🔬شروط عامة لبعض التحاليل الطبية:

- دهون الدم⬇️
📍يشترط الصيام 12 ساعة.

- سكر صائم⬇️  
📍يشترط الصيام من 6 - 8 ساعات.

- سكر بعد الأكل بساعتين⬇️  
📍يشترط إحتساب الساعتين من بداية الأكل وأخذ العلاج إذا وجد.
📍لا يُسمح بالأكل أو التدخين أثناء الساعتين.
📍كما يرجى الإنتهاء من الأكل خلال 10 دقائق والحضور للمعمل قبل الميعاد بربع ساعة علي الأقل.
📍يمكن شرب الماء فقط أثناء الساعتين.

- منحنى السكر في الدم⬇️  
📍تناول النشويات لمدة ثلاثة أيام متتالية قبل التحليل، بحيث لا تقل الكمية اليومية عن 150 جم "رغيف عيش علي الأقل"
📍يتم عمل المنحنى في الصباح بعد صيام لمدة 12 ساعة.
📍يتم اخذ عينة من المريض وهو صائم، ثم يتم تناول جرعة جلوكوز معدَّة بالمعمل "1.75 جم / 1 كجم بحد أقصى 75 جم أو 100 كجم للحوامل" ثم يتم أخذ عينة بعد ساعة، ثم ساعتين، ثم 3 ساعات "للحوامل".
📍لابد من الإسترخاء طوال فترة الإختبار.
📍يمتنع المريض عن التدخين نهائيًا طوال فترة الإختبار.

- إختبار الحمل في البول⬇️
📍يفضل أول بول في الصباح مع ضرورة الإقلال من تناول السوائل مساء اليوم السابق للتحليل.
📍علمًا بأن إختبار الحمل في الدم أكثر حساسية منه في البول.  

- مزرعة البول⬇️
📍يشترط غسل الأيدي والأعضاء التناسلية بالماء الفاتر والصابون.
📍وبالنسبة للسيدات يتم إبعاد الجلد والشفرتين عن مجرى البول أثناء جمع العينة.
📍تُفرغ أول نقطة بول في دورة المياة، ثم يوضع جزء من البول في الكوب المعقم الذي يوفره المعمل، ثم يُفرغ الجزء الأخير في دورة المياة.
📍في حالة أخذ مضاد حيوي، يجب ذكر نوع المضاد الحيوي المستخدم قبل إجراء التحليل.
📍في حالة إرسال العينة من المنزل، يرجى وصولها للمعمل خلال عاعتين علي الأكثر.

- مزرعة البراز⬇️
📍يفضل وصول العينة إلى المعمل في خلال ساعتين علي الأكثر في كوب معقم.
📍لا تُقبل العينات المرسلة في حافظات الأطفال أو المخلوطة بالماء أو الصابون أو البول أو المناديل الورقية.
📍في حالة أخذ مضاد حيوي، يجب ذكر نوع المضاد الحيوي المستخدم قبل إجراء التحليل.

- تجميع البول 24 ساعة⬇️
📍يقوم المريض بإفراغ المثانة كاملة في دورة المياة وتسجيل والوقت.
📍ثم يقوم بتجميع كل البول بعد ذلك حتى اليوم التالي في نفس الميعاد  "24 ساعة".
📍يحفظ البول في الثلاجة لحين إرسالة للمعمل.

- بول 3 أيام متتالية⬇️
📍يشترط تجميع أول بول في الصباح.
📍يفضل إرسال كل عينة إلى المعمل في نفس اليوم.

- تحليل السائل المنوي⬇️
📍يشترط الإمتناع عن الجماع أو الإحتلام لمدة لا تقل عن 3 أيام ولا تزيد عن 7 أيام.
📍تُعطى العينة داخل المعمل.
📍في حالة إرسال العينة من المنزل، يجب وصولها للمعمل في مدة لا تزيد عن 20 دقيقة.
📍من الضروري الإهتمام بوضع كل المني وخاصة النقط الأولى في الكوب.

