзора или в свою страховую компанию. В случае смерти пациента можно сразу обратиться с заявлением о преступлении в Следственный комитет.

Если вы пострадали от действий скорой, напишите на нашу горячую линию — мы вас проконсультируем.

#советыЮраптеки

💊 Сколько времени нужно ждать медицинской помощи?

Мы изучили письмо Минздрава России «О памятке для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи» (от 15.08.2018 N 11-8/10/2-5437)


🔵 Консультация врача:

📌 не более 14 рабочих дней с момента обращения пациента

📌 не более 3 рабочих дней при подозрении на онкологическое заболевание


🔵 Диагностическое исследование:

📌 не более 14 рабочих дней со дня обращения

📌 не более 7 рабочих дней при подозрении на онкологическое заболевание


🔵 Специализированная медицинская помощь (кроме высокотехнологичной):

📌 не более 14 дней со дня выдачи врачом направления на госпитализацию

📌 не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента постановки предварительного диагноза


🔵 Диспансерное наблюдение:

📌 не более 3-х рабочих дней после установления диагноза или после получения выписного эпикриза в условиях стационара


🔵 Что делать, если сроки ожидания превышены?

Нужно обратиться в свою страховую медицинскую компанию по телефону «горячей линии», который указан в вашем полисе, для проведения проверки действий/бездействия врачей

Ранее мы объясняли, как быстро должна приехать скорая помощь.

Если вы или ваш родственник пострадали в больнице, напишите нам

#советыЮраптеки

💊Как бесплатно лечиться по ОМС в частной клинике?

Продолжаем рубрику #советыЮраптеки

👩‍⚕️Полис обязательного медицинского страхования позволяет наблюдаться у врачей, проходить обследования и процедуры в частных клиниках, как в государственных медучреждениях. И сделать это довольно просто.

Сперва необходимо выбрать подходящий медцентр. Список частных клиник можно узнать в страховой компании или на сайте территориальной программы ОМС в вашем регионе. Однако далеко не все специалисты и амбулаторно-поликлинические услуги могут быть доступны в конкретной клинике. Также в разных городах страны различаются и сам перечень медицинских услуг — определяет его ТФОМС. Поэтому стоит заранее уточнить, входит ли в этот список необходимая услуга или за неё придётся заплатить.

📄Чтобы прикрепиться к частной клинике нужен стандартный набор документов:
- паспорт
- полис ОМС
- СНИЛС.

В самой клинике вам предложат написать заявление на имя главного врача — рассматривать его могут до 12 дней.

Если вам необходимо обследование, например, УЗИ или МСКТ, то у вас должно быть направление от врача. Если его нет, то вам предложат сперва записаться на приём к специалисту — этот визит может быть платным.

Постоянная регистрация в регионе, где вы обратились за медпомощью, необязательна. При этом если вы не прописаны в регионе, то вам могут отказать в услуге, которую оплачивает территориальный фонд. В этом случае вы сможете получить только базовую медпомощь.

✍️Если вам нужна помощь медицинского юриста, напишите нам — @lawyer_apteka.

Команда Юраптеки старается собрать самые важные и полезные советы о правах и возможностях пациентов. Если вам понравился пост, ставьте 👍 и расскажите о канале своим друзьям.

💊Диспансеризация в 2023 году: какие обследования положены? 💊

#советыЮраптеки

🩺 Что такое диспансеризация?

Диспансеризация — регулярный профилактический медицинский осмотр, который можно пройти за счёт полиса ОМС. Его цель заключается в оценке рисков и профилактике заболеваний, а также их ранней диагностике.

💉Кому необходимо пройти диспансеризацию?

Согласно правилам, профилактические обследования проходят раз в три года люди до 39 лет, а после 40 лет делать это можно ежегодно. В 2023 году диспансеризацию следует пройти тем, кто родился в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 и 2005 годах, и людям старше 40 лет.

📆Как отпроситься с работы?

Согласно ст. 185.1 ТК РФ работники имеют право получить выходной с сохранением зарплаты для прохождения диспансеризации. Перед этим ему следует написать письменное заявление. При этом работодатель в праве попросить справку из медорганизации, что вы действительно прошли профилактический осмотр.

👩‍⚕️Какие специалисты и обследования входят в диспансеризацию?