- بصاق 3 أيام متتالية⬇️
📍يشترط تجميع البصاق في الصباح في كوب معقم بعد المضمضة بالماء عدّة مرات، وقبل الأكل.
📍لا تُقبل عينات اللعاب.
📍يمنع استخدام مطهرات الفم.
📍ترسل كل عينة منفصلة إلى المعمل كل يوم.
📍يمكن استنشاق بخار ماء ساخن في الصباح لتسهيل عملية إعطاء العينة.
📍يجب إحضار العينة إلى المعمل في غضون ساعتين.
📍ممنوع وضع العينة بالثلاجة.

- الحديد ومشتقاته⬇️
📍يفضل الصيام من 6 - 8 ساعات، والحضور صباحًا بعد الإنتهاء من فترة الحيض "للسيدات" وقبل العلاج بالحديد أو نقل الدم.

- المخدرات⬇️
📍يوضع البول في كوب نظيف وجاف.
📍يتم تجميع العينة تحت إشراف المعمل.

- الأدوية⬇️
📍يؤخذ الدواء بانتظام لمدة 5 أيام علي الأقل ويشترط عدم حدوث قيء أو إسهال لمدة 48 ساعة قبل التحليل.
📍عند إجراء التحليل تؤخذ عينة الدم الأولى قبل تناول جرعة الدواء بساعة واحدة لقياس أقل نسبة للدواء في الدم، وتؤخذ العينة الثانية بعد عدّة ساعات من تناول الدواء "تختلف من دواء لآخر" لقياس أعلى نسبة دواء في الدم.

- تحليل PSA⬇️
📍يمتنع المريض 10 أيام قبل إجراء التحليل عن الجماع أو إدخال منظار أو عمل فحص شرجي.

- تحليل Cyclosporine⬇️
📍عدم تناول الموالح والوجبات الدسِمة قبل التحليل، وعند عمل متابعة يفضل سحب العينة بعد ساعتين من تناول الجرعة.

- تحليل G6PD⬇️
📍يشترط عدم إجراء التحليل بعد نقل الدم أو حدوث إنتكاسة إلّا بعد مرور من 3 - 4  أسابيع علي الأقل.

- تحليل Hydroxyproline⬇️
📍يتم جمع البول 24 ساعة في زجاجة خاصة تحتوي علي حامض، يوفرها المعمل.
📍يجب الإمتناع عن اللحوم والجيلاتين لمدة 48 ساعة.

- تحليل Catecholamine,  VMA⬇️
📍يتم تجميع البول 24 ساعة في زجاجة خاصة تحتوي علي حامض، يوفرها المعمل.
📍يشترط الإمتناع لمدة لا تقل عن 72 ساعة عن تناول: "الشاي، القهوة، الشيكولات، الڤانيليا، العرقسوس، الصودا، الكيك، البسكويت، الموز، الأڤوكادو."
#analysis

........................
*ايش الفرق بين levofloxacin و ofloxacin ?*
بختصار
■ال levofloxacin يحتوي ع 100% levofloxacin اما ال ofloxacin يحتوي ع 50% levofloxacin و 50 % recemic mixture dextro هذا يعني ان ال levo اقوي من ofloxacin بمرتين لذا ال levo يستخدم مره باليوم وال ofloxacin يستخدم مرتين ...

_نتكلم اشوي عنهم_
■اليه عملهم :يثبطو انزيم gyrase هذا الانزيم يشارك في تصنيع ال DNA فالما يتثبط ما يحصل تصنيع DNA ولما يتوقف تصنيع ال DNA ما يحصل انقسام وتكاثر للبكتيريا وبكذا تموت ...
■يستخدمو في علاج التهابات المسالك البوليه وعدوي العين

■ال levofloxacin يوجد بتراكيز 250,500,750 هذا امن لمرضى لمرضى الكبد
الجرعه :في اللتهابات المثانه قرص 250 باليوم لمده 3 يوم وفي اللتهابات الكلي قرص 750 باليوم لمده 5 ايام وفي اللتهابات البروستات المزمن قرص 500 باليوم لمده شهر ..

■ال ofloxacin يوجد بتراكيز 400 و 200
الجرعه :قرص تركيز 200 او 400 كل 12 ساعه
■ممنوعين :للاطفال تحت 18 والحوامل والمرضعات ومرضى القلب
■يتفاعلو مع :الفيتامينات والحديد ومضادات الحموضه والكالسيوم وادويه انتضام ضربات القلب و NSAIDs ومضادات الهستامين والصرع والملاريا و موانع الحمل

مخدر ومخدره قدمو على مستشفى أهلي
اداره المستشفى كالولهم نسأل كل واحد سؤال الي يجاوب هو يشتغل
سألو #المخدره من كم ماده تتكون Antidote

سألو #المخدر گالوله
ماهو سبب قوقعة التمحور الذاتي في إطار الأنبثاق المعنوي الناتج عن تثاقل الفكر الإيديولوجي للمريض
كاللهم معناها تريدون تشغلون المخدره وتفضوها 😂
https://t.me/anesthesiafamily

العسل سمٌّ قاتل🚫🍯

العسل سم قاتل للأطفال الذين أعمارهم أقل من سنة؛ لأن العسل يسبب السم البتوليني وهو مرض خبيث ونادر،تسببه بكتريا🦠 (Clostridiumbotulinum)وهذه البكتريا لا تؤذي الأولاد بعد عمر السنة أو البالغين ،تنشر هذه البكتريا عند الأطفال الأقل من سنة سمومها وتسبب صعوبة بالتتفس وضعف بالعضلات...

🚫وماتنسي ممنوع تعطي ابنك عسل🍯 قبل عمر السنة👶🏻


صباحكم عسل ❤️

. معلومات 🏃‍♀🏃‍♀

ياترى شنو التداخل الدوائي الي بيناتهم؟؟؟ 🤔🤔🤔🤔

(((( الــصــيـــدلــــي ... والتداخلات الدوائية )))) .......... (1)

لعل موضوع التداخلات الدوائية (Drug-Drug Interactions) هو من أهم الأسُس التي تتحكم في (اختيار الدواء الأنسب لكل حالة) ؛ ومع ذلك فإن كثيراُ منا -صيادلةً وأطباء- يهملون هذا الموضوع ولا يضعونه في الحسبان عند اختيار الأدوية لكل حالة مرضية ... ما قد يهدد صحة المريض - وربما حياته - .. وذلك بحسب نوع التداخل وشــدّتــه ..

فالأدوية الأربعة التي في الصورة ... هي من أشهر الأدوية التي تستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية UTI ....

وغالباً ما يتم استخدام (أحد المضادين الحيويين + أحد الفوّارين) ...

المهم هنا هو أن استخدام
(الــ Septrin + الــ Uricol)
في نفس الوقت ... هو استخدام ممنوع وخــطـــيـــــــر على صحة المريض ... لماذا ؟؟

لأن الــ (Septrin) يحوي مادة الــ
Sulfamethoxazole
الذي هو أحد أفراد عائلة الــ
Sulfonamides ...

والــ (Uricol) يحوي مادة الــ
Hexamine
... التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة (Insoluble Crystals) ...
فيما يعرف باسم (Crystalluria) ... وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....

يعني المريض يكون في UTI ... فيدخله هذا الــ (Uricol + Septrin )
في حصوات ومشاكل أكبر !!!

المصادر التي ذكرت التداخل بين مادة الــ Sulfamethoxazole
ومادة الــ Hexamine
(التي تسمى أيضاً Methenamine) :

1) كتاب الـ BNF البريطاني : وقد وضع نقطةً سوداء إلى جانب هذا التداخل .. ما يعني أنه تداخل خطير على صحة الإنسان ..

2) برنامج Medscape الأمريكي : وقد صَــنّــفــهُ على أنه تداخل خطير (Serious) ... وأكّد على ضرورة تجنّب استخدامهما معاً ... بل تغيير أحدهما إلى أي دواء بديل (Alternative) ..

* بناء على ما سبق ... يجب علينا كصيادلة أن نحذر من التالي:

أ) أن نصف للمريض (سبترين + يوريكول) معاً في نفس الوقت ..

ب) إذا جاءت وصفة (سبترين + يوريصودا) مثلاً .. فكثيراً ما يتساهل بعض الصيادلة في تبديل اليوريصودا باليوريكول ؛ لأنهم يعتقدون أنه لا فرق بينهما !!!