🔹приём терапевта и анкетирование пациента,
🔹расчёт индекса массы тела,
🔹измерение артериального давления,
🔹флюорография,
🔹анализа крови на глюкозу,
🔹анализа крови на общий холестерин,
🔹ЭКГ,
🔹определения относительного сердечно-сосудистого риска,
🔹измерения внутриглазного давления (при первом прохождении обследования, а после 40 лет ежегодно),
🔹осмотр кожи и слизистой рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов для выявления новообразований.

Людям старше 40 лет следует пройти дополнительные обследования — общий анализ крови и определения абсолютного сердечно-сосудистого риска. Раз в два года необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь для выявления колоректального рака на ранних стадиях. После 45 лет пациентам назначают ещё эзофагогастродуоденоскопию.

👩Женщинам старше 40 следует ежегодно проходить маммографию для профилактики рака молочной железы.
👨Мужчинам в 45, 50, 55 и 60 и 64 года необходимо сдать анализы на выявление рака предстательной железы.

🦠Если вы перенесли COVID-19

Если вы переболели коронавирусом и об этом есть записи в медкарте, то вас должны направить на углубленную диспансеризацию. К стандартному перечню обследований добавятся:

🔸общий и биохимический анализ крови, необходимые для проверки склонности к образованию тромбов,
🔸спирометрия для оценки работы лёгких,
🔸измерение сатурации крови,
🔸шестиминутный тест с ходьбой,
🔸рентген органов грудной клетки (если с предыдущего обследования прошло больше года.

Если по результатам диспансеризации врач заподозрит какое-либо заболевания, то пациента направят дополнительные обследования и консультацию к узкому специалисту.

✍️Считаете, что вам некачественно оказали медпомощь, и это привело к серьёзным последствиям? Если вам необходим юрист по медицинским делам, напишите нам — @lawyer_apteka

💉🏥Можно ли бесплатно получить инсулиновую помпу при сахарном диабете?

Продолжаем рубрику #советыЮраптеки

В Российской Федерации, по данным Федерального регистра сахарного диабета (СД), на диспансерном учете состоит 4 999 875 человек. Из них 4,5 млн. – СД 2 типа, и 277 тыс. – СД 1.

Заболевание неизлечимо, но его можно контролировать: проверять уровень сахара в крови, делать инъекции инсулина, заниматься спортом и правильно питаться.

Существенно упростить жизнь помогает помпа – это устройство для постоянного подкожного введения инсулина и мониторинга глюкозы. Такие устройства стоят порядка 80-300 тыс. рублей, а расходные материалы к ним – 70 тыс. в среднем.

Сахарный диабет является социально значимым заболеванием, и государство обязано оказывать бесплатную медицинскую помощь.

В соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» (утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497), терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (в том числе с установкой инсулиновой помпы), осуществляется за счет средств ОМС при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

Для этих целей Правительство издало Распоряжение № 3053-р, которое включило расходные материалы к инсулиновой помпе (инфузионные наборы и резервуары) в «Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг».

Однако в 2019 году Миздрав РФ отметил, что расходные материалы бесплатно смогут получить только граждане, являющиеся получателями социальных услуг. Иными словами, если гражданин болеет сахарным диабетом, но ему не была установлена инвалидность, он не может претендовать на бесплатные расходники.

С этим не согласился Верховный Суд РФ и указал на обязанность властей обеспечить граждан расходниками независимо от инвалидности, поскольку это допускается в случае наличия медицинских показании‌ по решению врачебнои‌ комиссии.

«Использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к неи‌ (инфузионнои‌ системы и резервуара), являющихся неотъемлемои‌ частью системы инсулиновои‌ помпы и требующих периодическои‌ замены ... в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объе‌ме» – сказано в определении.

Что делать для получения помпы❓

▫️Для получения помпы и расходников к ней необходимо обратиться к лечащему врачу с заявлением. Как правило, им является врач-эндокринолог по месту проживания, у которого гражданин состоит на учете.

▫️При наличии медицинских показаний врач должен выписать рецепт на инсулиновую помпу.

▫️Решение о предоставлении расходников (при наличии медицинских показаний) принимает врачебная комиссия, которая созывается по инициативе лечащего врача.

Как было упомнято ранее, назначение и применение медицинских изделий, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается при наличии медицинских показаний (по жизненным показаниям) и только по решению.

▫️Рецепты следует отнести в аптечный пункт при поликлинике или же в государственную аптеку.

▫️Можно также обратиться в научный центр, где могут помочь с установкой помпы и объяснить принцип ее работы. Например, «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава РФ.