والواقع هو أن الفرق بينهما كبير .. خصوصاً عند استخدامهما مع السبترين -كما سبق-

- نصائــح لحـــواء :
١- الرجل ليس كالمرأة ، فله طباع و عاطفة وتفكير يختلف تماما عن طباعك وتفكيرك وعاطفتك .
٢- الرجل ليس طفلك، فلا تدلّليه كثيرا وتتحملي عنه كل مسؤولياته، قومي بدورك ودعيه يقوم بدوره ايضا .
٣- اذا اردتِ خسارة رجل فانتقديه وأشعريه انه اسوأ رجل في العالم .
٤- من المؤسف ان يعاملك الرجل كتلميذ بليد يستحق العقاب ويعاقبك من وقت لآخر على أتفه المواقف، ولكن الابشع ان ترضي انتِ بذلك الوضع، افهمي جيدا انكِ شريكته ولستِ تلميذته !!
٥- اسهل طريقة لقلب الرجل هي تقديره ومدحه، والثناء على جهوده من اجل أسرته .
٦- ينفر الرجل من المرأة الثرثارة السطحية التافهة التي تكثر الشكوي ولاترضى مهما فعل .
٧- قد يهينك ويضربك الرجل في بداية الزواج ليقيس رد فعلك على تصرفاته، فاذا وجدك خانعة ضعيفة، فانتظري مايسوءك طول حياتك .



تصبحون عله ورد ❤️❤️❤️🏃‍♀

شنو افضل مسكن لمرضى الكبد!!

اكو ناس محترمة وضمن الاختصاص اول متحجي وياه يكلك البراسيتول سام لمرضى الكبد !!

ميخالف انطيني مسكن امن لمرضى الكبد‼️

عزيزي الصيدلاني والطبيب المحترم اامن مسكن لمرضى الكبد هو
🔸Paracetamol
بس نعدل الجرعة…

وخلوها بالكم حتة بحالات severe liver failure احنه نكدر ننطي البراسيتول بجرعة يومية اقصاها 2 غرام باليوم (على مدار اليوم اقصد)

دائما من نطرح المشكلة خل نكون عقلانين بالحل وقبل لاتمنع العلاج على مريض انطي البديل المناسب وخلوها بالكم ادوية NSAIDs كلها ممنوعة لمرضى فشل الكبد وخصوصا بsever liver disease وصحة والف سلامة للجميع 🌷🌷

كلشي يخص بحث التخرج هنا راح تلگونه ❤️✨👇🏻:
#مواقع مفيدة لبحوث التخرج
____
موقع بوك بون (bookboon) العالمي لتحميل الكتب المجانية في مختلف التخصصات :
http://bookboon.com/fr
الموقع العلمي لجامعة باث البريطانية، حمل ما تشاء مجانا بصيغة pdf :
http://opus.bath.ac.uk/
الموقع العلمي لكلية لندن الجامعة University College of London يحتوي على رسائل جامعية وبحوث مجانية في مختلف التخصصات :
http://discovery.ucl.ac.uk/
هذا الرابط تنجم تحمل منه كل رسائل الماجستير وأطروحات الدكتوراة التي نوقشت في جامعة أوهايو الأمريكية مجانًا :
https://etd.ohiolink.edu/pg_1?0
مكتبة جامعة ميونخ Munich University Library
المكتبة فيها 11595 رسالة جامعية مجانية قابلة للتحميل بصيغة pdf :
https://edoc.ub.uni-muenchen.de/
لتحميل الكتب العلمية والمقالات من خلال Library Genesis
http://www.libgen.io/
لطلاب مشاريع التخرج والدراسات العليا ماجستير ودكتوراة
موقع يعرفك بآخر الأبحاث الجديدة في مجالك
https://www.semanticscholar.org/
من أهم المواقع المفيدة لأي باحث علمي هو Google scholar
https://scholar.google.com.eg/
قاعدة تحتوي على أكثر من 5000 مذكرة ماجستير دكتوراة PDF بالعربية
http://theses.univ-batna.dz/index.php
موقع رائع لتحميل الاطروحات و الدراسات العليا مجانا بصيغة PDF
https://www.fichier-pdf.fr/
100 ألف كتاب للتحميل المجاني في جميع التخصصات بصيغة pdf
https://www.digitalbook.io/
هذا الموقع من أهم المواقع المطروحة التي يمكن أن يستفيد منه مستخدم الكمبيوتر و الانترنت في تنزيل و تحديث برامجه وتطبيقاته :
http://www.softpedia.com/
موقع جديد يوفر لك أكثر من 100 الف كتاب مجاني في مختلف المجالات والتخصصات ، كتب رقمية وصوتية .
https://www.digitalbook.io/
افتح الرابط و اكتب كلمات مفتاحية لبحثك أو عنوان رسالتك و ستجد ما يسر قلبك بأكثر من لغة
https://core.ac.uk/
هذا رابط لـ " 2,30,433 ″ كتاب من مكتبات أشهر الجامعات الأمريكية :
https://archive.org/details/americana
هذا رابط فيه 145,903 كتاب من مكتبة الكونجرس الأمريكي..
https://archive.org/details/library_of_congress
هذا فيه 399,113 كتاب من مكتبات أشهر الجامعات الأوروبية..
https://archive.org/details/europeanlibraries
هذا رابط يحتوي على 523,302 كتاب من مكتبات أشهر الجامعات الكندية..
https://archive.org/details/toronto…
هذا فيه 108,135 كتاب من مكتبات أشهر باقي الجامعات العالمية الشرقية..
https://archive.org/details/universallibrary
رابط اخر فيه 79,192 كتاب من مكتبات عربية مختلفة
https://archive.org/details/opensource_Arabic
اهم محركات البحث العلمي
1- iSEEK Education
أحد محركات البحث العلمية الذي يبحث في مئات الألاف من المصادر الموثوقة من الجامعات، والمؤسسات العلمية، والأبحاث العلمية .
https://goo.gl/H9Vrrp
2- RefSeek
موقع علمي يقوم بالبحث في مليار مقال وكتاب وبحث وليس هذا فقط يمكنك معرفة المزيد عن مزايا الموقع من خلال الرابط :
https://goo.gl/jHm8aG
3- Virtual LRC
هو محرك بحثي علمي يقوم بالبحث في أكثر من 10000 موقع علمي موثوق ومدقق بعناية لأخراج النتيجة العلمية الصحيحة النهائية لك.
https://goo.gl/8m6tRS
4- Google Scholar
هو محرك بحثي يقوم بالبحث في الآلاف الأوراق البحثية والمؤسسات، والمراجع البحثية الموثوقة بالأضافة إنه خدمة مميزة جداً من شركة جوجل
يبلغ عدد زواره شهرياً ما يفوق 50 مليون
https://scholar.google.com.eg/
5- Academic Index
هو محرك بحثي جامع وليس منفرد، فله القدرة على البحث على جميع محركات البحث حسب إختيارك.
https://goo.gl/Y5n80i
6- OALster
هي قاعدة بيانات فيها ملايين الأبحاث العلمية
https://goo.gl/5VzfVh
7- Science Direct
هو ليس فقط أحد المواقع الإخبارية البحثية ولكنه يعمل أيضاً كمحرك بحثي قوي، حيث يصل نتيجة بحثه الى أكثر من 10 الآلاف ورقة بحثية و 25 الف كتاب علمي.
https://goo.gl/nrmki6
8- Internet Public Library
هذه مكتبة كبيرة تضم عدد كبير من المصادر التي تم تجميعها على مدار 20 عاماً
https://goo.gl/O8EqEL
9- Microsoft Acadimic Research
هو محرك بحثي للأبحاث الأكاديمية للطلبة ،والأساتذة تقدمها شركة ميكروسوفت ، حيث يقوم بالبحث في أكثر من 80 مليون بحث علمي في جميع المجالات
https://goo.gl/4gtNQa

https://t.me/MydoctorA96

محركات بحث تفيدكم كلش كلش كلششش❤️❤️❤️

مريض في المشفى لديه قيم الكرياتينين واليوريا مرتفعة كيف تفرق ما إذا كان القصور الكلوي لديه حاد أم مزمن :


أولاً : من القصة والاستجواب إذا كان المريض واعي ومتجاوب

ثانياً : نبحث عن سبب القصور الكلوي ( إذا كان هناك صدمة نقص حجم والمريض فقد حجم كبير من الدم فالقصور الكلوي غالباً حاد )

ثالثاً : الايكو يظهر حجم الكلية والتي تكون صغيرة غالباً في القصور المزمن

رابعاً : الزيادة التدريجية في الكرياتينين يومياً تعني أن القصور حاد

خامساً : كمية البول القليلة جداً تعني أن القصور حاد

سادساً : إذا كان هناك فقر دم وانخفاض في قيمة الخضاب فالقصور غالباً مزمن

سابعاً : نعاير شاردة الكالسيوم والتي تكون طبيعية في القصور الحاد بينما تنخفض في القصور المزمن

ثامناً : إذا كانت أعراض المريض شديدة فالقصور غالباً حاد

تعالوا نشرح عل لقاحات 🏃‍♀🏃‍♀🏃‍♀❤️

تفاعل اقوه ☹️☹️
ماريدكم نايمين
حتى نشرح عل لقاحات ونام 🏃‍♀😂

عدنه اللقاحات بشكل اساسي كالاتي
1- BCG
لقاح التدرن عن مرض السل يعطى
ID
بجرعه0.05
2- OPV
شلل الاطفال يعطى ORAL بجرعه 2DROPS

3- HPV. لقاح التهاب الكبدد الفيروسي بي؛
يعطى IM بجرعه 0.5

4-HIB
انفلونزا الهيموفيليا
تستعمل للسحايا وذات الرئه
IM........
0.5


5-DPT
Diphtheria
Pertusis سعال ديكي
Tetanus كزاز


الثلاثي البكتيري يعطى IM O. 5


6- MMR
Measles حصبه.
Measles mump rubella حصبه المانيه
Mump نكاف


7- rotavirus
عن فايروس الروتا للاسهال الشديد يعطى
IM
0.5

هاي بالنسبه بشكل عام تمام 🙏
عدنه اللقاحات حيه وغبر حيه وسامه

الحيه هي تكون البكتريا او الفيروس حي لكن مرفوع عنه السميه الغرض هو تحفيز الجهاز المناعي.....مثل الحصبه



الغير حيه اصلا ميته فمالهة تاثير سلبي عل الملقح تمام مثل شلل الاطفال

السميه او التوكسيك ماخوذ بس سميه هذا الكائن تمام مثل الكزاز






الثلاثي الفيروسي هو حصبه وحصبه المانيه ونكاف


الثلاثي البكتيري هنه الدفتيريا. السعال الديكي والكزاز تمام

هسه ركزولي عله ذني المنشورين وشوي ونكمل
اريدكم تفهموهن زيننن👆👆🏃‍♀

بعد عدكم شغله اغلب اللقاحات هوه على طول شهرين
يعني من اول ولاده الطفل انطي بس
BCG
OPV
HBV
مااعتقد لازم اترجمهن لان موجودات عدكم فوك
ذني انطيهن اول ماينولد.

وراها بشهرين انطي
DPT1
HIP1
HBV2
OPV2
ROTA VIRUS


بشهر الرابع نفسهن انطيهن يعتبرن نص جرعه ثانيه ونص جرعه ٣ تمام
بالسادس كذلك

التاسع اضيف الحصبه
بشهر١٥ اضيف حصبه المانيه
ادور بال١٨ ابدي بالجرع المحفزه
وخلاص هذا كل مافي اللقاحات

تبقه شغله اخبره الحالات يلي ماانطي بهن لقاح❌❌❌❌❌❌
لمرضى النقص المناعي
يعني جهازهم ضعيف مثل اهل الايدز واهل السرطان
لمرضى الي ياخذون ادويه كورتيزون مثل مانعرف شنو هو الكورتزون شرحته قبل فتره الكم🙏


والحمى ديروا بالكم تنطون لقاح لمريض بي حمى وارتفاع حراره كبل ينشل❌❌❌❌❌❌❌❌